ผมร่วง (ผมร่วง) เป็นอาการที่น่ากลัวและน่าหงุดหงิดสำหรับผู้ปกครองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณไม่ได้คาดหวังให้เด็ก ๆ ผมร่วง น่าเสียดายที่อาการผมร่วงเป็นอาการที่พบบ่อยแม้แต่ในเด็ก ในหลาย ๆ กรณีผมร่วงชั่วคราวและผมของเด็กจะงอกกลับมา
สาเหตุทั่วไป
สาเหตุที่เป็นไปได้ของผมร่วงในเด็กมีหลายสาเหตุโดยแบ่งออกเป็นประเภทกว้าง ๆ ตามการติดเชื้อสาเหตุทางกายภาพสาเหตุของภูมิต้านทานผิดปกติและสาเหตุที่เกิดปฏิกิริยา
การติดเชื้อ
กลากที่หนังศีรษะ (เกลื้อน capitis) เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยของผมร่วง แต่มักจะสังเกตได้ง่ายเนื่องจากการค้นพบของหนังศีรษะที่เชื่อมโยงกันซึ่งรวมถึงรอยโรควงกลมสีแดงผมร่วงและขอบเกล็ดที่อาจคัน
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ดูรูปภาพ
เกลื้อน capitis DermNet / CC BY-NC-NDอาการกลากที่หนังศีรษะมักจะบอบบางโดยมีการปรับขนาดหรือมีอาการคันน้อยที่สุดและไม่มีเส้นขนหักแม้ผมจะร่วง แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่ากลากจุดสีดำเนื่องจากผมแตกออกที่ผิวของหนังศีรษะ
การติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้ผมร่วงบางส่วนคล้ายกับเกลื้อน capitis ด้วยการขูดหินปูน แต่แทนที่จะเกิดจากกลากมักเกิดจากStaph aureusแบคทีเรีย.
สาเหตุทางกายภาพ
การดึงหรือลูบผมอาจเป็นนิสัยสำหรับทารกและเด็กเล็กเช่นเดียวกับการดูดนิ้วหัวแม่มือดูดจุกหรือถูผ้าห่ม โดยปกติจะหยุดเมื่อเด็กอายุประมาณสองหรือสามขวบเช่นเดียวกับการดูดนิ้วหัวแม่มือแม้ว่าบางคนจะดึงต่อไปจนกว่าพวกเขาจะอายุสามถึงห้าขวบ
แม้ว่าคุณจะสามารถเพิกเฉยต่อนิสัยนี้ได้เนื่องจากบางครั้งอาจทำให้ผมร่วงได้ แต่คุณสามารถตัดผมของเด็กให้สั้นลงหรือพยายามทำให้เธอมีนิสัยอย่างใดอย่างหนึ่งหากมันรบกวนจิตใจคุณ
ผมร่วงจากแรงดึงเป็นอีกภาวะหนึ่งที่ผมร่วงเกิดจากการใส่ผมเปียหรือหางม้าแน่น ๆ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดที่สูญเสียเส้นผมที่ด้านหลังศีรษะเนื่องจากการถูกับที่นอนเปลอย่างต่อเนื่อง
Trichotillomania เป็นภาวะที่น่าเป็นห่วงมากกว่าที่คิดว่าเกี่ยวข้องกับโรคครอบงำ (OCD) Trichotillomania หมายถึงเด็กหรือวัยรุ่นที่ต้องดึงผมออกอย่างฝืน ๆ รู้สึกตึงเครียดก่อนดึงหรือเมื่อพยายามฝืนดึงและรู้สึกมีความสุข ความพึงพอใจหรือความโล่งใจเมื่อดึงผมของเธอออก
เด็กเหล่านี้มีอาการผมร่วงอย่างเห็นได้ชัดและมักต้องได้รับการรักษาจากจิตแพทย์เด็กหรือนักจิตวิทยาที่เชี่ยวชาญในโรคไตรโคติลโลมาเนีย
สาเหตุของภูมิต้านทานผิดปกติ
Alopecia areata ถูกคิดว่าเป็นโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ (ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กจะโจมตีรูขุมขน) ซึ่งทำให้ผมร่วงเป็นวงรีหรือเป็นวงรีบนหนังศีรษะของเด็กหรือส่วนอื่นของร่างกาย มีอาการแพ้ภูมิตัวเองที่คล้ายกันเรียกว่า alopecia totalis และ alopecia universalis ซึ่งผมร่วงจะกว้างขวางกว่า
Alopecia areata มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นกลากที่หนังศีรษะ แตกต่างจากกลากเกลื้อนอาการผมร่วงจะทำให้เกิดรอยเรียบรอบ ๆ บนหนังศีรษะโดยไม่มีรอยแดงหรือการปรับขนาด
การรักษารวมถึงการฉีดยาสเตียรอยด์และยาทาบางชนิด (เช่น minoxidil ครีมแอนทราลินหรือครีมสเตียรอยด์ในปริมาณสูง) โชคดีที่การเจริญเติบโตของเส้นผมมักเกิดขึ้นเองในที่สุดเช่นกัน
Alopecia totalis และ alopecia universalis มีความคล้ายคลึงกับ alopecia areata ยกเว้นว่าเด็กจะสูญเสียหนังศีรษะทั้งหมด (alopecia totalis) หรือผมหนังศีรษะทั้งหมดและผมตามร่างกายทั้งหมด (alopecia universalis)
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ดูรูปภาพ ผมร่วง areata. DermNet / CC BY-NC-NDโอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการรักษาและการงอกของเส้นผมมีน้อยกว่าสำหรับผมร่วง totalis และ alopecia universalis มากกว่าที่จะเป็นสำหรับผมร่วง แพทย์ผิวหนังในเด็กสามารถช่วยรักษาลูกของคุณที่มีความผิดปกติเหล่านี้ได้
นอกเหนือจากการรักษาที่กล่าวถึงแล้วสำหรับอาการผมร่วงการรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึงการรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลต (PUVA) สเตียรอยด์ในช่องปากหรือไซโคลสปอรีนในช่องปาก วิกผมคุณภาพสูงบางครั้งก็เป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผมร่วงและผมร่วง
สาเหตุปฏิกิริยา
หนึ่งในสาเหตุคลาสสิกของผมร่วงในเด็กที่หลายคนนึกถึงคือผมร่วงที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในวัยเด็ก แม้ว่าสิ่งนี้จะทำให้ผมร่วงได้อย่างแน่นอน แต่โดยทั่วไปแล้วการรักษามะเร็งเช่นเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี (anagen effluvium) ซึ่งเป็นสาเหตุของผมร่วงไม่ใช่มะเร็ง
Telogen effluvium เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผมร่วงในเด็กซึ่งการผ่าตัดความเจ็บป่วยเมื่อเร็ว ๆ นี้ (โดยทั่วไปจะมีไข้สูง) การลดน้ำหนักอย่างกะทันหันหรือความเครียดทางอารมณ์ทำให้ผมร่วงเองในหกถึง 12 สัปดาห์ต่อมา
เด็กที่มีเทโลเจนเอฟลูเวียมยังคงสูญเสียเส้นผมโดยมักจะเป็นกระจุกขนาดใหญ่เป็นเวลาสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนจนถึงจุดที่ผมของพวกเขาอาจบางลงอย่างเห็นได้ชัด แต่แล้วผมของพวกเขาก็เริ่มงอกขึ้นอีกครั้งในเวลาประมาณหกเดือนโดยไม่ได้รับการรักษาใด ๆ
คิดว่าอาการผมร่วงนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดดั้งเดิมผลักให้ผมของเด็กอยู่ในช่วงพักตัวหรืออยู่เฉยๆแทนที่จะเป็นระยะการเจริญเติบโตที่ยาวนานกว่าปกติ จากนั้นจะหลุดร่วงไปจนกว่าผมใหม่จะเติบโตและเป็นไปตามขั้นตอนการเจริญเติบโตตามปกติของเส้นผม
สาเหตุอื่น ๆ
นอกเหนือจากกลากเกลื้อนการดึงผมการร่วงของเส้นผมและสาเหตุอื่น ๆ ของผมร่วงที่กล่าวมาข้างต้นแล้วสาเหตุอื่น ๆ ของผมร่วงที่พบได้น้อย ได้แก่ :
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์รวมถึงภาวะพร่องไทรอยด์และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- ความเจ็บป่วยเช่นโรคลูปัส erythematosus โรคเบาหวานหรือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- ภาวะทุพโภชนาการ
- ความเป็นพิษของวิตามินเอ
คุณมักจะคาดหวังว่าลูกของคุณจะมีอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากผมร่วงหากเขามีอาการผิดปกติเหล่านี้ ตัวอย่างเช่นความเป็นพิษของวิตามินเอยังทำให้เกิดอาการปวดหัวการมองเห็นเปลี่ยนไปหงุดหงิดอาเจียนและน้ำหนักขึ้นไม่ดีเป็นต้น
ผมร่วงอาจเกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างของแกนผมซึ่งมักส่งผลให้ผมขาดง่ายและผมแห้งเปราะ โดยปกติแล้วแพทย์ผิวหนังเด็กสามารถระบุความผิดปกติประเภทนี้ได้โดยดูที่เส้นขนภายใต้กล้องจุลทรรศน์