สี่ขั้นตอนของโรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพก

โรคข้อเสื่อมหรือที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อมเป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด เป็นผลมาจากการสึกหรอของข้อต่อ ในโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกอ่อนในข้อสะโพกจะค่อยๆสึกหรอไปตามกาลเวลาลดชั้นป้องกันระหว่างกระดูกและนำไปสู่การเสียดสีของกระดูกและอาการต่างๆเช่นอาการปวดและตึง

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่มีการลุกลามและมีหลายขั้นตอน ขึ้นอยู่กับระยะที่บุคคลได้รับการวินิจฉัยการรักษาจะมีลักษณะแตกต่างกันไป

ปัจจัยเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อม

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ :

• โรคอ้วน
• อายุที่มากขึ้น
• การบาดเจ็บก่อนหน้านี้ที่ข้อต่อสะโพก
• ปัญหาโครงสร้างของข้อสะโพกเช่น dysplasia สะโพกและ femoroacetabular impingement
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม

อย่างไรก็ตามโรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพกอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาในระยะแรกอาการนี้สามารถดำเนินไปสู่ระยะสุดท้ายได้ภายใน 15 ปี

รูปภาพ Jan-Otto / Getty

ด่าน 1

นี่เป็นขั้นตอนที่รุนแรงน้อยที่สุดของโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพก คนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะนี้มีสัญญาณของการสึกหรอระหว่างข้อต่อสะโพกน้อยมากและมีการเติบโตของกระดูกเดือยเล็กน้อย (การเจริญเติบโตที่พบที่กระดูกสองชิ้นมาบรรจบกันที่ข้อต่อ)

อาการ

ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 1 มักจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะนี้อาจไม่ทราบว่าตนเองมีอาการนี้

การรักษา

สำหรับผู้ที่ไม่มีประวัติของโรคข้อเข่าเสื่อมแพทย์มักจะปล่อยให้อาการของพวกเขาไม่ได้รับการรักษา การป้องกันจะเป็นจุดสำคัญของการรักษาในระยะนี้ อาจมีการกำหนดอาหารเสริมเช่นกลูโคซามีนและคอนดรอยติน ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะนี้อาจถูกขอให้เปลี่ยนกิจวัตรการออกกำลังกายเพื่อลดความเครียดที่ข้อต่อสะโพก

ด่าน 2

ระยะนี้มักเรียกกันว่าโรคข้อเข่าเสื่อมที่สะโพกเล็กน้อย แสดงให้เห็นการเติบโตของกระดูกเดือยมากขึ้นในการเอ็กซเรย์ของข้อสะโพกและข้อเข่า แม้ว่ากระดูกอ่อนจะยังคงแข็งแรงในระยะนี้ แต่ก็มีการสลายของเมทริกซ์กระดูกอ่อนเนื่องจากการผลิตเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้นเช่น metalloproteinases

อาการ

คนในระยะนี้จะเริ่มมีอาการปวดและไม่สบายบริเวณสะโพกมากขึ้น อย่างไรก็ตามช่องว่างระหว่างกระดูกของคุณยังคงดูเป็นปกติ พวกเขาอาจสังเกตเห็นอาการตึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตื่นนอนในตอนเช้าหรือหลังจากนั่งเป็นเวลานาน

การรักษา

เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะนี้มักจะวางแผนการออกกำลังกายเป็นประจำด้วยการออกกำลังกายเพื่อสร้างพลังงาน การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่ออักเสบสามารถช่วยรักษาเสถียรภาพและรักษาความแข็งแรงได้ นอกจากนี้อาจใช้ไม้ค้ำยันและที่รองเข่าเพื่อป้องกันข้อต่อจากความเครียดและความเครียด

ด่าน 3

มักเรียกกันว่าโรคข้อเข่าเสื่อมระดับปานกลางระยะนี้เป็นที่ที่มีการสึกกร่อนของกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกสะโพกอย่างเห็นได้ชัด ช่องว่างระหว่างกระดูกแคบลงเนื่องจากมีชิ้นส่วนคอลลาเจนที่ปล่อยออกมาในน้ำมันหล่อลื่น (น้ำไขข้อ) ในระหว่างการลุกลาม การเติบโตของเดือยกระดูกที่ใหญ่ขึ้นจะเพิ่มขึ้นและข้อต่อจะหยาบขึ้น

อาการ

นอกจากอาการปวดและตึงเหมือนในระยะที่ 2 แล้วผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 3 จะรู้สึกเจ็บปวดขณะทำกิจกรรมตามปกติเช่นเดินวิ่งนั่งยองๆยืดตัวหรือคุกเข่าขณะที่ข้อเข่าเสื่อมดำเนินไปและการอักเสบของข้อต่อจะเพิ่มขึ้น อาการบวมจะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ใช้ทำงานในระยะนี้นานขึ้น

นอกจากนี้ยังอาจมีเสียงดังหรือหักเมื่อเดินหลังจากนั่งเป็นเวลานานหรือตื่นนอนในตอนเช้า

การรักษา

ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบในระดับปานกลางควรทำสิ่งที่พวกเขาทำต่อไปในระยะที่ 1 และ 2 เพื่อบรรเทาความไม่สบายตัว ยาบรรเทาอาการปวดปกติเช่นอะเซตามิโนเฟนและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นการรักษาขั้นแรกในขั้นตอนนี้ หากไม่สำเร็จแพทย์กระดูกของคุณอาจแนะนำยาบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงเช่นโคเดอีนและออกซีโคโดน

สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินการลดน้ำหนักสามารถลดความเครียดที่เกิดขึ้นที่ข้อต่อสะโพกและช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้

อาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยเสริมความแข็งแรงและบรรเทาอาการปวด แพทย์อาจแนะนำให้ฉีดสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบหรือหล่อลื่นของเหลวเพื่อเติมของเหลวที่หล่อลื่นข้อตามธรรมชาติ

เมื่อโรคข้อเข่าเสื่อมดำเนินไปและแย่ลงมักจะไม่ค่อยตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์เช่นยาเม็ดหรือยาฉีด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบเล็กน้อยสามารถจัดการกับสภาพของตนเองได้ด้วยน้ำแข็งการพักผ่อนการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตยาเม็ดหรือการฉีดยาร่วม อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะลุกลามมากขึ้นอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อจัดการกับสภาพของพวกเขา บางรายที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมรุนแรงอาจต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด

ด่าน 4

ระยะที่ 4 เป็นระยะที่รุนแรงของข้อสะโพกเสื่อม ในขั้นตอนนี้กระดูกอ่อนจะบางและเปราะและของเหลวในไขข้อลดลงมากจนมีอาการปวดและตึงเกือบตลอดเวลาแม้ว่าจะไม่มีกิจกรรมหรือการเคลื่อนไหวก็ตาม

อาการ

การสึกกร่อนของกระดูกอ่อนทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งอาจรบกวนกิจกรรมประจำวันและการนอนหลับ การฉายรังสีเอกซ์จะแสดงให้เห็นการเติบโตของเดือยกระดูกมากขึ้นซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดและความยากลำบากในการทำงานประจำวันให้เสร็จ

การรักษา

การผ่าตัดเป็นการรักษาหลักในขั้นตอนนี้ อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดปรับแนวกระดูก ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์กระดูกจะทำการตัดกระดูกรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อช่วยในการปรับแนวซึ่งจะช่วยลดความเครียดได้ การผ่าตัดนี้ช่วยปกป้องสะโพกโดยการเลื่อนน้ำหนักของร่างกายออกไปจากบริเวณที่มีความเสียหายของกระดูก

การผ่าตัดอีกอย่างหนึ่งที่ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะนี้อาจได้รับคือการเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด (เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมด) ซึ่งข้อต่อสะโพกที่เสียหายจะถูกถอดออกและแทนที่ด้วยอุปกรณ์เทียม การฟื้นตัวอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์และคุณต้องดำเนินการบำบัดทางกายภาพและกิจกรรมบำบัดต่อไปเพื่อให้สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างเต็มที่

อยู่กับโรคข้อเข่าเสื่อม

วิธีการจัดการตนเองเช่นการเข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักและการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นวิธีที่จะรักษาไม่ให้โรคข้อเข่าเสื่อมแย่ลง

คำจาก Verywell

ความก้าวหน้าอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่รุนแรงซึ่งทำให้โรคข้อเข่าเสื่อมรุนแรงขึ้นอีก หากคุณกำลังเผชิญกับช่วงเวลาที่ยากลำบากให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อทบทวนแผนการรักษาของคุณและพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ นอกจากนี้ควรหยุดหรือลดกิจกรรมที่อาจทำร้ายคุณเพื่อช่วยลดอาการของคุณ