การปลูกถ่ายไตเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ผู้ป่วยได้รับไตบริจาคเพื่อทดแทนไตที่เป็นโรค เป็นการรักษาโรคไตระยะสุดท้ายเมื่ออาการของโรครุนแรงมากจนเป็นอันตรายถึงชีวิต
Getty Images / Morsa Images / DigitalVisionเหตุผลในการปลูกถ่ายไต
ร่างกายของมนุษย์ที่แข็งแรงมีไตสองไตที่ทำงานร่วมกันเพื่อกรองเลือดและขจัดสารพิษออกจากร่างกาย ไตทำงานเพื่อรักษาปริมาณของเหลวในเลือดที่เหมาะสมและกรองเกลืออิเล็กโทรไลต์และเกลือแร่ส่วนเกินออกไป
ไตทำปัสสาวะด้วยสารเหล่านี้ จากนั้นปัสสาวะจะถูกกำจัดออกจากร่างกายก่อนโดยการเคลื่อนออกจากไตผ่านท่อไตไปเก็บในกระเพาะปัสสาวะจากนั้นออกจากร่างกายทางท่อปัสสาวะในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
หากไม่มีไตทำงานน้ำจะไม่ถูกกำจัดอย่างเพียงพอ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดของเหลวมากเกินไปซึ่งทำให้หายใจลำบากและทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรงทั่วร่างกาย นอกจากนี้ยังทำให้เกิดความเครียดอย่างมีนัยสำคัญต่อหัวใจ
เมื่อน้ำสร้างขึ้นในร่างกายจะทำให้เกิดการรบกวนในปริมาณเกลือโพแทสเซียมแมกนีเซียมและอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ ที่ยังคงอยู่ในเลือด ความไม่สมดุลดังกล่าวอาจทำให้เกิดปัญหากับการทำงานของหัวใจและส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ
หากการสะสมน้ำส่วนเกินดำเนินต่อไปโดยไม่ได้รับการบำบัดอาจทำให้เสียชีวิตได้ สำหรับผู้ที่ไตทำงานได้ไม่ดีพอที่จะรองรับความต้องการของร่างกายได้อีกต่อไปการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตอาจช่วยชีวิตได้
โรคและเงื่อนไขที่อาจส่งผลให้เกิดโรคไตระยะสุดท้ายและรับประกันการปลูกถ่ายไต ได้แก่ :
- โรคเบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง
- Glomerulonephritis
- โรคไต polycystic
- ปัญหาทางกายวิภาคที่รุนแรงของระบบทางเดินปัสสาวะ
ในผู้ป่วยโรคไตชาวอเมริกัน 650,000 คนเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย
ในบางกรณีภาวะไตวายเฉียบพลันนำไปสู่โรคไตถาวร ในกรณีเหล่านี้ความเสียหายจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่สามารถย้อนกลับได้ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเป็นผลข้างเคียงของการเจ็บป่วยที่สำคัญ
ในการผ่าตัดส่วนใหญ่จะมีการปลูกถ่ายไตเพียงครั้งเดียวเนื่องจากมีมากกว่าความสามารถในการกรองเลือดของผู้รับ หากไตที่บริจาคมีขนาดเล็กมากอาจต้องปลูกถ่ายทั้งสองอย่าง
ใครไม่ใช่ผู้สมัครที่ดี?
มีปัญหาบางอย่างที่มักขัดขวางไม่ให้ใครบางคนได้รับการปลูกถ่าย วิธีการจัดการเหล่านี้อาจแตกต่างจากศูนย์ปลูกถ่ายไปยังศูนย์ปลูกถ่ายหรือแม้แต่จากศัลยแพทย์คนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง
ผู้ที่มีภาวะสุขภาพดังต่อไปนี้ไม่ถือว่าเป็นผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไต:
- การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่
- โรคที่รุนแรงของอวัยวะอื่น: สำหรับบางรายอาจมีการปลูกถ่ายหลายอวัยวะ (เช่นหัวใจ - ไตหรือไต - ตับอ่อน)
- การใช้ยาในทางที่ผิดซึ่งอาจรวมถึงแอลกอฮอล์นิโคตินและ / หรือยาผิดกฎหมาย
- ดัชนีมวลกาย (BMI) สูงกว่า 40
- มะเร็งที่เป็นปัจจุบันหรือมีแนวโน้มที่จะกลับมา
- โรคสมองเสื่อม
- โรคหลอดเลือดรุนแรง
- โรคที่เป็นอันตรายถึงชีวิตนอกเหนือจากโรคไต
- ความดันโลหิตสูงในปอดอย่างรุนแรง
กระบวนการคัดเลือกผู้รับบริจาค
กระบวนการที่จะได้รับการอนุมัติสำหรับรายชื่อการปลูกถ่ายอาจเริ่มต้นเมื่อสังเกตเห็นโรคไตของคุณเป็นครั้งแรกและคุณจะได้รับการส่งต่อไปยังนักไตวิทยา (ผู้เชี่ยวชาญด้านไต) แพทย์โรคไตของคุณอาจสามารถรักษาโรคของคุณได้เป็นเวลาหลายปี แต่เมื่ออาการแย่ลงและเห็นได้ชัดว่าการฟอกไตและความจำเป็นในการปลูกถ่ายไตกำลังกลายเป็นความจริงคุณจะถูกส่งตัวไปที่ศูนย์ปลูกถ่าย
เมื่อพิจารณาแล้วว่าการปลูกถ่ายอวัยวะเหมาะสมแล้วคุณจะถูกจัดให้อยู่ในรายชื่อการปลูกถ่ายโดยศูนย์ ซึ่งหมายความว่าคุณจะถูกเพิ่มลงในฐานข้อมูลระดับชาติที่ดำเนินการโดย United Network of Organ Sharing (UNOS) ซึ่งช่วยให้ผู้บริจาคและผู้รับสามารถจับคู่กันได้เมื่ออวัยวะพร้อมใช้งาน
รายชื่อการปลูกถ่ายเป็นฐานข้อมูลขนาดใหญ่มากของบุคคลกว่า 112,000 คนที่รอการปลูกถ่ายอวัยวะประเภทต่างๆเมื่ออวัยวะพร้อมสำหรับการปลูกถ่ายอัลกอริทึมทางคณิตศาสตร์ที่ซับซ้อนจะถูกใช้เพื่อสร้างรายชื่อผู้รับที่เป็นไปได้สำหรับอวัยวะนั้นโดยเฉพาะ รายการเหล่านี้หลายพันรายการถูกสร้างขึ้นเป็นประจำทุกเดือน แต่ละอวัยวะมีลักษณะเฉพาะสำหรับอวัยวะเฉพาะที่ได้รับบริจาคจากผู้บริจาครายใดรายหนึ่ง
เพื่อให้คุณทราบถึงความต้องการไตที่บริจาค:
- 82% ของผู้ป่วยที่รอการบริจาคอวัยวะกำลังรอไต
- ระยะเวลารอรับไตโดยเฉลี่ยจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตคือสามถึงห้าปี
เกณฑ์และตัวเลือกการแสดงรายการ
ศูนย์ปลูกถ่ายแต่ละแห่งมีเกณฑ์ของตนเองที่ผู้รับอาจต้องปฏิบัติตามเพื่อให้ได้อยู่ในรายชื่อผู้รอ นอกเหนือจากปัจจัยที่อาจทำให้ขาดคุณสมบัติตามที่ระบุไว้ข้างต้นแล้วศูนย์หลายแห่งยังพิจารณาปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุตลอดจนความสามารถในการจัดการระบบสุขภาพของคุณเองหลังการผ่าตัด
หลังจากพบกับเจ้าหน้าที่ที่ศูนย์ปลูกถ่ายแล้วคุณจะได้รับการประเมิน ซึ่งจะรวมถึงการทบทวนเวชระเบียนการตรวจเลือดการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพที่เป็นไปได้และการทดสอบอื่น ๆ ที่ออกแบบมาเพื่อตรวจสอบว่าสภาพของคุณจะได้รับประโยชน์จากการปลูกถ่ายหรือไม่และเพียงพอที่จะทนต่อการผ่าตัดปลูกถ่ายได้หรือไม่
เมื่อคุณพิจารณาศูนย์ปลูกถ่ายคุณอาจต้องการ:
- เรียนรู้เกี่ยวกับจำนวนและประเภทของการปลูกถ่ายที่ศูนย์ดำเนินการในแต่ละปี
- ถามเกี่ยวกับผู้บริจาคอวัยวะของศูนย์ปลูกถ่ายและอัตราการรอดชีวิตของผู้รับ
- เปรียบเทียบสถิติของศูนย์ปลูกถ่ายผ่านฐานข้อมูลที่ดูแลโดย Scientific Registry of Transplant Recipients
- พิจารณาบริการอื่น ๆ ที่จัดให้โดยศูนย์ปลูกถ่ายเช่นกลุ่มสนับสนุนการเตรียมการเดินทางที่พักอาศัยในท้องถิ่นสำหรับระยะเวลาพักฟื้นของคุณและการอ้างอิงไปยังแหล่งข้อมูลอื่น
คุณสามารถเข้าสู่รายการรอได้ที่ศูนย์หลายแห่ง แต่คุณอาจต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการทดสอบและประเมินผล โปรดทราบว่าเนื่องจากอวัยวะที่บริจาคจะต้องได้รับการปลูกถ่ายอย่างรวดเร็วไตที่ตรงกันจะส่งไปยังผู้อยู่อาศัยในท้องถิ่นก่อนจากนั้นผู้อยู่อาศัยในภูมิภาคจากนั้นจึงพร้อมให้บริการทั่วประเทศ
ประเภทของผู้บริจาค
ไตที่พร้อมสำหรับการปลูกถ่ายสามารถบริจาคได้โดยผู้บริจาคที่มีชีวิตหรือเสียชีวิต
- การปลูกถ่ายผู้บริจาคที่เสียชีวิต: อวัยวะที่ได้รับบริจาคส่วนใหญ่จะพร้อมสำหรับการปลูกถ่ายเมื่อผู้ป่วยมีอาการสมองตายและผู้บริจาคหรือสมาชิกในครอบครัวเลือกที่จะบริจาคอวัยวะให้กับผู้รับที่รออยู่
- การปลูกถ่ายผู้บริจาคที่มีชีวิต: ในบางกรณีคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถบริจาคไตให้กับคนอื่นได้เนื่องจากร่างกายมนุษย์สามารถคงอยู่ได้ดีโดยมีไตที่ทำงานได้เพียงหนึ่งเดียว นี้มักจะเป็นเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัว เมื่อคนที่ยังมีชีวิตอยู่ตัดสินใจบริจาคไตด้วยความเมตตากรุณาให้กับผู้รับที่รอซึ่งพวกเขาไม่รู้จักผู้บริจาคจะถูกเรียกว่าเป็นผู้บริจาคที่เห็นแก่ผู้อื่น
หากคนที่คุณรักต้องการบริจาคไตพวกเขาอาจทำได้หรือไม่สามารถทำได้โดยขึ้นอยู่กับสุขภาพของตนเอง ตัวอย่างเช่นผู้บริจาคบางรายอาจพบว่าหลังจากเริ่มการทดสอบว่าพวกเขาเป็นโรคไตเช่นกัน คนอื่น ๆ อาจมีภาวะสุขภาพที่ทำให้การบริจาคมีความเสี่ยงมากเกินไป
ปัญหาทั่วไปบางประการที่ขัดขวางการบริจาคยังชีพ ได้แก่ :
- โรคไตรวมถึงนิ่วในไตบางชนิด
- ความดันโลหิตที่ควบคุมไม่ได้โรคเบาหวานโรคหัวใจหรือโรคปอด
- ประวัติปัญหาเลือดออก (เลือดออกง่ายเกินไปหรือเลือดอุดตัน)
- ปัญหาทางจิตเวชที่ควบคุมได้ไม่ดี
- โรคอ้วน
- โรคมะเร็ง
- โรคติดต่อเช่นเอชไอวี
เตรียมพร้อมที่จะไป
หากไตของคุณมาจากผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่การผ่าตัดทั้งสองครั้งของคุณจะได้รับการประสานให้เกิดขึ้นภายในกรอบเวลาที่จำเป็น อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดเดาได้อย่างแน่นอนว่าไตของผู้บริจาคที่เสียชีวิตจะพร้อมใช้งานเมื่อใดและจะต้องปลูกถ่ายภายใน 24 ถึง 30 ชั่วโมงคุณควรเก็บกระเป๋าของโรงพยาบาลที่บรรจุไว้ให้สะดวกและเตรียมการขนส่งไปยังศูนย์ปลูกถ่ายล่วงหน้า ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทีมปลูกถ่ายรู้วิธีติดต่อคุณตลอดเวลา
ความเข้ากันได้
ไตของผู้บริจาคบางรายไม่เหมาะสำหรับทุกคนที่รออวัยวะ เพื่อให้ผู้บริจาคไตและผู้รับจับคู่กันได้ต้องมีขนาดร่างกายใกล้เคียงกันโดยประมาณ ในบางกรณีไตจากเด็กอาจเหมาะสมสำหรับผู้หญิงที่โตเป็นผู้ใหญ่ แต่อาจไม่เพียงพอสำหรับผู้ใหญ่ที่มีขนาดใหญ่ ในทำนองเดียวกันไตขนาดใหญ่จะใหญ่เกินไปสำหรับเด็กเล็กที่ต้องการการปลูกถ่าย นอกจากนี้กรุ๊ปเลือดของทั้งสองคนจะต้องเข้ากันได้
ผลลัพธ์ที่ได้จากการผ่าตัดในระยะยาวจะดีกว่า แอนติเจนที่ไม่ตรงกันเป็นศูนย์เป็นศัพท์ทางเทคนิคสำหรับการจับคู่ผู้บริจาคไตซึ่งมีความพิเศษการจับคู่ประเภทนี้ซึ่งมักพบเห็นระหว่างญาติสามารถลดปริมาณยาต้านการปฏิเสธที่ผู้รับต้องการได้ในช่วงหลายปีหลังการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัดจริงคุณจะได้รับการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีพอที่จะทำตามขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- เอกซเรย์ทรวงอก
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)
- การตรวจเลือด
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ
- การประเมินสัญญาณชีพของคุณรวมถึงความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจอุณหภูมิของร่างกายและความอิ่มตัวของออกซิเจน
เช่นเดียวกับการประเมินก่อนการผ่าตัดคุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมอนุญาตการผ่าตัดและระบุว่าคุณเข้าใจความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
กระบวนการผ่าตัด
ขั้นตอนการปลูกถ่ายไตเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดของผู้บริจาคในระหว่างที่ไตถูกเอาออก จากนั้นกระบวนการจะเริ่มขึ้นสำหรับผู้รับ
คุณจะได้รับการดมยาสลบและใส่ท่อช่วยหายใจก่อน เมื่อคุณหลับแผลจะเกิดขึ้นในกระดูกเชิงกรานเหนือรอบเอวทั้งด้านขวาหรือด้านซ้ายขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่จะวางไตใหม่
สำหรับคนส่วนใหญ่ไตซึ่งเป็นไตที่คุณเกิดมาจะยังคงอยู่เว้นแต่จะก่อให้เกิดปัญหาการไหลเวียนหรือปัญหาอื่น ๆ ที่ต้องกำจัดออก การผ่าตัดประเภทนี้เรียกว่าการปลูกถ่ายเฮเทอโรโทปิกซึ่งหมายความว่าไตจะอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างจากไตที่มีอยู่
หลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงไตและหลอดเลือดดำที่นำเลือดออกไปนั้นเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่มีอยู่แล้วในกระดูกเชิงกรานของผู้รับ ท่อไตหรือท่อที่นำปัสสาวะจากไตเชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะ
ไตถูกเย็บโดยศัลยแพทย์หนึ่งหรือสองคนซึ่งดูแลอย่างดีเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไหลผ่านไตได้ดีและไตจะเริ่มสร้างปัสสาวะภายในไม่กี่นาทีหลังจากเชื่อมต่อกับเลือด
เมื่อไตเข้าที่และทำการปัสสาวะอย่างแข็งขันการผ่าตัดจะเสร็จสิ้นและสามารถปิดแผลได้ กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมงในกรณีส่วนใหญ่
ภาวะแทรกซ้อน
นอกเหนือจากความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกแล้วการผ่าตัดปลูกถ่ายไตยังมีความเสี่ยงที่ไม่เหมือนใคร ความเสี่ยงเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ยังเพิ่มขึ้นตามอายุและความรุนแรงของการเจ็บป่วยด้วย
ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายไตรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:
- เลือดออก: ไตมีปริมาณเลือดไหลเวียนสูงมากดังนั้นจึงมีโอกาสที่จะสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง
- เลือดอุดตัน
- โรคหลอดเลือดสมอง
- การปฏิเสธเฉียบพลันซึ่งร่างกายของผู้บริจาคไม่ยอมรับไตที่บริจาค
- ความตาย: การผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต แต่ความเสี่ยงสูงกว่าการปลูกถ่ายไตโดยทั่วไปเนื่องจากขั้นตอนและการดูแลหลังการผ่าตัดมีความซับซ้อน
หลังการผ่าตัด
เมื่อการปลูกถ่ายเสร็จสมบูรณ์คุณจะยังคงอยู่ในห้องพักฟื้นซึ่งคุณจะอยู่จนกว่ายาชาจะหมดลง สัญญาณชีพของคุณจะได้รับการตรวจสอบ จากนั้นคุณจะไปที่ห้องไอซียูซึ่งการทำงานของไตของคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณเริ่มแรกของการถูกปฏิเสธ
ผู้ป่วยทั่วไปจะกลับบ้านภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัดซึ่งไตทำงานได้ดีพอที่จะไม่ต้องฟอกไตอีกต่อไป คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งหรือสองเดือนหลังการผ่าตัด
คุณจะต้องไปพบแพทย์ตามนัดเป็นประจำเป็นเวลาหนึ่งปีหลังการปลูกถ่าย ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกคุณจะไปตรวจสุขภาพในห้องแล็บสัปดาห์ละสองครั้ง หลังจากหนึ่งปีคุณจะไปทุกๆสามถึงสี่เดือน
การปฏิเสธอวัยวะอาจเป็นปัญหาร้ายแรงหลังการผ่าตัดปลูกถ่าย สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายระบุอวัยวะใหม่เป็นสิ่งแปลกปลอมและพยายามปฏิเสธ เพื่อป้องกันสิ่งนี้คุณจะต้องใช้ยาภูมิคุ้มกัน (สารยับยั้งแคลซินูริน) ไปเรื่อย ๆ
ตอนที่ถูกปฏิเสธพบได้บ่อยที่สุดในช่วงหกเดือนหลังการผ่าตัด แต่สามารถทำได้ทุกเมื่อหลังการปลูกถ่าย ยิ่งมีการระบุและปฏิบัติต่อการปฏิเสธเร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ตาม UNOS:
- ผู้ป่วยหนึ่งใน 10 คนจะมีอาการปฏิเสธ
- 4% ของผู้ป่วยจะสูญเสียไตในปีแรกเนื่องจากการถูกปฏิเสธ
- 21% ของผู้ป่วยจะสูญเสียไตในช่วงห้าปีแรกเนื่องจากการถูกปฏิเสธ
การขาดยาภูมิคุ้มกันที่กำหนดไว้แม้แต่ครั้งเดียวอาจนำไปสู่การปฏิเสธอวัยวะ
การพยากรณ์โรค
ผู้ป่วยบางรายพบว่าไตทำงานได้ดีในทันทีในขณะที่คนอื่น ๆ มีความล่าช้าในการทำงานของไตซึ่งอาจทำให้การฟอกไตมีความจำเป็นจนกว่าไตจะทำงานได้เต็มประสิทธิภาพ ในบางกรณีไตจะทำงานได้ไม่ดีพอที่จะทำให้ผู้ป่วยหยุดการฟอกไตได้
กล่าวได้ว่าหลังจากได้รับไตที่แข็งแรงผู้ป่วยมีโอกาสเสียชีวิตน้อยกว่าการฟอกไตถึง 7 เท่า ไม่ว่าพวกเขาจะได้รับอวัยวะจากผู้บริจาคที่มีชีวิตหรือเสียชีวิต 90% ของผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่สามปีหลังการผ่าตัด เมื่อครบ 10 ปีหลังการผ่าตัด 81% ของผู้รับบริจาคที่เสียชีวิตและ 90% ของผู้รับบริจาคยังมีชีวิตอยู่
การสนับสนุนและการรับมือ
การได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะอาจเป็นเรื่องที่หนักใจและเครียดในทุกขั้นตอน ในช่วงหลายปีก่อนที่คุณจะใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีด้วยไตใหม่ของคุณคุณจะไม่ต้องสงสัยเลยว่าจะมีอาการขึ้น ๆ ลง ๆ
โชคดีที่มีแหล่งข้อมูลมากมายที่คุณสามารถใช้เพื่อช่วยให้คุณผ่านแง่มุมทางอารมณ์ของกระบวนการปลูกถ่ายได้ นอกเหนือจากการขอความช่วยเหลือจากเพื่อนและครอบครัวของคุณแล้วคุณอาจต้องการพิจารณา:
- กลุ่มสนับสนุน: ทีมปลูกถ่ายของคุณจะรวมนักสังคมสงเคราะห์ซึ่งสามารถชี้ให้คุณเห็นทิศทางของกลุ่มสนับสนุนด้วยตนเองและทางออนไลน์ซึ่งประกอบด้วยคนอื่น ๆ ที่กำลังดำเนินการปลูกถ่ายหรืออยู่ในขั้นตอนหลังการปลูกถ่าย เว็บไซต์ของ UNOS ยังมีรายชื่อบางส่วน
- ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต: เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลหดหู่หรือกังวลเกี่ยวกับอนาคตของคุณก่อนระหว่างและหลังการปลูกถ่ายไต หากคุณมีภาวะสุขภาพจิตอยู่ก่อนแล้วอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายยิ่งขึ้น อีกครั้งทีมปลูกถ่ายของคุณสามารถช่วยคุณติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่เหมาะสมได้หากจำเป็น
พยายามทำตัวให้ง่ายในระหว่างขั้นตอนนี้โดยตั้งเป้าหมายและความคาดหวังที่เป็นจริงในขณะที่คุณก้าวไปข้างหน้า ชีวิตหลังการปลูกถ่ายไตจะต้องใช้เวลาพอสมควรในการปรับตัวและคุณต้องการหลีกเลี่ยงความเครียดที่ไม่เหมาะสม
อาหารและโภชนาการ
การดูแลตัวเองให้แข็งแรงหลังการปลูกถ่ายไตมีความสำคัญเช่นเดียวกับก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ยาบางชนิดที่คุณต้องใช้อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลและโพแทสเซียมและระดับแร่ธาตุที่สำคัญลดลง
นักกำหนดอาหารในทีมปลูกถ่ายของคุณสามารถช่วยคุณเรียนรู้วิธีจัดการน้ำหนักรักษาความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดให้แข็งแรงและรักษาสมดุลของส่วนประกอบในเลือดและแร่ธาตุที่เหมาะสม
มาตรการเหล่านี้บางส่วนจะช่วย:
- จำกัด อาหารที่มีแคลอรีสูงน้ำตาลและไขมันสูง: ให้เน้นอาหารที่มีเส้นใยสูงเช่นผักและผลไม้แทน เนื้อสัตว์และปลาไม่ติดมัน ผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันต่ำหรือไม่มีไขมัน และเครื่องดื่มไม่หวาน
- จำกัด เกลือซึ่งพบได้ในเนื้อสัตว์แปรรูปขนมขบเคี้ยวเช่นมันฝรั่งทอดและเพรทเซิลอาหารกระป๋องและเครื่องดื่มกีฬาบางประเภท
- รับโปรตีนที่เพียงพอจากแหล่งที่ดีต่อสุขภาพเช่นเนื้อสัตว์ไม่ติดมันปลาไข่ถั่วและเนยถั่ว คุณอาจต้องการโปรตีนมากกว่าปกติหลังการปลูกถ่ายเพื่อซ่อมแซมและสร้างเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและช่วยรักษา
- พูดคุยกับนักกำหนดอาหารของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการระดับโพแทสเซียมแคลเซียมและฟอสฟอรัสของคุณ โดยเฉพาะแคลเซียมและฟอสฟอรัสเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกซึ่งอาจเกิดขึ้นจากการเจ็บป่วย
- ดื่มน้ำและของเหลวอื่น ๆ ในปริมาณที่เพียงพอในแต่ละวัน
- รู้ว่าควรหลีกเลี่ยงอะไร: อยู่ห่างจากเกรปฟรุ้ตน้ำเกรพฟรุตและทับทิมเพราะอาจมีผลเสียต่อกลุ่มยาภูมิคุ้มกัน
อย่าเริ่มรับประทานอาหารเสริมใด ๆ โดยไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์ก่อน
ออกกำลังกาย
เมื่อคุณหายจากการผ่าตัดแล้วสิ่งสำคัญคือต้องเริ่มหรือกลับมาทำแผนออกกำลังกายต่อ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงควบคุมความดันโลหิตและเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
ทีมปลูกถ่ายของคุณสามารถช่วยคุณในการวางแผนที่เหมาะสมกับคุณได้ แต่โดยทั่วไปคุณควร:
- ข้อควรระวังเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกาย 10 นาทีต่อวันโดยออกกำลังกายให้ได้ประมาณ 30 นาทีสามถึงห้าวันต่อสัปดาห์
- ออกกำลังกายทั้งแบบแอโรบิคเช่นเดินขี่จักรยานหรือว่ายน้ำเพื่อสุขภาพของหัวใจและการควบคุมน้ำหนักและการฝึกด้วยแรงต้านหรือยกน้ำหนักเพื่อให้กล้ามเนื้อทำงานได้ดีและแข็งแรง
โปรดทราบว่าสารภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถทำให้คุณเสี่ยงต่อการถูกแดดเผาได้มากขึ้นดังนั้นควรใช้ครีมกันแดดและสวมหมวกหากคุณออกกำลังกายข้างนอก หากคุณออกกำลังกายในโรงยิมให้เช็ดอุปกรณ์ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแบคทีเรียหรือไวรัสที่ติดต่อได้
และรับฟังร่างกายของคุณเสมอ. หากคุณรู้สึกไม่สบายหายใจลำบากหรือเหนื่อยล้าอย่างมากให้หยุดออกกำลังกายทันทีและติดต่อแพทย์ของคุณ
คำจาก Verywell
การปลูกถ่ายไตเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนและจริงจังซึ่งอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนในการเตรียมการทดสอบและการไปพบแพทย์บ่อยครั้งเพียงเพื่อหันกลับและรอเป็นเวลาหลายปีกว่าอวัยวะจะพร้อมใช้งาน
ส่วนใหญ่แล้วการรักษาด้วยการฟอกไตบ่อยๆและเวลาทั้งหมดที่ใช้ไปด้วยความสงสัยและรอว่าอวัยวะจะพร้อมใช้งานได้หรือไม่นั้นคุ้มค่าหรือไม่ การผ่าตัดปลูกถ่ายอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอย่างมากในความรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียที่มาพร้อมกับการฟอกไตและโรคไตและทำให้ชีวิตมีสุขภาพดีและมีความสุขมากขึ้น