Osteochondral autograft transfer system (OATS) และ mosaicplasty เป็นการผ่าตัดที่ทำเพื่อรักษากระดูกอ่อนที่เสียหายอย่างรุนแรงในข้อเข่า ขั้นตอนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนกระดูกอ่อนโดยอัตโนมัติ (จากร่างกายของคุณเอง) จากบริเวณที่มีสุขภาพดีไปยังบริเวณที่เสียหาย
คุณมีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีหากกระดูกอ่อนในข้อเข่าของคุณเสียหายโดยปกติการรักษาจะเริ่มต้นด้วยวิธีที่ไม่รุกรานเช่นยาแก้ปวดและกายภาพบำบัด หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลอาจจำเป็นต้องใช้การรักษาแบบรุกรานมากขึ้นรวมถึงตัวเลือกการผ่าตัด หากคุณมีความเสียหายของกระดูกอ่อนบริเวณเล็ก ๆ ที่แยกได้อาจพิจารณาการผ่าตัดย้ายกระดูกอ่อน
รูปภาพของ Markus Moellenberg / Gettyการผ่าตัดย้ายกระดูกอ่อน
ในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้กระดูกอ่อนจะถูกนำมาจากบริเวณที่ไม่รับน้ำหนักของหัวเข่า แนวคิดเบื้องหลังแนวทางนี้คือร่างกายจะไม่พลาดกระดูกอ่อนนี้และสามารถนำไปใช้ในที่ที่จำเป็นได้ เมื่อเวลาผ่านไปรูที่เหลือจากที่เสียบจะเต็มไปด้วยกระดูกและเนื้อเยื่อแผลเป็น
- Mosaicplasty: ในระหว่างการผ่าตัดโมเสคศัลยกรรมศัลยแพทย์ของคุณจะเคลื่อนปลั๊กกระดูกอ่อนและกระดูกที่อยู่ข้างใต้ไปยังบริเวณที่เสียหาย ปลั๊กแต่ละอันมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่กี่มิลลิเมตรและเมื่อเสียบปลั๊กหลายตัวเข้าไปในบริเวณที่เสียหายกระดูกอ่อนขนาดเล็กจะดูเหมือนกระเบื้องโมเสค
- OATS: ปลั๊กที่ใช้ในขั้นตอน OATS มีขนาดใหญ่กว่าที่ใช้ในการผ่าตัดโมเสคและใช้เพียงหนึ่งหรือสองปลั๊กเพื่อเติมเต็มพื้นที่ที่กระดูกอ่อนเสียหาย
การผ่าตัดย้ายกระดูกอ่อน
ก่อนที่จะทำขั้นตอนการย้ายกระดูกอ่อนศัลยแพทย์ของคุณจะตรวจสอบข้อเข่าเทียมของคุณ (โดยใช้แผลเล็ก ๆ และกล้องขนาดเล็ก) เพื่อดูว่าคุณมีพื้นที่เสียหายของกระดูกอ่อนที่เหมาะสำหรับการเคลื่อนย้ายกระดูกอ่อนหรือไม่
ขั้นตอนของกระบวนการของคุณ:
- ขั้นตอนแรกคือการเตรียมพื้นที่ของกระดูกอ่อนที่เสียหาย เครื่องมือคว้านใช้เพื่อสร้างรูกลมที่สมบูรณ์แบบในกระดูกในบริเวณที่เกิดความเสียหาย
- ขั้นตอนต่อไปคือการเก็บเกี่ยวปลั๊กของกระดูกอ่อนปกติ ปลั๊กถูกยึดด้วยกระดูกที่อยู่ข้างใต้และปรับขนาดให้พอดีกับรูที่เตรียมไว้ในบริเวณที่เกิดความเสียหาย
- ขั้นตอนสุดท้ายคือการฝังปลั๊กที่เก็บเกี่ยวลงในรูที่สร้างขึ้นในพื้นที่ที่เสียหาย เมื่อเวลาผ่านไปกระดูกและกระดูกอ่อนที่ปลูกถ่ายควรรวมเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่
ขั้นตอนการผ่าตัดย้ายกระดูกอ่อนจะทำโดยการส่องกล้องในห้องผ่าตัด แต่ไม่มีการพักค้างคืนในโรงพยาบาล การผ่าตัดสามารถทำได้โดยการดมยาสลบหรือโดยใช้เส้นประสาทบริเวณภูมิภาคเพื่อควบคุมความเจ็บปวด
การกู้คืน
หลังการผ่าตัดขาของคุณจะถูกจัดให้อยู่ในแนวรั้งและคุณจะได้รับไม้ค้ำยันหรือไม้พยุงเพื่อป้องกันไม่ให้คุณต้องรับน้ำหนักที่ขาที่ผ่าตัด
การฟื้นตัวโดยทั่วไปหลังจากการผ่าตัดย้ายกระดูกอ่อนจะใช้เวลาประมาณหกถึงเก้าเดือน ช่วงสองสามเดือนแรกเป็นช่วงที่ยากลำบากที่สุดในแง่ของการฟื้นฟูและการฟื้นตัว
กิจกรรม
เมื่อศัลยแพทย์ของคุณรู้สึกว่าปลอดภัยสำหรับคุณที่จะวางน้ำหนักลงบนข้อต่อที่ผ่าตัดแล้วคุณจะค่อยๆเพิ่มปริมาณการรับน้ำหนักในข้อต่อที่กำลังรักษา
ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จะไม่อนุญาตให้มีการแข่งขันกีฬาใด ๆ จนกว่าจะถึงอย่างน้อยหกเดือนหลังการผ่าตัด ก่อนที่คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมกีฬาได้ศัลยแพทย์ของคุณจะยืนยันว่าคุณกลับมามีความคล่องตัวและความแข็งแรงเต็มที่แล้ว
ภาวะแทรกซ้อน
ความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดของการส่องกล้องตรวจข้อเข่า ได้แก่ การติดเชื้อและลิ่มเลือด สิ่งเหล่านี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ปกติ แต่เมื่อเกิดขึ้นอาจร้ายแรงได้
หลังการผ่าตัดย้ายกระดูกอ่อนมีความเป็นไปได้ที่กระดูกอ่อนถ่ายเทอาจไม่แข็งแรง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคืออาการปวดบริเวณที่ได้รับกระดูกอ่อนที่แข็งแรง ศัลยแพทย์ของคุณจะพยายามหากระดูกอ่อนจากบริเวณที่หัวเข่าของคุณไม่ต้องการการปกป้องเท่านั้น อย่างไรก็ตามบางคนรายงานความเจ็บปวดของผู้บริจาคหลังขั้นตอน
คำจาก Verywell
การผ่าตัดย้ายกระดูกอ่อนเป็นทางเลือกในการรักษาที่เป็นไปได้หากคุณมีความเสียหายของกระดูกอ่อนขนาดเล็กภายในข้อเข่าของคุณ วิธีการผ่าตัดแบบเดียวกันนี้ยังถูกนำมาใช้ในข้อต่ออื่น ๆ ด้วยเช่นกัน แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในข้อเข่า
หากคุณมีความเสียหายของกระดูกอ่อนเนื่องจากโรคข้ออักเสบในวงกว้างคุณจะไม่เป็นผู้สมัครสำหรับขั้นตอนการย้ายกระดูกอ่อน ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จจากการผ่าตัดย้ายกระดูกอ่อนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดที่รอบคอบและการปฏิบัติตามข้อควรระวังหลังการผ่าตัด