ภาพรวมของการผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นการรักษาทางการแพทย์โดยการเปิดในร่างกาย ตามเนื้อผ้าหมายถึงการทำแผลขนาดใหญ่เพื่อดำเนินการตามขั้นตอน แต่ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทำให้สามารถสร้างรอยบากเล็ก ๆ (น้อยกว่า 1 เซนติเมตร) และใช้เครื่องมือและกล้องขนาดเล็กได้

วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดแตกต่างกันไป แต่อาจแนะนำให้ทำหรือยืนยันการวินิจฉัยเอาเนื้อเยื่อที่เสียหายหรือสิ่งกีดขวางซ่อมแซมหรือเปลี่ยนตำแหน่งของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอุปกรณ์ปลูกถ่ายเปลี่ยนเส้นทางหลอดเลือดหรือปลูกถ่ายเนื้อเยื่อหรืออวัยวะ บางคนเลือกที่จะผ่าตัดด้วยเหตุผลด้านความงาม

การเรียนรู้ว่าคุณต้องการการผ่าตัดอาจเป็นโอกาสที่สับสนและน่ากลัวและคุณอาจมีคำถามมากมาย การทำความเข้าใจคำศัพท์พื้นฐานเกี่ยวกับการผ่าตัดจะเป็นประโยชน์

ชาวอเมริกันมากกว่าหนึ่งล้านคนประสบความสำเร็จในการผ่าตัดในแต่ละสัปดาห์ตามข้อมูลของ National Quality Forum ในขณะที่การวางแผนที่จะผ่าตัดอาจเป็นเรื่องเครียด แต่โดยปกติแล้วมันเป็นขั้นตอนหนึ่งที่จะนำไปสู่การมีสุขภาพที่ดีและแข็งแรง

เงื่อนไขการผ่าตัดทั่วไป

มีหลายคำที่แพทย์ของคุณอาจใช้เพื่ออธิบายการผ่าตัด

บางคนเกี่ยวข้องกับสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการผ่าตัด:

• การผ่าตัดแบบเลือกได้: เป็นการผ่าตัดที่คุณวางแผนว่าจะได้รับการรักษา (เช่นการผ่าตัดก้อนเนื้อ) การปรับปรุงคุณภาพชีวิต (เช่นการเปลี่ยนข้อเข่า) หรือเพื่อการเสริมความงาม (เช่นการผ่าตัดเสริมจมูก)
• การผ่าตัดฉุกเฉิน: เป็นการผ่าตัดที่ทำเพื่อรักษาความจำเป็นทางการแพทย์เร่งด่วน (เช่นการผ่าตัดไส้ติ่ง)

อื่น ๆ เกี่ยวข้องกับขั้นตอนที่จะดำเนินการ:

• การผ่าตัดผู้ป่วยใน: เป็นขั้นตอนที่ดำเนินการในโรงพยาบาลโดยคาดว่าผู้ป่วยจะพักค้างคืนอย่างน้อยหนึ่งวัน
• ผู้ป่วยนอกหรือการผ่าตัดในวันเดียวกัน: ขั้นตอนนี้ดำเนินการในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมโดยคาดหวังว่าผู้ป่วยจะกลับบ้านหลังจากตื่นจากการดมยาสลบ บางครั้งเรียกว่าการผ่าตัดผู้ป่วยนอก

แน่นอนว่ายังมีอีกมากมาย หากคุณได้ยินคำศัพท์ที่คุณไม่คุ้นเคยหรือสับสนโปรดขอให้แพทย์ของคุณชี้แจงให้คุณทราบ

ประเภทและขั้นตอนของการผ่าตัด

วิธีการดำเนินการตามขั้นตอนสามารถลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องและส่งผลกระทบต่อเวลาในการฟื้นตัว ขึ้นอยู่กับสิ่งที่คุณทำแพทย์ของคุณอาจดำเนินการ:

• การผ่าตัดแบบเปิดหรือแบบดั้งเดิม: วิธีการแบบดั้งเดิมในการใช้การผ่าตัดแบบเต็มความยาวเพียงครั้งเดียวในการทำหัตถการ
• การผ่าตัดแบบส่องกล้อง (แบบส่องกล้อง) ในทางตรงกันข้ามกับการผ่าตัดแบบเปิดที่ใช้ในการผ่าตัดแบบเปิดเทคนิคการผ่าตัดแบบใหม่นี้เกี่ยวข้องกับการผ่าแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ แผล การผ่าตัดประเภทนี้มักใช้ระยะเวลาพักฟื้นสั้นกว่าการผ่าตัดแบบเดิมโดยใช้แผลขนาดใหญ่
• การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์: หุ่นยนต์ใช้ในการผ่าตัดโดยมีศัลยแพทย์คอยชี้แนะ "มือ" ที่มั่นคงของหุ่นยนต์ เทคนิคนี้ใช้บ่อยที่สุดเมื่อการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ไม่ต้องการสามารถเปลี่ยนผลลัพธ์ของขั้นตอนได้

การผ่าตัดมักแบ่งออกเป็นระยะที่ช่วยจัดกลุ่มงานที่ต้องทำให้เสร็จในเวลาที่กำหนด มีสามขั้นตอนหลักซึ่งอธิบายไว้ในรายละเอียดด้านล่าง ได้แก่ :

• ก่อนการผ่าตัดหรือ pre-op เป็นระยะที่เริ่มต้นด้วยการจัดตารางเวลาการผ่าตัดและกินเวลาจนถึงขั้นตอน
• ขั้นตอนการผ่าตัดเป็นขั้นตอนของตัวเองตั้งแต่เข้าห้องผ่าตัดจนถึงออก
• ระยะหลังผ่าตัดหรือหลังผ่าตัดเริ่มต้นเมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นและการฟื้นตัวจะเริ่มขึ้น

คำว่า perioperative หมายถึงประสบการณ์การผ่าตัดทั้งหมดและรวมทั้งสามขั้นตอน

การตัดสินใจผ่าตัด

การผ่าตัดไม่ใช่การตัดสินใจที่จะเบา ๆ ยกเว้นการผ่าตัดฉุกเฉินคนส่วนใหญ่มีเวลาค้นคว้าเกี่ยวกับขั้นตอนและศักยภาพของศัลยแพทย์ก่อนที่จะทำ การผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยงดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนตัดสินใจ

ขั้นตอนแรกคือการพบศัลยแพทย์ ขอคำแนะนำรอบ ๆ แพทย์ของคุณมักจะให้คำแนะนำแก่คุณ แต่การขอคำแนะนำจากเพื่อนและคนที่คุณรักก็เป็นประโยชน์เช่นกัน เมื่อคุณมีรายชื่อแล้วให้ตรวจสอบเพื่อยืนยันว่ามีอยู่ในแผนประกันของคุณจากนั้นค้นคว้าชื่อเสียงและข้อมูลประจำตัวของแพทย์

จำกัด รายชื่อให้แคบลงเหลือเพียงสองหรือสามศัลยแพทย์ที่มีศักยภาพและนัดหมายเพื่อรับคำปรึกษาและความคิดเห็นที่สอง การพูดคุยกับศัลยแพทย์สองคนสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดได้อย่างมั่นคง แต่ยังช่วยให้คุณสำรวจทางเลือกอื่น ๆ ได้อีกด้วย Medicare, Medicaid และแผนประกันส่วนใหญ่จะจ่ายสำหรับความคิดเห็นที่สอง

ทำรายการคำถามที่คุณมีและนำไปสู่การนัดหมายของคุณ แพทย์ของคุณควรสามารถตอบคำถามที่คุณมีเกี่ยวกับสภาพของคุณเสนอวิธีการรักษาที่เป็นไปได้และให้รายละเอียดขั้นตอนที่แนะนำ

การผ่าตัดลดขนาด

หากท้ายที่สุดแล้วคุณตัดสินใจว่าการผ่าตัดไม่เหมาะกับคุณการบอกว่า "ไม่" เป็นเรื่องที่เหมาะสมอย่างยิ่ง มีหลายครั้งที่ขั้นตอนอาจมีประโยชน์ แต่ผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะรับการผ่าตัดด้วยเหตุผลของตนเอง การตัดสินใจเลือกนี้เป็นสิทธิของคุณ

แม้ว่าอาจนำไปสู่ความขัดแย้งกับครอบครัวและเพื่อน ๆ แต่การตัดสินใจเป็นของคุณ หากคุณไปเส้นทางนี้เพียงตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับข้อมูลอย่างครบถ้วน (และเต็มใจที่จะยอมรับ) ความเสี่ยงที่การตัดสินใจของคุณอาจก่อให้เกิดสุขภาพของคุณ

สำหรับคนอื่น ๆ อาจแนะนำให้ใช้วิธีการรุกรานน้อยกว่า ผู้ป่วยจำนวนมากมองว่าการผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายแทนที่จะเป็นทางเลือกแรกในการรักษา สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้การทำกายภาพบำบัดการใช้ยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการแทรกแซงประเภทอื่น ๆ อาจดีกว่า

Preop: ก่อนการผ่าตัด

ระยะเวลาพรีออพรวมถึงเวลาระหว่างการจัดตารางขั้นตอน (หากเลือกได้) และถูกเข็นเข้าไปในห้องผ่าตัด เวลานี้เป็นโอกาสที่ดีที่สุดในการวางแผนและเตรียมตัวเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากการผ่าตัด

สำนักงานจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานที่ที่จะทำการผ่าตัดและสิ่งที่คาดหวังหลังจากนั้น เวลาที่แน่นอนของการผ่าตัดที่คุณกำหนดไว้และเวลาที่คุณต้องเช็คอินมักจะกำหนดวันหรือสองวันก่อนทำหัตถการ

การดูแลทางการแพทย์และการให้คำปรึกษา

เมื่อคุณกำหนดเวลาการผ่าตัดสำนักงานแพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบถึงขั้นตอนต่อไป โดยทั่วไปจะรวมถึงการนัดหมายตามแผนหรือการโทรศัพท์ติดต่อกับผู้ให้บริการระงับความรู้สึกซึ่งจะเล่าประวัติสุขภาพของคุณและพูดคุยเกี่ยวกับประเภทของการดมยาสลบที่คุณจะได้รับและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง

แพทย์ของคุณจะตรวจสุขภาพล่วงหน้าเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีสำหรับการผ่าตัด โดยปกติจะทำภายในหนึ่งเดือนก่อนการผ่าตัดและให้เวลาแพทย์ในการรักษาอาการอื่น ๆ ที่คุณอาจมี แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเช่นอายุรแพทย์โรคหัวใจหากคุณมีประวัติโรคหัวใจนักต่อมไร้ท่อหากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือแพทย์ทางโลหิตวิทยาหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับลิ่มเลือด

การตรวจทั่วไปที่แพทย์ของคุณอาจสั่ง ได้แก่ การเจาะเลือดเอกซเรย์ทรวงอกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือการส่องกล้องส่วนบนการทดสอบความเครียดของหัวใจการทดสอบการทำงานของปอดและการถ่ายภาพเช่น MRI, CT scan หรืออัลตราซาวนด์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผลการทดสอบและรายงานเหล่านี้ถูกส่งไปยังศัลยแพทย์ของคุณด้วย

การเตรียมร่างกาย

นอกเหนือจากการเลือกศัลยแพทย์ที่เหมาะสมแล้วการเตรียมร่างกายอาจเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ผู้ป่วยผ่าตัดสามารถทำได้เพื่อส่งผลต่อความสำเร็จของการผ่าตัดและระยะการฟื้นตัวจะสิ้นสุดลงเร็วเพียงใด

ซึ่งหมายถึงการเพิ่มประสิทธิภาพสุขภาพของตนเองในทุกวิถีทางตั้งแต่การเลิกสูบบุหรี่ไปจนถึงการออกกำลังกายเป็นประจำและปรับปรุงการควบคุมโรคเบาหวานการเข้ารับการผ่าตัดให้มีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะทำได้อาจหมายถึงการนอนโรงพยาบาลที่สั้นลงความสำเร็จในระยะยาวที่ดีขึ้นและการกลับไปทำกิจวัตรประจำวันได้เร็วขึ้น กิจกรรม.

สำนักงานแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำสำหรับวันที่นำไปสู่การผ่าตัด

อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำเบื้องต้นของแพทย์ทั้งหมด ซึ่งอาจรวมถึงการหยุดยาตามใบสั่งแพทย์หลีกเลี่ยงยาบางชนิดที่ซื้อจากร้านขายยาก่อนการผ่าตัดไม่รับประทานอาหารหรือดื่มในช่วงไม่กี่ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดและการอาบน้ำตามคำแนะนำ

ถามคำถามที่คุณอาจมีและทำตามคำแนะนำที่คุณได้รับ

การเตรียมอารมณ์

สำหรับบางคนความคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวและน่าหนักใจ คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการเอาชนะสิ่งนี้เพื่อให้คุณรู้สึกสบายใจที่จะทำตามขั้นตอนของคุณ พูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมี

หากคุณกำลังเผชิญกับความวิตกกังวลอย่างมากในขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาต้านความวิตกกังวลให้ทานในคืนก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้บางคนพบว่าการพูดคุยกับนักบำบัดก่อนการผ่าตัดสามารถช่วยให้พวกเขาดำเนินการตามขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นและวางแผนในการสงบสติอารมณ์ได้

เด็ก ๆ มักต้องการความช่วยเหลือในการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดด้วยวิธีที่ไม่นำไปสู่ความกลัวและความวิตกกังวลและเหมาะสมกับอายุและความสามารถในการเข้าใจข้อมูลด้านสุขภาพ

เพื่อช่วยในเรื่องนี้โรงพยาบาลส่วนใหญ่มีผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่สามารถพบกับคุณหรือบุตรหลานของคุณก่อนการผ่าตัดได้หากจำเป็น

การวางแผนสำหรับต้นทุน

การเตรียมความพร้อมทางการเงินสำหรับขั้นตอนของคุณล่วงหน้าสามารถช่วยคุณประหยัดค่าใช้จ่ายในภายหลังได้ ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบกับ บริษัท ประกันภัยของคุณเพื่อยืนยันว่าบริการและผู้ให้บริการได้รับความคุ้มครองและวางแผนการลาออกจากงาน ตรวจสอบกับแผนกทรัพยากรบุคคลของคุณเพื่อดูว่าคุณจะได้รับค่าจ้างในระหว่างการลาของคุณหรือหากคุณจำเป็นต้องยื่นคำร้องเกี่ยวกับการทุพพลภาพชั่วคราว

พูดคุยกับแผนกเรียกเก็บเงินของโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมเพื่อพิจารณาค่าใช้จ่ายที่คาดว่าจะได้รับของขั้นตอนตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้สอบถามเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายแอบแฝงใด ๆ ที่อาจไม่รวมอยู่ในใบเรียกเก็บเงินครั้งแรกเช่นการดมยาสลบ คุณอาจต้องพูดคุยกับแต่ละแผนกเพื่อพิจารณาค่าใช้จ่ายทั้งหมด

ประกันของคุณอาจจ่ายในเปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าของการเรียกเก็บเงินที่สถานที่แห่งหนึ่งและน้อยกว่าที่อื่น อย่าลังเลที่จะโทรหาผู้ให้บริการประกันภัยของคุณและสอบถามเกี่ยวกับอัตราเปอร์เซ็นต์ของความคุ้มครอง

หากคุณไม่มีประกันคุณจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับโรงพยาบาลและศัลยแพทย์เพื่อจัดเตรียมทางการเงิน

การวางแผนเพื่อการกู้คืน

ระยะ preop ยังเป็นเวลาเตรียมตัวสำหรับการกลับบ้านจากการผ่าตัด สิ่งนี้อาจไม่น่ากังวลมากนักหากคุณมีขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกเล็กน้อย แต่ถ้าคุณต้องใช้เวลาหลายวันในโรงพยาบาลคุณจะต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับงานประจำวันเมื่อคุณได้รับการปล่อยตัวเป็นต้น การวางแผนของคุณจะไม่ซ้ำกับความต้องการของคุณ

สำหรับบางคนหมายถึงการหาคนเลี้ยงสุนัข สำหรับคนอื่น ๆ ที่มีข้อ จำกัด ในการยกจะหมายถึงการหาคนมาช่วยถือของ ผู้ที่มีข้อ จำกัด ในการขับขี่จะต้องการความช่วยเหลือในการทำธุระ

ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดคุณอาจต้องพักฟื้นเป็นเวลาสั้น ๆ ที่สถานพักฟื้นหรือไปพบพยาบาลหรือผู้ช่วยดูแลสุขภาพที่บ้านเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังการผ่าตัด ถามศัลยแพทย์ของคุณว่าพวกเขาคาดว่าคุณจะต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติมหลังจากปลดประจำการหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นให้ตรวจสอบกับ บริษัท ประกันภัยของคุณเกี่ยวกับความคุ้มครอง

หัตถการ: ระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดส่วนนี้เกี่ยวกับการดมยาสลบและขั้นตอนการผ่าตัดจริง ระยะนี้เริ่มต้นเมื่อคุณเข้าห้องผ่าตัดและสิ้นสุดเมื่อขั้นตอนนี้เสร็จสิ้นและการระงับความรู้สึกจะหยุดลง

การวางแผนของคุณจะได้ผลในขั้นตอนการผ่าตัดเมื่อศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการให้การดูแลที่คุณต้องการและผู้ให้บริการระงับความรู้สึกที่เข้าใจความต้องการเฉพาะของคุณดำเนินการตามขั้นตอนของคุณ

Postop: หลังการผ่าตัด

ขั้นตอนนี้เริ่มต้นเมื่อขั้นตอนของคุณสิ้นสุดลง คุณจะถูกย้ายไปยังพื้นที่ของสถานที่ที่คุณจะพักฟื้นจากการผ่าตัด ระยะนี้ดำเนินต่อไปจนกว่าคุณจะฟื้นตัวจากการผ่าตัดให้ได้มากที่สุด

สำหรับบางคนนั่นหมายถึงการกลับบ้านและงีบหลับ สำหรับผู้อื่นอาจจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพในรูปแบบของกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดหรือสิ่งที่คล้ายคลึงกัน

การจัดการความเจ็บปวด

ในขณะที่ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดมีหลายวิธีในการจัดการป้องกันและรักษาความเจ็บปวดที่สามารถปรับปรุงประสบการณ์ของคุณได้อย่างมาก

โดยทั่วไปความเจ็บปวดจากการผ่าตัดจะได้รับการจัดการโดยศัลยแพทย์ซึ่งจะให้ใบสั่งยา (ถ้าจำเป็น) และคำแนะนำในการบรรเทาอาการปวดเมื่อคุณถูกปล่อย

การบรรเทาอาการปวดอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรคปอดบวมซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยที่หลีกเลี่ยงการไอเนื่องจากความเจ็บปวดมีปัญหาอื่น ๆ หลังการผ่าตัดเช่นอาการท้องผูกซึ่งส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยวิธีอื่น ๆ

แผนการกู้คืน

รู้ว่าคุณวางแผนจะกู้คืนที่ไหน สำหรับบางคนมีการวางแผนการเข้าพักในสถานพักฟื้น สำหรับคนอื่น ๆ การพักผ่อนที่บ้านของคนที่คุณรักสักสองสามวันคือความช่วยเหลือทั้งหมดที่พวกเขาต้องการ การรู้ว่าการฟื้นตัวของคุณจะใช้เวลานานเพียงใดและมีแนวโน้มว่าจะเกิดขึ้นที่ใดจะช่วยให้คาดการณ์ความช่วยเหลือที่จำเป็น

โดยทั่วไปเป้าหมายหลังการผ่าตัดคือการกลับไปทำหน้าที่เดิมก่อนการผ่าตัดหรือแม้กระทั่งการทำงานที่ดีขึ้นผู้ที่หลีกเลี่ยงการเดินเนื่องจากความเจ็บปวดอาจพบว่าตัวเองต้องเดินนาน ๆ หลังจากฟื้นตัวจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าและผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจกอาจพบว่าตัวเองอ่านหนังสือมากขึ้น

แม้ว่าคุณอาจจะกระตือรือร้นที่จะเผชิญกับเหตุการณ์สำคัญดังกล่าว แต่อย่าลืมว่าการไปให้ถึงเป้าหมายนั้นอาจต้องใช้เวลา ทำตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อกลับมาทำกิจกรรมเก่าและลองทำใหม่