วิธีการรักษาอาการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นในลำคอในนักกีฬา

การบาดเจ็บที่เอ็นกระดูกเชิงกราน (UCL) อาจทำให้เกิดอาการปวดข้อศอก และการป้องกันการฉีกขาดของ UCL นั้นมุ่งเน้นไปที่การหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวของข้อศอกมากเกินไปเช่นการเคลื่อนไหวที่คุณจะทำเมื่อขว้างลูกเบสบอล UCL อยู่ตรงกลาง (ด้านใน) ของข้อศอกและช่วยให้ข้อต่อมีความมั่นคง เมื่อขว้างปาจะเกิดความเครียดอย่างมากใน UCL และอาจได้รับบาดเจ็บหรือฉีกขาด

การบาดเจ็บที่ UCL บางครั้งสามารถรักษาได้ด้วยขั้นตอนที่มักเรียกว่าการผ่าตัด Tommy John

อาการของการบาดเจ็บ UCL

อาการที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บจาก UCL คืออาการปวดบริเวณเอ็นที่ด้านในของข้อศอก

ด้วยอาการบาดเจ็บจาก UCL คุณอาจสังเกตเห็น:

• ความเจ็บปวดโดยทั่วไปในระยะการขว้าง 'ปลายง้าง' (เมื่อลูกบอลขึ้นและอยู่ด้านหลังศีรษะ)
• ความรู้สึก 'โผล่' เมื่อความเจ็บปวดเริ่มขึ้น
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือและนิ้วของคุณ
• ความเร็วสนามของคุณลดลง

อย่างไรก็ตามอาการปวดข้อศอกในนักกีฬาขว้างจักรไม่ใช่การบาดเจ็บจาก UCL และสิ่งสำคัญคือคุณต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดข้อศอก

Tendinitis ของกล้ามเนื้อด้านในของข้อศอก (กล้ามเนื้องอข้อมือ) เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของอาการที่คล้ายคลึงกับอาการบาดเจ็บจาก UCL โดยปกติแล้ว tendinitis จะเริ่มขึ้นทีละน้อยกว่าการบาดเจ็บจาก UCL แต่เงื่อนไขมักจะสับสน ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทบริเวณอุลนาร์อาจทำให้เกิดอาการปวดและอาการเกี่ยวกับเส้นประสาทในบริเวณเดียวกัน

การป้องกันการบาดเจ็บจาก UCL

หนึ่งในความกลัวที่ยิ่งใหญ่ของนักเบสบอลและนักกีฬาคนอื่น ๆ ที่ขว้างปาเป็นส่วนหนึ่งของกีฬาของพวกเขาคือการได้รับบาดเจ็บจาก UCL ทอมมี่จอห์นอาจเป็นที่รู้จักกันดีในหมู่แฟนเบสบอลรุ่นเยาว์ไม่ใช่เพราะความสำเร็จของเขาบนกองเหยือก แต่สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดที่มีชื่อของเขา

มีความกังวลในหมู่แพทย์ว่าอัตราการบาดเจ็บของ UCL เพิ่มขึ้นอาจเป็นผลมาจากนักเบสบอลขว้างมากเกินไปบ่อยเกินไปและตั้งแต่อายุยังน้อย ยิ่งไปกว่านั้นเบสบอลฤดูร้อนยังพัฒนาไปสู่กิจกรรมที่ยาวนานตลอดทั้งปีสำหรับนักกีฬารุ่นใหม่หลาย ๆ คนซึ่งทำให้ข้อศอกต้องเผชิญกับความเครียดซ้ำ

การผ่าตัดทอมมี่จอห์นอาจต้องใช้เวลาพักฟื้นนานกว่าหนึ่งปีและไม่ใช่การรับประกันว่าจะกลับไปสู่ระดับเดิมของการขว้างปาได้ดังนั้นความสำคัญของการป้องกันการบาดเจ็บจาก UCL จึงเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง คณะกรรมการที่ปรึกษาด้านการแพทย์ / ความปลอดภัยเบสบอลแห่งสหรัฐอเมริกาได้ให้คำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับจำนวนสนามที่นักกีฬาอายุต่างกันควรถูก จำกัด ให้ขว้างตลอดเกมและหนึ่งสัปดาห์และควรพักเท่าไหร่หลังจากการขว้าง โค้ชทุกคนทุกระดับอายุควรคุ้นเคยกับขีด จำกัด เหล่านี้

สัญญาณเริ่มต้นของอาการไม่สบายข้อศอกในนักกีฬาอายุน้อยควรได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ผู้ขว้างที่มีอาการปวดข้อศอกควรออกจากการแข่งขันทันทีและได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ควรดำเนินการขว้างปาก่อนที่จะกลับสู่การขว้างแม้ว่าสาเหตุจะคิดว่าไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ UCL ก็ตาม

การรักษาอาการบาดเจ็บของ UCL

นักกีฬาส่วนใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันใน UCL จะได้รับการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดก่อน ส่วนที่เหลือทันทีของข้อศอกที่เจ็บปวดควรได้รับการประเมินทางกายภาพบำบัด การบำบัดทางกายภาพควรรวมถึงการประเมินกลไกการขว้างปาของผู้เล่นอย่างรอบคอบเพื่อกำหนดวิธีการลดความเครียดที่เกิดขึ้นกับเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บ

การรักษาโดยการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการสร้างเอ็นใหม่ขึ้นมาใหม่ไม่ใช่การซ่อมแซมเอ็นที่เสียหาย UCL ใหม่ทำจากเส้นเอ็น palmaris longus ซึ่งเป็นเส้นเอ็นที่ปลายแขน ส่วนใหญ่ แต่ไม่ใช่ทั้งหมดในพวกเรามีเอ็นเส้นเอ็นพัลมาริสลองกัส แต่เราไม่ต้องการมัน หากคุณไม่มีเอ็นเส้นเอ็นพัลมาริสลองกัสมีเอ็นอื่น ๆ ที่สามารถใช้ในการสร้างเอ็นใหม่ได้

เมื่อนำเอ็นใหม่ออกจากตำแหน่งเดิมในร่างกายของคุณแล้วศัลยแพทย์จะเจาะรูเล็ก ๆ ที่ด้านบนและด้านล่างของข้อต่อข้อศอกโดยที่ UCL ยึดติดกับกระดูก การปลูกถ่ายเส้นเอ็นจะถูกดึงผ่านรูห่อในลักษณะรูปเลข 8 และเย็บกลับเข้าที่ตัวเองเพื่อสร้างเอ็นใหม่

การพักฟื้นหลังการผ่าตัด UCL ใช้เวลาเกือบปี นักกีฬาส่วนใหญ่จะไม่เริ่มการขว้างปาใด ๆ จนกว่าจะถึงเวลาอย่างน้อยสี่เดือนหลังการผ่าตัดและการฟื้นตัวจะช้า นักกีฬาบางคนกลับมาแข็งแรงเต็มที่ภายในเก้าเดือนแม้ว่าหลายคนต้องใช้เวลามากกว่าหนึ่งปีในการฟื้นตัวเต็มที่