ประเภททั่วไปของท่อสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง

หากคุณจะได้รับเคมีบำบัดเป็นเวลานานหรือหากคุณเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่ายเลือดหรือไขกระดูกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำสายกลางหรือสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVC) CVC อาจเรียกอีกอย่างว่าอุปกรณ์เข้าถึงหลอดเลือดดำ (VADs)

CVC เป็นสายสวนที่สอดเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนหรือหน้าอกของคุณและมีปลายที่อยู่ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ใกล้กับหัวใจของคุณที่เรียกว่า vena cava ที่เหนือกว่า สายสวนเหล่านี้อยู่ในตำแหน่งเป็นเวลานานและอนุญาตให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถให้ยาและผลิตภัณฑ์จากเลือดและเก็บตัวอย่างเลือดได้โดยไม่ต้องเจาะเส้นเลือดซ้ำ ๆ

CVCs ที่ใช้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดมีสามประเภทหลัก ๆ ได้แก่ เส้นที่มีการสอดท่อ CVCs (เส้น PICC) ที่ใส่อุปกรณ์ต่อพ่วงและพอร์ตที่ปลูกถ่าย

CVC แบบปรับได้

CVCs Tunneled ถูกเรียกด้วยชื่อที่แตกต่างกันมากมาย ตัวอย่าง CVC ที่ปรับแต่งได้ ได้แก่ Broviac, Hickman, Neostar, Leonard และ Groshong

โดยปกติ CVCs แบบปรับได้จะถูกใส่เข้าไปในชุดผ่าตัดหรือในห้องหัตถการที่ปราศจากเชื้อ ในขณะที่คุณจะรู้สึกตัวในระหว่างการสอดใส่แพทย์ของคุณมักจะให้ยาเพื่อให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและสบายตัวเช่นเดียวกับยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณที่สายสวนเข้าสู่ร่างกาย

แพทย์ที่ใส่สายสวนจะทำแผลเล็ก ๆ สองแผลที่หน้าอกของคุณ อันหนึ่งจะอยู่เหนือหัวนมของคุณ 2-3 นิ้ว (เรียกว่าทางออก) และอีกอันจะสูงขึ้นไปใต้กระดูกไหปลาร้าของคุณ (เรียกว่าบริเวณทางเข้าหรือบริเวณที่สอดใส่) จากนั้นพวกเขาจะสร้างอุโมงค์ใต้ผิวหนังระหว่างรอยบากทั้งสอง CVC ถูกเธรดจากบริเวณทางออกไปยังบริเวณทางเข้าจากนั้นเข้าไปในหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้าของคุณ

อุโมงค์จะรักษาเมื่อเวลาผ่านไปและมีจุดประสงค์สองประการ ประการแรกมันทำให้แบคทีเรียปีนขึ้นไปตามท่อและเข้าสู่กระแสเลือดของคุณได้ยากและอย่างที่สองช่วยยึดสายสวนให้เข้าที่

จะมีการแต่งกายให้ทั่วบริเวณและสายสวนจะต้องมีการล้างแบบพิเศษเพื่อให้ทำงานได้ดี ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้ความรู้เกี่ยวกับวิธีดูแล CVC ที่ได้รับการปรับแต่งเมื่อคุณกลับบ้าน

CVC ที่ใส่อุปกรณ์ต่อพ่วง (PICC Line)

CVCs หรือเส้น PICC ที่ใส่อุปกรณ์ต่อพ่วงมักถูกคิดว่าเป็นไซต์ทางหลอดเลือดดำที่มีขนาดใหญ่มากในแขน อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะสอดเข้าไปในแขนของคุณ แต่ก็เป็นสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางนั่นคือปลายสายสวนอยู่ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ใกล้หัวใจของคุณ

โดยปกติแล้ว PICCs จะถูกแทรกในขั้นตอนการฆ่าเชื้อโดยพยาบาลเฉพาะทางหรือแพทย์ ในระหว่างการสอดใส่คุณจะตื่นตัวและตื่นตัว ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ที่ใส่สายสวนมักจะทำให้ชาบริเวณด้านในของข้อศอกของคุณหรือด้านบนด้วยยาชาเฉพาะที่ บางครั้งพวกเขาจะใช้อัลตราซาวนด์เพื่อดูหลอดเลือดดำ จากนั้นพวกเขาจะเข้าสู่หลอดเลือดดำด้วยเข็มกลวงขนาดใหญ่และร้อยสายสวนผ่านเข็มและเข้าไปในหลอดเลือดดำ

เมื่อใส่สายสวนเข้าไปอาจมีการเย็บหรือยึดแน่นเพื่อไม่ให้ดึงออกโดยไม่ได้ตั้งใจ จะมีการแต่งกายให้ทั่วไซต์ หากคุณจะกลับบ้านพร้อมกับ PICC สมาชิกในครอบครัวหรือผู้ดูแลจะได้รับการศึกษาเกี่ยวกับวิธีการดูแลสายสวน

พอร์ตที่ปลูกถ่าย

พอร์ตฝังบางครั้งเรียกว่าพอร์ต - แค ธ เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่มีสายสวนติดอยู่ อุปกรณ์จะถูกวางไว้ใต้ผิวหนังโดยปกติจะอยู่ที่หน้าอกส่วนบนและสายสวนจะถูกร้อยเข้ากับระบบหลอดเลือดดำ เมื่ออุปกรณ์เข้าที่แล้วจะไม่มีส่วนใดของ CVC ที่อยู่ภายนอกร่างกาย ทั้งหมดอยู่ใต้ผิวหนัง

เมื่อถึงเวลาที่คุณต้องเจาะเลือดหรือได้รับยาพยาบาลของคุณจะเข้าถึง CVC ด้วยเข็มพิเศษที่ผ่านผิวหนังของคุณและเข้าไปในช่อง ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ารู้สึกเจ็บเมื่อสอดเข็มเข้าไป

เมื่อไม่ได้ใช้งานพอร์ตฝังก็ไม่จำเป็นต้องแต่งกาย หากคุณกลับบ้านพร้อมท่าเรือคุณอาจต้องกลับมาที่โรงพยาบาลหรือศูนย์มะเร็งเป็นประจำเพื่อล้าง CVC และดูแลรักษา

ข้อดี

• เข็มน้อยลงตลอดการรักษาของคุณ
• ปริมาณของเหลวที่มากขึ้นสามารถให้ได้เร็วขึ้น
• ยาบางชนิดระคายเคืองต่อหลอดเลือดดำเล็ก ๆ ในร่างกายของคุณมากจนสามารถให้ผ่าน CVC เท่านั้น

ข้อเสีย

• CVC ต้องได้รับการจัดการด้วยความระมัดระวังเพื่อป้องกันการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อน
• การเปลี่ยนแปลงภาพร่างกายของคุณ
• การสอดใส่มีความเสี่ยงทางการแพทย์เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมด
• โดยปกติจะต้องมีการบำรุงรักษาและอุปกรณ์ที่บ้าน

คำถามที่ควรถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

• ทำไมฉันจึงต้องมี CVC?
• คุณคาดหวังว่าฉันจะต้องมีมันนานแค่ไหน?
• ต้องบำรุงแบบไหน?
• ฉันจะหาอุปกรณ์ได้ที่ไหน?
• ค่าใช้จ่ายในการใส่และบำรุงรักษาอุปกรณ์นี้คืออะไร?
• คาดว่าจะมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง? เรื่องไหนที่ฉันควรกังวล?
• ฉันจะติดต่อใครหากมีคำถามหรือข้อกังวล?

คุณควรกังวลเกี่ยวกับ CVC ของคุณเมื่อใด

หากคุณมีอาการหรือสถานการณ์ใด ๆ ต่อไปนี้คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที:

• หายใจถี่อย่างกะทันหัน
• เจ็บหน้าอก
• CVC เสียหรือเสียหายหรือ CVC รั่ว
• CVC ที่หลุดออกหรือหลุดออกบางส่วน
• ไข้
• แดงบวมหรือมีเลือดออกที่บริเวณที่สอดใส่
• อาการบวมที่คอแขนหรือใบหน้า

บรรทัดล่าง

CVC สามารถทำให้การรักษามะเร็งในเลือดของคุณง่ายขึ้นหลายประการ ออกแบบมาเพื่อการใช้งานระยะยาวและให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถเข้าถึงหลอดเลือดขนาดใหญ่ในร่างกายของคุณได้ ในความเป็นจริงการรักษาหรือการบำบัดบางอย่างจำเป็นต้องใช้ CVC

แม้ว่าในหลาย ๆ วิธีการมี CVC จะสะดวก แต่ก็ยังเป็นช่องทางจากโลกภายนอกเข้าสู่กระแสเลือดของคุณและมีความเสี่ยงเฉพาะที่เกี่ยวข้องด้วย เพื่อให้แน่ใจว่าสายสวนของคุณพร้อมใช้งานและปลอดภัยที่จะใช้เมื่อจำเป็นสิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการติดเชื้อและรู้วิธีรักษา CVD ของคุณ