Colonoscopy เสมือนคืออะไร?

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงหรือที่เรียกว่า CT colonography เป็นการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ชนิดพิเศษซึ่งเป็นทางเลือกหนึ่งของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม ในการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนสามารถเทียบได้กับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทั่วไปในความสามารถในการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และติ่งเนื้อ (อย่างน้อยก็มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มม.) อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างกันในบางวิธีรวมถึงวิธีการดำเนินการ: การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนใช้ชุดของรังสีเอกซ์เพื่อสร้างภาพ 3 มิติที่ด้านในของลำไส้ใหญ่แทนที่จะต้องมีการแทรกขอบเขตผ่านทางทวารหนัก และลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนอาจทำได้เป็นการตรวจคัดกรองเพื่อค้นหามะเร็งลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อมะเร็งก่อนวัย การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีลักษณะเฉพาะในการตรวจคัดกรองมะเร็ง ในขณะที่การทดสอบหลายอย่างเช่นการตรวจเต้านมได้รับการออกแบบมาเพื่อค้นหามะเร็งในระยะแรกสุดเท่านั้น แต่การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อาจมีผลในการป้องกันมะเร็งหากพบและนำติ่งเนื้อมะเร็งออกก่อนที่จะลุกลามไปเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

แนะนำให้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนเมื่ออายุ 50 ปีสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยและทุก ๆ ห้าปีหลังจากนั้น สำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้มักแนะนำให้ตรวจคัดกรองก่อนอายุ 50 ปีขึ้นไปเมื่อทำได้ตามกำหนดเวลาที่แนะนำจะพบว่าการตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่ช่วยลดความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ได้อย่างมีนัยสำคัญ

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงช่วยให้แพทย์สามารถตรวจภายในลำไส้ใหญ่ได้โดยทางอ้อม การค้นพบอาจรวมถึงก้อนเนื้อติ่งเนื้อแผล (บริเวณที่มีการสลายตัวของเนื้อเยื่อ) การตีบ (บริเวณที่แคบลง) หรือรูทวาร (ทางเดินที่ผิดปกติระหว่างลำไส้ใหญ่และบริเวณอื่นเช่นผิวหนังบริเวณทวารหนัก) เงื่อนไขเฉพาะที่อาจสงสัยแม้ว่าจะไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการจากผลการวิจัย ได้แก่ :

• ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่ (polyps ลำไส้ใหญ่มีหลายประเภท - บางชนิดถือว่าเป็นมะเร็งก่อนมะเร็ง แต่บางชนิดไม่เป็นมะเร็ง)
• มะเร็งลำไส้
• เนื้องอกอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่
• โรค Diverticular: Diverticula เป็นส่วนที่ยื่นออกมาเล็กน้อยของลำไส้ใหญ่ที่อาจติดเชื้อซึ่งนำไปสู่โรคถุงลมโป่งพอง
• โรคลำไส้อักเสบเช่นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรค Crohn

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบธรรมดาเทียบกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบธรรมดาและแบบเสมือนถือเป็นการทดสอบที่เทียบเคียงกันได้ในการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในคนส่วนใหญ่ แต่มีความแตกต่างบางประการ

จากการทบทวนการศึกษาในปี 2014 พบว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนไม่ละเอียดอ่อนหรือเฉพาะเจาะจงเท่ากับชนิดทั่วไป แต่ยังคงให้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันในผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ย

การตรวจสอบในปี 2018 ยังสรุปว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับการตรวจคัดกรองผู้ที่ไม่มีอาการ แต่พบว่าขั้นตอนเสมือนจริงนั้นด้อยกว่าในการตรวจหาเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักขั้นสูง (เนื้อเยื่อก่อนเป็นมะเร็ง)

ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้เช่นโรคลำไส้อักเสบหรืออาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่เช่น:

• เลือดออกทางทวารหนัก (เลือดในอุจจาระ)
• การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้
• อาการท้องผูกเรื้อรัง
• ท้องเสียเรื้อรัง
• โรคโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้
• ปวดท้องแก๊สหรือท้องอืด
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ

ที่กล่าวว่าในบางกรณีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงสามารถตรวจหารอยโรคที่ไม่พบด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมเช่นมะเร็งและติ่งเนื้อที่พบหลังรอยพับในลำไส้ใหญ่ แม้ว่าการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แบบเดิมจะไม่สมบูรณ์ (ไม่สามารถไปถึงจุดเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่ได้ทั้งหมด) ประมาณ 10% ของเวลา แต่นี่ไม่ใช่ปัญหากับขั้นตอนเสมือน

นอกจากนี้เนื่องจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงเกี่ยวข้องกับ CT ของช่องท้องจึงอาจตรวจพบปัญหาอื่น ๆ ในช่องท้องเช่นปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะต่างๆเช่นตับตับอ่อนหรือถุงน้ำดีหรือภาวะต่างๆเช่นหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องซึ่งอาจเป็นได้ ทั้งเชิงบวก (หากระบุปัญหาที่แท้จริง) และเชิงลบ (หากมีการแจ้งเพิ่มเติมการทดสอบที่ไม่จำเป็นในท้ายที่สุด)

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงเร็วกว่ามากไม่รุกรานและอึดอัดน้อยกว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม อย่างไรก็ตามทั้งคู่ต้องการให้คุณ จำกัด ตัวเองให้รับประทานอาหารเหลวใสในวันก่อนการผ่าตัดและได้รับการเตรียมลำไส้ใหญ่ด้วยยาระบายและศัตรูเพื่อทำความสะอาดลำไส้ใหญ่

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนไม่จำเป็นต้องใช้ยาระงับความรู้สึกหรือการดมยาสลบซึ่งความเสี่ยงนี้อาจมีนัยสำคัญในผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ เสี่ยงต่อการทะลุได้เช่นกันต่ำกว่ามากด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือน

วิธีนี้อาจเลือกได้สำหรับผู้ที่ลังเลที่จะส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบดั้งเดิมด้วยเหตุผลบางประการมีอาการป่วยบางอย่างอาจมีการอุดตันของลำไส้หรือสำหรับผู้ที่ใช้ยาเช่นทินเนอร์เลือดซึ่งไม่สามารถหยุดได้สำหรับขั้นตอนนี้ . ความคิดในบางกรณีเหล่านี้คือความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมอาจมีมากกว่าผลประโยชน์

ข้อ จำกัด

ตามที่ระบุไว้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนไม่ไวเหมือนการส่องกล้องทั่วไป ติ่งเนื้อขนาดเล็ก (น้อยกว่า 6 มิลลิเมตร) และแผลแบน (sessile) สามารถพลาดได้

ยิ่งไปกว่านั้นหากพบโพลิปจะไม่สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อได้ในระหว่างขั้นตอน หากจำเป็นต้องใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมเพื่อติดตามผลโดยต้องทำซ้ำขั้นตอนการเตรียมลำไส้ใหญ่เว้นแต่จะสามารถทำขั้นตอนในวันเดียวกันได้ เนื่องจากหลายคนพบว่าเป็นส่วนที่ไม่สบายใจที่สุดของขั้นตอนนี้จึงควรพิจารณาถึงโอกาสที่อาจต้องทำซ้ำ

การทดสอบมะเร็งลำไส้ใหญ่อื่น ๆ

มีการทดสอบหลายอย่างที่ใช้เพื่อค้นหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะก่อนหน้าของโรค การทดสอบเช่นการทดสอบ guaiac smear (ทำโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางทวารหนักของแพทย์ในระหว่างการตรวจร่างกาย) และการตรวจเลือดทางอุจจาระ (ทำกับตัวอย่างอุจจาระที่บ้าน) บางครั้งอาจพบเลือด แต่พลาดมะเร็งมากเกินไปจึงจะได้รับการพิจารณาคัดกรองที่มีประสิทธิภาพ เครื่องมือเมื่อเปรียบเทียบกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

การสวนแบเรียมซึ่งเป็นการศึกษาด้วยรังสีเอกซ์ซึ่งสังเกตเห็นลำไส้ใหญ่หลังจากใส่แบเรียมเข้าไปในลำไส้ใหญ่แล้วยังสามารถตรวจพบมะเร็งบางชนิดได้ แต่จะคิดถึงมะเร็งมากกว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ชนิดใดชนิดหนึ่ง นอกจากนี้ยังมีการใช้ sigmoidoscopy แบบแข็งหรือแบบยืดหยุ่นเพื่อตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่จะดูเฉพาะลำไส้ใหญ่ sigmoid (ทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง) เนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ประมาณ 40% เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้านขวาซึ่งอาจพลาดได้ในการส่องกล้อง sigmoidoscopy การใช้ขั้นตอนนี้จึงลดลง นอกจากนี้ยังปรากฏว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่ด้านขวาเพิ่มมากขึ้น

ความเสี่ยงและข้อห้าม

เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์หลายอย่างมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงเช่นเดียวกับเวลาที่ไม่ควรสั่งการทดสอบ

ความเสี่ยง

กระบวนการเตรียมลำไส้ใหญ่แม้ว่าส่วนใหญ่จะสร้างความรำคาญให้กับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง แต่ก็มีโอกาสที่จะทำให้เกิดปัญหาเช่นภาวะของเหลวเกินในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคไต

มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะเจาะด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือน (น้อยกว่า 1 ใน 10,000) และหากเกิดขึ้นจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมการเจาะ การทะลุอาจเกิดขึ้นเนื่องจากอากาศหรือก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ใช้ในการขยายลำไส้ใหญ่

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการแพ้ยากับสีย้อมที่ใช้ในขั้นตอนนี้

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความเสี่ยงของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับการสแกน CT ได้ถูกเรียกให้เป็นปัญหา แม้ว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจะทำให้ผู้คนได้รับรังสี แต่ปริมาณรังสีก็น้อยกว่าที่เกี่ยวข้องกับการสแกน CT scan ในช่องท้อง

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนตรวจสอบให้แน่ใจว่าการเตรียมลำไส้ใหญ่อย่างละเอียดเป็นไปตามข้อกำหนดของแพทย์และตอบคำถามที่เธออาจมีเกี่ยวกับสุขภาพของคุณอย่างครบถ้วน

ข้อห้าม

เนื่องจากความเสี่ยงต่อการทะลุจึงไม่แนะนำให้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนกับผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลหรือโรคโครห์น) หรือโรคถุงลมโป่งพอง นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงในผู้ที่มีอาการปวดท้องหรือตะคริวอย่างรุนแรง

อีกครั้งการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมเป็นที่ต้องการสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่เช่นประวัติครอบครัวที่เป็นโรค

เนื่องจากการใช้รังสีเอกซ์จึงไม่แนะนำให้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนกับสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรืออาจกำลังตั้งครรภ์

ก่อนการทดสอบ

ก่อนที่คุณจะมีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงคุณจะต้องนัดหมายกับแพทย์ของคุณในระหว่างที่เธอจะถามคุณเกี่ยวกับอาการและเงื่อนไขทางการแพทย์ที่คุณมี นอกจากนี้เธอยังจะอธิบายถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของขั้นตอนเสมือนเมื่อเทียบกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมสิ่งที่คุณคาดหวังได้ในระหว่างขั้นตอนและการเตรียมการที่จำเป็นล่วงหน้า

หากคุณเคยมีการสแกนช่องท้องมาก่อนเธอจะขอให้คุณรวบรวมเพื่อนำไปนัดหมาย บ่อยครั้งที่นักรังสีวิทยาต้องการการสแกนจริงหรือซีดีของการสแกนก่อนหน้านี้แทนที่จะเป็นรายงานที่พิมพ์จากนักรังสีวิทยาคนอื่น

เวลา

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงนั้นใช้เวลาเพียง 10 ถึง 15 นาที แต่สิ่งสำคัญคือต้องเว้นเวลาเพิ่มเติมเมื่อคุณวางแผนวันทดสอบของคุณ คุณอาจถูกขอให้กรอกแบบฟอร์มที่โรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมเว้นแต่คุณจะได้รับสิ่งเหล่านี้ให้กรอกก่อนเวลา ก่อนที่จะทำขั้นตอนนี้คุณจะต้องใช้เวลาสักพักในการเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลรวมถึงการจัดวางตำแหน่งบนโต๊ะ หลังการสอบคุณอาจถูกขอให้รอให้นักรังสีวิทยามาดูภาพของคุณหรือคุณอาจได้รับการปล่อยตัวให้กลับบ้านทันที

สถานที่

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงอาจทำได้ในแผนกรังสีวิทยาของโรงพยาบาลหรือที่ห้องผู้ป่วยนอก

การเตรียมลำไส้ใหญ่

การเตรียมการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เกี่ยวข้องกับการทำความสะอาดลำไส้ของคุณเพื่อให้ไม่มีอุจจาระและคุณจะต้องอยู่ใกล้ห้องน้ำตลอดการเตรียม แพทย์มีความแตกต่างกันในการเตรียมการที่แม่นยำ แต่ส่วนใหญ่แล้วคุณจะต้องใช้ยาระบายร่วมกับยาสวนทวารในวันก่อนทำหัตถการ

ยาระบายอาจใช้ในรูปแบบเม็ดเช่นยาเม็ด bisacodyl หรือเป็นของเหลวในการเตรียมการเช่น Go-Lytely หรือ NuLytely (สารละลายโพลีเอทิลีนไกลคอล) ยาระบายเหล่านี้บางอย่างกำหนดให้คุณต้องดื่มน้ำมากกว่าหนึ่งแกลลอนและคุณควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าหากปริมาณของเหลวนี้อาจเป็นปัญหาได้เช่นหากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคไต

อาหารและเครื่องดื่ม

เริ่มประมาณสามวันก่อนขั้นตอนของคุณคุณจะถูกขอให้หลีกเลี่ยงอาหารบางชนิด ซึ่งรวมถึงผักและผลไม้ดิบ (กระป๋องและปรุงสุกได้) ป๊อปคอร์นธัญพืชและเมล็ดถั่วและหนังมันฝรั่ง

โดยส่วนใหญ่คุณจะได้รับคำแนะนำให้รับประทานอาหารเหลวใสเป็นเวลาหนึ่งถึงสองวันก่อนขั้นตอนจากนั้นให้งดรับประทานอาหารหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนการทดสอบ

อาหารเหลวใส ได้แก่ น้ำซุปน้ำซุปหรือน้ำซุป (ไม่มีไขมัน) เจลาตินกาแฟหรือชาธรรมดา (ไม่ใส่ครีม) เครื่องดื่มกีฬาน้ำแอปเปิ้ลหรือน้ำองุ่นขาว (ไม่มีเนื้อหรือของเหลวที่มีสีแดงหรือ สีม่วง). สิ่งสำคัญคือต้องพยายามดื่มของเหลวอย่างน้อยสองควอร์ตในช่วงเวลานี้เว้นแต่คุณจะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่น

สื่อความคมชัด

ในคืนก่อนทำหัตถการคุณจะถูกขอให้ดื่มสารคอนทราสต์ที่ช่วยให้นักรังสีวิทยาเห็นภาพภายในลำไส้ใหญ่ของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณเคยมีปฏิกิริยาใด ๆ กับสีย้อมรังสีวิทยาในอดีตหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าหรือแพทย์บางคนอาจสั่งจ่ายยาเช่นเพรดนิโซนเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยา

ยา

หากคุณทานยาเป็นประจำแพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณสามารถรับประทานยาเหล่านี้พร้อมกับจิบน้ำเปล่าในวันที่ทำหัตถการได้หรือไม่

ยาที่อาจต้องหยุดบางครั้งหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก่อนขั้นตอน ได้แก่ :

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น Coumadin (warfarin), Fragmin (dalteparin), Pradaxa (dabigatran) และ Lovenox (enoxaparin)
• ยาต้านเกล็ดเลือดเช่น Plavix (clopidogrel), Effient (prasugrel) และ Pletal (cilostazol)
• แอสไพรินและผลิตภัณฑ์ที่มีแอสไพริน
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDS) เช่น Advil (ibuprofen) และอื่น ๆ
• ยารักษาโรคข้ออักเสบบางชนิด (นอกเหนือจาก NSAIDS)
• อาหารเสริมธาตุเหล็กหรือวิตามินที่มีธาตุเหล็ก

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่รักษาของคุณที่จะต้องตระหนักถึงแผนการของคุณที่จะมีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงและให้คำแนะนำว่าควรหยุดยาเหล่านี้หรือไม่ โปรดทราบว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางชนิดมีคุณสมบัติในการทำให้เลือดจางลงเช่นกันและควรหยุดให้ดีก่อนทำตามขั้นตอน

หากคุณเป็นโรคเบาหวานและใช้อินซูลินหรือยาเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ปรึกษาแพทย์ประจำของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในระบบการปกครองของคุณที่จำเป็นทั้งในขณะที่รับประทานอาหารเหลวใสและวันที่ทำหัตถการ

สิ่งที่สวมใส่

ก่อนขั้นตอนของคุณคุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าและเปลี่ยนเป็นชุด ควรสวมเสื้อผ้าที่สบายตัวในขั้นตอนที่รัดหน้าท้องเนื่องจากคุณอาจมีอาการตะคริวและท้องอืดหลังทำ ทิ้งเครื่องประดับไว้ที่บ้าน.

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

ความคุ้มครองของประกันอาจแตกต่างจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทั่วไปและสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบกับ บริษัท ประกันภัยของคุณ อาจต้องมีการอนุญาตก่อนและอาจใช้เวลาสักครู่ ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าโดยเฉลี่ยสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนอยู่ที่ 2,400 เหรียญ แต่อาจมีตั้งแต่น้อยกว่า 750 เหรียญไปจนถึงมากกว่า 5,000 เหรียญขึ้นอยู่กับสถานที่และที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ แม้ว่าขั้นตอนนี้จะมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม แต่ก็อาจมีค่าใช้จ่ายสูงกว่าเนื่องจากข้อกำหนดในการประกันร่วมและการทำ copay ค่าใช้จ่ายอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าขั้นตอนนี้ได้รับคำสั่งให้เป็นการตรวจคัดกรองหรือเนื่องจากอาการที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่

ขณะนี้ บริษัท ประกันภัยเอกชนได้รับคำสั่งให้ให้ความคุ้มครองสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงตามบทบัญญัติในพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ปัจจุบัน Medicare ไม่ครอบคลุมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนแม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงในไม่ช้า

สำหรับผู้ที่ไม่มีประกันสุขภาพขณะนี้มีตัวเลือกการส่องกล้องลำไส้หลายตัวสำหรับผู้ที่ไม่มีประกันที่จัดทำโดยองค์กรที่สนับสนุนการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

สิ่งที่ต้องนำมา

ในวันนัดหมายคุณควรนำเอกสารใด ๆ ที่คุณถูกขอให้กรอกบัตรประกันสุขภาพของคุณและการสแกนก่อนหน้านี้ที่มีการร้องขอ นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการนำสื่อการอ่านเพื่อให้ผ่านพ้นช่วงเวลานี้ไปได้หากคุณต้องรอ ซึ่งแตกต่างจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทั่วไปโดยปกติคุณสามารถขับรถเองกลับบ้านได้ แต่หลายคนชอบที่จะนำเพื่อนร่วมทางไปด้วย ที่กล่าวว่าหากพบติ่งเนื้อและสามารถทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แบบเดิมได้ในวันเดียวกันเพื่อเอาออกคุณจะต้องมีคนขับรถที่สามารถพาคุณกลับบ้านได้ก่อนที่ทีมแพทย์ของคุณจะทำตามขั้นตอน

ระหว่างการทดสอบ

เมื่อคุณมาถึงการทดสอบช่างรังสีวิทยาจะมาพบคุณและพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง เขาจะอยู่กับคุณตลอดขั้นตอน

การทดสอบล่วงหน้า

ก่อนการทดสอบช่างรังสีวิทยาของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้เตรียมลำไส้ใหญ่เรียบร้อยแล้วและไม่มีอะไรกินหรือดื่มตามระยะเวลาที่กำหนดและยืนยันว่าคุณทำหรือไม่มีอาการแพ้ใด ๆ

จากนั้นเขาจะช่วยคุณนอนบนโต๊ะ CT และคุณจะเห็นรูรูปโดนัทที่คุณจะเลื่อนเข้าไปในระหว่างการสแกน แม้ว่าช่างเทคนิคจะไม่ได้อยู่ในห้องเดียวกันกับคุณในระหว่างขั้นตอน (เพื่อหลีกเลี่ยงการโดนรังสี) แต่ก็มีหน้าต่างที่เธอสามารถมองเห็นคุณได้ถัดจากห้อง CT อินเตอร์คอมจะช่วยให้เขาถามคุณว่าคุณกำลังทำอะไรและถ่ายทอดคำสั่งพิเศษ

ตลอดการทดสอบ

เมื่อการทดสอบเริ่มขึ้นคุณจะนอนตะแคงบนโต๊ะและช่างเทคนิคจะสอดท่อบาง ๆ เข้าไปในทวารหนักประมาณ 2 นิ้ว ท่อนี้ใช้เพื่อขยายลำไส้ใหญ่ของคุณไม่ว่าจะด้วยอากาศผ่านหลอดบีบหรือคาร์บอนไดออกไซด์ผ่านปั๊มอัตโนมัติ การขยายลำไส้ใหญ่ช่วยลดความเสี่ยงที่เนื้องอกหรือติ่งเนื้อขนาดเล็กอาจซ่อนอยู่หลังรอยพับในลำไส้ใหญ่บางครั้งบอลลูนขนาดเล็กจะพองขึ้นเพื่อยึดท่อให้เข้าที่เมื่ออยู่ในทวารหนักของคุณ

เมื่อฉีดอากาศหรือคาร์บอนไดออกไซด์เข้าไปคุณจะรู้สึกอิ่มและต้องถ่ายแก๊สหรือถ่ายอุจจาระ มันไม่ควรเจ็บปวด จากนั้นคุณจะได้รับคำสั่งให้หันหลังและโต๊ะจะเลื่อนเข้าไปในท่อ CT (ท่อ CT มีขนาดใหญ่กว่าหลอด MRI มากและคนส่วนใหญ่ไม่เคยมีอาการกลัวน้ำ)

เมื่อการสแกนเริ่มขึ้นคุณจะได้ยินเสียงคลิกและเสียงหวีดหวิวจากเครื่อง แต่เสียงเหล่านี้ไม่ดังเหมือน MRI ในช่วงเวลา 10 ถึง 15 นาทีช่างเทคนิคจะถ่ายภาพลำไส้ใหญ่ของคุณที่แตกต่างกันโดยให้คุณม้วนไปด้านใดด้านหนึ่งและไปที่ท้องของคุณ นอกจากนี้เขาจะให้คุณกลั้นหายใจเป็นระยะ ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าภาพจะชัดเจนที่สุดและไม่เบลอจากการเคลื่อนไหว

ในบางกรณีจะมีการให้ยาเพื่อผ่อนคลายลำไส้ใหญ่ ในขณะที่การสอบดำเนินต่อไปคุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวและท้องอืด แต่โดยปกติจะหายไปไม่นานหลังจากขั้นตอนนี้เสร็จสิ้น สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ช่างเทคนิคของคุณทราบหากคุณรู้สึกไม่สบายหรือมีปัญหาในการเปลี่ยนตำแหน่งใด ๆ

แบบทดสอบหลังเรียน

เมื่อการทดสอบเสร็จสิ้นช่างของคุณจะถอดท่อออกจากทวารหนักของคุณและช่วยให้คุณลุกขึ้นจากโต๊ะ เขาจะทำตามคำแนะนำในการปลดประจำการของคุณและให้คุณเปลี่ยนกลับเป็นเสื้อผ้าของคุณ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานที่และไม่ว่าจะมีติ่งเนื้อหรือปัญหาอื่น ๆ ปรากฏอยู่ในภาพรังสีแพทย์อาจพูดคุยกับคุณว่ามันเป็นอย่างไร

อย่างไรก็ตามบ่อยที่สุดคุณจะกลับบ้านและรับฟังผลของคุณในภายหลัง ในสถานที่ที่สามารถทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แบบเดิมได้ในวันเดียวกันหากพบติ่งเนื้อแพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการดำเนินการศึกษาอื่น ๆ ต่อไปหากจำเป็น

หลังการทดสอบ

หลังจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนของคุณคุณสามารถกลับมารับประทานอาหารและระดับกิจกรรมตามปกติได้ทันทีแม้ว่าการเข้าห้องน้ำจะเป็นประโยชน์ในขณะที่คุณยังรู้สึกเป็นตะคริวและท้องอืด นักรังสีวิทยาจะดูภาพการสแกนของคุณและติดต่อแพทย์ของคุณ

การจัดการผลข้างเคียง

นอกเหนือจากอาการตะคริวและท้องอืดสักสองสามชั่วโมงคุณควรรู้สึกปกติหลังจากทำตามขั้นตอนนี้และไม่มีคำแนะนำพิเศษใด ๆ การเดินสามารถช่วยลดก๊าซและอาจช่วยในเรื่องตะคริวที่ยังคงอยู่ได้

คุณควรโทรหาแพทย์หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องมีไข้สังเกตเห็นเลือดในอุจจาระหรือรู้สึกมึนหัววิงเวียนหรืออ่อนแอ

การตีความผลลัพธ์

เวลาที่ใช้ในการรับผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปตามสถานที่ที่คุณทำการทดสอบและแพทย์ที่ทำการทดสอบจะบอกคุณเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณหรือไม่หรือส่งรายงานไปยังแพทย์ดูแลหลักของคุณซึ่งจะแจ้งให้คุณทราบแทน ในบางกรณีเช่นหากพบติ่งเนื้อคุณอาจเรียนรู้เกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณได้ทันที

ไม่มีข้อมูลอ้างอิงสำหรับผลลัพธ์ปกติและผิดปกติ แต่ความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาและแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่แสดงในภาพเป็นสิ่งที่ได้รับรายงาน นี่เป็นหนึ่งในหลาย ๆ เหตุผลว่าทำไมการเลือกสถานที่ที่มีชื่อเสียงซึ่งทำการศึกษาจำนวนมากจึงมีความสำคัญ

ติดตาม

หากการสอบของคุณเป็นเรื่องปกตินักรังสีวิทยาจะส่งบันทึกถึงแพทย์ของคุณซึ่งจะโทรหาคุณ ในกรณีนี้มักจะแนะนำให้ทำการสอบซ้ำใน 5 ปี หากการเตรียมลำไส้ใหญ่ของคุณไม่เพียงพอหรือหากภาพไม่สามารถสรุปได้ด้วยเหตุผลบางประการแพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป

หากมีหลักฐานเกี่ยวกับติ่งเนื้อหรือก้อนมักแนะนำให้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม หากยังไม่ได้พูดคุยและดำเนินการในวันที่ทำการทดสอบของคุณจะมีการกำหนดเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากนั้น หากมีแนวโน้มว่าความผิดปกติจะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ก็อาจทำการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นซีรั่มมาร์กเกอร์ได้เช่นกัน

ในกรณีที่มีหลักฐานเกี่ยวกับอวัยวะต่าง ๆ แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับวิธีจัดการโรคเกี่ยวกับอวัยวะภายใน หากสังเกตเห็นความผิดปกติอื่น ๆ แนะนำให้ทำการทดสอบเพื่อประเมินข้อกังวลเหล่านั้น

เนื่องจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนช่วยให้นักรังสีวิทยาสามารถดูบริเวณอื่น ๆ ของช่องท้องได้จึงอาจต้องมีการประเมินความผิดปกติเพิ่มเติมที่พบในอวัยวะอื่น ๆ

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

คุณอาจมีคำถามเกี่ยวกับความแม่นยำของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนของคุณและโอกาสที่โพลิปหรือเนื้องอกอาจพลาดไป สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงข้อกังวลเหล่านี้กับแพทย์ของคุณและพูดคุยเกี่ยวกับการติดตามผลเพิ่มเติมที่อาจแนะนำ

หากคุณมีข้อกังวลเช่นอาการของมะเร็งลำไส้ แต่การทดสอบปกติคุณอาจต้องการรับความคิดเห็นที่สอง หากคุณพบว่ามีติ่งเนื้อการถามคำถามก็เป็นประโยชน์เช่นกัน ติ่งเนื้อบางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมดถือเป็นมะเร็งที่ก่อให้เกิดมะเร็งและอาจลุกลามเป็นมะเร็งได้ แพทย์ของคุณสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับติ่งเนื้อและความหมายของผลลัพธ์ในเรื่องนี้

คำจาก Verywell

เช่นเดียวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งอื่น ๆ การตั้งเวลาการส่องกล้องเสมือนของคุณการเตรียมการและการรอผลอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลและความเครียด ความเครียดนั้นสามารถขยายได้หากการค้นพบมีความผิดปกติและคุณต้องรอผลการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อทราบข้อมูลเพิ่มเติม

โชคดีที่การตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่มักพบ polyps ที่เป็นมะเร็งก่อนกำหนดเมื่อสามารถเอาออกได้ แม้ว่าจะพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่เนื้องอกเหล่านี้มักอยู่ในระยะก่อนหน้านี้และสามารถรักษาได้มากของโรค

น่าเสียดายที่มีคนจำนวนมากที่ต่อต้านการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบใดแบบหนึ่งและมะเร็งลำไส้ใหญ่ยังคงเป็นสาเหตุอันดับสามของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา การจัดตารางการทดสอบของคุณเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการดูแลสุขภาพของคุณและความรู้สึกไม่สบายชั่วคราวในการเตรียมการและขั้นตอนต่างๆนั้นคุ้มค่ากับความพยายามในระยะยาว