วิธีการวินิจฉัย Coronavirus (COVID-19)

เมื่อปี 2020 COVID-19 ได้แพร่ระบาดไปทั่วโลกส่งผลให้มีผู้ติดเชื้อและอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นทั่วสหรัฐอเมริกา

ตั้งแต่เดือนมีนาคมเป็นต้นมาความพร้อมในการทดสอบ COVID-19 ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและเวลารอผลก็สั้นลง ขณะนี้นักวิจัยได้ค้นพบการแพร่กระจายของไวรัสโดยไม่แสดงอาการคำแนะนำในการทดสอบก็เปลี่ยนไปอย่างมากเช่นกัน

การสัมผัสผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเป็นที่ทราบกันดีว่ามีอาการ COVID-19 หรือแม้แต่การเข้าร่วมการชุมนุมจำนวนมากอาจทำให้เกิดความกังวลและการตรวจวินิจฉัยโดยเร็วเนื่องจากไวรัสแพร่กระจายไปทั่วสหรัฐอเมริกาจึงมีแนวโน้มว่าคน ๆ นั้นจะเป็นได้ ได้รับการเปิดเผยโดยไม่รู้ตัวดังนั้นการเฝ้าติดตามการสัมผัสและการทดสอบอย่างสม่ำเสมอจึงเป็นสิ่งสำคัญยิ่งในตอนนี้

การวินิจฉัย COVID-19 เกี่ยวข้องกับการทดสอบระดับโมเลกุลหรือแอนติเจน เมื่อมีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น COVID-19 แล้วอาจทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของการติดเชื้อ

ใครสามารถรับการทดสอบได้บ้าง?

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ยังคงออกคำแนะนำในการเข้ารับการทดสอบอย่างต่อเนื่อง

สถานการณ์ที่พวกเขาแนะนำให้คุณทำการทดสอบ COVID-19 ได้แก่ :

• หากคุณมีอาการของ COVID-19
• หากคุณได้รับการสัมผัสอย่างใกล้ชิด (น้อยกว่า 6 ฟุตเป็นเวลารวม 15 นาทีขึ้นไป) โดยมีเอกสารการติดเชื้อ SARS-CoV-2 และไม่มีอาการ
• หากคุณอยู่ในเขตการแพร่เชื้อ SARS-CoV-2 ที่สูงและเข้าร่วมการชุมนุมสาธารณะหรือส่วนตัวมากกว่า 10 คน (โดยไม่สวมหน้ากากแบบสากลและ / หรือระยะทางกายภาพ)
• หากคุณทำงานในบ้านพักคนชรา
• หากคุณอาศัยอยู่หรือได้รับการดูแลในบ้านพักคนชรา
• หากคุณเป็นผู้ปฏิบัติงานโครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้เผชิญเหตุก่อน

CDC กล่าวเพิ่มเติมว่าอาจมีสถานการณ์อื่น ๆ ที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำให้บางคนเข้ารับการทดสอบ หากได้รับการแนะนำโดยทางการหรือผู้ให้บริการคุณควรเข้ารับการทดสอบ สถานการณ์เช่นนี้อาจรวมถึง:

• หากคุณกำลังจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือกำลังเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน
• หากมีการแพร่กระจายของไวรัสอย่างมีนัยสำคัญในชุมชนของคุณหน่วยงานสาธารณสุขของคุณอาจขอให้มีการทดสอบ "คนที่มีสุขภาพดี" ที่ไม่มีอาการจำนวนมากเพื่อช่วยหยุดการแพร่กระจายของไวรัส

ข้อบ่งชี้ในการทดสอบ COVID-19มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องเมื่อมีการรวบรวมข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้อนี้

ขั้นตอนในการทดสอบ

ขณะนี้การทดสอบ COVID-19 มีให้บริการอย่างกว้างขวางทั่วสหรัฐอเมริกามากกว่าในช่วงเริ่มต้นของการระบาด ตอนนี้คุณสามารถค้นหาการทดสอบได้ตามร้านขายยาในพื้นที่เช่น Walgreens และ CVS ตลอดจนที่สำนักงานแพทย์ของคุณหรือไซต์ทดสอบในพื้นที่

CDC แนะนำให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนเข้ารับการทดสอบแต่คุณยังสามารถค้นหาข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการทดสอบในพื้นที่และระดับรัฐได้โดยไปที่เว็บไซต์ของกรมอนามัยของรัฐหรือท้องถิ่น ขณะนี้หลาย บริษัท เสนอการทดสอบ COVID-19 ที่บ้านพร้อมผลลัพธ์ที่รวดเร็วเช่นกัน

หากคุณคิดว่าคุณอาจไม่สบาย แต่ยังไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพให้ใช้คู่มือการสนทนาของแพทย์ที่พิมพ์ได้ด้านล่างเพื่อช่วยเตรียมคุณสำหรับการนัดหมาย

Coronavirus (COVID-19) คู่มือการสนทนาของแพทย์

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำ

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

ประเภทของการทดสอบ

ในสหรัฐอเมริกา CDC เป็น บริษัท แรกที่เสนอให้มีการทดสอบ COVID-19 โดยมี บริษัท เอกชนติดตามคดีนี้ในไม่ช้า การทดสอบเหล่านี้สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อได้เนื่องจากตรวจพบสารพันธุกรรมของไวรัสเอง ปัจจุบันมีการทดสอบ COVID-19 สองประเภทที่สามารถตรวจจับการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ ได้แก่ การตรวจวินิจฉัยระดับโมเลกุลและการตรวจแอนติเจนเพื่อวินิจฉัย นอกจากนี้ยังมีการทดสอบแอนติบอดี แต่ใช้เพื่อตรวจสอบว่าคุณเคยเป็นโรคมาก่อนหรือไม่ องค์การอาหารและยาได้ให้การอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉิน (EUA) ในการตรวจวินิจฉัย COVID-19 จำนวนมาก รายการทั้งหมดมีอยู่ในเว็บไซต์ของ FDA

การทดสอบโมเลกุลเพื่อการวินิจฉัย

การทดสอบระดับโมเลกุลเพื่อการวินิจฉัยหรือ RT-PCR เป็นทางเลือกที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับการวินิจฉัย COVID-19 การทดสอบระดับโมเลกุลสามารถทำได้กับตัวอย่างจากไม้กวาดทางจมูกหรือลำคอเช่นเดียวกับตัวอย่างน้ำลาย การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่า Polymerase Chain Reaction (PCR) ซึ่งทำงานโดยการสร้างสำเนา DNA ที่เกี่ยวข้องกับไวรัสหลายล้านถึงหลายพันล้านชุดอย่างรวดเร็ว สามารถตรวจพบสารพันธุกรรมนี้ได้ในปริมาณเล็กน้อยในตัวอย่างที่เก็บรวบรวม การทดสอบระดับโมเลกุลมีความอ่อนไหวอย่างมากดังนั้นผลการทดสอบในเชิงบวกจึงแทบไม่เคยผิดพลาดในการตรวจหา COVID-19

เนื่องจากโดยทั่วไปการทดสอบประเภทนี้จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการเฉพาะการได้รับผลลัพธ์กลับมาอาจเป็นกระบวนการที่ช้าโดยใช้เวลาตั้งแต่ 2 วันไปจนถึงมากกว่าหนึ่งสัปดาห์ขึ้นอยู่กับกรณีในพื้นที่ของคุณ

การทดสอบแอนติเจนเพื่อการวินิจฉัย

การทดสอบแอนติเจน COVID-19 หรือการทดสอบอย่างรวดเร็วมักให้ผลเร็วกว่าการทดสอบระดับโมเลกุล แต่ก็มีโอกาสหายจากการติดเชื้อที่ใช้งานได้สูงกว่าอย่างไรก็ตามสามารถให้ผลลัพธ์ได้ภายในไม่กี่นาทีเมื่อเทียบกับการทดสอบระดับโมเลกุลมากกว่า จำเป็นต้องมีไวรัสเพื่อทดสอบในเชิงบวก บางครั้งหากการทดสอบแอนติเจนกลับมาพร้อมกับผลลัพธ์ที่เป็นลบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณทำการทดสอบระดับโมเลกุลเพื่อยืนยันผลลัพธ์

การทดสอบแอนติบอดี

การทดสอบแอนติบอดีใช้เพื่อค้นหาการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อโรคซาร์ส - โควี -2 แม้ว่าโดยทั่วไปการตรวจเลือดจะให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว แต่ก็เป็นผลดีสำหรับการระบุว่าคุณมีโรคหรือไม่หากคุณมีการติดเชื้อในปัจจุบัน ไม่ควรใช้การทดสอบแอนติบอดีเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่าแอนติบอดีให้ภูมิคุ้มกันป้องกันไวรัสแก่คุณหรือไม่ดังนั้นคุณจึงไม่ควรใช้ผลการทดสอบแอนติบอดีเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหรือไม่

คุณไม่ควรใช้ผลการทดสอบแอนติบอดีเป็นข้อบ่งชี้ในการหยุดใช้มาตรการป้องกันเช่นการห่างเหินทางสังคมและการสวมหน้ากาก

ผล

หากการทดสอบของคุณเป็นบวก: หมายความว่าคุณติดไวรัส แต่ไม่จำเป็นต้องหมายความว่า COVID-19 เป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยของคุณเท่านั้น การติดเชื้อร่วมกับไวรัสหรือแบคทีเรียอื่นอาจทำให้เกิดอาการของคุณได้เช่นกัน

หากการทดสอบของคุณเป็นลบ: ปัจจัยอื่น ๆ มีความสำคัญในการช่วยยืนยันว่าคุณปลอดโควิด -19 อย่างแท้จริงเช่นประวัติอาการและการตรวจทางคลินิกคุณอาจติดเชื้อไวรัส แต่อาจตรวจไม่พบเชื้อในตัวอย่างของคุณ หรือผลการทดสอบของคุณให้ผลลบเท็จ

ตรวจสอบตัวเอง

การประเมินความเสี่ยงของการติดเชื้อของคุณเองนั้นเกี่ยวข้องกับการติดตามความเสี่ยงของการสัมผัสของคุณอยู่เสมอ หากคุณเคยไปยังสถานที่ที่มีการระบุความเจ็บป่วยหรือหากคุณมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ที่ติดเชื้อหรือสัมผัสกับไวรัสคุณอาจมีความเสี่ยงและควรหาการทดสอบ

อีกครั้งเนื่องจากไวรัสแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกคุณอาจถูกเปิดเผยโดยไม่รู้ตัว

คุณควรตรวจสอบสุขภาพของคุณเองเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อ COVID-19 สิ่งที่ต้องระวัง ได้แก่ :

• ไข้หรือหนาวสั่น
• ไอ
• หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อหรือร่างกาย
• ปวดหัว
• การสูญเสียรสชาติหรือกลิ่นใหม่
• เจ็บคอ
• ความแออัดหรือน้ำมูกไหล
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ท้องร่วง

โปรดทราบว่าอาการเหล่านี้บางอย่างเป็นเรื่องปกติและอาจเกิดขึ้นได้กับไซนัสอักเสบปอดบวมหลอดลมอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจจากไวรัสหรือแบคทีเรียรวมทั้งไข้หวัด

เนื่องจากการติดเชื้อ COVID-19 ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดโรคปอดบวมโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันไตวายและอาจถึงแก่ชีวิตได้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับสุขภาพที่ลดลงอย่างรวดเร็วหรืออาการแย่ลงอย่างกะทันหัน

CDC ยังแนะนำให้มองหาสัญญาณเตือนฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้นซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ได้แก่ :

• หายใจลำบาก
• อาการปวดหรือแรงกดที่หน้าอกอย่างต่อเนื่อง
• ความสับสนใหม่
• ไม่สามารถปลุกหรือตื่นตัวได้
• ริมฝีปากหรือใบหน้าเป็นสีฟ้า

การตรวจร่างกาย

เมื่อคุณไปพบแพทย์พวกเขาจะทำการซักประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย การตรวจของคุณจะรวมถึงการประเมินการหายใจของคุณ แพทย์จะตรวจอุณหภูมิของคุณเพื่อหาไข้

เสียงหน้าอก

การสอบของคุณจะรวมถึงการประเมินเสียงหน้าอกของคุณ การติดเชื้อในปอดและโรคปอดอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงลักษณะของเสียงในทรวงอกเช่นเสียงแตกหรือหายใจไม่ออก

แพทย์ของคุณสามารถได้ยินเสียงเหล่านี้ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง โปรดทราบว่าการมีหรือไม่มีเสียงลมหายใจผิดปกติเกิดขึ้นไม่ยืนยันหรือตัดการติดเชื้อ COVID-19

การประเมินความทุกข์ทางเดินหายใจ

แพทย์ของคุณจะตรวจดูอาการหายใจลำบากและอาการหายใจลำบาก (หายใจถี่) การติดเชื้อในปอดขั้นสูงสามารถทำให้คุณหายใจไม่ออกและอาจทำให้หายใจลำบาก

หากคุณมีปัญหาในการหายใจแพทย์ของคุณอาจสังเกตว่าคุณกำลังใช้กล้ามเนื้อเสริมเพื่อช่วยในขณะหายใจเข้า นี่เป็นสัญญาณของโรคปอดระยะลุกลามหรือการติดเชื้อขั้นรุนแรง

Tachypnea

บางครั้งปัญหาเกี่ยวกับปอดอาจทำให้คุณหายใจเร็ว (tachypnea) ซึ่งเป็นสัญญาณของโรคปอดที่รุนแรง อัตราการหายใจมากกว่า 12 ถึง 20 ครั้งต่อนาทีถือว่าสูงสำหรับผู้ใหญ่

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อของคุณทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ โปรดทราบว่าการทดสอบเหล่านี้ไม่เคยชินวินิจฉัยCOVID-19 แต่อาจจำเป็นหากผลกระทบรุนแรง

• Complete blood count (CBC): วัดเม็ดเลือดขาว (WBCs) และเม็ดเลือดแดง (RBCs)
• Pulse oximeter: การทดสอบแบบไม่รุกรานที่สามารถให้แพทย์ของคุณทราบโดยทั่วไปเกี่ยวกับระดับออกซิเจนของคุณ
• ก๊าซในเลือดแดง (ABG): การตรวจเลือดที่สามารถแสดงมาตรการที่แม่นยำกว่าเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน
• ระดับอิเล็กโทรไลต์: แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบนี้หากคุณมีอาการป่วยรุนแรง

การถ่ายภาพ

การศึกษาภาพทรวงอกรวมถึงการเอกซเรย์หน้าอกและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT) อาจแสดงการเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อ COVID-19 แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ได้เป็นการวินิจฉัยการติดเชื้อนี้โดยเฉพาะและอาจเกิดร่วมกับภาวะปอดอื่น ๆ เช่นปอดบวมและหลอดลมอักเสบ

ปอดทั้งสองข้างมักจะเกี่ยวข้องกันอย่างเท่าเทียมกัน ด้วยการติดเชื้อ COVID-19 ปอดมักมีลักษณะของการอักเสบของปอดซึ่งมักอธิบายว่าเป็นความทึบของกระจกพื้นใน CT เนื่องจากดูเหมือนว่าปอดจะถูกบดบังด้วยแก้วกราวด์ นี่เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยในการติดเชื้อในปอดอื่น ๆ ด้วย

การวินิจฉัยแยกโรค

ความท้าทายอย่างหนึ่งเมื่อพูดถึงการติดเชื้อ COVID-19 ก็คือการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในทางเดินหายใจอื่น ๆ เช่นโรคหวัดไข้หวัดใหญ่และโรคคออักเสบ อาการไม่จำเป็นต้องแยกแยะความเจ็บป่วยออกจากกัน

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจไข้หวัดหรือทดสอบคอ strep หากคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ เหล่านี้ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงและปัจจัยเสี่ยงของคุณ

คำจาก Verywell

แม้ว่าผลกระทบในที่สุดของ COVID-19 จะไม่เป็นที่แน่นอน แต่การทดสอบสามารถช่วยได้โดยการเข้ารับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อร้ายแรง หากคุณมีโรคปอดโรคหัวใจหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอการติดเชื้อโควิด -19 เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับคุณ

อย่างไรก็ตามการติดเชื้ออาจรุนแรงแม้ว่าคุณจะมีสุขภาพดีก็ตาม โปรดทราบว่าคุณอาจยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อใหม่แม้ว่าคุณจะได้รับการทดสอบเชิงลบที่ไม่แสดงหลักฐานของไวรัสก็ตาม

ความรู้สึกกลัววิตกกังวลเศร้าและไม่แน่ใจเป็นเรื่องปกติในช่วงที่โควิด -19 ระบาด การมีส่วนร่วมในเชิงรุกเกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณสามารถช่วยให้ทั้งจิตใจและร่างกายของคุณแข็งแรงขึ้น เรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกการบำบัดออนไลน์ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ