ประเภทและอาการของติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่

ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่คือการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นที่ผนังของลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ ติ่งเนื้อพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีและมักเติบโตช้า ติ่งเนื้อสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ซึ่งโดยทั่วไปแล้วพวกมันจะถูกลบออกในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการค้นหาติ่งเนื้อและนำออกก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง การตรวจคัดกรองผ่านกล้องลำไส้ใหญ่มีทั้งความปลอดภัยและได้ผล American Cancer Society แนะนำให้ตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่ตั้งแต่อายุ 45 ปีเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป บางคนในกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่มอาจต้องได้รับการตรวจคัดกรองก่อนหน้านี้และบ่อยขึ้นเช่นผู้ที่อายุเกิน 50 ปีและผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD)

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับความถี่ที่คุณควรได้รับการตรวจคัดกรองหรือการทดสอบอะไรให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่ติ่งเนื้อจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เนื่องจากโดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดอาการติ่งเนื้อจึงสามารถตรวจไม่พบจนกว่าจะพบในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือการทดสอบอื่น ๆ ในลำไส้ใหญ่ เมื่อติ่งเนื้อทำให้เกิดอาการอาจรวมถึง:

• เลือดในอุจจาระ (ดำหรือแดง)
• มีเลือดออกทางทวารหนัก
• อาการท้องผูกหรือท้องร่วงที่ไม่หายไป

ปัจจัยเสี่ยง

บางคนมีความเสี่ยงต่อการเกิดติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่มากกว่าคนอื่น ๆ เนื่องจากอายุหรือประวัติครอบครัว ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :

• อายุมากกว่า 50 ปี
• ประวัติครอบครัวหรือประวัติส่วนตัวของติ่ง
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
• ประวัติส่วนตัวของมะเร็งในมดลูกหรือรังไข่
• เป็นแอฟริกัน - อเมริกัน

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่เกิดจากวิถีชีวิตและรวมถึง:

• อาหารไขมันสูง
• ประวัติการสูบบุหรี่
• ประวัติการดื่มแอลกอฮอล์
• วิถีชีวิตอยู่ประจำ
• โรคอ้วน

ไม่มีวิธีใดวิธีหนึ่งที่เฉพาะเจาะจงในการป้องกันการเกิดติ่งเนื้อในลำไส้ แต่การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีโดยการรับประทานอาหารอย่างเหมาะสมออกกำลังกายและไม่สูบบุหรี่หรือดื่มอาจช่วยได้ แคลเซียมอาหารเสริมกรดโฟลิกและแอสไพรินในปริมาณต่ำทุกวันอาจช่วยป้องกันการเกิดติ่งเนื้อได้

ภาวะทางพันธุกรรมที่หายากบางอย่างอาจทำให้ติ่งเนื้อเติบโตในคนที่อายุน้อยกว่าแม้กระทั่งวัยรุ่น ผู้ที่มีความผิดปกติเหล่านี้มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่ใช่ polyposis กรรมพันธุ์ (HNPCC [หรือที่เรียกว่า Lynch syndrome]) Peutz-Jeghers syndrome และ family adenomatous polyposis (FAP) จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

ประเภท

ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่มีสี่ประเภทหลัก ๆ ได้แก่ adenomatous (tubular adenoma), hyperplastic, inflammatory และ villous adenoma (tubulovillous adenoma) โพลิปที่มีรูปร่างแบนเรียกว่าเซสไซล์ (sessile) ส่วนที่มีก้านยาวเรียกว่า pedunculated .

Adenomatous หรือ Tubular Adenoma ติ่งเนื้อชนิดนี้มีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นมะเร็งและพบบ่อยที่สุด เมื่อพบโพลิปชนิดนี้จะทำการตรวจหามะเร็ง ใครก็ตามที่มีติ่งเนื้อเหล่านี้จะต้องมีการตรวจคัดกรองเป็นระยะเพื่อตรวจหาติ่งเนื้อเพิ่มเติมและทำการกำจัดออก

ไฮเปอร์พลาสติก. ติ่งเนื้อเหล่านี้พบได้บ่อยมีขนาดเล็กและมีความเสี่ยงต่ำที่จะกลายเป็นมะเร็ง ติ่งเนื้อไฮเปอร์พลาสติกที่พบในลำไส้ใหญ่จะถูกลบออกและทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าไม่เป็นมะเร็ง

Villous Adenoma หรือ Tubulovillous Adenoma ติ่งเนื้อชนิดนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะกลายเป็นมะเร็ง โดยทั่วไปมักจะมีขนาดเล็กซึ่งทำให้ยากต่อการถอดออก

Pseudopolyps. Pseudopolyps ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ติ่งประเภทนี้หรือที่เรียกว่าติ่งเนื้ออักเสบแตกต่างจากอีกสามรูปแบบและไม่กลายเป็นมะเร็ง เกิดขึ้นจากการอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นในลำไส้ของผู้ที่เป็นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล

Polyps และการเชื่อมโยงกับมะเร็งลำไส้ใหญ่

โปลิปเป็นการเจริญเติบโตก่อนกำหนดซึ่งหมายความว่าหากปล่อยทิ้งไว้ในลำไส้ใหญ่อาจกลายเป็นมะเร็งได้ ถ้าเอาออกเช่นในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ก็ไม่มีโอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็งได้ หลังจากเอาติ่งเนื้อออกแล้วพยาธิแพทย์จะตรวจหามะเร็ง ติ่งเนื้อเซสไซล์มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็งได้มากกว่าติ่งเนื้อแบบมีท่อ

การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ยกเว้นผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่มที่ต้องตรวจคัดกรองก่อนหน้านี้และบ่อยขึ้นผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งลำไส้เนื่องจากประวัติส่วนตัวหรือคนในครอบครัวเป็นมะเร็งจะมีความเสี่ยงสูง และควรได้รับการทดสอบบ่อยครั้งและเมื่ออายุน้อยกว่าผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยง ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลก็มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งลำไส้เช่นกัน

การทดสอบบางอย่างที่อาจใช้เพื่อค้นหา polyps ได้แก่ :

• ลำไส้ใหญ่
• Sigmoidoscopy
• Colonoscopy เสมือนจริง

อาจตรวจพบ polyps จากการทดสอบข้างต้น แต่สามารถลบออกได้เฉพาะในระหว่างการส่องกล้องด้วยวิธี sigmoidoscopy หรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

คำจาก Verywell

สำหรับความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเวลาและความถี่ที่จะได้รับการตรวจคัดกรอง มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถป้องกันได้ด้วยการตรวจคัดกรองที่เหมาะสมเนื่องจากติ่งเนื้อมักใช้เวลานานในการเติบโตและกลายเป็นมะเร็ง การปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาและวิธีการตรวจคัดกรองเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการค้นหามะเร็งลำไส้ใหญ่ตั้งแต่เนิ่นๆหรือแม้กระทั่งเพื่อป้องกัน