การทดสอบ Creatinine ใช้เพื่อวัดระดับของเสียหรือที่เรียกว่า Creatinine ในเลือดและปัสสาวะของคุณ Creatinine ถูกผลิตขึ้นในระหว่างการสลายตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อตามปกติและเนื่องจากมีการผลิตในอัตราที่ค่อนข้างคงที่ห้องปฏิบัติการจึงสามารถใช้มันเป็นเครื่องหมายเพื่อดูว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด การทดสอบ Creatinine ใช้เพื่อคัดกรองวินิจฉัยและตรวจสอบความผิดปกติของไต (ไต) รวมถึงโรคไตเรื้อรังและไตวายเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อประเมินว่าโรคอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจและตับส่งผลกระทบต่อไตอย่างไร
ภาพประกอบโดย Emily Roberts, Verywellวัตถุประสงค์ของการทดสอบ
โดยทั่วไปการทดสอบ Creatinine จะใช้ในการวินิจฉัยหรือแยกแยะโรคไตและจะได้รับคำสั่งหากอาการของคุณน่าสงสัย การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อดูว่าไตของคุณได้รับความเสียหายจากโรคอื่นหรือไม่ (เช่นหัวใจล้มเหลว) หรือการรักษาทางการแพทย์ (เช่นการสัมผัสกับยาเคมีบำบัดบางชนิด) อาจใช้การทดสอบ Creatinine เพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษาไตหรือเพื่อตรวจสอบว่าไตของคุณแข็งแรงก่อนการผ่าตัด
การทดสอบ Creatinine เป็นการทดสอบครั้งแรกที่แพทย์จะประเมินการทำงานของไต รวดเร็วใช้งานง่ายและราคาไม่แพงนัก สามารถใช้ในการตรวจสุขภาพตามปกติได้มากพอ ๆ กับการวินิจฉัยและติดตามโรค
การทดสอบทำงานอย่างไร
ร่างกายผลิตครีอะตินีนอย่างต่อเนื่องในระหว่างการทำงานในชีวิตประจำวันมันถูกสร้างขึ้นเมื่อสารที่เรียกว่าครีเอทีนซึ่งส่วนใหญ่พบในกล้ามเนื้อถูกเปลี่ยนเป็นพลังงาน Creatinine เป็นผลพลอยได้จากกระบวนการนั้น
หากไตของคุณทำงานตามปกติครีอะตินีนจะถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ หากไตมีความบกพร่อง Creatinine จะไม่สามารถขับออกได้อย่างมีประสิทธิภาพและจะเริ่มสะสมในกระแสเลือด
การทดสอบ creatinine สองแบบใช้เพื่อกำหนดระดับในปัสสาวะและเลือดของคุณ:
- Serum creatinine (SCr) เป็นการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่า creatinine หมุนเวียนในกระแสเลือดมากแค่ไหน เนื่องจากอัตราการผลิตและการขับถ่ายค่อนข้างคงที่การเพิ่มขึ้นใด ๆ ที่สูงกว่าช่วงที่คาดไว้จึงถือได้ว่าเป็นข้อบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ของการด้อยค่าของไต
- Creatinine clearance (CrCl) ซึ่งเป็นการตรวจปัสสาวะเปรียบเทียบ SCr กับปริมาณครีเอตินีนที่ขับออกทางปัสสาวะในช่วง 24 ชั่วโมง จากนั้นจะใช้อัลกอริทึมโดยคำนึงถึงอายุเพศเชื้อชาติส่วนสูงและน้ำหนักเพื่อพิจารณาว่าตัวกรองของไต (เรียกว่าโกลเมอรูลี) ทำงานได้ดีเพียงใด
จากนั้นข้อมูลนี้จะใช้ในการคำนวณอัตราการกรองของไต (GFR) GFR บอกปริมาณเลือดที่ไหลผ่าน glomeruli ต่อนาทีโดยที่ค่า GFR ต่ำแสดงว่าการทำงานของไตบกพร่อง
ผลของ creatinine ในซีรัมเป็นสัดส่วนกับมวลกล้ามเนื้อซึ่งหมายความว่าคนที่มีกล้ามเนื้อมากจะมีการอ่านค่า SCr ที่สูงขึ้น ในทำนองเดียวกันการออกกำลังกายที่หนักหน่วงอาจส่งผลต่อทั้งการอ่านค่า SCr และ CrCl เนื่องจากการออกกำลังกายจะส่งผลให้ครีเอทีนถูกเปลี่ยนเป็นพลังงานมากขึ้น
ข้อบ่งชี้ในการทดสอบ
ซีรั่มครีเอตินีนรวมอยู่ในแบตเตอรี่มาตรฐานของการทดสอบที่เรียกว่าแผงการเผาผลาญขั้นพื้นฐาน (BMP) ซึ่งรวมถึงอัลบูมินยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN) แคลเซียมอิเล็กโทรไลต์ (โซเดียมโพแทสเซียมคลอไรด์และไบคาร์บอเนต) กลูโคสและ ฟอสฟอรัส. BMP สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจคัดกรองหรือเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคไตที่น่าสงสัย
โดยทั่วไปแล้วการกวาดล้าง Creatinine เคยถูกใช้เพื่อจุดประสงค์ในการตรวจคัดกรอง แต่เนื่องจากความจำเป็นในการเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมงส่วนใหญ่จึงถูกแทนที่ด้วยอัลกอริทึมที่ใหม่กว่าซึ่งเรียกว่าอัตราการกรองไตโดยประมาณ (eGFR) ซึ่งต้องใช้ SCr เท่านั้น
ด้วยเหตุนี้การกวาดล้างของครีเอตินีนจึงยังคงใช้เป็นประจำเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องมีการทดสอบปริมาณปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อการประเมินที่ครอบคลุมยิ่งขึ้น การทดสอบอาจให้ข้อมูลเชิงลึกที่แม่นยำยิ่งขึ้นหากคุณมีมวลกล้ามเนื้อมากโดยเฉพาะหรือสูญเสียมวลกล้ามเนื้ออย่างเห็นได้ชัด
เงื่อนไขช่วยในการวินิจฉัย
การทดสอบครีอะตินีนสามารถใช้เพื่อช่วยวินิจฉัยความผิดปกติของไตได้หลายอย่างโดยอธิบายอย่างกว้าง ๆ ว่าเป็นโรคไตเรื้อรังหรือการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน
โรคไตเรื้อรัง (CKD) อธิบายถึงการด้อยค่าของการทำงานของไตที่ก้าวหน้าและไม่สามารถย้อนกลับได้ ส่วนใหญ่เกิดจากสามภาวะ ได้แก่ เบาหวานความดันโลหิตสูงและไตอักเสบ แต่ยังอาจเกิดจากโรคลูปัสโรคไต polycystic (PKD) และการติดเชื้อในไตที่กำเริบอีกด้วย
ในบางกรณี CKD อาจนำไปสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) ซึ่งจำเป็นต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไตเพื่อป้องกันการเสียชีวิต
การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน (AKI) หมายถึงภาวะใด ๆ ที่เป็นอันตรายต่อไตและนำไปสู่การด้อยค่า ซึ่งแตกต่างจาก CKD บางครั้ง AKI สามารถย้อนกลับได้ AKI อาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือความผิดปกติที่อยู่ก่อนไต (prerenal) ในไต (ไต) หรือหลังไต (หลังหมวกไต)
จากตัวอย่าง:
- สาเหตุก่อนคลอด ได้แก่ การขาดน้ำหัวใจวายความล้มเหลวของอวัยวะที่สำคัญภาวะติดเชื้อการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญหรือการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มากเกินไป (NSAIDs)
- สาเหตุของไต ได้แก่ มะเร็งไตการบาดเจ็บที่ไตการติดเชื้อในไตที่สำคัญปฏิกิริยาการแพ้ยาหรือ vasculitis
- สาเหตุหลังคลอด ได้แก่ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งปากมดลูกต่อมลูกหมากโตหรือนิ่วในไตซึ่งอาจอุดตันท่อไต (ท่อระบายไต)
AKI อาจนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลันซึ่งในบางกรณีสามารถย้อนกลับได้เมื่อได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บหรือความผิดปกติ
ความเสี่ยงและข้อห้าม
การทดสอบ Creatinine มีความปลอดภัยและมีการบุกรุกน้อยที่สุด
แม้ว่าจะไม่มีข้อห้ามสำหรับการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งการทดสอบการล้างครีเอตินีนอาจใช้ไม่ได้กับผู้ที่มีอาการปัสสาวะคั่งเฉียบพลัน (ความสามารถในการปัสสาวะลดลง)
ก่อนการทดสอบ
ไม่มีการเตรียมการที่จำเป็นสำหรับการตรวจเลือด creatinine ในซีรัม ในทางตรงกันข้ามการเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงอาจทำให้คุณต้องหยุดยาหรือกิจกรรมบางอย่างที่อาจรบกวนผลลัพธ์
เวลา
คุณสามารถเข้ารับการตรวจเลือด creatinine ในซีรัมได้ตลอดเวลา
หากมีการสั่งซื้อการทดสอบปัสสาวะเพื่อกำจัดครีเอตินีนควบคู่ไปกับครีเอตินีนในซีรัมคุณจะต้องได้รับภาชนะพิเศษจากห้องปฏิบัติการเพื่อนำกลับบ้านไปด้วย เมื่อเก็บปัสสาวะเสร็จแล้วคุณต้องส่งคืนภาชนะโดยเร็วที่สุดในวันถัดไป
เมื่อหยิบชุดรวบรวมจากห้องปฏิบัติการคุณจะต้องให้รหัสประจำตัวและข้อมูลส่วนบุคคลของคุณเพื่อให้สามารถพิมพ์และวางฉลากที่มีรหัสที่สร้างขึ้นบนภาชนะเก็บรวบรวมได้ นอกจากนี้ยังอาจนำรายละเอียดการประกันหรือการชำระเงินของคุณเพื่อให้คุณสามารถส่งตัวอย่างที่ห้องปฏิบัติการได้โดยไม่ชักช้า
มักจะดีที่สุดในการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงในวันหยุดของคุณเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องขนย้ายภาชนะจากที่หนึ่งไปอีกที่หนึ่ง สำหรับเด็กนักเรียนคุณอาจต้องการเริ่มเก็บของในเช้าวันอาทิตย์และส่งตัวอย่างที่ห้องทดลองในเช้าวันจันทร์
สถานที่
การตรวจเลือดสามารถทำได้ที่สำนักงานของแพทย์คลินิกโรงพยาบาลหรือห้องแล็บอิสระ สิ่งอำนวยความสะดวกแบบวอล์กอินบางแห่งไม่จำเป็นต้องมีการนัดหมาย
การเก็บปัสสาวะจะดำเนินการที่บ้าน คุณจะต้องมีที่เย็นเช่นตู้เย็นหรือหีบน้ำแข็งแบบพกพาเพื่อให้ตัวอย่างเย็น
สิ่งที่สวมใส่
สำหรับการเจาะเลือดครีเอตินีนในเลือดให้สวมเสื้อแขนสั้นหรือเสื้อชั้นในที่มีแขนเสื้อที่สามารถพับขึ้นได้ง่าย
อาหารและเครื่องดื่ม
โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีข้อ จำกัด ด้านอาหารสำหรับการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่ง อย่างไรก็ตามสำหรับการเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงคุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในวันก่อนและระหว่างการทดสอบ คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักซึ่งอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของคุณ
ยา
แม้ว่าโดยทั่วไปคุณไม่จำเป็นต้องหยุดรับประทานยาเพื่อตรวจเลือด creatinine ในซีรัม แต่คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ทำการเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง เนื่องจากจุดมุ่งหมายของการทดสอบปัสสาวะคือการแสดงให้เห็นอย่างถูกต้องว่าไตของคุณทำงานอย่างไรโดยปราศจากสารใด ๆ ที่มีผลต่อการกรอง
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณอาจใช้ไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์โภชนาการแบบดั้งเดิมหรือเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
ยาที่มีปัญหาอาจรวมถึง:
- ยาลดกรดเช่น Tagamet (cimetidine)
- ยาปฏิชีวนะเช่น Bactrim (trimethoprim-sulfamethoxazole)
- ยากันชักเช่น Phenurone (phenacemide)
- Calcitriol (วิตามินดีที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพ)
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
- Salicylates รวมทั้งแอสไพริน
ด้วยเหตุนี้อย่าหยุดรับประทานยาใด ๆ โดยไม่ได้พูดคุยกับแพทย์ก่อน
สิ่งที่ต้องนำมา
อย่าลืมนำบัตรประจำตัวประชาชนและบัตรประกันสุขภาพติดตัวไปด้วยเมื่อลงชื่อเข้าใช้ที่ห้องปฏิบัติการ
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
การตรวจเลือด creatinine ในซีรัมมีค่าใช้จ่ายประมาณ 25 เหรียญในขณะที่การทดสอบปัสสาวะของ creatinine สามารถทำได้ตั้งแต่ 35 ถึง 65 เหรียญขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการและสถานที่ตั้ง แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องมีการอนุมัติประกันล่วงหน้า แต่คุณอาจต้องโทรติดต่อล่วงหน้าเพื่อดูว่าค่าใช้จ่ายในการประกันภัยหรือการประกันภัยเหรียญของคุณจะอยู่ที่เท่าไหร่
หากคุณไม่มีประกันให้ซื้อของในราคาที่เหมาะสม โดยทั่วไปแล้วห้องปฏิบัติการอิสระจะมีต้นทุนที่ต่ำกว่า ห้องปฏิบัติการขนาดใหญ่บางแห่งอาจเสนอราคาเป็นลำดับขั้นหากคุณมีคุณสมบัติด้านรายได้ที่แน่นอน ถามเกี่ยวกับโครงการช่วยเหลือผู้ป่วยที่ออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือครอบครัวที่มีรายได้น้อย
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ
หากบุตรหลานของคุณอยู่ระหว่างการเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมงให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่ออธิบายเหตุผลของการทดสอบและสาเหตุที่ไม่สามารถพลาดตัวอย่างได้ โดยเฉพาะเด็กที่อายุน้อยกว่าอาจเสียสมาธิและลืมได้ง่าย
ตัวอย่างเช่นหากคุณเปลี่ยนขั้นตอนนี้ให้กลายเป็นเกมแทนที่จะเป็นงานที่น่าเบื่อเช่นให้รางวัลเด็ก ๆ ด้วยดาวทองและรางวัลใหญ่ที่ไม่พลาดของสะสมคุณอาจให้สิ่งจูงใจที่จำเป็นเพื่อให้เขามีสมาธิ
ระหว่างการทดสอบ
คุณสามารถทำการเก็บปัสสาวะก่อนและทำการตรวจเลือดเมื่อคุณส่งตัวอย่างหรือในทางกลับกัน
การตรวจเลือด
การทดสอบล่วงหน้า:ในวันที่ทำการทดสอบหลังจากลงชื่อเข้าใช้และยืนยันข้อมูลการประกันภัยของคุณคุณจะถูกนำไปที่ห้องตรวจสอบซึ่งจะมีการบันทึกส่วนสูงและน้ำหนักของคุณ สิ่งนี้จะถูกใช้ในการคำนวณดัชนีมวลกาย (BMI) สำหรับ GRF ในภายหลัง ข้อมูลอื่น ๆ เช่นอายุเพศและเชื้อชาติของคุณจะเป็นปัจจัยในการวิเคราะห์และได้รับการยืนยันด้วย
ตลอดการทดสอบ: การเจาะเลือดโดยนักโลหิตวิทยาจะดำเนินการดังนี้
- คุณจะถูกวางไว้บนเก้าอี้ที่มีที่วางแขนยกระดับและขอให้พับแขนเสื้อขึ้น นัก phlebotomist มักจะตรวจดูว่าแขนข้างใดมีเส้นเลือดที่ฟูกว่า
- แถบยางยืดที่เรียกว่าสายรัดรัดไว้รอบต้นแขนของคุณเพื่อช่วยให้เส้นเลือดบวม ในขณะที่เลือดมักถูกนำมาจากหลอดเลือดดำขนาดกลางที่ข้อพับแขนของคุณ แต่อาจถูกดึงออกมาจากข้อมือของคุณหากเส้นเลือดของคุณบาง
- จากนั้นผิวจะถูกเช็ดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ค่อยๆสอดเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำ คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือกดดันเล็กน้อย แจ้งให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาทราบว่าอาการนี้ทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่
- เลือดประมาณ 3 มิลลิลิตร (มล.) ถูกสกัดลงในหลอดทดลองที่ปิดผนึกด้วยสุญญากาศ
- จากนั้นเข็มจะถูกถอดออกตามด้วยสายรัด
- แขนของคุณถูกพันไว้และตัวอย่างจะถูกส่งไปยังพยาธิแพทย์เพื่อทำการประเมิน
หลังการทดสอบ: คุณจะมีอิสระที่จะไปเว้นแต่คุณจะรู้สึกมึนงงจากการเจาะเลือดซึ่งในกรณีนี้คุณอาจถูกขอให้พักผ่อนจนกว่าคุณจะรู้สึกดี
การเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง
การทดสอบล่วงหน้า:รวบรวมอุปกรณ์คอลเลกชันที่ห้องปฏิบัติการจัดหาให้คุณ คุณควรมีภาชนะขนาดใหญ่อย่างน้อยหนึ่งอย่างที่มีฝาปิดแบบถอดได้ซึ่งอาจมีหรือไม่มีสารกันบูดอยู่ข้างในและถ้วยเก็บพลาสติกขนาดเล็ก คุณควรมีแบบฟอร์มที่พิมพ์ไว้ล่วงหน้าเพื่อบันทึกเวลาและวันที่ของการถ่ายปัสสาวะแต่ละครั้ง
เว้นแต่แพทย์ของคุณจะบอกคุณเป็นอย่างอื่นการเก็บ 24 ชั่วโมงจะไม่เริ่มจนกว่าจะถึงตอนเช้า สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคุณไม่ควรพลาดตัวอย่างเนื่องจากปริมาณปัสสาวะมีส่วนในการคำนวณ CrCl และ GFR มากพอ ๆ กับความเข้มข้นของครีเอตินิน
ตลอดการทดสอบ: ขั้นตอนการเก็บรวบรวมอาจแตกต่างกันเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับขั้นตอนพื้นฐานเดียวกัน
- เมื่อคุณตื่นขึ้นมาในตอนเช้าคุณจะไม่เก็บปัสสาวะจากการปัสสาวะครั้งแรกของคุณ ล้างชิ้นงานทดสอบแรกนี้ แต่จดวันที่และเวลา นี่คือเวลาเริ่มต้นของคุณ
- จากนั้นใช้ถ้วยเก็บพลาสติกเพื่อดักจับปัสสาวะทั้งหมดที่คุณผ่านไปในอีก 24 ชั่วโมงข้างหน้า คุณยังสามารถใช้แก้วหรือถ้วยกระดาษได้ แต่ห้ามใช้ถ้วยโลหะ
- หลังจากถ่ายปัสสาวะแต่ละครั้งให้เทตัวอย่างลงในภาชนะที่มีฝาปิด ล้างถ้วยคอลเลกชันทุกครั้งหลังการใช้งาน ทิ้งถ้วยกระดาษถ้าคุณใช้หนึ่งถ้วยหลังจากใช้ครั้งเดียว
- เก็บปัสสาวะไว้ในตู้เย็นหรือหีบน้ำแข็งเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่น
- บันทึกเวลาของการปัสสาวะแต่ละครั้ง
- ในการดำเนินการให้เสร็จสิ้นให้พยายามปัสสาวะในเวลาเดียวกันในวันถัดไป 24 ชั่วโมงหลังจากเวลาเริ่มต้น ถ้าทำไม่ได้ก็โอเค บันทึกเวลาและวันที่ (หยุด) สุดท้าย
หลังการทดสอบ: เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนการเก็บรวบรวมภาชนะที่ปิดสนิทจะต้องถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด หากคุณล่าช้าไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามโปรดโทรติดต่อห้องปฏิบัติการเพื่อขอคำแนะนำ
หลังการทดสอบ
หลังจากการเจาะเลือด creatinine ในซีรัมคุณอาจมีรอยช้ำหรือบวมเฉพาะที่บริเวณที่เจาะ หากคุณมีอาการปวดมากเกินไปหรือมีสัญญาณของการติดเชื้อ (รวมทั้งมีไข้ตัวสั่นอัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือหายใจเร็ว) ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที อย่างไรก็ตามการติดเชื้อถือเป็นเรื่องผิดปกติ
ไม่จำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษหลังจากการเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง เว้นแต่แพทย์ของคุณจะบอกคุณเป็นอย่างอื่นคุณสามารถเริ่มยาที่คุณหยุดใช้และกลับไปทำกิจวัตรประจำวันตามปกติได้
การตีความผลลัพธ์
ผลการทดสอบครีอะตินีนสามารถบ่งชี้ได้ชัดเจนว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด ผลลัพธ์ได้รับการจัดประเภทตามช่วงอ้างอิง (RR) ซึ่งระบุช่วงของค่าตัวเลขที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับการทดสอบนั้น
ค่าใดก็ตามที่อยู่เหนือระดับบนสุดของ RR ถือว่าสูงผิดปกติ (มักอธิบายไว้ในรายงานด้วยตัวอักษร "H") ในทำนองเดียวกันสิ่งใดก็ตามที่อยู่ใต้ส่วนล่างสุดของ RR ถือว่าต่ำผิดปกติ (อธิบายด้วยตัวอักษร "L")
ช่วงปกติสำหรับการทดสอบ serum creatinine (SCr) คือ:
- 0.5 ถึง 1.1 มิลลิกรัม (มก.) ต่อเดซิลิตร (dL) ในผู้หญิง
- 0.6 ถึง 1.3 mg / dL ในผู้ชาย
- 0.5 ถึง 1.0 mg / dL สำหรับเด็กอายุ 3 ถึง 18 ปี
- 0.3 ถึง 0.7 mg / dL สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี
ช่วงปกติสำหรับการทดสอบการกวาดล้างครีเอตินิน (CrCl) คือ:
- 87 ถึง 107 มล. / นาทีสำหรับผู้หญิง
- 107 ถึง 139 มล. / นาทีสำหรับผู้ชาย
ช่วง CrCl ในเด็กไม่ตรงไปตรงมา มันขึ้นอยู่กับหนึ่งในอัลกอริทึมต่างๆที่คำนวณ CrCl ตามอายุน้ำหนักส่วนสูงและ SCr โดยพื้นฐานแล้วทารกแรกเกิดคาดว่าจะมี CrCl 40 ถึง 64 มล. / นาที
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ บางคนใช้อัลกอริทึมที่แตกต่างกันหรือทดสอบตัวอย่างที่ต่างกัน ดังนั้นคุณควรพยายามใช้ห้องปฏิบัติการเดียวกันทุกครั้งที่ตรวจสอบการทำงานของไตเพื่อให้แน่ใจว่าได้ผลการเปรียบเทียบที่ถูกต้อง
ติดตาม
อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผลเพื่อหาสาเหตุของการอ่านค่าที่ผิดปกติ ในขณะที่ส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ไตปัญหาอาจเกี่ยวข้องกับระบบอวัยวะที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงซึ่งส่งผลโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการทำงานของไต ในที่สุดเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของระบบที่สัมพันธ์กันโรคใด ๆ ที่มีผลต่ออวัยวะหนึ่งจะส่งผลกระทบต่อผู้อื่นในระดับหนึ่ง
โดยทั่วไปหากผลการทดสอบ creatinine ของคุณสูงคุณอาจมี:
- โรคไตเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
- หัวใจล้มเหลว
- โรคเบาหวาน
- Hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด)
- การอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ
- โรคกล้ามเนื้อเสื่อมและโรคกล้ามเนื้ออื่น ๆ
- การคายน้ำ
- ช็อก
ในทางตรงกันข้ามหากผลการทดสอบ creatinine ของคุณต่ำคุณอาจมี:
- โรคตับอย่างรุนแรง
- การขาดสารอาหารโปรตีน
- การสูญเสียกล้ามเนื้อ
การตรวจสอบเพิ่มเติมใด ๆ จะถูกกำหนดโดยลักษณะอาการที่คุณพบและเบาะแสการวินิจฉัยอื่น ๆ
คำจาก Verywell
การทดสอบ Creatinine เป็นเครื่องมือที่มีคุณค่าในการประเมินการทำงานของไตและตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของการด้อยค่าของไต ใช้งานง่ายมีการบุกรุกน้อยที่สุดและมีความแม่นยำสูงหากดำเนินการอย่างถูกต้อง
เนื่องจากอาการของการด้อยค่าของไตมักเกิดขึ้นโดยทั่วไปและไม่เฉพาะเจาะจงให้ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ BMP หากคุณพบอาการต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมด:
- ความเหนื่อยล้า
- รู้สึกหนาวตลอดเวลา
- อาการคันที่ไม่สามารถอธิบายได้
- รสชาติโลหะในปากของคุณ
- ลมหายใจที่มีกลิ่นแอมโมเนีย
- มือข้อเท้าหรือเท้าบวม
- หน้าบวม
- ปัสสาวะบ่อยในตอนกลางคืน
- รู้สึกเหมือนต้องปัสสาวะแม้ว่าจะไม่ได้ถ่ายก็ตาม
- ปัสสาวะเป็นฟองสีน้ำตาลแดงหรือม่วง