ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ Borderline (BPD) เป็นความผิดปกติทางจิตที่มีรูปแบบต่อเนื่องของอารมณ์ภาพตนเองและพฤติกรรมที่แตกต่างกันไป BPD ได้รับการวินิจฉัยในเพศหญิงเป็นส่วนใหญ่ (ประมาณ 75%) อย่างไรก็ตามการวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่าภาวะนี้อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยในผู้ชาย เพศมีบทบาทใน BPD เนื่องจากชายและหญิงที่มีภาวะทางจิตนี้สามารถแสดงลักษณะที่แตกต่างกันอาจมีอาการร่วมที่แตกต่างกันและมีแนวโน้มที่จะใช้การรักษาในรูปแบบต่างๆ
รูปภาพ Westend61 / Getty
BPD คืออะไร?
ผู้ที่เป็นโรค BPD มีปัญหาในการควบคุมอารมณ์ควบคุมพฤติกรรมและรักษาความสัมพันธ์ที่มั่นคง พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายเช่นการขับรถโดยประมาทหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยง พวกเขาอาจพบกับความโกรธความหดหู่และความวิตกกังวลที่รุนแรงซึ่งอาจใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงไปจนถึงหลายวัน
BPD มีผลต่อ 1.6% ของประชากรทั่วไปและ 20% ของประชากรผู้ป่วยในจิตเวช
อาการ
ผู้ที่เป็นโรค BPD อาจมีอารมณ์แปรปรวนและรู้สึกไม่แน่ใจว่าตนเองเห็นตนเองและมีบทบาทอย่างไรในโลก เป็นผลให้ความสนใจและคุณค่าของพวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะจัดแสดงการแบ่งแยกซึ่งเป็นการดูสิ่งต่างๆอย่างสุดขั้วเช่นมองว่าผู้คนเป็นคนดีหรือไม่ดีทั้งหมด
ความคิดเห็นของคนอื่นก็สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็วเช่นกัน บุคคลที่ถูกมองว่าเป็นเพื่อนวันหนึ่งอาจถูกมองว่าเป็นศัตรูในอนาคต สิ่งนี้ก่อให้เกิดความสัมพันธ์ที่ไม่มั่นคง
อาการอื่น ๆ ของ BPD ได้แก่ :
- พฤติกรรมที่หุนหันพลันแล่นและเป็นอันตรายเช่นการใช้จ่ายอย่างสนุกสนานการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัยการใช้สารเสพติดการขับรถโดยประมาทและการกินเหล้าเมามาย
- พฤติกรรมทำร้ายตัวเองเช่นการตัด
- มีความคิดฆ่าตัวตายซ้ำ ๆ
- พฤติกรรมฆ่าตัวตายหรือภัยคุกคาม
- อารมณ์ที่เข้มข้นและเปลี่ยนแปลงได้สูงโดยแต่ละตอนจะใช้เวลาระหว่างสองสามชั่วโมงถึงสองสามวัน
- ความรู้สึกว่างเปล่าเรื้อรัง
- ความโกรธที่ไม่เหมาะสมรุนแรงหรือปัญหาในการควบคุมความโกรธ
- ความยากลำบากในการไว้วางใจบางครั้งมาพร้อมกับความกลัวที่ไม่มีเหตุผลเกี่ยวกับความตั้งใจของผู้อื่น
- ความรู้สึกแตกแยกเช่นรู้สึกว่าถูกตัดขาดจากตนเองการมองตนเองจากภายนอกร่างกายหรือความรู้สึกไม่จริง
สัญญาณของ BPD ในผู้ชาย
BPD มีความแตกต่างทางเพศที่น่าสังเกตเกี่ยวกับลักษณะบุคลิกภาพอาการร่วมและการใช้การรักษาระหว่างชายและหญิง ผู้ชายที่มี BPD มีแนวโน้มที่จะแสดงให้เห็นถึงอารมณ์ที่ระเบิดได้และการแสวงหาสิ่งแปลกใหม่ในระดับที่สูงกว่าผู้หญิงที่มี BPD
โรคประจำตัวและภาวะแทรกซ้อน
ผู้ชายที่มี BPD มีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติในการใช้สารเสพติดในขณะที่ผู้หญิงที่มีภาวะนี้มีแนวโน้มที่จะแสดงความผิดปกติของการรับประทานอาหารสภาวะอารมณ์ความวิตกกังวลและโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม
สิ่งนี้อาจอธิบายได้ว่าเหตุใดผู้หญิงจึงแสวงหาการรักษาบ่อยขึ้นซึ่งมีส่วนทำให้เกิดอคติในการสุ่มตัวอย่างในการศึกษาในขณะที่ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะจมอยู่ในเรือนจำและยังคงมีบทบาทน้อยในด้านสุขภาพจิต
สารเสพติด
ความผิดปกติของการใช้สารเสพติดพบได้บ่อยในผู้ชายที่มี BPD โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดสุรา การทบทวนหนึ่งครั้งพบว่าการวินิจฉัยตลอดชีวิตของการใช้สารเสพติดใน BPD อยู่ที่ประมาณ 75%
4 เหตุผลที่โรคพิษสุราเรื้อรังและ BPD เกิดขึ้นบ่อยครั้งทำร้ายตัวเอง
ประมาณว่าระหว่าง 60 ถึง 85% ของผู้ที่มี BDP มีส่วนร่วมในการบาดเจ็บที่ไม่ฆ่าตัวตาย (NSSI)
งานวิจัยชิ้นหนึ่งศึกษาพฤติกรรมทำร้ายตัวเอง 22 พฤติกรรมในชายและหญิงที่เป็นโรค BPD และพบว่ามีพฤติกรรมทำร้ายตัวเองเพียงสองพฤติกรรมที่พบได้บ่อยในผู้ชาย ได้แก่ การทุบศีรษะและการสูญเสียงานตามวัตถุประสงค์ ผู้เขียนสรุปว่าอาจมีความแตกต่างทางเพศเกี่ยวกับพฤติกรรมทำร้ายตัวเองที่เฉพาะเจาะจง แต่พฤติกรรมทำร้ายตัวเองส่วนใหญ่ทับซ้อนกันระหว่างเพศ
รู้สัญญาณของการทำร้ายตัวเอง
คนที่คุณรู้จักอาจมีส่วนร่วมในการทำร้ายตัวเองหากมีสิ่งต่อไปนี้:
- รอยแผลเป็น
- รอยขีดข่วนฟกช้ำแผลไฟไหม้
- ของมีคมรอบ ๆ
- สวมเสื้อแขนยาวหรือกางเกงขายาว
- หลีกเลี่ยงการแสดงผิวหนัง
พฤติกรรมต่อต้านสังคม
ผู้ชายที่เป็นโรค BPD มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหวาดระแวงร่วมกันก้าวร้าวก้าวร้าวหลงตัวเองซาดิสต์หรือต่อต้านสังคมมากกว่าผู้หญิง การเชื่อมโยงกับความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคมนี้มีส่วนทำให้ผู้ชายเข้าสู่ระบบราชทัณฑ์มากกว่าการดูแลสุขภาพจิต บทวิจารณ์ชิ้นหนึ่งตั้งข้อสังเกตว่าผู้ชายมักแสดงความโกรธอย่างรุนแรงในขณะที่ผู้หญิงมักแสดงความไม่มั่นคงทางอารมณ์
การรักษา
ผู้ชายที่มีความดันโลหิตสูงมักไม่ได้รับบริการเภสัชบำบัดและจิตบำบัดเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีความผิดปกติ
ผู้ชายที่มี BPD มีแนวโน้มที่จะมีประวัติการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารเสพติดในขณะที่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีประวัติการรักษาที่โดดเด่นด้วยเภสัชบำบัดและจิตบำบัด
วิธีขอความช่วยเหลือ
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักตกอยู่ในภาวะวิกฤตโปรดโทรไปที่ National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) ที่หมายเลข 1-800-273-TALK ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์ บริการนี้มีให้สำหรับทุกคน
คำจาก Verywell
อคติทางสังคมมีบทบาทในการวินิจฉัยผิดพลาดและการวินิจฉัยโรค BPD ในผู้ชายทำให้เกิดความเข้าใจผิดว่าเกิดขึ้นในผู้ชายน้อยกว่าที่เป็นจริง BPD ถูกมองว่าเป็นโรคที่เต็มไปด้วยอารมณ์สุดขั้ว อย่างไรก็ตามมันเป็นมากกว่านั้นและอาการจะแตกต่างกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง ซึ่งหมายความว่าผู้ชายและผู้หญิงมีความต้องการที่แตกต่างกันในการรักษา BPD
ขั้นตอนแรกในการขอความช่วยเหลือสำหรับ BPD คือการตระหนักว่ามีปัญหาหากคุณหรือคนที่คุณรักแสดงอาการของ BPD สิ่งสำคัญคือต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อรับการวินิจฉัยที่เหมาะสมและการรักษาอย่างทันท่วงที