โรคหอบหืดภูมิแพ้คืออะไร?

โรคหอบหืดจากภูมิแพ้เป็นโรคหอบหืดประเภทหนึ่งซึ่งการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซึ่งเป็นสารที่ไม่เป็นอันตรายเช่นละอองเรณูหรือไรฝุ่นทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเข้าใจผิดว่าสารก่อภูมิแพ้เป็นภัยคุกคาม ในการตอบสนองมันตอบสนองมากเกินไปโดยการปล่อยสารเคมีที่บีบรัดหลอดลม (ทางเดินหายใจ) และทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออกไอและอาการหอบหืดแบบคลาสสิกอื่น ๆ เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วโรคหอบหืดจากภูมิแพ้มักจะได้รับการรักษาร่วมกันเช่นการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นและยาเพื่อป้องกันโรคหอบหืดและรักษาอาการเมื่อเกิดขึ้น

หรือที่เรียกว่าโรคหอบหืดจากภายนอกนี่เป็นโรคหอบหืดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อประมาณ 60% จาก 25 ล้านคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้

อาการหอบหืดจากภูมิแพ้

โรคหอบหืดทำให้เกิดการอักเสบของหลอดลมและหลอดลมซึ่งเป็นทางเดินหายใจที่เป็นเส้นทางสำหรับอากาศที่หายใจเข้าไปในปอด การลดจำนวนทางเดินเหล่านี้ในภายหลังส่งผลให้เกิดอาการทั่วไปของโรคหอบหืดซึ่งรวมถึง:

• หายใจไม่ออก
• ไอ
• หน้าอกตึง
• หายใจถี่

เนื่องจากอาจเกิดจากสารก่อภูมิแพ้ชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ไข้จาม) ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้อาจมีอาการภูมิแพ้ตามฤดูกาลโดยทั่วไป ได้แก่ คัดจมูกน้ำมูกไหลหยดลงจมูกระคายคอจาม , อาการคันและตาแดงหรือน้ำตา

สาเหตุ

แม้ว่าจะไม่เข้าใจอย่างเต็มที่ แต่โรคหอบหืดที่เกิดจากภูมิแพ้นั้นเกิดจากปัจจัยที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและสภาพแวดล้อมร่วมกัน

หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาตัวเอง มีการระบุยีนมากกว่า 100 ยีนที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ บางส่วนเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันและอื่น ๆ ต่อการทำงานของปอดและทางเดินหายใจ

การมีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ไม่ได้รับประกันว่าคุณจะมีอาการ แต่เชื่อกันว่ายีนร่วมกับการสัมผัสสารระคายเคืองมลพิษและ / หรือสารก่อภูมิแพ้ทำให้เกิดโรคหอบหืด

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าปัจจัยแวดล้อมบางอย่างดูเหมือนจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมของยีนในผู้ที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมต่อโรคหอบหืดจากภูมิแพ้

ทริกเกอร์

สาเหตุทั่วไปของโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ ได้แก่ :

• เรณู
• ไรฝุ่น
• สัตว์โกรธ
• เชื้อรา

เมื่อสารก่อภูมิแพ้อยู่ในระบบของคุณมันจะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณ จากนั้นร่างกายของคุณจะสร้างแอนติบอดีอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) ซึ่งปล่อยสารเคมีเช่นฮีสตามีน

สิ่งนี้เริ่มต้นการตอบสนองแบบเรียงซ้อนที่รับผิดชอบต่ออาการและอาจทำให้เกิดโรคหอบหืดได้:

• การกระชับกล้ามเนื้อรอบ ๆ หลอดลมและหลอดลม
• ทางเดินหายใจแคบลง (bronchoconstriction)
• อาการบวมของทางเดินหายใจ
• การผลิตเมือกมากเกินไป

เมื่อเวลาผ่านไปการโจมตีด้วยโรคหืดซ้ำ ๆ อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางเดินหายใจซึ่งเป็นการทำให้ท่อหลอดลมแคบลงอย่างถาวร

การวินิจฉัย

เพื่อตรวจสอบว่าโรคหอบหืดของคุณเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้หรือไม่แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์ก่อน

คุณจะถูกถามเกี่ยวกับเงื่อนไขที่ดูเหมือนจะทำให้เกิดอาการหอบหืดของคุณ ตัวอย่างเช่นคุณมีอาการไอหายใจไม่ออกและอาการอื่น ๆ ในช่วงฤดูละอองเกสรหรือเมื่อคุณมีฝุ่นหรือไม่?

จากนั้นแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบภูมิแพ้โดยเฉพาะเพื่อระบุว่าคุณมีความไวต่อสารก่อภูมิแพ้หรือไม่

• การทดสอบทางผิวหนัง: ตัวอย่างเล็ก ๆ ของสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปจะถูกวางไว้บนหรือใต้ชั้นบนสุดของผิวหนังเพื่อดูว่าคุณมีปฏิกิริยาหรือไม่
• การตรวจเลือด: ตัวอย่างเลือดจะถูกทดสอบเพื่อดูว่าการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ทำให้ระดับ IgE สูงขึ้นหรือไม่

เนื่องจากโรคหอบหืดประเภทต่างๆสามารถมีอาการคลาสสิกเหมือนกันได้การยืนยันว่ากรณีของคุณเกิดจากการตอบสนองต่อการแพ้สามารถช่วยชี้แจงสิ่งที่กระตุ้นให้คุณหายใจลำบากได้อย่างชัดเจนและสิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับโรคนี้

การรักษา

โรคหอบหืดจากภูมิแพ้บางครั้งอาจรบกวนชีวิตประจำวันของคุณและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ แต่คุณสามารถเรียนรู้ที่จะจัดการกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้และรักษาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ส่วนประกอบสำคัญ 3 ประการประกอบด้วยการรักษาโรคหอบหืดจากภูมิแพ้:

• การหลีกเลี่ยงทริกเกอร์
• ป้องกันอาการหอบหืดด้วยยาบำรุง
• จัดการการโจมตีด้วยยาช่วยชีวิต

การหลีกเลี่ยงทริกเกอร์

คุณสามารถระบุสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดอาการได้โดยการติดตามอาการหอบหืดอย่างใกล้ชิด หลักสูตรที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเหล่านี้ทุกครั้งที่ทำได้

ตัวอย่างเช่นอาจเกี่ยวข้องกับการอยู่ในบ้านและปิดหน้าต่างไว้เมื่อจำนวนละอองเรณูสูงหากคุณถูกกระตุ้นโดยละอองเรณู หากคุณแพ้สารก่อภูมิแพ้ในร่มคำแนะนำสำหรับการจัดการโรคหอบหืดที่ออกโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ในเดือนธันวาคม 2020 รวมถึงแนวทางเฉพาะสำหรับการจัดการกับบางอย่าง:

สัตว์ฟันแทะแมลงสาบและศัตรูพืชอื่น ๆ : ใช้การจัดการศัตรูพืชแบบผสมผสานซึ่งเป็นแนวทางที่คำนึงถึงสิ่งแวดล้อมโดยอาศัยความเข้าใจวัฏจักรชีวิตและปัจจัยอื่น ๆ ของแมลงหรือสัตว์เพื่อกำจัดและควบคุมพวกมันโดยลำพังหรือควบคู่ไปกับมาตรการบรรเทาอื่น ๆ

ไรฝุ่นแมวโกรธและสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ : ใช้วิธีการหลายองค์ประกอบเพื่อบรรเทาสารก่อภูมิแพ้แทนที่จะใช้มาตรการเดียว ตัวอย่างเช่นในขณะที่ NIH อนุมัติให้ใช้หมอนและผ้าคลุมที่นอนเพื่อช่วยในการควบคุมไรฝุ่นมาตรการนี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอและควรใช้ร่วมกับผู้อื่นเช่นการใช้เครื่องดูดฝุ่นที่มีแผ่นกรอง HEPA การติดตั้งระบบเครื่องฟอกอากาศและ ถอดพรม

แนวทางของ NIH ไม่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนใด ๆ เพื่อลดสารก่อภูมิแพ้ในอาคารเว้นแต่คุณหรือสมาชิกในครอบครัวจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ต่อสารบางชนิดที่มีการใช้ทิ่มผิวหนังหรือการทดสอบ IgE

ยาบำรุง

การรักษาโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดที่ป้องกันอาการมักใช้ในการจัดการโรคหอบหืดจากภูมิแพ้

สำหรับอาการแพ้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาแก้แพ้ ยาเหล่านี้ไม่ถือว่าเป็นการรักษาโรคหอบหืดโดยตรง อย่างไรก็ตามสามารถช่วยคุณควบคุมอาการภูมิแพ้ซึ่งอาจลดอาการหอบหืดได้

นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (ภาพภูมิแพ้) เพื่อลดความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ซึ่งเป็นแนวทางที่ NIH อนุมัติสำหรับเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ที่ควบคุมโรคหอบหืดในระหว่างการถ่ายทำหลายครั้งเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันอย่างเต็มที่

ยาควบคุมระยะยาวบางครั้งรับประทานทุกวันสามารถใช้เพื่อป้องกันอาการหอบหืดได้ ตัวอย่าง ได้แก่ :

• คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
• เบต้าอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs)
• ยาสูดดมรวมกัน
• ชีววิทยา
• ตัวปรับแต่ง Leukotriene
• โครโมลินโซเดียม
• ธีโอฟิลลีน
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก

ยากู้ภัย

ยาบรรเทาอาการด่วนใช้เพื่อรักษาอาการหอบหืดที่เกิดขึ้นแม้จะพยายามป้องกันการโจมตี การรักษาเหล่านี้ช่วยบรรเทาปัญหาการหายใจเมื่อเกิดขึ้นช่วยให้ทางเดินหายใจที่ตีบเปิดออกเพื่อให้คุณหายใจได้เต็มที่ ได้แก่ :

• เบต้าอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์สั้น (SABAs)
• แอนติโคลิเนอร์จิก

อาจมียาบรรเทาอาการร่วมด้วย สิ่งเหล่านี้รวมถึงทั้ง anticholinergic และ SABA พร้อมกับยาที่ส่งผ่านเครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม

ไม่ควรใช้ยาบรรเทาอาการด่วนเป็นประจำ หากคุณพบว่าคุณต้องทานยาช่วยชีวิตมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเนื่องจากนี่เป็นสัญญาณว่าโรคหอบหืดของคุณไม่ได้รับการจัดการอย่างเพียงพอ

คำจาก Verywell

โรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดรวมกันเพื่อสร้างสถานการณ์ที่ท้าทาย กุญแจสำคัญอย่างหนึ่งในการจัดการโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ของคุณคือการตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทุกคนตระหนักถึงยาของคุณและคุณทำงานร่วมกันเพื่อจัดทำแผนปฏิบัติการโรคหอบหืดซึ่งรวมถึงข้อมูลเชิงลึกจากผู้ที่เป็นภูมิแพ้ผู้เชี่ยวชาญโรคหอบหืดและแพทย์อื่น ๆ ที่คุณพบเป็นประจำ