Symbicort, Dulera, Advair และ Breo เพื่อรักษาโรคหอบหืด

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ให้คำเตือนแก่ผู้ป่วยที่ใช้ยาเช่น Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil และ Sereventการศึกษาชิ้นหนึ่งซึ่งเป็น SMART trial พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเสียชีวิตจากโรคหอบหืดและปัญหาทางเดินหายใจอื่น ๆ เมื่อเทียบกับยาหลอกในผู้ป่วยที่รับประทาน Serevent โดยเฉพาะในผู้ป่วยชาวแอฟริกัน - อเมริกันด้วยเหตุนี้ FDA จึงได้กำหนดกล่องดำ คำเตือนสำหรับยาเหล่านี้ซึ่งเป็นคำเตือนระดับสูงสุดสำหรับยาที่ FDA สามารถให้ได้

รูปภาพ Djelic S / Getty

Serevent และ Foradil เป็น beta-agonists ที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs) ที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดในระดับปานกลางและรุนแรง LABA ไม่ใช่วิธีการรักษาด้วยตัวควบคุมที่เพียงพอสำหรับโรคหอบหืดและอาจทำให้เกิดโรคหอบหืดที่คุกคามถึงชีวิตได้หากใช้เพียงอย่างเดียวดังนั้นผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจึงควรใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดพ่น (เช่น Flovent, Pulmicort, QVAR) ใน การรักษาโรคหอบหืดเมื่อต้องใช้ LABA Dulera, Advair, Breo และ Symbicort มีทั้งสเตียรอยด์ที่สูดดมและ LABA

น่าเสียดายที่การทดลอง SMART ไม่ได้ระบุว่าผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมสำหรับโรคหอบหืดหรือไม่นี่เป็นการตัดสินใจของแพทย์ของผู้ป่วยโดยสิ้นเชิง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรงที่สุดไม่ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเมื่อวางไว้บน LABA เมื่อการศึกษาดูผู้ป่วยที่ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดพ่นและ LABA (เช่น Dulera, Advair, Symbicort และ Breo ประกอบด้วย) ดูเหมือนว่าจะไม่มีความเสี่ยงเพิ่มเติมในการเกิดโรคหอบหืดรุนแรงหรือเสียชีวิตจากโรคหอบหืด

ขณะนี้องค์การอาหารและยาระบุว่าไม่ควรใช้ยา LABA หากคนที่เป็นโรคหอบหืดถูกควบคุมโดยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเพียงอย่างเดียว หากไม่ได้รับการควบคุมโรคหอบหืดด้วยสเตียรอยด์ที่สูดดมทางเลือกในการรักษาเพิ่มเติม ได้แก่ การเพิ่มขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม (ซึ่งอาจมีความเสี่ยงเอง) หรือการเพิ่มยาอื่น ๆ เช่น LABA, Singulair, theophylline, prednisone ในช่องปากและ / หรือ Xolair โปรดทราบว่าโรคหอบหืดที่ไม่ได้รับการรักษาก็มีความเสี่ยงเช่นกันซึ่งอาจรวมถึงโรคหอบหืดที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต

สำหรับคนส่วนใหญ่ประโยชน์ของยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยา LABA (Dulera, Advair, Breo และ Symbicort) มีมากกว่าความเสี่ยงอย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือคุณต้องทราบถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของยาเหล่านี้เพื่อที่คุณจะได้ ตัดสินใจอย่างชาญฉลาด หากคุณใช้ยา LABA เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคหอบหืดอยู่แล้วและมีความกังวลเกี่ยวกับข้อมูลข้างต้นโปรดอย่าหยุดรับประทานยารักษาโรคหอบหืดที่คุณกำหนดไว้จนกว่าจะได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ หากคุณเลือกที่จะไม่ใช้ LABA เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคหอบหืดของคุณโปรดแจ้งการตัดสินใจนี้ให้แพทย์ของคุณทราบก่อนหยุดยารักษาโรคหอบหืด

ดูจดหมายเตือนของ FDA เกี่ยวกับยาที่มี LABAs