รูปภาพ bamlou / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- เมืองและรัฐต่างๆทั่วอเมริกามีการตอบสนองที่แตกต่างกันต่อการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา
- ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าไม่ยุติธรรมที่จะทำการเปรียบเทียบเนื่องจากมีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลกระทบต่อวิธีการที่รัฐต่างๆตอบสนองต่อ COVID-19 ก่อนที่จะเกิดการระบาด
- การเข้าถึงการดูแลสุขภาพโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุขการสื่อสารและคำแนะนำและปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมอื่น ๆ ล้วนมีบทบาทในการที่เมืองและรัฐต่างๆตอบสนองต่อการระบาดของโรค
- ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเราจำเป็นต้องมียุทธศาสตร์ชาติที่เป็นเอกภาพเพื่อให้แน่ใจว่าอเมริกาจะมีสุขภาพที่ดีขึ้นในช่วงภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพในอนาคต
กว่าแปดเดือนนับตั้งแต่มีการตรวจพบผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ครั้งแรกในสหรัฐอเมริการัฐและเมืองต่างๆทั่วประเทศได้ตอบสนองต่อการแพร่ระบาดของ COVID-19 แตกต่างกันไป
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการพิจารณาว่าเมืองและรัฐใดมีการตอบสนองต่อ COVID-19 มากที่สุดในขณะนี้นั้นยากและไม่ยุติธรรม มีหลายปัจจัยในการเล่นและอาจใช้เมตริกที่แตกต่างกันเพื่อวัดความสำเร็จ
“ เราจะพูดอย่างไรดีขึ้นหรือแย่ลง?” Jagdish Khubchandani ศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขของมหาวิทยาลัยแห่งรัฐนิวเม็กซิโกกล่าวกับ Verywell “ จากการเสียชีวิต? คดี? ความบกพร่องในระยะยาว?”
ดูตัวเลข
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) มีเครื่องมือติดตามที่แสดงข้อมูล COVID-19 เช่นผู้ป่วยและการเสียชีวิตในแต่ละรัฐ (รวมถึงข้อมูลจากนครนิวยอร์ก) ตั้งแต่วันที่ 21 มกราคม 2020 จนถึงปัจจุบัน
ณ ต้นเดือนพฤศจิกายน 2020 รัฐที่มีจำนวนผู้ติดเชื้อ COVID-19 ต่อหัว (ต่อ 100,000 คน) มากที่สุดคือรัฐนอร์ทดาโคตาในขณะที่เวอร์มอนต์มีจำนวนผู้ป่วยต่อหัวต่ำที่สุด รัฐที่มีจำนวนเคสรวมสูงสุดคือแคลิฟอร์เนียและเวอร์มอนต์อีกครั้งมีจำนวนเคสรวมต่ำที่สุด
เมื่อดูจำนวนผู้เสียชีวิตที่เกิดจาก COVID-19 นครนิวยอร์กมีจำนวนรวมสูงสุดและสูงที่สุดต่อหัว เวอร์มอนต์มีจำนวนรวมต่ำที่สุดและต่ำสุดต่อหัว
Richard Gannotta, DHA
เมืองนิวยอร์กและรัฐนิวยอร์กเป็นตัวอย่างในแง่ของการจัดการกับสิ่งต่างๆและควบคุมไวรัส
- Richard Gannotta, DHAโดยไม่คำนึงถึงเมตริกเวอร์มอนต์อยู่ที่ด้านล่างของรายชื่อรัฐอย่างต่อเนื่องรัฐบรรลุเป้าหมายนี้ได้อย่างไร? “ พวกเขามีโครงสร้างพื้นฐานที่แข็งแกร่งพอสมควรเกี่ยวกับการประสานงานระหว่างโรงพยาบาลผู้ให้บริการด้านสุขภาพและอื่น ๆ ซึ่งทุกอย่างได้ผลดี” Richard Gannotta, DHA อาจารย์อาวุโสด้านการบริหารสุขภาพของ Robert F. Wagner Graduate School of Public ของ NYU บริการบอก Verywell “ พวกเขามีอาการดีขึ้นมากจริงๆ และฉันคิดว่านั่นเป็นข้อพิสูจน์ถึงความเป็นผู้นำของรัฐและทุกคนให้ความสำคัญกับสิ่งต่างๆ”
Gannotta ยอมรับว่าเวอร์มอนต์มีองค์ประกอบแบบชนบทที่อาจได้ผล อย่างไรก็ตามนอร์ทดาโคตายังค่อนข้างชนบท แต่ก็มีผู้ป่วยต่อหัวมากที่สุด
เมื่อต้นวันที่ 5 พฤศจิกายน 2020 นอร์ทดาโคตามีจำนวนผู้ป่วย COVID-19 ต่อหัวสูงสุด (ต่อ 100,000 คน) และเวอร์มอนต์ต่ำที่สุด
สำหรับจำนวนผู้ป่วย COVID-19 ทั้งหมดแคลิฟอร์เนียมีจำนวนสูงสุดและอีกครั้งเวอร์มอนต์มีระดับต่ำสุด
เมื่อเร็ว ๆ นี้นอร์ทดาโคตาได้เพิ่มการทดสอบต่อหัว “ มันต้องใช้เวลาอย่างมากในการตอบสนองแบบนั้น” Gannotta กล่าว“ นั่นคือเหตุผลที่คุณได้รับข้อมูลที่ดีมากจากสิ่งนั้น นั่นไม่จำเป็นต้องเป็นบารอมิเตอร์ว่าสถานะตอบสนองได้ดีเพียงใด แต่เป็นการบ่งชี้ว่าไวรัสแพร่กระจายเร็วเพียงใด”
นครนิวยอร์กมีผู้เสียชีวิตจาก COVID-19 สูงโดยมีผู้เสียชีวิตมากที่สุดโดยรวมและเสียชีวิตมากที่สุดต่อหัว แต่ Gannotta ยกย่องการตอบสนองของเมืองนี้ “ เมื่อพิจารณาถึงขนาดของปัญหาที่เมืองนิวยอร์กต้องเผชิญในช่วงต้นและเกินขีดความสามารถของโรงพยาบาลและจำนวนผู้ให้บริการ เมืองนิวยอร์กและรัฐนิวยอร์กเป็นตัวอย่างในแง่ของการจัดการกับสิ่งต่างๆและควบคุมไวรัส”
ตัวติดตาม CDC ยังรวบรวมและนำเสนอข้อมูลในกรอบเวลาที่สั้นลงเช่นในสัปดาห์ก่อนหน้า ณ วันที่ 5 พฤศจิกายน 2020 นครนิวยอร์กมีจำนวนผู้ป่วยต่อหัวเท่ากับ 10.1 ในช่วงเจ็ดวันที่ผ่านมา จากการเปรียบเทียบนอร์ทดาโคตามีจำนวนผู้ป่วยต่อหัว 163.7 ในช่วงเวลาเดียวกัน แม้ว่าแคลิฟอร์เนียจะเป็นรัฐที่มีจำนวนผู้ป่วยรวมสูงสุดนับตั้งแต่เริ่มมีการระบาด แต่จำนวนผู้ป่วยต่อหัวในช่วงเจ็ดวันที่ผ่านมาคือ 11.3
นครนิวยอร์กมีผู้เสียชีวิตจากโควิด -19 สูงโดยมีผู้เสียชีวิตมากที่สุดโดยรวมและเสียชีวิตมากที่สุดต่อหัว
ภายในรัฐแคลิฟอร์เนีย Gannotta กล่าวว่าเมืองซานฟรานซิสโกได้ริเริ่มอย่างรวดเร็วในการแพร่กระจายอย่างแข็งขัน “ ฉันคิดว่าการดำเนินการอย่างกล้าหาญก่อนเวลาเพื่อปิดกั้นสิ่งต่าง ๆ ช่วยให้เมืองนั้นและพื้นที่อื่น ๆ ของแคลิฟอร์เนียด้วยผู้นำของผู้ว่าการรัฐในการจัดการกับสิ่งต่างๆ พวกเขาอาจไปในทิศทางที่แตกต่างออกไปเพราะความหนาแน่นของพื้นที่มหานครบางแห่ง - ซานฟรานซิสโกเป็นหนึ่งในนั้น”
ปัจจัยที่มีผลต่อการตอบสนองของโรคระบาด
Khubchandani กล่าวว่าไม่ยุติธรรมที่จะเปรียบเทียบการตอบสนองของรัฐหนึ่งกับอีกรัฐหนึ่งเนื่องจากปัจจัยที่ส่งผลต่อการตอบสนองนั้นในหลาย ๆ กรณีเกิดขึ้นก่อนที่ไวรัสจะเข้าสู่สหรัฐอเมริกา
“ การเตรียมพร้อมรับมือกับโรคระบาดไม่ได้เกิดขึ้นในระหว่างการระบาดของโรคและเราไม่เคยเตรียมตัวหรือไม่ได้เตรียมตัว - ส่วนใหญ่เราเตรียมตัวไม่พร้อม” Khubchandani กล่าวและเสริมว่า“ การเตรียมพร้อมควรถูกมองว่าเป็นแนวคิดที่ไม่หยุดนิ่ง”
สถานะสุขภาพพื้นฐานของชุมชนจะส่งผลต่อว่าผู้คนจำนวนมากขึ้นในประชากรที่กำหนดจะมีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยรุนแรงจาก COVID-19 หรือไม่ Gannotta กล่าวว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างชุมชนที่มีเครื่องหมายสุขภาพที่ดีขึ้นและชุมชนที่อยู่ห่างไกลกันดีกว่าในช่วงที่มีการแพร่ระบาด
เครื่องหมายของสุขภาพสามารถรวมทุกอย่างตั้งแต่สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมไปจนถึงอัตราการสูบบุหรี่และโรคอ้วน สัญญาณบ่งชี้สุขภาพที่ดีขึ้นมักจะได้รับการแจ้งให้ทราบโดยการเข้าถึงการดูแลสุขภาพซึ่งเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่อาจส่งผลกระทบต่อชุมชนที่มีสภาพอากาศของการระบาดของโรคได้ดีเพียงใด
Jagdish Khubchandani, PhD
การเตรียมพร้อมรับมือกับโรคระบาดไม่ได้เกิดขึ้นในระหว่างการแพร่ระบาดและเราไม่เคยเตรียมตัวหรือไม่ได้เตรียมตัว - ส่วนใหญ่เราเตรียมตัวไม่พร้อม
- Jagdish Khubchandani, PhDการเข้าถึงรวมถึงปัจจัยต่างๆเช่นว่าผู้อยู่อาศัยมีประกันหรือไม่เพื่อพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพการเดินทางไปและกลับจากสถานพยาบาลและความสามารถในการรับและทำความเข้าใจข้อมูลที่จำเป็นเพื่อให้มีสุขภาพที่ดี
จำนวนบุคลากรทางการแพทย์ในพื้นที่ความสามารถในการดูแลสุขภาพและการจัดการความสามารถนั้นก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน “ ความจุของเตียงนั้นสำคัญมาก” Gannotta กล่าว“ จากนั้นคุณจะเข้าสู่การทดสอบความสามารถและการติดตามการติดต่อ”
Khubchandani ระบุว่าโครงสร้างพื้นฐานด้านกำลังคนและการดูแลสุขภาพที่เพียงพอมีราคา “ หลายรัฐที่ดำเนินการได้ดีกับ COVID-19 อาจมีการลงทุนด้านสาธารณสุขมากขึ้นก่อนที่จะเกิดการระบาดซึ่งช่วยในการตอบสนองฉุกเฉิน” เขากล่าว“ อย่างไรก็ตามการระดมทุนด้านสาธารณสุขและสภาพภูมิอากาศด้านสาธารณสุขมักจะแย่กว่าในรัฐที่มี เศรษฐกิจไม่ดี ดังนั้นเราจึงไม่สามารถเปรียบเทียบกับรัฐที่มีเงินมากกว่านี้ได้”
แม้ว่าจะมีโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุขที่แข็งแกร่ง แต่การสื่อสารระหว่างองค์ประกอบต่างๆของระบบก็มีความสำคัญต่อการทำงานของระบบ “ ในกรณีของนิวยอร์กคุณได้เห็นรัฐและผู้ว่าการรัฐมีบทบาทเป็นผู้นำในการประสานงานของทั้งศูนย์การแพทย์ระบบสาธารณสุขและโรงพยาบาลเอกชนที่ไม่แสวงหาผลกำไร” Gannotta กล่าว“ ดังนั้น พวกเขาสามารถเข้าใจว่าความสามารถคืออะไรพวกเขาจะตรวจสอบจัดลำดับความสำคัญและใช้กำลังการผลิตไฟกระชากได้อย่างไร”
นอกเหนือจากการรักษาการสื่อสารระหว่างหน่วยงานแล้วผู้นำและผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขยังต้องสื่อสารคำแนะนำอย่างมีประสิทธิภาพไปยังผู้อยู่อาศัยในเมืองหรือในรัฐ “ ฉันคิดว่ารัฐที่อยู่ห่างไกลกันนั้นมีแนวทางที่ชัดเจนและสอดคล้องกันมากเกี่ยวกับการห่างเหินทางสังคมและการสวมหน้ากาก” Gannotta กล่าว
เตรียมพร้อมสำหรับอนาคต
เราสามารถขยายการตอบสนองของ COVID-19 ที่แข็งแกร่งของบางเมืองและบางรัฐเพื่อต่อสู้กับเหตุฉุกเฉินในอนาคต อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าเรายังต้องการแผนระดับชาติที่เป็นเอกภาพ
“ มันเริ่มต้นด้วยการตอบสนองของรัฐบาลกลาง” Gannotta กล่าว “ ถ้ามีอะไรที่เราได้เรียนรู้นั่นคือในฐานะประเทศเราต้องการการประสานงานโครงสร้างพื้นฐานการสื่อสารความสามารถและขีดความสามารถที่จำเป็นทั้งหมดที่จะทำให้เรามีส่วนร่วมจัดการและเอาชนะได้อย่างรวดเร็วหรืออย่างน้อยก็มี - โรคระบาดชนิดใดก็ได้”
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ชุมชนของคุณอาจมีกลยุทธ์ในการรับมือระหว่าง COVID-19 ที่แตกต่างจากเมืองหรือรัฐอื่น ๆ จำนวนผู้ป่วยสูงต่อ 100,000 คนในรัฐของคุณบ่งชี้ว่าไวรัสโคโรนากำลังแพร่กระจาย
ในขณะที่เรารอให้วัคซีนช่วยบรรเทาการแพร่กระจายของไวรัสเพื่อให้ได้รับการอนุมัติและแจกจ่ายวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันตัวเองและผู้อื่นจากการติดเชื้อคือการสวมหน้ากากอนามัยการปฏิบัติตามสุขอนามัยของมือที่เหมาะสมและการวางตัวในสังคม
