ระดับน้ำตาลในเลือดสูงหลังการผ่าตัด

เมื่อคุณได้รับการผ่าตัดขั้นตอนนี้เองและผลของการระงับความรู้สึกจะทำให้ร่างกายเกิดความเครียดซึ่งอาจส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) สูงขึ้น ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดตามขั้นตอนการผ่าตัด ผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวานหรือผู้ที่มีอาการไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจพบว่าระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นหลังการผ่าตัดและปัญหาที่ตามมา

ไม่ว่าคุณจะอยู่ในหมวดหมู่ใดคุณสามารถทำตามขั้นตอนที่เหมาะสมเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลของคุณก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดมีผลต่อน้ำตาลในเลือดอย่างไร

ความเครียดจากการผ่าตัดพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาหารและการออกกำลังกายก่อนและหลังการผ่าตัดสามารถเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมาก ในขณะที่ทุกคนมีความเสี่ยงต่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องเผชิญกับความเสี่ยงมากขึ้น

ในขณะที่ไม่สามารถระบุเหตุผลที่แน่นอนสำหรับสิ่งนี้ได้ แต่ก็มีปัจจัยต่าง ๆ บางประการที่อาจเกิดขึ้นได้ การบาดเจ็บทางร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดอาจส่งผลให้ฮอร์โมนคอร์ติซอลความเครียดเพิ่มขึ้นพร้อมกับ catecholamines (สารสื่อประสาทที่ปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อคุณเครียด) ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจส่งผลให้เกิดภาวะดื้ออินซูลินเพิ่มขึ้น - การขาดความไวต่อระดับปกติ ของอินซูลินต้องใช้อินซูลินมากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อกำจัดกลูโคสออกจากกระแสเลือด

นอกจากนี้อินซูลินในระดับสูงที่มักพบในโรคเบาหวานสามารถทำให้หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำมีความยืดหยุ่นน้อยลง จำกัด การไหลเวียนของเลือดที่ทำให้เวลาในการรักษาช้าลงและการไหลเวียนที่ไม่ดีไปยังหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ

ระดับที่ไม่สามารถควบคุมได้ส่งผลกระทบต่อการผ่าตัดและการฟื้นตัวอย่างไร

น้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นเล็กน้อยอาจนำไปสู่การรักษาที่ล่าช้าและเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อจากบาดแผลจากน้อยกว่า 2% เป็นเกือบ 18% โดยทั่วไปน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นความเสี่ยงเหล่านี้ก็จะสูงขึ้น

ความเสี่ยงเพิ่มเติม ได้แก่ :

• การรักษาบาดแผลช้าหรือไม่ดี
• ความไม่สมดุลของของไหลและอิเล็กโทรไลต์
• ปัญหาเกี่ยวกับไต
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและ / หรือปอด
• ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท
• โรคหลอดเลือดสมอง
• การเสียชีวิตหลังการผ่าตัด

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้เป็นสาเหตุที่โรงพยาบาลอาจตรวจระดับน้ำตาลของคุณบ่อยๆเมื่อคุณฟื้นตัวจากการผ่าตัดไม่ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ก็ตาม

ภาวะแทรกซ้อนและแนวทางแก้ไขที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเกิดขึ้นเมื่อคุณเป็นเบาหวานและได้รับการผ่าตัด:

ความผันผวนของกลูโคส

หากคุณเป็นโรคเบาหวานให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณได้รับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก่อนอาหารและก่อนนอนในขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาล การตรวจสอบระดับน้ำตาลในระหว่างการผ่าตัดมีความสมเหตุสมผลหากการผ่าตัดมีความยาวหรือระดับน้ำตาลในเลือดของคุณไม่สามารถคาดเดาได้

แม้แต่ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ปกติแล้วจะมีระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมได้ดีด้วยการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายก็สามารถพบระดับน้ำตาลในเลือดสูงในช่วงชั่วโมงและวันหลังการผ่าตัด หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณมีความผันผวนอย่างมากในระหว่างการตรวจคุณอาจต้องตรวจในช่วงกลางคืนหากคุณมีอาการของระดับน้ำตาลในเลือดต่ำหรือสูง

หากคุณเข้ารับการผ่าตัดในวันเดียวกันให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก่อนออกจากสถานที่หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณอาจต้องการตรวจบ่อยขึ้นเมื่อคุณกลับบ้านจนกว่าคุณจะหายเป็นปกติ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

อย่าลืมแจ้งให้ศัลยแพทย์ทราบว่าคุณกำลังทานยาชนิดใดอยู่หรือเพิ่งรับประทานไป

เมตฟอร์มินซึ่งเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการปรับสมดุลของน้ำตาลในเลือดมีความคิดเห็นที่หลากหลายเกี่ยวกับการดูแลหลังการผ่าตัด

หลักฐานแสดงให้เห็นว่ายา metformin อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตที่เรียกว่า lactic acidosis ซึ่งเป็นการสะสมของกรดแลคติกในเลือด ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีการทำงานของไตบกพร่องเป็นหลักนอกเหนือจากโรคเบาหวาน สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะนี้ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากมาก

ไม่มีแนวทางด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับการใช้ยา metformin และการผ่าตัด แต่แหล่งข้อมูลบางแห่งแนะนำให้หยุดยาเป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำให้หักเมตฟอร์มินในวันผ่าตัด

แพทย์บางคนไม่ได้บอกให้ผู้ป่วยหยุดรับประทานยา metformin ก่อนการผ่าตัดเว้นแต่พวกเขาจะมีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการเกิดภาวะกรดแลคติกรวมถึงปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับไตตับหรือปอด

ยาอื่น ๆ ที่เรียกว่า SGLT2 inhibitors (gliflozins) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis ยาร่วมกับตัวกระตุ้นอื่นเช่นการผ่าตัดทำให้ร่างกายของคุณสลายไขมันด้วยความเร็วที่เป็นอันตราย จากนั้นร่างกายของคุณจะพยายามเผาผลาญซึ่งจะทำให้ตับของคุณผลิตคีโตน คีโตนสร้างขึ้นในเลือดของคุณและทำให้เป็นกรด

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะคีโตอะซิโดซิสจากการผ่าตัดมากกว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2

ผลของอินซูลิน

หากคุณใช้อินซูลินให้พูดคุยกับศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณที่คุณควรรับประทานในคืนก่อนและ / หรือตอนเช้าของการผ่าตัด ทั้งภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (การมีน้ำตาลกลูโคสในเลือดมากเกินไป) และภาวะน้ำตาลในเลือด (การมีน้ำตาลกลูโคสในเลือดน้อยเกินไป) อาจเป็นอันตรายต่อการผ่าตัดได้

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้และอื่น ๆ ที่เป็นไปได้โปรดแจ้งรายการใบสั่งยาปัจจุบันยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และอาหารเสริมทั้งหมดให้แพทย์ของคุณทราบ

เคล็ดลับการบริหารหลังการผ่าตัด

โรคเบาหวานของคุณจำเป็นต้องได้รับการควบคุมอย่างดีหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อที่บาดแผลการหายช้าและการเกิดแผลเป็นที่เพิ่มขึ้น

หากคุณไม่สม่ำเสมอในการดูแลตัวเองรับประทานยาตามแพทย์สั่งและตรวจระดับน้ำตาลเป็นประจำขอความช่วยเหลือจากทีมดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถทำงานร่วมกับคุณในแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

มีหลายปัจจัยที่ทำให้การรับประทานอาหารเป็นประจำเป็นเรื่องยากในขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลเช่นอาเจียนไม่อยากอาหารความเครียดหรือความเจ็บปวด หากคุณรับประทานอาหารไม่ดีหรือหากคุณได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ที่อาจเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดคุณอาจต้องพักการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดนานขึ้น

โปรดทราบว่าสิ่งต่อไปนี้มีความสำคัญต่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและมีสุขภาพดี:

• การรับประทานอาหารที่เหมาะสมหลังการผ่าตัด (ธัญพืชผลไม้ผักและโปรตีนไม่ติดมัน)
• ตรวจสอบระดับน้ำตาลของคุณบ่อยๆ
• ทานอินซูลินหรือยาเบาหวานอื่น ๆ ตามที่กำหนด

การออกกำลังกายยังสามารถช่วยควบคุมระดับน้ำตาลและเป็นส่วนสำคัญในการฟื้นตัวของผู้ที่เป็นเบาหวานหรือไม่เป็นโรคเบาหวาน ศัลยแพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินได้ดีที่สุดว่าประเภทของการออกกำลังกายเป็นไปได้อย่างไรหลังการผ่าตัดและคุณสามารถออกกำลังกายหนักมากขึ้นได้เร็วแค่ไหนในระหว่างพักฟื้น

เพียงแค่ตรวจสอบระดับกลูโคสให้บ่อยขึ้นกว่าปกติคือการเปลี่ยนแปลงในกิจวัตรประจำวันของคุณที่อาจส่งผลกระทบมากที่สุดเพียงครั้งเดียวต่อความดีและความรวดเร็วในการรักษาหลังการผ่าตัด

คำจาก Verywell

การผ่าตัดจะมีความซับซ้อนมากขึ้นเมื่อคุณเป็นโรคเบาหวานเนื่องจากปัจจัยหลายประการ คุ้มค่ากับเวลาและความพยายามในการควบคุมระดับน้ำตาลทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อรักษาสุขภาพที่ดี การทำเช่นนี้สามารถช่วยให้ร่างกายของคุณหายเร็วขึ้นและหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซึ่งเป็นโบนัสที่แน่นอนในช่วงหลังการผ่าตัด