อาการของ Ankylosing Spondylitis

Ankylosing spondylitis (AS) เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของข้อต่อกระดูกสันหลังและข้อต่อ sacroiliac ผู้ที่เป็นโรค AS อาจมีอาการอักเสบในข้อต่ออื่น ๆ เช่นไหล่หรือหัวเข่า บางครั้งคนเรามีอาการในระบบอวัยวะอื่น ๆ เช่นเดียวกับดวงตา

อาการแปรปรวน

อาการของ AS ส่วนใหญ่มักเกิดในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น อาการเหล่านี้ไม่ส่งผลต่อทุกคนในลักษณะเดียวกัน กล่าวอีกนัยหนึ่งคนที่เป็นโรค AS บางคนมีโรคที่รุนแรงกว่ามากโดยมีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันน้อยที่สุด คนอื่น ๆ มีอาการบั่นทอนมากกว่านี้มาก

แม้ว่าอาการจะแตกต่างกันไปตามประเภทและความรุนแรง แต่ก็อาจแตกต่างกันไปตามเพศ ในการศึกษาปี 2554 ในโรคข้อคลินิกอาการปวดหลังถูกรายงานว่าเป็นปัญหาหลักของ AS ในทั้งชายและหญิง แต่ผู้หญิงที่เป็นโรค AS มักมีอาการปวดคอเข่าหรือสะโพกมากกว่าในขณะที่ผู้ชายมักมีอาการปวดเท้า

ผู้หญิงอาจมีอาการอ่อนเพลียและซึมเศร้าเมื่อเทียบกับ AS

อย่างไรก็ตามการวิจัยเกี่ยวกับความแตกต่างทางเพศยังคงค่อนข้างเร็ว ๆ นี้และคนทั้งสองเพศอาจมีอาการ AS

อาการที่พบบ่อย

อาการปวดหลัง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ AS คืออาการปวดหลังและตึงซึ่งเกิดจากการอักเสบของข้อต่อกระดูกสันหลัง (เรียกว่ากระดูกสันหลัง) ด้วยเหตุนี้บางครั้งจึงเรียกว่า "อาการปวดหลังอักเสบ"

อาการปวดหลังอักเสบของ AS มีลักษณะเด่นที่แตกต่างกัน คุณสมบัติเหล่านี้ช่วยให้แพทย์แยกความแตกต่างจากอาการปวดหลังซึ่งพบได้บ่อยกว่ามาก อาการปวดหลังอักเสบมักมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• เรื้อรังยาวนานสามเดือนหรือนานกว่านั้น
• เริ่มมีอาการเมื่อบุคคลอายุน้อยกว่า 40 ปี
• มาอย่างช้า ๆ ในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน
• ปรับปรุงด้วยการออกกำลังกายและไม่ดีขึ้นเมื่อพักผ่อนหรือนอนราบ
• แย่ลงในเวลากลางคืน (แม้กระทั่งปลุกคนขึ้นมา)
• การปรับปรุงด้วยการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID)

คุณภาพของอาการปวดใน AS ยังช่วยในการแยกแยะความแตกต่างจากอาการปวดหลังเชิงกล ตัวอย่างเช่นคนที่เป็นโรค AS มักจะอธิบายอาการปวดหลังของตนเองว่าน่าเบื่อและ "ทั่ว" แม้ว่าบางครั้งความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปที่บริเวณสะโพกก็ตาม

ระยะเวลาของอาการปวดหลังอาจเป็นข้อบ่งชี้ในการระบุอาการปวดหลังอักเสบ อาการตึงหลังใน AS มักใช้เวลานานกว่า 30 นาทีเมื่อตื่นขึ้นมาในตอนเช้าและจะดีขึ้นด้วยการออกกำลังกายอาการตึงหลังจากโรคข้อเข่าเสื่อม (รูปแบบที่ไม่อักเสบของโรคข้ออักเสบ) ใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที

อาการปวดหลังใน AS สามารถปิดใช้งานได้มากและมีแนวโน้มที่จะขยายออกไปตามกาลเวลา

ดังนั้นในขณะที่ความเจ็บปวดของ AS อาจเริ่มที่ด้านใดด้านหนึ่งของด้านหลังในที่สุดมันก็เคลื่อนไปทั้งสองข้าง ในที่สุดความเจ็บปวดอาจเคลื่อนขึ้นกระดูกสันหลังและถึงคอ

อาการปวดข้อ

บางครั้ง AS ทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อต่อนอกกระดูกสันหลังตัวอย่างเช่นบางคนที่มี AS ยังมีอาการปวดข้อในบริเวณต่างๆเช่นไหล่สะโพกเข่าข้อศอกและข้อเท้า อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่มี AS จะมีปัญหากับข้อต่ออื่น ๆ เหล่านี้

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการอีกอย่างหนึ่งของ AS คือการอักเสบของอวัยวะภายใน (เรียกว่า enthesitis) ซึ่งเป็นบริเวณของร่างกายที่เอ็นหรือเอ็นเชื่อมต่อกับกระดูก ส้นเท้าเป็นจุดที่พบบ่อยที่สุดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดส้นเท้าทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะส่วนใดได้รับผลกระทบคุณอาจมีอาการปวดที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นกัน

Uveitis หน้า

uveitis หน้าซึ่งหมายถึงการอักเสบของส่วนที่เป็นสีของดวงตาเกิดขึ้นในประมาณ 26 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค AS ตามการศึกษาในปี 2015 ในพงศาวดารของโรครูมาติก. Uveitis มักทำให้เกิดอาการปวดตาข้างเดียวความไวต่อแสงและการมองเห็นไม่ชัด

มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มี AS เป็นเวลานานและผู้ที่ทดสอบในเชิงบวกสำหรับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมของแอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA) -B27

อาการทางระบบ

นอกจากการอักเสบของข้อต่อและเนื้อเยื่อแล้วบุคคลยังอาจมีอาการอักเสบทั้งร่างกายเช่นไม่สบายตัวอ่อนเพลียมีไข้เล็กน้อยและความอยากอาหารลดลง บางคนมีปัญหาในการนอนหลับเนื่องจากความเจ็บปวด

ลักษณะ "หลังค่อม" และการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

เมื่อกระดูกทับเส้นประสาทอักเสบกลายเป็นขั้นสูงการอักเสบอาจทำให้กระดูกสันหลังผิดรูปได้การสร้างกระดูกใหม่นี้อาจนำไปสู่การหลอมรวมกระดูกสันหลังทำให้คนกลับไปโค้งไปข้างหน้า (เรียกว่า hyperkyphosis) ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดลักษณะ "หลังค่อม" ถาวร ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคนบางกลุ่มเท่านั้น กระบวนการนี้อาจ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังทำให้หยิบของจากพื้นได้ยากขึ้น

การได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆอาจช่วยคุณป้องกันปัญหาระยะยาวเหล่านี้ได้

อาการที่หายาก

น้อยกว่าปกติ AS อาจส่งผลต่อระบบอื่น ๆ ของร่างกายเช่นกัน ตัวอย่างเช่นภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจส่งผลต่อหัวใจปอดหรือไต ทั้งการอักเสบของหลอดเลือดแดงใหญ่และการสำรอกลิ้นหลอดเลือดอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ข้อบกพร่องในการนำหัวใจก็เป็นไปได้เช่นกัน

ปัญหาเกี่ยวกับปอดใน AS อาจเกิดจากผนังหน้าอกและการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่ จำกัด หรือจากการเป็นพังผืดในปอด ปัญหาเกี่ยวกับไตเช่นโรคไต IgA อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน แม้ว่าปัญหาเหล่านี้บางอย่างอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็พบได้น้อยกว่าอาการกระดูกสันหลังของ AS

การวิจัยยังแสดงให้เห็นถึงความชุกของโรคลำไส้อักเสบและโรคสะเก็ดเงินที่เพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นโรค AS ดังนั้นคนที่เป็นโรค AS จึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอื่น ๆ เช่นกันอย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้คิดว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนโดยตรงของโรค แต่อาจสะท้อนถึงปัจจัยทางพันธุกรรมที่ใช้ร่วมกันซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคทั้งสาม

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนจากการบีบตัวของกระดูกสันหลังหรือการแตกหัก

ผู้ที่เป็นโรค AS มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของกระดูกสันหลังหักในบางกรณีการแตกหักดังกล่าวอาจทำให้ไขสันหลังเสียหาย การบาดเจ็บที่ไขสันหลังอาจนำไปสู่อาการทางระบบประสาทต่างๆเช่นอ่อนแรงชาหรือแม้แต่อัมพาต

การจัดแนวกระดูกสันหลังที่ไม่ตรงอย่างรุนแรงจาก AS อาจทำให้เกิดการกดทับไขสันหลังซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางระบบประสาท อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค AS จะไม่พบภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากอาการของคุณแย่ลงหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาให้นัดพบแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องสำรวจตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบถึงอาการที่อาจส่งสัญญาณถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของ AS เช่นความอ่อนแอหรืออัมพาตอย่างกะทันหัน

หากคุณมีอาการอย่างกะทันหันเช่นอ่อนแรงอัมพาตปวดหลังอย่างรุนแรงปวดตาหรือเจ็บหน้าอกให้ไปพบแพทย์ทันที นั่นจะทำให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการได้รับผลทางการแพทย์ที่ดี

Ankylosing Spondylitis Doctor Discussion Guide

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

คำจาก Verywell

Ankylosing spondylitis เป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบตลอดชีวิตที่มีผลต่อกระดูกสันหลังข้อต่อ sacroiliac ข้อต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงและอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายเช่นตาหัวใจและปอด เป็นภาวะร้ายแรงและส่งผลกระทบต่อทุกคนแตกต่างกันเล็กน้อย แต่ด้วยการสื่อสารอย่างใกล้ชิดกับทีมสุขภาพของคุณคุณสามารถเพิ่มประสิทธิภาพสุขภาพของคุณและลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้