เมื่อนำเสนอด้วยคำว่ามะเร็งหูคำตอบของคนส่วนใหญ่คือ "มะเร็งหูคืออะไร" แม้ว่าเราจะรู้จักมะเร็งชนิดอื่น ๆ อยู่บ้าง แต่พวกเราหลายคนอาจไม่เคยได้ยินเรื่องมะเร็งหูมาก่อนและด้วยเหตุผลที่ดี มะเร็งหูนั้นพบได้น้อยมาก ถึงกระนั้นสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าควรมองหาอะไรเพราะในขณะที่หายาก แต่มะเร็งหูบางรูปแบบก็มีความก้าวร้าวและอาจเป็นอันตรายได้
รูปภาพ AndreyPopov / Getty
มะเร็งหูคืออะไร?
มะเร็งหูมักเริ่มเป็นมะเร็งผิวหนังที่หูชั้นนอกหรือในช่องหู แต่ยังสามารถพัฒนาในโครงสร้างอื่น ๆ ของหูเช่นแก้วหูกระดูกขมับ (กระดูกเหนือหู) กระดูกหู (กระดูกที่ได้ยิน) กกหู (กระดูกหลังหู) เส้นประสาทการเคลื่อนไหวใบหน้าและอวัยวะในหูชั้นในของการได้ยินและการทรงตัว
มะเร็งหูประกอบด้วยมะเร็งหลายประเภท ได้แก่ :
- มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
- เมลาโนมา
- มะเร็งชนิดอะดีนอยด์ (Adenoid cystic carcinoma)
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งเซลล์สความัส
มะเร็งช่องหูร้อยละแปดสิบเป็นมะเร็งเซลล์ชนิดสความัส
มีผู้ป่วยเพียงประมาณ 300 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีมะเร็งหูนั้นหายากมาก
อาการของมะเร็งหูอาจคล้ายกับการติดเชื้อในหู ได้แก่ :
- ปวดหู
- การระบายน้ำ
- สูญเสียการได้ยิน
- เลือดออก
การติดเชื้อในหูเรื้อรังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหู ด้วยเหตุนี้สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอาการเหล่านี้อย่างจริงจังและพบผู้ให้บริการด้านการแพทย์เพื่อยืนยันการติดเชื้อในหูและแยกแยะมะเร็งออก
มะเร็งในช่องหูร้อยละแปดสิบห้าสามารถรักษาให้หายได้หากจับได้เร็ว
อัตราการรอดชีวิตโดยรวมขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งอยู่ที่ไหนเป็นมะเร็งชนิดใดและมะเร็งมีความก้าวหน้าเพียงใด มะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งผิวหนังมีความก้าวร้าวในขณะที่มะเร็งชนิดอื่น ๆ เช่นมะเร็งเซลล์พื้นฐานมีการเจริญเติบโตช้าและไม่แพร่กระจายได้ง่าย การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญในผลลัพธ์ที่ดีกว่า
การติดเชื้อหรือมะเร็ง?
มะเร็งหูมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหูอักเสบ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อในหู แต่มีน้ำมูกไหลออกมาเรื่อย ๆ หรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งอย่ารอช้าขอความคิดเห็นที่สอง
ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งหูประเภทต่างๆ
มะเร็งเซลล์สความัส
มะเร็งเซลล์สความัสเป็นมะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยเป็นอันดับสองโดยมีผู้ป่วยมากกว่าหนึ่งล้านรายที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี เป็นลักษณะของการเจริญเติบโตที่ผิดปกติและเร่งของเซลล์สความัส (เซลล์แบนบาง ๆ ที่ประกอบขึ้นเป็นชั้นนอกสุดของผิวหนังที่เรียกว่าหนังกำพร้า) มันเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอไปยังเซลล์เหล่านี้จากสารที่สร้างความเสียหายเช่นรังสีอัลตราไวโอเลต
อาการมะเร็งเซลล์สความัสอาจรวมถึง:
- เป็นสะเก็ดสีแดงเป็นหย่อม ๆ
- เปิดแผล
- ผิวหนังหยาบหนาขึ้นหรือคล้ายหูด
- การเติบโตที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับภาวะซึมเศร้าส่วนกลาง
มะเร็งเซลล์สความัสอาจเกรอะกรังคันหรือมีเลือดออก
มะเร็งเซลล์สความัสส่วนใหญ่สามารถรักษาได้สำเร็จหากจับได้เร็ว แต่มะเร็งชนิดนี้จะลุกลาม หากปล่อยทิ้งไว้เฉยๆอาจเข้าสู่ผิวหนังได้ลึกขึ้นหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย หากมะเร็งเซลล์สความัสเริ่มที่ผิวหนังของหูก็สามารถเคลื่อนไปที่หูชั้นกลางหรือชั้นในกระดูกที่ล้อมรอบหูและโครงสร้างอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงได้
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษามะเร็งเซลล์สความัสอาจเป็นอันตรายหรือถึงแก่ชีวิตได้
มะเร็งเซลล์สความัสมีแนวโน้มที่จะปรากฏในบริเวณที่สัมผัสกับแสงแดด การฝึกแสงแดดอย่างปลอดภัยรวมถึงการใช้ครีมกันแดดในวงกว้างและหลีกเลี่ยงการนอนอาบแดดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงของคุณ
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่พบบ่อยที่สุดโดยมีผู้ป่วยมากกว่าสี่ล้านรายที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี
เช่นเดียวกับมะเร็งเซลล์สความัสมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอของผิวหนังจากสารทำลายเช่นดวงอาทิตย์ แต่เกี่ยวข้องกับเซลล์ฐาน (ชั้นนอกสุดของผิวหนัง)
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมีโอกาสน้อยที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและเติบโตช้ากว่ามะเร็งผิวหนังชนิดอื่น ๆ แต่ก็ควรได้รับการแก้ไขเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้เสียโฉมหรือการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของหู
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมักจะรักษาให้หายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจับได้เร็ว
ลักษณะของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดจะแตกต่างกันไปมาก อาจมีลักษณะดังนี้:
- เปิดแผล
- แพทช์สีแดง
- การเติบโตของสีชมพู
- กระแทกเงา
นอกจากนี้ยังสามารถดูเหมือนรอยแผลเป็นหรือการเจริญเติบโตที่มีขอบรีดสูงขึ้นเล็กน้อยและ / หรือเยื้องกลาง อาจเริ่มเป็นตุ่มสีขาวหรือเป็นสะเก็ดของผิวหนังที่ไม่ได้รับการปรับปรุงด้วยมอยส์เจอร์ไรเซอร์ เป็นไปได้ที่มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดจะไหลซึ่มเปลือกคันหรือมีเลือดออก ประมาณครึ่งหนึ่งของเวลามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่เกิดขึ้นในคนที่มีผิวคล้ำจะมีสีคล้ำ (มีสีเข้มขึ้น)
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดอาจมีลักษณะที่ไม่ได้กล่าวไว้ในที่นี้ดังนั้นการตรวจร่างกายของคุณรวมถึงหูของคุณเป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญและมองหาสิ่งใหม่ ๆ หรือที่เปลี่ยนแปลงไป ซึ่งอาจรวมถึงบาดแผลหรือแผลที่ไม่สามารถรักษาได้
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดส่วนใหญ่มักปรากฏในบริเวณที่โดนแสงแดดเช่นหูของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดโดยการปกป้องผิวของคุณจากแสงแดดและข้ามเตียงอาบแดด
มะเร็งผิวหนังมีลักษณะอย่างไร?
มะเร็งผิวหนังมีลักษณะแตกต่างกันไปในทุกคน ให้ความสนใจกับผิวหนังของคุณรวมถึงหูของคุณและรายงานต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่ามีอะไรใหม่หรือมีการเปลี่ยนแปลงแม้ว่าจะไม่ตรงกับคำอธิบายของมะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยก็ตาม
เมลาโนมา
เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเซลล์เมลาโนไซต์ของผิวหนัง (เซลล์ที่สร้างเมลานินซึ่งทำให้ผิวคล้ำขึ้น) เป็นเรื่องปกติที่มะเร็งผิวหนังจะก่อให้เกิดมะเร็งหูได้น้อยกว่ามะเร็งเซลล์สความัสหรือมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด แต่มะเร็งผิวหนังมีอันตรายมากกว่าเนื่องจากมีการลุกลามและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายได้มากกว่า ในปี 2020 มะเร็งผิวหนังชนิดใหม่ประมาณ 100,350 คนจะได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาและคาดว่าจะมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งผิวหนังประมาณ 6,850 คน อัตรามะเร็งผิวหนังสูงขึ้น ตัวเลขเหล่านี้หมายถึงมะเร็งผิวหนังทุกกรณีไม่ใช่เฉพาะที่หู
Melanoma มักจะเริ่มมีลักษณะเหมือนไฝ แต่จะเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา สังเกตร่างกายของคุณเพื่อหาไฝที่ไม่ตรงกับไฝรอบข้าง (เรียกว่า The Ugly Duckling Syndrome)
คุณยังสามารถปฏิบัติตามแนวทาง ABCDE ของ American Cancer Society:
- A มีไว้สำหรับ Asymmetry: ครึ่งหนึ่งของไฝหรือปานไม่ตรงกับอีกอัน
- B สำหรับเส้นขอบ: ขอบไม่สม่ำเสมอมีรอยบากหรือเบลอ
- C สำหรับสี: สีจะไม่เหมือนกันทั้งหมดและอาจมีเฉดสีน้ำตาลหรือสีดำที่แตกต่างกันหรือบางครั้งอาจมีสีชมพูแดงขาวหรือน้ำเงินเป็นหย่อม ๆ
- D สำหรับเส้นผ่านศูนย์กลาง: จุดมีขนาดใหญ่กว่า 6 มิลลิเมตร (ประมาณ¼นิ้ว - ขนาดของยางลบดินสอ) แม้ว่าบางครั้งเมลาโนมาจะมีขนาดเล็กกว่านี้ก็ตาม
- E มีไว้สำหรับการวิวัฒนาการ: ไฝกำลังเปลี่ยนขนาดรูปร่างหรือสี
สิ่งอื่น ๆ ที่สมาคมมะเร็งอเมริกันแนะนำให้มองหา ได้แก่ :
- เจ็บที่ไม่หาย
- การแพร่กระจายของเม็ดสีจากขอบของจุดเข้าสู่ผิวหนังโดยรอบ
- รอยแดงหรืออาการบวมใหม่ที่อยู่เหนือขอบของไฝ
- ความรู้สึกเปลี่ยนไปเช่นอาการคันอ่อนโยนหรือเจ็บปวด
- การเปลี่ยนแปลงพื้นผิวของไฝ - ความร้อนลวกการไหลซึมการมีเลือดออกหรือลักษณะของก้อนเนื้อหรือการกระแทก
เช่นเดียวกับมะเร็งผิวหนังในรูปแบบอื่น ๆ เนื้องอกอาจมีลักษณะที่แตกต่างจากที่กล่าวมาดังนั้นอย่าลืมรายงานสิ่งที่ผิดปกติบนผิวหนังของคุณ
มะเร็งผิวหนังสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกายดังนั้นนอกเหนือจากการตรวจร่างกายของคุณเองเป็นประจำแล้วให้คนอื่นตรวจสอบบริเวณที่คุณมองไม่เห็น (ถ้าเป็นไปได้) และนัดพบแพทย์ผิวหนังทุกปี
การปฏิบัติตนอย่างปลอดภัยจากแสงแดดเป็นวิธีสำคัญในการลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนัง แต่จำไว้ว่ามะเร็งผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณที่ไม่ได้สัมผัสกับแสงแดด
มะเร็งอะดีนอยด์ (Adenoid Cystic Carcinoma)
มะเร็งชนิดอะดีนอยด์ (Adenoid cystic carcinoma) มีสัดส่วนประมาณ 5% ของมะเร็งในช่องหู
แม้ว่าโดยทั่วไปจะมีผลต่อต่อมน้ำลาย แต่ก็สามารถพบได้ในหูซึ่งมีต้นกำเนิดจากต่อมที่ผลิตขี้หู เป็นสาเหตุของมะเร็งหูที่พบได้น้อยกว่ามะเร็งเซลล์สความัสและมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
อาการของมะเร็งต่อมอะดีนอยด์ในบริเวณศีรษะและลำคอ ได้แก่ :
- ก้อนบนหลังคาของปากใต้ลิ้นหรือที่ด้านล่างของปาก
- บริเวณที่ผิดปกติบนเยื่อบุปาก
- อาการชาที่ขากรรไกรบนเพดานใบหน้าหรือลิ้น
- กลืนลำบาก
- เสียงแหบ
- ปวดหมองคล้ำ
- กระแทกหรือโหนกที่ด้านหน้าของหูหรือใต้ขากรรไกร
- อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่หู
adenocarcinomas ในหูเป็นเนื้องอกที่เกิดจากเยื่อบุหูชั้นกลาง สามารถเริ่มที่หูชั้นกลางหรือแพร่กระจายไปยังหูชั้นกลางจากตำแหน่งอื่นของร่างกาย
การมีเลือดออกเป็นอาการทั่วไปของมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาที่หู
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่หูพบได้น้อยมาก
ต่อม Parotid
ต่อมหูอยู่ด้านหน้าหูเป็นต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุด ประมาณ 70% ของเนื้องอกในน้ำลายเริ่มต้นที่นี่ ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง (ไม่ใช่มะเร็ง) แต่เนื้องอกในน้ำลายส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งจะเริ่มที่ต่อมหู
หากไม่ได้รับการรักษามะเร็งของต่อมหูสามารถแพร่กระจายไปที่หูได้ มะเร็งหูยังสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมหู
อาการ
อาการของมะเร็งหูขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและตำแหน่งของมะเร็ง อาการอาจคลุมเครือได้ดังนั้นนี่คือแนวทาง หากคุณมีอาการผิดปกติในหรือรอบ ๆ หูที่ไม่อยู่ในรายชื่อนี้โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
อาการของมะเร็งหูตามตำแหน่ง ได้แก่ :
ช่องหู
- ปวด
- ปล่อยออกจากหู
- สูญเสียการได้ยิน
- ก้อนในช่องหู
- ความอ่อนแอในใบหน้าของคุณ
หูชั้นกลาง
- ปล่อยออกจากหูซึ่งอาจมีเลือดเปื้อน
- สูญเสียการได้ยิน
- ปวดหู
- ไม่สามารถขยับใบหน้าของคุณที่ด้านข้างของหูที่ได้รับผลกระทบ
ได้ยินกับหู
- ปวดหัว
- สูญเสียการได้ยิน
- หูอื้อ (เสียงดังดังได้ยินในหู)
- เวียนหัว
ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวมอาจเป็นอาการของมะเร็งหูได้เช่นกัน
การวินิจฉัย
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะขอให้คุณอธิบายอาการของคุณ พวกเขาจะทำการตรวจร่างกายของหูชั้นนอกของคุณและมองเข้าไปในหูของคุณด้วยเครื่องมือที่เรียกว่า otoscope
การตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ถูกลบออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์) เพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่
การทดสอบภาพเช่น CT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) หรือการสแกน MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) อาจได้รับคำสั่งเพื่อดูว่ามะเร็งมีขนาดใหญ่เพียงใดอยู่ที่ไหนและตรวจสอบว่ามีการแพร่กระจายไปยังต่อมหูหรือต่อมน้ำเหลืองที่คอหรือไม่
การรักษา
การผ่าตัดเป็นการรักษามะเร็งหู มีการใช้การผ่าตัดหลายประเภทขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของมะเร็ง
พิณน่าศัลยกรรม
พินนาเป็นส่วนภายนอกของหู หากเนื้องอกหรือรอยโรคมีขนาดเล็กบางครั้งสามารถนำออกไปพบแพทย์ได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่จำเป็นต้องถอดหูส่วนหนึ่งออกและหูจะต้องมีการสร้าง หลังจากการสร้างใหม่พินนามักจะดูเป็นธรรมชาติ
การผ่าตัดเปลี่ยนแขน
ด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนแขนช่องหูผิวหนังกระดูกและแก้วหูจะถูกถอดออกและสร้างหูขึ้นใหม่ การได้ยินไม่ได้รับผลกระทบ
การผ่าตัดแก้ไขกระดูกขมับด้านข้าง
ในระหว่างการผ่าตัดแก้ไขกระดูกขมับด้านข้างบริเวณแขนของหูชั้นนอกจะถูกถอดออกเช่นเดียวกับหูชั้นกลาง ซึ่งมักส่งผลให้สูญเสียการได้ยินทั้งหมด แต่บางคนสามารถใช้เครื่องช่วยฟังได้หลังการผ่าตัด
การผ่าตัดแก้ไขกระดูกขมับหัวรุนแรง
การผ่าตัดกระดูกขมับแบบหัวรุนแรงเกี่ยวข้องกับการถอดกระดูกขมับทั้งหมด (แขนเสื้อหูชั้นกลางและหูชั้นใน) และการเปิดเผยของสมอง จำเป็นต้องมีการสร้างกระดูกขมับขึ้นมาใหม่ จำเป็นต้องมีทีมผ่าตัดศีรษะและคอและทีมศัลยกรรมระบบประสาทหากเนื้องอกแพร่กระจายไปยังสมอง
หลังการผ่าตัด
หลังการผ่าตัดมักให้รังสีรักษาโดยปกติจะใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์
การนัดหมายติดตามมีความสำคัญมาก การเข้ารับการตรวจเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการรักษาจะเป็นไปตามที่คาดไว้ตรวจหาผลข้างเคียงและเฝ้าระวังการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง
การป้องกันที่ดีที่สุด
แม้ว่ามะเร็งหูจะไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป แต่มักเริ่มจากมะเร็งผิวหนัง การฝึกแสงแดดอย่างปลอดภัยรวมถึงการใช้ครีมกันแดดการอยู่ในที่ร่มและการหลีกเลี่ยงการนอนอาบแดดสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนังที่อาจกลายเป็นมะเร็งหูได้
การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (ผลที่คาดว่าจะได้รับ) และอัตราความสำเร็จของการรักษามะเร็งหูนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งตำแหน่งและความรุนแรงของมะเร็ง
การวินิจฉัยก่อนเป็นสิ่งสำคัญ มะเร็งหูส่วนใหญ่สามารถรักษาได้สำเร็จหากจับได้ก่อนที่จะแพร่กระจายจากพินเนียและช่องหู การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นยังหมายถึงการรักษาที่รุกรานน้อยลง
คำจาก Verywell
มะเร็งหูเป็นของหายาก แต่อาจร้ายแรงได้ โชคดีที่หากจับได้เร็วก็สามารถรักษาได้สำเร็จ เนื่องจากอาการของมะเร็งหูอาจมีลักษณะไม่ร้ายแรงจึงควรไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการของมะเร็งหูหรือมะเร็งผิวหนัง