พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงและสิทธิประโยชน์ในการคุมกำเนิด

การสำรวจโลกแห่งการประกันสุขภาพในสหรัฐอเมริกาไม่ใช่เรื่องง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องควบคุมการเกิด ในขณะที่พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (Obamacare) รับประกันความคุ้มครองสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีประกันสุขภาพรายละเอียดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐและวางแผนที่จะวางแผน

พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง

ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) บริษัท ประกันภัยจะต้องครอบคลุมตัวเลือกการคุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์สำหรับผู้หญิงทั้งหมด คุณสามารถรับการคุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์นี้ได้โดยไม่ต้องจ่ายโคเพย์ที่ร้านขายยาแม้ว่าคุณจะยังไม่ได้รับค่าลดหย่อนก็ตาม

แนวทางของรัฐบาลกลางเหล่านี้ใช้กับการประกันภัยเกือบทุกประเภท ซึ่งรวมถึง:

• แผนประกันส่วนตัว (จากนายจ้างของคุณ)
• แผนส่วนตัวที่ซื้อในตลาดประกันสุขภาพ
• Medicaid (แผนด้านสาธารณสุขจากรัฐ)

อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นบางประการ ตาม ACA และการดำเนินการทางกฎหมายที่ตามมาจากศาลและสภานิติบัญญัติของรัฐหน่วยงานทางศาสนาบางแห่งจะได้รับการยกเว้นจากแนวทางการควบคุมการเกิดของรัฐบาลกลาง ภายใต้การบริหารของทรัมป์สิ่งนี้ได้ขยายไปสู่หน่วยงานที่คัดค้านการคุมกำเนิดแบบ "ศีลธรรม"

ซึ่งหมายความว่านายจ้างบางรายอาจไม่จำเป็นต้องจัดทำแผนประกันที่ครอบคลุมถึงการคุมกำเนิดให้กับพนักงาน นายจ้างที่ต้องการการยกเว้นเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นองค์กรที่เกี่ยวข้องกับศาสนาเช่น:

• โรงเรียนและมหาวิทยาลัย
• โรงพยาบาล
• คริสตจักร
• สถานพยาบาล
• องค์กรการกุศลและองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร

แน่นอนองค์กรในเครือทางศาสนาบางแห่งไม่ได้แสวงหาการยกเว้น ส่วนใหญ่ทำไม่ได้ ยังคงมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดสำหรับการยกเว้นน้อยลงเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มักจะผูกติดอยู่ในศาล พนักงานขององค์กรเหล่านี้บางแห่งยังคงได้รับความคุ้มครองการคุมกำเนิดผ่านวิธีแก้ปัญหาของรัฐและรัฐบาลกลางโดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

วิธีการคุมกำเนิดที่ครอบคลุม

ACA รับประกันว่าแผนประกันของคุณจะครอบคลุมการคุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์สำหรับผู้หญิงทุกประเภท ซึ่งรวมถึง:

• ยาคุมกำเนิด
• IUD (อุปกรณ์มดลูก)
• การคุมกำเนิด
• ยิงคุมกำเนิด
• แผ่นแปะคุมกำเนิด
• วงแหวนช่องคลอด
• กะบังลม
• ฝาปากมดลูก
• ฟองน้ำคุมกำเนิด
• ถุงยางอนามัยภายใน (หญิง)
• ท่อนำไข่ (ทำให้ "ผูกท่อ")
• การให้คำปรึกษาการรับรู้ภาวะเจริญพันธุ์ (วิธีจังหวะ)
• การคุมกำเนิดฉุกเฉิน (ยาตอนเช้า - หลัง)

เนื่องจากยาคุมกำเนิดมีหลายยี่ห้อดังนั้น บริษัท ประกันสุขภาพของคุณอาจครอบคลุมเฉพาะบางส่วนเท่านั้น หากยาคุมกำเนิดของคุณมีเวอร์ชันทั่วไปแผนประกันของคุณสามารถเลือกเสนอเฉพาะทางเลือกทั่วไปได้ฟรี

หากแพทย์ของคุณพิจารณาว่ายาแบรนด์เนมมีความจำเป็นทางการแพทย์สำหรับคุณ บริษัท ประกันของคุณจะต้องจัดทำกระบวนการผ่อนผันเพื่อให้คุณได้รับยาโดยไม่ต้องมีโคเพย์ อาจต้องมีแบบฟอร์มการอนุญาตล่วงหน้าจากแพทย์ของคุณ

บริการที่ครอบคลุมอื่น ๆ

การนัดหมายทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิดจะต้องได้รับการคุ้มครองโดยทั่วไปจะไม่มี copay ซึ่งรวมถึงการนัดหมายสำหรับ:

• การใส่และถอดห่วงอนามัย
• การใส่และถอดรากเทียม
• ภาพคุมกำเนิด
• ปรึกษาศัลยกรรม
• การเยี่ยมทางนรีเวชประจำปี
• การคุมกำเนิดฉุกเฉิน
• การให้คำปรึกษาการวางแผนครอบครัว / การคุมกำเนิด

ยาคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาฆ่าเชื้ออสุจิถุงยางอนามัยหญิงฟองน้ำและการคุมกำเนิดฉุกเฉินนั้นครอบคลุมในบางรัฐ คุณสามารถซื้อวิธีการเหล่านี้ได้ตามปกติตามร้านขายยาเช่นเดียวกับที่คุณทำกับถุงยางอนามัยทั่วไปหรือจะพยายามทำให้ครอบคลุม

โดยทั่วไปหากคุณต้องการรับตัวเลือก OTC ที่ครอบคลุมโดยการประกันคุณจะต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ เมื่อแพทย์ของคุณส่งใบสั่งยาไปยังร้านขายยาคุณสามารถรับยาเหล่านี้ได้เหมือนกับใบสั่งยาอื่น ๆ

ในบางรัฐเภสัชกรสามารถกำหนดและแจกจ่ายตัวเลือกการคุมกำเนิดบางอย่างได้เช่นยาคุมกำเนิดและการคุมกำเนิดฉุกเฉิน ในกรณีเหล่านี้คุณควรจะได้รับความคุ้มครองทั้งหมด

สิ่งที่ไม่ครอบคลุม

แผนประกันส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมถุงยางอนามัยชาย อย่างไรก็ตามหากคุณกำลังมองหาถุงยางอนามัยฟรีโดยทั่วไปคุณสามารถหาซื้อได้ตามคลินิกสุขภาพในพื้นที่เช่น Planned Parenthood

Vasectomies รวมอยู่ในแผนสุขภาพหลายอย่าง แต่ ACA ไม่ต้องการให้ บริษัท ประกันครอบคลุม ตรวจสอบเว็บไซต์ของ บริษัท ประกันภัยของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม หลายแผนครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมด

ACA ไม่รับประกันบริการทำแท้งรวมถึงยาทำแท้ง บริษัท ประกันบางแห่งครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการทำแท้งเต็มจำนวนหรือบางส่วนของค่าใช้จ่าย โปรแกรม Medicaid ของรัฐบางโปรแกรมครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการทำแท้งทั้งหมดหรือบางส่วน บริษัท ประกันอื่น ๆ ไม่ครอบคลุมเลย

โทรหา บริษัท ประกันของคุณหรือไปที่เว็บไซต์เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ครอบคลุม

มีแหล่งข้อมูลอื่น ๆ ที่คุณสามารถหาได้หาก บริษัท ประกันภัยของคุณไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการทำแท้ง ติดต่อ Planned Parenthood ในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความช่วยเหลือทางการเงิน