รูปภาพ Malte Mueller / Getty
Jaime Zuckerman, PsyD เป็นนักจิตวิทยาคลินิกที่ได้รับใบอนุญาตจากฟิลาเดลเฟียในการปฏิบัติงานส่วนตัวที่ปฏิบัติต่อความผิดปกติของอารมณ์ความวิตกกังวลการปรับตัวให้เข้ากับความเจ็บป่วยทางการแพทย์และปัญหาด้านความสัมพันธ์ ดร. ซัคเคอร์แมนแบ่งแนวคิดเกี่ยวกับความผิดของผู้รอดชีวิตและวิธีการแสดงออกในระหว่างการแพร่ระบาด
ในขณะที่ผู้คนหลายล้านคนหายจาก COVID-19 แต่ก็ไม่ได้ถูกปล่อยให้อยู่ในอันตรายเสมอไป บางคนไม่สามารถหายใจได้อย่างที่เคยเป็น คนอื่น ๆ ไม่เคยรับรู้รสและกลิ่นของตนกลับคืนมา และสำหรับหลาย ๆ คนมีรอยแผลเป็นบางอย่างที่จารึกไว้จากการเอาชีวิตรอดนั่นคือความสำนึกผิดในการรอดชีวิตเมื่อคนอื่นไม่ทำเช่นนั้น นี่คือความผิดของผู้รอดชีวิต: แนวคิดที่ประกาศเกียรติคุณในทศวรรษ 1960 เพื่อจับความผิดที่ผู้รอดชีวิตจากการฆ่าล้างเผ่าพันธุ์หลายคนต่อสู้ด้วยและอีกเหตุการณ์หนึ่งที่ยังคงติดตามเหตุการณ์โศกนาฏกรรมที่เอาชีวิตบางส่วนและไว้ชีวิตผู้อื่น
ด้วย COVID-19 ความผิดของผู้รอดชีวิตมีหลายระดับ มันแสดงออกมาในสถานการณ์ชีวิตกับความตายการกู้คืนเต็มกับบางส่วนและแม้กระทั่งความมั่นคงในงานเทียบกับการว่างงาน
ดร. ซัคเคอร์แมนพูดกับเวลล์เวลล์ว่าความผิดของผู้รอดชีวิตจากโควิด -19 มีลักษณะอย่างไรและจะรับมือกับความรู้สึกอับอายเหล่านี้ได้อย่างไร
Verywell Health: COVID-19 สามารถกระตุ้นความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตในผู้ที่ฟื้นตัวได้อย่างไร
ดร. ซัคเกอร์แมน: โดยปกติแล้วความผิดของผู้รอดชีวิตจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับการสูญเสียชีวิต อย่างไรก็ตามยังสามารถใช้ได้กับสถานการณ์ที่มีคนรอดพ้นจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยในขณะที่คนอื่นไม่โชคดี COVID-19 และความสัมพันธ์กับความผิดของผู้อาจรอดชีวิตนั้นซับซ้อนและมีหลายระดับ ลักษณะการติดต่อของไวรัสและความไม่สามารถคาดเดาได้ทำให้การเชื่อมต่อกับความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตค่อนข้างแตกต่างกันไป
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ติดเชื้อไวรัสโควิด -19 ที่ไม่แสดงอาการจะติดเชื้อจากผู้อื่นซึ่งจะมีอาการชัดเจน หากผู้ติดเชื้อรายนี้ป่วยหนักหรือเสียชีวิตผู้ที่ไม่มีอาการอาจรู้สึกผิดในระดับหนึ่งของผู้รอดชีวิต พวกเขาอาจรู้สึกถึงความรับผิดชอบและความรู้สึกผิดอย่างท่วมท้นที่อาจเป็น "สาเหตุ" ในขณะที่มีตัวแปรภายนอกอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจส่งผลให้ความรุนแรงของการเจ็บป่วยหรือเสียชีวิต
ลักษณะของความผิดของผู้รอดชีวิต
- อาการทางร่างกายเช่นปวดท้องปวดหัวและปวดข้อ
- ความยากลำบากในการล้มหรือนอนไม่หลับและนอนไม่หลับ
- เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือประสบการณ์ใกล้ตาย
- ความหงุดหงิดและความโกรธ
- การใช้สารเสพติดเพื่อระงับอารมณ์ที่ไม่สบายใจ
- ความรู้สึกหมดหนทางสิ้นหวังและไร้ค่า
- ความคิดฆ่าตัวตาย
- อาการซึมเศร้า
- ความผิดปกติของความวิตกกังวลรวมถึงพล็อต
- ระบบประสาทที่โอ้อวดอย่างเรื้อรัง
- การแยกตัวออกจากสังคม
- แรงจูงใจต่ำ
เนื่องจากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของ COVID-19 ถือเป็นเรื่องที่โชคร้าย แต่ก็เป็นเหตุการณ์ที่พบได้บ่อยที่ทั้งครอบครัวตกเป็นเหยื่อของไวรัสนี้ น่าเศร้าในบางกรณีสมาชิกในครอบครัวหนึ่งคนหรือหลายคนต้องตาย ฉากนี้ไม่เพียง แต่สร้างเวทีให้ใครบางคนพัฒนาความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิต แต่ยังรวมไปถึงข้อเท็จจริงที่ว่าผู้เสียชีวิตเป็นสมาชิกในครอบครัวเดียวกัน
อีกสถานการณ์หนึ่งที่เป็นเอกลักษณ์ของ COVID-19 คือการพัฒนาของอาการในระยะยาวซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าหลายคนมีอาการปวดเรื้อรังความบกพร่องทางสติปัญญาปัญหาเกี่ยวกับปอดและโรคหัวใจ ผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 แต่โชคดีพอที่จะรอดพ้นจากอาการคนเดินทางไกลอาจเริ่มคิดว่า“ ทำไมไม่เป็นฉันล่ะ? เหตุใดฉันจึงไม่ได้รับเงื่อนไขระยะยาวเหล่านี้” การเฝ้าดูคนที่รักต้องทนทุกข์ทรมานในขณะที่พวกเขาเกือบจะรอดพ้นจากอาการเหล่านี้โดยพลการสามารถส่งเสริมความรู้สึกผิดความโกรธและการทำอะไรไม่ถูก
ด้วยมาตรการป้องกันของโรงพยาบาลไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยมาเยี่ยมทำให้สมาชิกในครอบครัวช่วยเหลือคนที่ตนรักได้อย่างมีประสิทธิภาพ นี่เป็นการสร้างเวทีให้กระบวนการคิดผิดของผู้รอดชีวิตได้พัฒนาขึ้นอีกครั้ง:“ ถ้าฉันอยู่ที่นั่นฉันอาจจะทำอะไรบางอย่างได้” สมาชิกในครอบครัวอาจรู้สึกราวกับว่าพวกเขาล้มเหลวคนที่รักในช่วงเวลาที่ต้องตกระกำลำบาก
อีกตัวอย่างหนึ่งของความผิดของผู้รอดชีวิตที่มีลักษณะเฉพาะกับ COVID-19 คือการตอบสนองของพนักงานแนวหน้าต่อการเผชิญกับการสูญเสียชีวิตซ้ำแล้วซ้ำเล่า ผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพหลายคนรายงานอาการเริ่มแรกของ PTSD โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิต
ล่าสุดมีปัญหาเรื่องวัคซีน COVID-19 ลองนึกถึงบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับวัคซีน แต่สมาชิกในครอบครัวไม่ได้รับวัคซีน สมาชิกในครอบครัวของพวกเขาต้องเข้าโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด -19 นี่เป็นอีกสถานการณ์เฉพาะของ COVID-19 ที่อาจกระตุ้นความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตซึ่งนำไปสู่ความคิดต่างๆเช่น“ บุคคลนั้นเสียชีวิตเพราะไม่สามารถเข้าถึงวัคซีนที่ฉันได้รับจากพวกเขา”
Verywell Health: อาการของความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 เป็นอย่างไรและจะนำไปสู่อะไรได้บ้างหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในขณะที่ความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตเจ็บปวดอย่างสาหัสก็เป็นการตอบสนองความเศร้าโศกตามปกติต่อสถานการณ์ที่น่าเศร้า บางคนสามารถจัดการกับความผิดนี้ได้ดีกว่าในขณะที่บางคนมีปัญหามากกว่า ในขณะที่ทุกคนสามารถพัฒนาความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตได้ แต่ก็มีตัวแปรบางอย่างที่อาจทำให้ผู้คนมีความเสี่ยงสูงขึ้นเช่นประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บในวัยเด็กพล็อตโรคซึมเศร้าความนับถือตนเองต่ำและการพึ่งพาคุณลักษณะที่สูงขึ้น (กล่าวคือทำให้ผู้อื่นต้องการความจำเป็นเสมอ ก่อนของคุณเอง)
ความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตอาจกลายเป็นวงจรอุบาทว์ของความคิดที่ไร้เหตุผลซึ่งนำไปสู่ความวิตกกังวลความกลัวและภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง อาจส่งผลอย่างมากต่อความภาคภูมิใจในตนเองและความรู้สึกว่าตนเองมีคุณค่า นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่สภาพร่างกายหลายอย่างอาการปวดเรื้อรังที่โดดเด่นที่สุด ผู้ที่ต่อต้านการแสวงหาการรักษามีความเสี่ยงสูงต่อการใช้สารเสพติดและมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น
Verywell Health: คำแนะนำที่ดีที่สุดสำหรับคุณในการรับมือกับความผิดของผู้รอดชีวิตจาก COVID-19 คืออะไร? กลยุทธ์การรับมือมีอะไรบ้าง?
ดร. ซัคเกอร์แมน: เป็นไปไม่ได้ที่จะคิดในแบบของคุณหรือเพียงแค่พูดในแบบของคุณด้วยความรู้สึกผิด สิ่งนี้ทำให้เราติดอยู่ในหัวเท่านั้นและพาเราออกจากปัจจุบัน คุณต้องรู้สึกถึงความรู้สึกของคุณเนื่องจากความรู้สึกผิดเป็นการตอบสนองต่อความเศร้าโศกตามปกติและเหมาะสม ยิ่งคุณพยายามเพิกเฉยหรือระงับอารมณ์เหล่านี้มากเท่าไหร่อารมณ์เหล่านี้ก็จะยิ่งครอบงำและแพร่หลายมากขึ้นเท่านั้น
ขอความช่วยเหลือ: ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่รู้สึกผิดในการเอาชีวิตรอดที่จะเชื่อว่าพวกเขาไม่สมควรได้รับการบำบัดเพราะพวกเขาไม่สมควรที่จะ "ดีขึ้น" อย่างไรก็ตามคุณไม่สามารถทำสิ่งนี้ได้โดยลำพัง ความพยายามที่จะแก้ไขความรู้สึกผิดในหัวของคุณเองจะนำไปสู่การครุ่นคิดที่เพิ่มขึ้นรูปแบบความคิดที่ไร้เหตุผลและการแยกทางสังคม การบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่น (ACT) การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) หรือการลดความไวและการประมวลผลของดวงตา (Eye Movement Desensitization and Reprocessing - EMDR) จะมีประสิทธิภาพสูงในการบำบัดความผิดของผู้รอดชีวิต
แบบฝึกหัดการฝึกสติ: สิ่งนี้มีประสิทธิภาพอย่างมากในการช่วยให้ผู้คนเรียนรู้ที่จะนั่งด้วยความอึดอัดจนกว่าจะผ่านพ้นไปแทนที่จะพยายามผลักความคิดและความรู้สึกที่ไม่สบายใจออกไป
รักษาตารางเวลาประจำวัน: การปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันช่วยให้เรามีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันแทนที่จะจมอยู่ในหัว อย่าลืมกำหนดเวลากิจกรรมที่น่าพึงพอใจอย่างน้อยหนึ่งกิจกรรมในแต่ละวันแม้ว่าจะมีขนาดเล็กมากก็ตาม หลายครั้งผู้ที่มีความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตรู้สึกราวกับว่าเป็นเรื่องผิดที่จะรู้สึกยินดีและมีความสุข เกือบจะเหมือนกับว่าการพรากตัวเองจากความเพลิดเพลินนั้นเป็นการลงโทษที่สมควรได้รับสำหรับการมีชีวิตรอดในขณะที่คนอื่น ๆ ไม่ทำเช่นนั้น การตั้งเป้าหมายเล็ก ๆ ที่สามารถวัดผลได้ซึ่งประกอบด้วยกิจกรรมที่สนุกสนานก่อนหน้านี้ช่วยให้บุคคลนั้นค่อยๆคุ้นเคยกับการแบ่งขั้วทางอารมณ์นี้ ช่วยให้พวกเขาเห็นว่าเป็นไปได้ที่จะมีสองอารมณ์พร้อมกัน (ความรู้สึกผิดและความสุข) ในขณะที่ยังคงมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพและน่าพึงพอใจ
มุ่งเน้นไปที่สิ่งที่คุณสามารถควบคุมได้ในชีวิตของคุณ: แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่สถานะภายในของพวกเขาการระบุปัจจัยภายนอกที่รับผิดชอบต่อวิกฤตจะเป็นประโยชน์ สิ่งนี้ก่อให้เกิดความรู้สึกเป็นกลางและไม่อยู่ตรงกลางจากเหตุการณ์และความคิดเกี่ยวกับเหตุการณ์นั้น ความคิดและความรู้สึกผิดไม่จำเป็นต้องหายไปในทันที แต่คุณสามารถเปลี่ยนมุมมองที่มีต่อพวกเขาได้
มุ่งเน้นไปที่การดูแลตนเอง: ผู้ที่ประสบกับความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตรู้สึกว่าไม่สมควรได้รับและเห็นแก่ตัวที่ให้ความสำคัญกับตัวเอง การดูแลตนเองอาจถูกมองว่าเป็นการไม่เคารพผู้เสียชีวิต การมีส่วนร่วมในงานดูแลตนเองอย่างช้าๆทำให้บุคคลได้รับความคิดและความรู้สึกที่น่าพึงพอใจที่พวกเขาอาจหลีกเลี่ยง สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงคุณค่าในตนเองและเสริมสร้างความเชื่อที่ว่าพวกเขาสมควรได้รับความสุข
ตอบแทนชุมชน: การตอบแทนหรือทำสิ่งดีๆให้กับคนอื่นสามารถช่วยลดความรู้สึกผิดได้โดยการกระตุ้นให้เกิดความเห็นอกเห็นใจและความเห็นอกเห็นใจ
รักษาการสนับสนุนทางสังคม:การสนับสนุนทางสังคมเป็นสิ่งสำคัญ ยิ่งการสนับสนุนทางสังคมน้อยลงก็ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นในการพัฒนาความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิต กลุ่มสนับสนุนเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการเชื่อมต่อกับผู้อื่นด้วยวิธีที่ปลอดภัยและไม่ตัดสิน
'It's an Act of Love': ครูชิคาโกแบ่งปันประสบการณ์รับวัคซีน COVID-19