การผ่าตัด Chondromalacia มักเป็นขั้นตอนการส่องกล้องส่องทางไกลที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์เป็นวิธีการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายขั้นตอนอาจต้องทำเป็นขั้นตอนเข่าเปิดและต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาล
เป้าหมายของการผ่าตัดคือการช่วยขจัดหรือแก้ไขเนื้อเยื่อและกระดูกอ่อนที่เสียหายรอบเข่า แม้ว่าจะมีตัวเลือกที่รุกรานน้อยกว่า แต่สิ่งเหล่านี้แทบจะไม่สามารถแก้ไขปัญหาพื้นฐานได้และคุณยังอาจต้องได้รับการผ่าตัด
การใช้กายภาพบำบัดและการใช้เวลาในการรักษาจะช่วยให้คุณสามารถกลับมาทำงานได้อย่างสมบูรณ์ของเข่าและทำกิจกรรมประจำวันต่อไปได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าการผ่าตัดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดหรือไม่และมีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง
การรู้วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดเวลาในการฟื้นตัวของการผ่าตัดความเสี่ยงและข้อห้ามสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าตัด chondromalacia
รูปภาพ Morsa / รูปภาพ DigitalVision / Getty
Chondromalacia Surgery คืออะไร?
ศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่มีความชำนาญจะทำการผ่าตัด chondromalacia เพื่อเอากระดูกอ่อนที่เสียหายออก เป้าหมายของการผ่าตัดคือการช่วยขจัดหรือแก้ไขเนื้อเยื่อและกระดูกอ่อนที่เสียหายรอบเข่า
ขั้นตอนการผ่าตัดสามารถทำได้โดยการส่องกล้องหรือการผ่าตัดหัวเข่าแบบเปิด ในที่สุดการตัดสินใจจะขึ้นอยู่กับศัลยแพทย์กระดูกโดยพิจารณาจากความรุนแรงของความเสียหาย Arthroscopy เป็นขั้นตอนทั่วไปที่ทำเหมือนกับการผ่าตัดในแต่ละวันด้วยเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด
ในบางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัดกระดูกเพื่อแก้ไขการจัดตำแหน่งของหัวเข่ากับกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง การตัดกระดูกหมายถึงการตัดกระดูกไม่ว่าจะเป็นกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) หรือกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) กระดูกถูกปรับรูปร่างใหม่เพื่อลดแรงกดบนกระดูกอ่อนที่เสียหายและลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่หัวเข่า
หากจำเป็นต้องทำการผ่าตัดกระดูกศัลยแพทย์อาจมีแนวโน้มที่จะทำแผลที่หัวเข่า อย่างไรก็ตามสามารถผ่าตัดกระดูกเชิงกรานกระดูกหน้าแข้งสูงได้ ผู้ป่วยบางรายอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน
ข้อห้าม
การผ่าตัด Chondromalacia เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่หากการบำบัดทางกายภาพไม่ประสบความสำเร็จ น่าเสียดายที่ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากข้อเข่าเสียหายเกินไปหรืออาจต้องเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด ข้อห้ามอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่
- กลุ่มอาการปวดในระดับภูมิภาคที่ซับซ้อน
- ความไม่แน่นอนของเอ็นอย่างรุนแรง
- Chondrocalcinosis
- ความคาดหวังของผู้ป่วยที่ไม่เป็นจริง
- ศัลยแพทย์ที่ขาดประสบการณ์
- โรคอ้วน: ดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30
แม้ว่ารายการข้างต้นจะกว้างขวาง แต่สุดท้ายก็ขึ้นอยู่กับศัลยแพทย์ของคุณที่จะพิจารณาว่าการผ่าตัด chondromalacia เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่ เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหารือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดและวิธีที่เฉพาะเจาะจงกับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณ
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด แม้ว่าส่วนใหญ่จะค่อนข้างน้อยและสามารถรักษาได้ แต่ภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มแรก ได้แก่ :
- ปวด
- เลือดออก
- บวม
ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้แก่ เส้นเลือดอุดตันในปอดและเส้นเลือดตีบส่วนลึก
ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการผ่าตัด ได้แก่ :
- ตกเลือด
- กระดูกหัก
- โรคหลอดเลือดสมอง
- หัวใจวาย
- แผลที่ผิวหนังหรือพุพอง
- บาดแผล dehiscence
- อัมพาต / บาดเจ็บ
- เอ็นหรือเอ็นบาดเจ็บ
- การติดเชื้อจากการผ่าตัด
- แขนขาขาดเลือด
- ไตวาย
- โรคปอดอักเสบ
วัตถุประสงค์ของการผ่าตัด Chondromalacia
Chondromalacia patellae หรือที่เรียกว่า“ เข่าของนักวิ่ง” เป็นภาวะที่กระดูกอ่อนที่อยู่ด้านล่างของกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) เสื่อมสภาพและอ่อนตัวลง กระดูกสะบ้าหัวเข่าอาจเริ่มเสียดสีกับโคนขาและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวด
Chondromalacia ถูกมองว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่มากเกินไปในการเล่นกีฬา การหยุดพักและพักผ่อนสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดและลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเพิ่มเติมได้ ในบางครั้งการจัดตำแหน่งเข่าที่ไม่เหมาะสมเป็นสาเหตุและการนอนพักไม่ได้ช่วยบรรเทา
โดยทั่วไปการผ่าตัด Chondromalacia ไม่ใช่ขั้นตอนแรกสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์นี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำตัวเลือกที่รุกรานน้อยก่อน:
- R.I.C.E (พักผ่อนน้ำแข็งประคบยกระดับ): นี่จะเป็นตัวเลือกการรักษาแรกที่แนะนำสำหรับการบาดเจ็บของ chondromalacia แม้ว่าวิธีนี้จะไม่สามารถแก้ไขปัญหาพื้นฐานได้ แต่จะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายปวดและบวมได้ มีความจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ของคุณต่อไป
- ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ: ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาอื่น ๆ เพื่อช่วยลดอาการปวดและการอักเสบ
- กายภาพบำบัด: ภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัดคุณจะต้องออกกำลังกายและออกกำลังกายหลายช่วงเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและข้อต่อโดยรอบ
- การแตะกระดูกสะบ้า: การแตะจะช่วยลดความเจ็บปวดได้โดยการป้องกันไม่ให้กระดูกสะบ้าหัวเข่าและจุดที่เจ็บเสียดสีกัน เทปถูกวางไว้ตามด้านใดด้านหนึ่งของหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบเพื่อช่วยแนะนำและแก้ไขการเคลื่อนไหวของกระดูกสะบ้า การติดเทปกระดูกสะบ้าควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์และ / หรือนักกายภาพบำบัด
ก่อนการผ่าตัดศัลยแพทย์ของคุณจะต้องมีการศึกษาก่อนการผ่าตัดหลายครั้ง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- X-ray: สิ่งนี้สามารถช่วยขจัดปัญหาพื้นฐานเช่นการอักเสบหรือโรคข้ออักเสบ
- การตรวจเลือด: จะตรวจระดับฮีโมโกลบินและอิเล็กโทรไลต์ของคุณ
- Arthroscopy: สิ่งนี้จะตรวจสอบสภาพที่แน่นอนของกระดูกอ่อนหัวเข่า
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): ให้มุมมองที่ละเอียดที่สุดของข้อเข่าและข้อต่อโดยรอบ โดยทั่วไปเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการยืนยัน chondromalacia patella
วิธีการเตรียม
สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับรายละเอียดของการผ่าตัดและสิ่งที่คาดหวังในช่วงหลังการผ่าตัด การมั่นใจว่าคุณมีความคาดหวังที่เป็นจริงสำหรับการผ่าตัดคือกุญแจสู่ความสำเร็จ ก่อนการผ่าตัดให้พูดคุยกับศัลยแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย
คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหาก:
- คุณมีคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับการผ่าตัด chondromalacia
- คุณต้องการคำชี้แจงเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดเช่นยาที่ควรทานในตอนเช้าของการผ่าตัด
- คุณมีไข้ไข้หวัดหวัดหรืออาการ COVID-19 ก่อนทำหัตถการ
สถานที่
การผ่าตัด Chondromalacia สามารถทำได้ทั้งในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมผู้ป่วยนอกขึ้นอยู่กับความต้องการของศัลยแพทย์รวมถึงสุขภาพพื้นฐานของคุณ ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถคาดหวังว่าจะกลับบ้านได้หลังจากฟื้นตัวในหน่วยดูแลหลังการระงับความรู้สึก อย่างไรก็ตามบางคนจะต้องใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งคืนในโรงพยาบาลในหน่วยแพทย์ - ศัลยกรรม
สิ่งที่สวมใส่
สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้สำหรับขั้นตอนนี้คือแต่งตัวสบาย ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แนะนำให้สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ทั้งไปและกลับจากโรงพยาบาล
ผู้ป่วยส่วนใหญ่สวมชุดของโรงพยาบาลหลังจากทำหัตถการเนื่องจากอุปกรณ์ทางการแพทย์รวมถึง IVs สายสวนท่อระบายน้ำและคุณอาจมีแผลที่หัวเข่าหลายครั้ง คุณสามารถสวมใส่รองเท้าที่ไม่ลื่นไถลได้ตลอดเวลาเมื่อไม่อยู่บนเตียง
อาหารและเครื่องดื่ม
คุณจะต้องหยุดกินและดื่มก่อนการผ่าตัด นี่เรียกว่าการเป็นสช. ซึ่งหมายความว่าไม่มีอะไรด้วยปาก มีความจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามแนวทางของสปช. เพราะถ้าไม่เช่นนั้นการผ่าตัดอาจถูกยกเลิกได้
คำแนะนำในช่วงเวลาที่กำหนดจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยทุกรายและกำหนดโดยทีมผ่าตัด คุณจะได้รับข้อมูลนี้ในการนัดหมายก่อนการผ่าตัดจากนั้นจะมีการโทรเตือนติดตามผลหนึ่งวันก่อนขั้นตอน
ทานเฉพาะยาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณบอกให้คุณทานในตอนเช้าของการผ่าตัด นำพวกเขาด้วยน้ำเพียงพอที่จะกลืนได้อย่างสบาย ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ยืนยันยากับศัลยแพทย์ของคุณและรับประทานพร้อมกับน้ำเท่านั้น
ยา
ศัลยแพทย์จะปรึกษาเรื่องยาทั้งหมดกับคุณก่อนการผ่าตัด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้นำรายการยาไปใช้ในการนัดหมายก่อนการผ่าตัดรวมถึงปริมาณความถี่ที่ใช้ยาและเวลาที่รับประทานครั้งสุดท้าย
รวมวิตามินและอาหารเสริมทั้งหมดไว้ในรายการยา สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญพอ ๆ กับยาที่ต้องสั่งเนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงจากการดมยาสลบและยาที่ใช้ในระหว่างและหลังขั้นตอน
ผู้ให้บริการอาจเริ่มให้ผู้ป่วยรับประทานยาก่อนการผ่าตัดเพื่อจัดการกับอาการ ยาเหล่านี้อาจรวมถึงน้ำยาปรับอุจจาระเพื่อบรรเทาอาการท้องผูกเพื่อหลีกเลี่ยงอาการเครียดซึ่งอาจทำให้หัวใจเครียดมากขึ้น ตัวอย่างของยานี้คือ Colace
สิ่งที่ต้องนำมา
คุณจะมีข้อพิจารณามากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องนำไปหากคุณจะค้างคืนที่โรงพยาบาลมากกว่าการผ่าตัดของคุณจะเป็นการผ่าตัดกลางวัน รายการอาจรวมถึง:
- เสื้อผ้าหลวมสบายเสื้อคลุมและรองเท้าแตะยางรองด้านหลังแบบไม่ลื่นไถล
- ภาชนะสำหรับเก็บแว่นตาคอนแทคเลนส์และ / หรือฟันปลอมหากคุณสวมใส่
- บัตรประกันและบัตรประจำตัว
- ข้อมูลการติดต่อในกรณีฉุกเฉิน
- สำเนาเอกสารทางกฎหมายเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ (เช่นพร็อกซีการดูแลสุขภาพหรือพินัยกรรมการดำรงชีวิต)
- รายการยาทั้งหมดที่คุณทานอยู่ในปัจจุบันรวมถึงปริมาณที่คุณรับประทานบ่อยเพียงใดและรับประทานครั้งสุดท้ายเมื่อใด
- อุปกรณ์ที่ปรับเปลี่ยนได้เพื่อความคล่องตัวรวมทั้งไม้เท้าวอล์กเกอร์หรือวีลแชร์
หากพักค้างคืนให้พิจารณา:
- ของใช้ส่วนตัวเช่นแปรงสีฟันยาสีฟัน
- ที่อุดหูและหน้ากากปิดตา
- การอ่านเนื้อหา
- ที่ชาร์จโทรศัพท์มือถือ
- หมอนหรือผ้าห่ม
คุณไม่ควรนำ:
- ของมีค่า
- เครื่องประดับ
- นาฬิกา
- บัตรเครดิต
- เงินสด
- แล็ปท็อป
- iPad
เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะนำทรัพย์สินของผู้ป่วยไปที่ห้องพัก สิ่งสำคัญคือต้องออก
สิ่งที่ไม่จำเป็นทั้งหมดที่บ้านและนำเฉพาะสิ่งที่จะทำให้คุณสบายใจที่สุดในระหว่างการพักฟื้น
Pre-Op การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตมีความสำคัญต่อความสำเร็จของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด chondromalacia
สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มทำตามขั้นตอนที่เหมาะสมก่อนการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดปรับปรุงการรักษาลดการอักเสบและลดความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นได้ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ ได้แก่ :
- เลิกสูบบุหรี่.
- หยุดดื่มแอลกอฮอล์.
- พักผ่อนให้เพียงพอ.
- เพิ่มการออกกำลังกาย (ตามที่ยอมรับได้)
- ใช้เครื่องวัดแรงกระตุ้น.
- ปรับเปลี่ยนอาหาร.
สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัด
ในวันทำหัตถการคุณจะได้พบกับทีมแพทย์ทั้งหมดรวมถึงศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจวิสัญญีแพทย์พยาบาลและนักกายภาพบำบัด แบบฟอร์มยินยอมการผ่าตัดทั้งหมดจะเป็น
ลงนามในเวลานี้เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีความพร้อมอย่างเต็มที่และไม่มีคำถามหรือข้อกังวลเพิ่มเติมใด ๆ
พยาบาลที่ลงทะเบียนจะรับสัญญาณชีพ ได้แก่ :
- อัตราการเต้นของหัวใจ
- ความดันโลหิต
- อุณหภูมิ
- เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน
- การตอบสนอง
- ระดับความเจ็บปวด
- น้ำตาลในเลือด
ก่อนเข้าห้องผ่าตัดเพื่อทำขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบก่อนการผ่าตัดหากจำเป็น คุณจะได้รับสบู่ผ่าตัดที่ต้องใช้ในบริเวณที่ผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดบริเวณนั้นอย่างเหมาะสมและป้องกันการติดเชื้อ
หลังจากทำความสะอาดคุณจะได้รับชุดของโรงพยาบาลและพยาบาลจะโกนบริเวณที่ผ่าตัดหากจำเป็น ศัลยแพทย์จะทำเครื่องหมายบริเวณที่ผ่าตัดหลังจากที่คุณได้รับการดูแลอย่างเต็มที่
พยาบาลและทีมผ่าตัดจะตรวจทานยาของคุณ เตรียมพร้อมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับยาวิตามินและอาหารเสริมทั้งหมดของคุณในเวลานี้รวมถึงปริมาณครั้งสุดท้ายที่รับประทานและความถี่ที่รับประทาน การนำรายการข้อมูลมาให้นั้นมีประโยชน์มากจนไม่พลาด
ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้ล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนเข้าห้องผ่าตัดถอดเครื่องประดับแว่นตาคอนแทคเลนส์และฟันปลอมทั้งหมดออกหากมี สุดท้ายพยาบาลจะใส่สายสวนทางหลอดเลือดดำ (IV) ซึ่งจะใช้ในการให้ความชุ่มชื้นยาและยาชาในระหว่างขั้นตอน
ระหว่างการผ่าตัด
เมื่อถึงเวลาผ่าตัดคุณจะถูกนำตัวเข้าห้องผ่าตัดบนเปลหามแล้ววางลงบนโต๊ะในห้องผ่าตัด จากนั้นคุณจะได้รับการเตรียมพร้อมสำหรับการดมยาสลบซึ่งจะคงอยู่ตลอดระยะเวลาของการผ่าตัด ก่อนที่การดำเนินการจะเริ่มขึ้นสิ่งต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:
- คุณจะได้รับยาเพียงเล็กน้อยเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายในขณะที่ทีมผ่าตัดกำลังเตรียม
- มีการวางเครื่องตรวจสัญญาณชีพ
- ผิวของคุณจะได้รับการทำความสะอาดอีกครั้งด้วยน้ำยาทำความสะอาดที่ใช้ในการผ่าตัดและห่อด้วยผ้าม่านที่ปราศจากเชื้อโดยเปิดเผยเฉพาะบริเวณที่ผ่าตัดเท่านั้น
- ท่อช่วยหายใจจะถูกวางโดยการระงับความรู้สึกเพื่อช่วยให้คุณหายใจในระหว่างขั้นตอน ยาระงับความรู้สึกอาจทำให้ยากขึ้นและจะช่วยให้ทีมสามารถช่วยควบคุมการหายใจของคุณในขณะที่ใช้เครื่องช่วยหายใจได้
หลังจากที่คุณเข้านอนศัลยแพทย์จะสอดกล้องขนาดเล็กที่เรียกว่า Arthroscope เข้าไปในข้อเข่าของคุณ กล้องจะแสดงภาพบนจอภาพวิดีโอ
ศัลยแพทย์ใช้ภาพเหล่านี้เพื่อเป็นแนวทางในการใช้เครื่องมือผ่าตัดเพื่อเอา chondromalacia ที่เสียหายออก จะมีการทำแผลเล็ก ๆ เพิ่มเติมอีกหลายแผลในบริเวณโดยรอบเพื่อใส่เครื่องมือผ่าตัดอื่น ๆ ที่จำเป็น
ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ชอบที่จะทำขั้นตอนนี้ผ่านการส่องกล้องส่องทางไกล อย่างไรก็ตามสามารถทำได้โดยการเปิดแผลกลางเข่า
หากทำขั้นตอนนี้ผ่านการผ่าเปิดกลางหัวเข่าจะมีการสร้างแผ่นปิดขึ้นและใช้แผ่นกั้นเพื่อดึงผิวหนังเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อกลับคืนมา สิ่งนี้จะเผยให้เห็นเอ็นและโครงสร้างกระดูก
อาจมีการระบุแผลเปิดตามความรุนแรงของความเสียหายที่หัวเข่า อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์บางคนชอบวิธีการผ่าตัดนี้เนื่องจากพวกเขาแนะนำว่าจะให้มุมมองที่ชัดเจนขึ้นของสนามผ่าตัดทั้งหมด
หลังจากที่ศัลยแพทย์ตรวจพบบริเวณหัวเข่าแล้วจะถูกตัดโกนหรือแก้ไขขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย เมื่อเข่าได้รับการซ่อมแซมศัลยแพทย์จะถอดเครื่องมือออกและปิดแผลด้วยรอยเย็บเดอร์มาบอนด์ (กาวผ่าตัด) และสเตรียรอยด์
หลังการผ่าตัด
ทำตามขั้นตอนนี้คุณจะถูกนำไปที่ PACU เพื่อกู้คืน หากมีภาวะแทรกซ้อนคุณอาจต้องถูกส่งตัวไปที่หอผู้ป่วยหนัก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่น่าเป็นไปได้ ขณะอยู่ใน PACU เจ้าหน้าที่พยาบาลจะตรวจสอบสัญญาณชีพความชุ่มชื้นและความเจ็บปวดของคุณ
จะได้รับการแทรกแซงที่เหมาะสมทั้งหมดและจะดำเนินการสอนพิเศษ ซึ่งจะรวมถึงยาแก้ปวดหลังการผ่าตัดและยาปฏิชีวนะข้อ จำกัด และการนัดหมายการผ่าตัดในอนาคต
ผู้ป่วยบางรายจะต้องค้างคืนในโรงพยาบาล ดังนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังห้องผ่าตัดทางการแพทย์ในคืนนี้ ผู้ป่วยอาจพบนักกายภาพบำบัดขณะอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อทำแบบฝึกหัดการจัดฟันและการฝึกด้วยไม้ค้ำยัน หากผู้ป่วยไม่ได้ใช้เวลาทั้งคืนจะได้รับการสอนก่อนการผ่าตัด
การกู้คืน
ขั้นตอนการกู้คืนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและความรุนแรงของการบาดเจ็บ การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดหัวเข่าจะใช้เวลานานกว่าและการทำกายภาพบำบัดจะเข้มข้นกว่าสำหรับผู้ที่มีขั้นตอนการส่องกล้องตรวจ
คุณจะได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดโดยศัลยแพทย์ในช่วงหกสัปดาห์แรก คาดว่าจะมีการนัดหมายหลังการผ่าตัดในวันที่ 7, 10 และ 14 ภายในวันที่ 14 ศัลยแพทย์ของคุณจะเอารอยเย็บหรือลวดเย็บที่ใช้ปิดแผลออก
คุณจะมีเครื่องตรึงเข่าหรือรั้งเป็นเวลาสองถึงสี่สัปดาห์หลังการผ่าตัดซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำยันหรือรถเข็น การทำกายภาพบำบัดจะเริ่มทันทีตามขั้นตอนเพื่อทำแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวซึ่งจะช่วยลดอาการบวมและลดอาการปวด
ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้แบกน้ำหนักเป็นเวลาสองสัปดาห์ คุณสามารถแตะนิ้วเท้าด้วยไม้ค้ำยันได้ในสองถึงหกสัปดาห์ในขณะที่คุณสามารถรับน้ำหนักได้ประมาณ 25-50% การออกกำลังกายกับนักกายภาพบำบัดจะช่วยในการออกกำลังกายแบบแบกน้ำหนัก
หลังจากผ่านไปประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์คุณควรจะสามารถเดินได้โดยไม่ต้องใช้ไม้ค้ำยัน แต่ยังคงอยู่ในขณะที่สวมอุปกรณ์พยุง ภายใน 12 สัปดาห์คุณสามารถเดินได้โดยไม่ต้องรั้ง การกู้คืนเต็มรูปแบบอาจใช้เวลาหกถึง 12 เดือน
ระบบการบำบัดทางกายภาพของคุณจะถูกกำหนดโดยทีมแพทย์ของคุณและควรปฏิบัติตามอย่างแม่นยำเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหาย
การรักษา
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจดูแผลผ่าตัดและ / หรือการแต่งกายของคุณหลายครั้งต่อวันในระหว่างขั้นตอนการรักษา คุณต้องการตรวจสอบสัญญาณและอาการของการติดเชื้อในบริเวณที่ผ่าตัด หากคุณไม่สามารถเห็นภาพของรอยบากได้เองคุณจะต้องมีคนช่วยหรือให้พยาบาลดูแลที่บ้านมาตรวจแผล
ตรวจสอบแผลของคุณสำหรับสิ่งต่อไปนี้:
- รอยแดง
- บวม
- สัมผัสอุ่นหรือร้อน
- ความอ่อนโยน
- ปวด
- การระบายน้ำที่บริเวณรอยบาก (เลือดและ / หรือหนอง)
- ไข้
หากคุณพบอาการหรือสัญญาณใด ๆ ดังกล่าวข้างต้นคุณจำเป็นต้องโทรหาศัลยแพทย์ทันที การติดเชื้อในบริเวณที่ผ่าตัดเป็นเรื่องร้ายแรง แต่สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะหากได้รับการตรวจพบ แต่เนิ่น
การรับมือกับการฟื้นตัว
ความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอย่างหนึ่งในช่วงหลังผ่าตัดคือการจัดการความเจ็บปวด คุณจะถูกส่งกลับบ้านพร้อมใบสั่งยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด ศัลยแพทย์ของคุณจะจัดการระบบการจัดการความเจ็บปวดของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างแม่นยำตามที่ให้ไว้
ในช่วงสัปดาห์แรกคุณสามารถคาดหวังว่าจะใช้ยาแก้ปวดเพื่อช่วยในการจัดการความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดของคุณเช่นเดียวกับยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น Tylenol และ Advil
ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
ยาแก้ปวด OTC เช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) รวมถึง Advil (ibuprofen) สามารถใช้ร่วมกับยาแก้ปวดอื่น ๆ ได้ Tylenol (acetaminophen) มักถูกกำหนดหลังการผ่าตัด
สิ่งสำคัญคือต้องจำปริมาณและระยะเวลาของยา OTC ที่เหมาะสมเนื่องจากการให้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นไปได้ อย่าลืมแจ้งให้ทีมแพทย์ทราบหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับไตตับหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเนื่องจากอาจได้รับผลกระทบจากยาเหล่านี้
ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์
สำหรับอาการปวดที่รุนแรงขึ้นและในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดคุณจะได้รับยา opioid เช่น Percocet, Vicodin หรือ Oxycontin เพื่อบรรเทาอาการปวด สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งเสพติดอย่างมากและควรดำเนินการตามคำแนะนำเท่านั้น
คุณอาจพบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้ขณะทานยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์:
- ความเหนื่อยล้า
- ความดันโลหิตต่ำ
- หัวใจเต้นช้า (หัวใจเต้นช้า)
- คลื่นไส้
- ท้องผูก
- ผื่นที่ผิวหนัง
- Bradypnea (หายใจช้า)
ขอแนะนำให้กำจัดยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ที่ไม่ได้ใช้ทั้งหมดอย่างเหมาะสมหรือส่งกลับไปที่ร้านขายยา
แนวทางที่ไม่ใช่ทางการแพทย์
การบำบัดเสริมเช่นอโรมาเธอราพีการทำสมาธิและ / หรือภาพแนะนำจะเป็นประโยชน์ในระหว่างกระบวนการฟื้นฟู สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าวิธีการทางเลือกเหล่านี้ไม่ควรแทนที่ยาแก้ปวดที่จำเป็น แต่ควรดำเนินการร่วมกับระบบการจัดการความเจ็บปวดของแพทย์
แม้ว่าคุณอาจต้องการพยายามฟื้นตัวโดยใช้ยาเพียงเล็กน้อยหรือไม่ต้องใช้ยาเลย แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าต้องฟังร่างกายของคุณ ความเจ็บปวดที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางร่างกายมากมายและไม่ควรละเลย
แพทย์แนะนำให้ลองเบี่ยงเบนความสนใจเช่นฟังเพลงโปรดเล่นเกมกระดานหรือเกมไพ่ วิธีนี้อาจช่วยคลายความกังวลหรือความเครียดเป็นวิธีหนึ่งในการกำจัดความเจ็บปวด
อีกวิธีหนึ่งคือการใช้ภาพชี้นำ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการหลับตาหายใจเข้าลึก ๆ และวาดภาพตัวเองในสถานที่ที่เหมาะหรือ "สถานที่ที่มีความสุข" เมื่อเวลาผ่านไปคุณควร
สามารถรู้สึกถึงอารมณ์เชิงบวกจากที่ที่คุณอยู่ทำให้คุณสงบลงและควบคุมได้มากขึ้น
การดูแลระยะยาว
การผ่าตัดสามารถทำให้ร่างกายจิตใจและอารมณ์เหนื่อยล้า อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์เพื่อป้องกันความเสียหายและภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นกับบริเวณผ่าตัด
การรักษาระบบการบำบัดทางกายภาพตลอดจนวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะช่วยในการรักษาบาดแผลการเคลื่อนไหวและการจัดการความเจ็บปวด
การผ่าตัดในอนาคตที่เป็นไปได้
เนื่องจากการผ่าตัดนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุน้อยจึงเป็นไปได้ว่าคุณอาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติม นอกจากนี้การผ่าตัดนี้ไม่ได้ป้องกันไม่ให้คุณบาดเจ็บที่หัวเข่าข้างเดิมหรือต้องผ่าตัดซ้ำอีก
เป้าหมายของการผ่าตัดและการบำบัดหลังจากนั้นคือการเสริมสร้างเข่ากล้ามเนื้อรอบ ๆ และเอ็นเพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการเกิดซ้ำ แต่น่าเสียดายที่บางคนได้รับบาดเจ็บอีกครั้ง
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
บุคคลบางคนจะได้รับคำแนะนำให้ทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญเพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาข้อเข่าเพิ่มเติมและการผ่าตัดในอนาคต ตัวอย่างเช่นอาจแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้กีฬาประเภทลดแรงกระแทกเพื่อลดแรงกดที่หัวเข่ากระดูกอ่อนโดยรอบและเนื้อเยื่อ
คำจาก Verywell
การผ่าตัด Chondromalacia อาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากจะส่งผลต่อความสามารถในการเดินการขับรถและการดูแลตัวเองที่อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณฟื้นตัว การได้รับการสนับสนุนจากเพื่อนสนิทและครอบครัวในช่วงหลังผ่าตัดเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จ
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทางเลือกที่เป็นไปได้ทั้งหมดก่อนที่จะกระโดดไปที่การผ่าตัดเนื่องจากการแทรกแซงที่ไม่ต้องผ่าตัดเช่นการพักผ่อนน้ำแข็ง NSAIDs และการบำบัดทางกายภาพอาจเป็นทางเลือกที่เป็นไปได้
