มะเร็งผิวหนังเป็นรูปแบบของมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาโดย 1 ใน 5 ของชาวอเมริกันคาดว่าจะเป็นมะเร็งในช่วงชีวิตของพวกเขามะเร็งผิวหนังสิบสามเปอร์เซ็นต์ส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะ แต่ส่วนใหญ่จะไม่เป็นพิษเป็นภัย มะเร็งผิวหนังบนหนังศีรษะมีเพียง 1-2% เท่านั้นที่เป็นมะเร็ง
บางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนัง อย่างไรก็ตามมันสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน อาจมีผลต่อโทนสีผิวทั้งหมดและมักเกิดในบริเวณที่โดนแดด
รูปภาพ AndreyPopov / iStock / Getty
ประเภทของมะเร็งผิวหนังที่หนังศีรษะ
มะเร็งผิวหนังประเภทต่างๆสามารถพัฒนาบนหนังศีรษะของคุณได้ มะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยที่สุด 2 ชนิดซึ่งถือว่าสามารถรักษาได้สูงคือมะเร็งเซลล์พื้นฐานและมะเร็งเซลล์สความัส เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังรูปแบบหนึ่งที่พบได้ยากกว่า แต่ยังลุกลามมากที่สุดมะเร็งผิวหนังทั้ง 3 ประเภทนี้เป็นมะเร็งที่พบเห็นได้บ่อยที่สุด
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (non-melanoma malignancy) เป็นรูปแบบของมะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดโดยเริ่มที่ชั้นเซลล์พื้นฐานของหนังกำพร้า (ชั้นนอกสามชั้นของผิวหนัง) เนื้องอกเหล่านี้มักพบมากที่สุดในบริเวณ โดนแสงแดดเช่นหนังศีรษะศีรษะใบหน้าและลำคอ
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดคิดเป็นประมาณ 41% ของเนื้องอกในหนังศีรษะที่ไม่เป็นอันตรายและเป็นมะเร็งทั้งหมด
มะเร็งเซลล์สความัส
มะเร็งเซลล์สความัส (มะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนัง) เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเซลล์สความัส (แบน) ในส่วนนอกของหนังกำพร้าเป็นมะเร็งผิวหนังที่พบมากเป็นอันดับสองโดยมีจำนวนมากกว่า มากกว่า 1 ล้านรายที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษามะเร็งเซลล์สความัสอาจลุกลามและอาจเป็นอันตรายได้
เมลาโนมา
เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่พบได้ยากกว่ามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและเซลล์สความัส แต่อันตรายที่สุดในสามประเภทนี้ สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็วยิ่งขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเนื้องอกหลัก 3-6% จะอยู่บนหนังศีรษะ
ประเภทหายาก
ประเภทของมะเร็งผิวหนังที่พบเห็นได้น้อย ได้แก่ Kaposi sarcoma, Merkel cell carcinoma, เนื้องอกบางชนิดที่เริ่มในรูขุมขนหรือต่อมผิวหนัง, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนังและมะเร็งบางชนิด อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มีสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของมะเร็งผิวหนังทั้งหมด
มะเร็งผิวหนังในอาการหนังศีรษะ
อาการและการนำเสนออาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งผิวหนัง มะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนังมักมีรอยโรคบนผิวหนังที่ไม่หายภายในสี่สัปดาห์มีลักษณะผิดปกติหรือเจ็บ / มีเลือดออก / เปลือก / ตกสะเก็ดนานกว่าสี่สัปดาห์อาการอื่น ๆ ที่ควรระวัง ได้แก่ :
อาการมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด:
- รอยแดงนูนขึ้นซึ่งอาจมีอาการคัน
- รอยโรคสีเนื้อแบนและแน่นซึ่งมีลักษณะคล้ายกับแผลเป็น
- แผลที่มีเลือดออกตกสะเก็ดและไม่หายหรือไม่หายและกลับมาเป็นประจำ
- รอยแตกขนาดเล็กสีชมพูหรือสีแดงไข่มุกที่อาจมีบริเวณสีน้ำเงินน้ำตาลหรือดำ
- การเจริญเติบโตด้วยขอบที่ยกขึ้นและพื้นที่ที่ลดลงตรงกลาง
อาการมะเร็งเซลล์สความัส:
- รอยแดงที่เต่งตึงบนผิวหนัง
- มีคราบเกรอะกรังและเป็นสะเก็ดบนผิวหนัง
- การเจริญเติบโตที่มีลักษณะคล้ายหูด
- แผลที่มีเลือดออกตกสะเก็ดและไม่หายหรือไม่หายและกลับมาเป็นประจำ
ลูกเป็ดขี้เหร่
แนวคิด Ugly Duckling เป็นสัญญาณเตือนและวิธีการที่จะช่วยระบุมะเร็งผิวหนัง แนวคิดก็คือไฝปกติส่วนใหญ่ในร่างกายของคุณมีลักษณะคล้ายกัน อย่างไรก็ตามเมลาโนมาโดดเด่นเหมือนลูกเป็ดขี้เหร่เมื่อเทียบกับไฝอื่น ๆ ของคุณ
หากคุณตรวจสอบไฝเป็นประจำคุณจะคุ้นเคยกับสิ่งที่เป็นปกติและการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ทำให้มองเห็นลูกเป็ดขี้เหร่ได้ง่ายขึ้น
อาการมะเร็งผิวหนังอื่น ๆ ที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- ไฝที่เปลี่ยนรูปร่างสีขนาดเลือดออกหรือเกิดเส้นขอบที่ผิดปกติ
- จุดสีน้ำตาลขนาดใหญ่ใหม่บนผิวหนังมักมีจุดด่างดำ
- จุดใหม่บนผิวหนังที่มีการเปลี่ยนแปลงขนาดรูปร่างหรือสี
- เจ็บที่ไม่หาย
ขั้นตอน ABCDE
หากคุณไม่แน่ใจว่าควรมองหาอะไรเมื่อตรวจสอบไฝของคุณให้ปฏิบัติตามขั้นตอน ABCDE:
- อสมมาตร: หมายถึงรูปร่างของไฝ โดยปกติแล้วโมลจะมีรูปร่างค่อนข้างสม่ำเสมอโดยแต่ละด้านค่อนข้างสมมาตร Melanomas มักจะไม่สม่ำเสมอและไม่สมส่วน
- เส้นขอบ: Melanomas มักมีขอบหยักที่ไม่สม่ำเสมอในขณะที่ไฝปกติจะมีขอบเรียบรอบขอบ
- สี: ไฝปกติมักจะมีสีสม่ำเสมอ Melanomas มักมีสีไม่สม่ำเสมออาจมีเฉดสีน้ำตาลดำหรือชมพูต่างกัน
- เส้นผ่านศูนย์กลาง: เมลาโนมาส่วนใหญ่มีความกว้างมากกว่า 6 มิลลิเมตร (มม.) โดยที่ไฝมักจะลดลงน้อยกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางนี้
- วิวัฒนาการ: ไฝเปลี่ยนไปหรือไม่? ไฝปกติมักจะเหมือนเดิม Melanomas มักมีการเปลี่ยนแปลงขนาดรูปร่างสีหรือพื้นผิว
สาเหตุ
รังสีอัลตราไวโอเลต (UV) (การตากแดดหรือการนอนอาบแดด) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งผิวหนัง หนังศีรษะเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่โดนแสงแดดมากที่สุด ซึ่งหมายความว่าอาจเป็นสถานที่ที่มักพบมะเร็งผิวหนังได้ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องป้องกันตัวเองจากรังสี UV เมื่ออยู่กลางแจ้ง
ผิวแทน
หากผิวของคุณเป็นสีแทนก็ไม่ได้หมายความว่าจะมีสุขภาพดี เป็นการตอบสนองของผิวหนังของคุณต่อการบาดเจ็บการได้รับรังสี UV มากเกินไปอาจทำให้เกิดมะเร็งผิวหนังเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดมะเร็งตาและต้อกระจก
ป้องกันตัวเองจากการสัมผัสรังสียูวีด้วยการสวมครีมกันแดดชุดป้องกัน (รวมทั้งหมวกกันแดด) และแว่นกันแดดเมื่ออยู่กลางแจ้ง
แม้ว่าใคร ๆ ก็สามารถเป็นมะเร็งผิวหนังได้ แต่คุณมีความเสี่ยงมากขึ้นหาก:
- คุณมีสีผิวที่เป็นธรรม
- คุณถูกแดดเผาได้ง่ายหรือมีประวัติผิวไหม้
- คุณมีดวงตาสีเขียวหรือสีฟ้า
- คุณมีผมสีแดงหรือสีบลอนด์
- คุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนัง
- คุณเคยเป็นมะเร็งผิวหนังมาก่อน
- คุณอายุมากขึ้น
- คุณเคยได้รับรังสีในอดีต (เช่นการฉายรังสีสำหรับโรคมะเร็ง)
- คุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เนื่องจากโรคอักเสบมีการปลูกถ่ายอวัยวะหรือมีเชื้อเอชไอวี / เอดส์)
- คุณมีโรคทางพันธุกรรมที่เรียกว่า Gorlin syndrome
- ยาและการรักษาเฉพาะสำหรับสภาพผิวบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้เช่นกัน (เช่น Psoralens และการรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลตสำหรับโรคสะเก็ดเงิน)
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังบนหนังศีรษะมักจะเริ่มจากแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ แพทย์ของคุณจะต้องการถามคำถามมากมายเกี่ยวกับสุขภาพทั่วไปประวัติครอบครัวประวัติการสัมผัสแสงแดดไม่ว่าคุณจะใช้เตียงอาบแดดคุณใช้ครีมกันแดดชนิดใดและสิ่งที่คุณสังเกตเห็นเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังของคุณ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่ผิวหนังของคุณที่คุณกังวลให้นัดหมายกับแพทย์เพื่อทำการตรวจผิวหนัง
ในระหว่างการตรวจผิวหนังแพทย์ของคุณจะตรวจดูบริเวณที่มีปัญหาอย่างใกล้ชิด พวกเขาอาจใช้ Dermatoscope เพื่อทำสิ่งนี้ซึ่งจะทำงานเหมือนแว่นขยายบนผิวหนัง หากแพทย์คิดว่าคุณอาจเป็นมะเร็งผิวหนังแพทย์อาจแนะนำให้คุณไปพบแพทย์ผิวหนัง (ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง)
แพทย์หรือแพทย์ผิวหนังของคุณอาจนำตัวอย่างผิวหนังเล็กน้อยจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อทดสอบว่าคุณเป็นมะเร็งผิวหนังหรือไม่ สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อมีหลายประเภท:
- การตรวจชิ้นเนื้อฟัน: ส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโตจะถูกลบออกด้วยมีดผ่าตัด เอาความหนาเต็มของผิวหนังออกและปิดด้วยรอยเย็บ
- การตรวจชิ้นเนื้อภายนอก: การเจริญเติบโตทั้งหมดและบางครั้งมีขอบรอบ ๆ จะถูกลบออกด้วยมีดผ่าตัด พื้นที่ถูกปิดด้วยรอยเย็บ
- เจาะชิ้นเนื้อ: เครื่องมือขนาดเล็กที่เรียกว่า trephine ใช้เพื่อลบวงกลมเล็ก ๆ ที่มีความหนาเต็มของผิวหนัง เนื่องจากพื้นที่ที่นำออกมีขนาดเล็กมากจึงอาจหายได้เองหรืออาจต้องเย็บแผลจำนวนเล็กน้อย
- การตรวจชิ้นเนื้อในการโกน: เครื่องมือที่ปราศจากเชื้อเช่นใบมีดโกนใช้เพื่อ "โกน" การเจริญเติบโตที่ดูผิดปกติจากชั้นบนสุดของผิวหนัง
แพทย์ของคุณจะอธิบายขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อและคุณควรได้รับผลภายในสองสามสัปดาห์
การรักษา
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังที่หนังศีรษะการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดใด
- ความรุนแรงของมะเร็งผิวหนังและการเติบโตของมะเร็ง
- ตำแหน่งและการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนัง
- หากเกี่ยวข้องระยะของมะเร็งผิวหนัง
- สุขภาพโดยรวมของคุณ
- เงื่อนไขอื่น ๆ ที่คุณมีและยาที่คุณทาน
ตัวเลือกการรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ หลายคนได้รับการผ่าตัดมะเร็งผิวหนังที่หนังศีรษะและไม่ต้องการการรักษาใด ๆ เพิ่มเติม อย่างไรก็ตามหากคุณต้องการการรักษาเพิ่มเติมหลังการผ่าตัดอาจรวมถึง:
- รังสีรักษา
- เคมีบำบัด
- ครีมเคมีบำบัด
- ภูมิคุ้มกันบำบัด
- ครีมภูมิคุ้มกันบำบัด
- การบำบัดด้วยแสง
- การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
ในบางกรณีคุณอาจเหมาะสมที่จะเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบวิธีการรักษาใหม่ แพทย์ของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาทั้งหมดของคุณและสิ่งที่เกี่ยวข้องกับคุณ บางครั้งคุณอาจต้องใช้การรักษาร่วมกัน
การพยากรณ์โรค
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพยายามตรวจจับมะเร็งผิวหนังที่หนังศีรษะตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อระบุในระยะแรกการรักษาจะง่ายกว่ามาก อย่างไรก็ตามเนื้องอกในหนังศีรษะที่เป็นมะเร็งมักมีความก้าวร้าวเนื่องจากความยากลำบากในการระบุตัวตนในช่วงต้น อาจเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตเห็นเนื่องจากมองไม่เห็นง่ายและอาจมีขนปกคลุม
ในสหรัฐอเมริกาอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งผิวหนังในทุกส่วนของร่างกายคือ 99% เมื่อตรวจพบเร็ว ในทุกระยะของมะเร็งผิวหนังอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย 5 ปีอยู่ที่ 92.7% มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับผลดีขึ้นและตอบสนองต่อการรักษามะเร็งได้ดีมาก
สำหรับมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและเซลล์สความัสการเสียชีวิตถือเป็นเรื่องผิดปกติและมักรักษาได้มาก ผู้ที่เสียชีวิตจากมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและเซลล์สความัสมักจะไม่สังเกตเห็นปัญหาจนกว่าจะอยู่ในขั้นสูงมากหรือได้รับภูมิคุ้มกัน การพยากรณ์โรคและการอยู่รอดของมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่ถือว่าดีมาก
การเผชิญปัญหา
การรับมือกับมะเร็งผิวหนังของหนังศีรษะนั้นแตกต่างกันมากสำหรับทุกคน อาจเป็นเรื่องยากที่จะตกลงกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งและปรับตัวให้เข้ากับชีวิตของคุณในขณะที่รักษาโรคมะเร็ง อาจส่งผลเสียทั้งทางร่างกายอารมณ์และสังคมในแต่ละขั้นตอน
มีการสนับสนุนมากมายเพื่อช่วยคุณ แพทย์ของคุณอาจสามารถให้คำปรึกษาคุณแนะนำคุณไปยังที่ปรึกษาหรือชี้แนะคุณในแนวทางของกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ นอกจากนี้ยังมีกลุ่มสนับสนุนออนไลน์และกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ดูแล
หากคุณพบว่ามันยากที่จะรับมือให้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหรือสมาชิกในครอบครัว - ใครก็ตามที่คุณรู้สึกสบายใจที่สุดที่จะพูดคุยด้วย พวกเขาสามารถช่วยคุณค้นหาการสนับสนุนที่เหมาะสมสำหรับคุณและความรู้สึกของคุณ
คำจาก Verywell
หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับผิวหนังของคุณสังเกตเห็นรอยโรคใหม่ ๆ หรือการเปลี่ยนแปลงของไฝของคุณอย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ความกังวลเกี่ยวกับผิวหนังอาจไม่มีอะไรน่าเป็นห่วง แต่จะดีกว่าถ้าเป็นไปได้ที่จะปลอดภัยและพบมะเร็งผิวหนังที่หนังศีรษะตั้งแต่เนิ่นๆ
มะเร็งผิวหนังของหนังศีรษะเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตเห็นดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะรักษาหากไม่ได้รับการระบุไว้จนกว่าจะถึงระยะต่อไป ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปกป้องหนังศีรษะของคุณด้วยครีมกันแดดหรือหมวกเมื่อโดนแสงแดดและรังสียูวี