ขั้นตอน Postictal ของการจับกุม

ระยะ postictal หมายถึงระยะเวลาทันทีหลังการจับกุม ระยะ postictal อาจอยู่ได้เป็นวินาทีนาทีชั่วโมงและบางครั้งอาจเป็นวัน โดยทั่วไปมักคิดว่าเป็นช่วงเวลาที่สมองฟื้นตัวจากอาการชัก

ระยะอื่น ๆ ได้แก่ ระยะ prodromal (เมื่อสัญญาณหรืออาการเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจอารมณ์หรือพฤติกรรมอาจปรากฏขึ้น) ระยะการรับรู้ (ลักษณะโดยความรู้สึกหรือการรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไป) และระยะ ictal (การจับกุมที่เกิดขึ้นจริง)

อาการของ Postictal Phase

ประเภทและความรุนแรงของอาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับส่วนของสมองที่เกี่ยวข้องและระยะเวลาในการจับกุม อาการ Postictal อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมความคิดอารมณ์และการทำงานของมอเตอร์เช่น:

• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• ง่วงนอน
• สูญเสียความทรงจำ
• ความสับสนทางจิตหรือความขุ่นมัว
• ความกระหายน้ำ
• ความอ่อนแอในส่วนหนึ่งของร่างกายทั้งหมด
• กระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างรุนแรง
• เดินลำบาก
• ความบกพร่องทางการพูดหรือการเขียน

ผลของการชักอาจทำให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บตั้งแต่บาดแผลที่ศีรษะและกระดูกหักไปจนถึงฟกช้ำและลิ้นถูกกัด นอกจากนี้ยังอาจมีองค์ประกอบทางอารมณ์ที่โดดเด่นด้วยความรู้สึกลำบากใจความกังวลความหงุดหงิดความเศร้าความปั่นป่วนและความสับสน

ในบางกรณีผู้คนมีอาการทางจิตที่รุนแรงมากขึ้นรวมถึงอาการเพ้อและโรคจิต

อาการไมเกรนหลังคลอดเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูคำอธิบายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งสำหรับอาการนี้คืออาการสมองบวม (สมองบวม) ซึ่งอาจเป็นผลมาจากอาการชักทำให้ความดันและความเจ็บปวดในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

ในบางกรณีบุคคลอาจจะรู้ตัวก็ต่อเมื่อมีอาการปวดศีรษะไมเกรนปรากฏขึ้น

ในทางกลับกันบางคนมีความสุขแบบโพสต์ทิคตัลซึ่งอธิบายว่าเป็นความรู้สึกที่มีความสุขมากเกินไปหลังจากอาการชัก

ความสำคัญ

อาการหลังชักในบางครั้งสามารถช่วยให้แพทย์ระบุจุดสำคัญของอาการชักได้นั่นคือจุดที่เริ่มมีอาการชักในสมอง

ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

• Postictal dysphasia: มีปัญหาในการพูดสิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าอาการชักเกิดขึ้นในซีกโลกที่โดดเด่นของคุณ ในคนที่ถนัดขวานั่นจะเป็นสมองซีกซ้าย
• อัมพาต Postictal: ความอ่อนแอชั่วคราวของมือหรือแขนขาเกี่ยวข้องกับด้านข้างของร่างกายตรงข้ามกับจุดยึดในสมอง
• Postictal automatisms: การกระทำซ้ำ ๆ เช่นการตีริมฝีปากและการถูจมูกเป็นสัญญาณทั่วไปของอาการชักบางส่วนที่ซับซ้อนซึ่งมักเกิดขึ้นในกลีบขมับ

การทดสอบในเฟส Postictal

ในช่วง postictal electroencephalogram (EEG) มักจะแสดงการทำงานของสมองที่ช้าลงที่ด้านข้างของสมองที่เกิดอาการชัก

แม้ว่าบางครั้งกิจกรรมที่ช้าลงจะเกิดขึ้นทั้งในระยะ ictal และ postictal ทำให้ยากที่จะแยกแยะระหว่างขั้นตอนของ EEG นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของคลื่นสมองใน EEG ไม่ได้มีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของบุคคลเสมอไป

ด้วยเหตุผลดังกล่าวแพทย์บางคนชอบที่จะให้ความสำคัญกับการอธิบายพฤติกรรมของบุคคลในบริบทที่มีการเปลี่ยนแปลง EEG ที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการจับกุมเมื่อเทียบกับการติดฉลากictalหรือpostictal.

แม้ว่าอาจดูเหมือนว่าการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองหลังจากการจับกุมมีค่าที่ จำกัด แต่เช่นเดียวกับการตรวจสอบรายงานสภาพอากาศหลังจากพายุผ่านไป แต่เหตุการณ์ดังกล่าวทิ้งร่องรอยของการทำงานของสมองที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งสามารถช่วยให้แพทย์ระบุลักษณะของอาการชักเพื่อให้พวกเขารู้วิธีรักษา ในอนาคต

การเผชิญปัญหา

การจัดการและรับมือกับอาการหลังคลอดเริ่มจากการรับรู้ว่าอาการคืออะไรและเป็นเรื่องปกติสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง ตัวอย่างเช่นหากบุตรของคุณมักมีอาการไมเกรนหลังคลอดแพทย์อาจสั่งจ่ายยาที่คุณสามารถให้ได้ทันทีหลังการจับกุม

การดูแลความต้องการทางร่างกาย (เช่นความกระหายน้ำ) สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและสงบการพักผ่อนความมั่นใจและการสนับสนุนทางอารมณ์ก็ช่วยได้เช่นกัน

หากคุณสังเกตเห็นพฤติกรรมหลังคลอดหรืออาการที่ไม่ปกติสำหรับบุคคลนั้นให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที อาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงการเปลี่ยนแปลงหรือภาวะแทรกซ้อน

Postictal Delirium

ในผู้ที่มีอาการเพ้อหลังเกิดการเปลี่ยนแปลงทั่วโลกในการทำงานของสมองโดยรวมมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการชักรุนแรงอาจมีระยะเวลานานขึ้น (ไม่กี่ชั่วโมงถึงหลายวัน) ซึ่งต้องได้รับการดูแลมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

บางคนที่มีความบกพร่องทางจิตอย่างรุนแรงและความผิดปกติของสมองอย่างกว้างขวางอาจมีอาการเพ้อซึ่งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวันหลังจากเกิดอาการชักซ้ำ ๆ คนเหล่านี้มักต้องการการสังเกตและการดูแลที่สำคัญอยู่แล้ว

หากคุณหรือคนที่คุณดูแลมีพฤติกรรมที่รุนแรงหรือกระวนกระวายใจอย่างมากให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่อาจช่วยป้องกันปัญหานี้ได้ มิฉะนั้นการสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยการรับมือกับความต้องการทางร่างกายและการให้ความสะดวกสบายทางอารมณ์มักจะเพียงพอสำหรับการผ่านความเพ้อเจ้อ

Postictal Psychosis

โรคจิตโพสต์ทิกทัลมีลักษณะภาพหลอนความหลงผิดอารมณ์แปรปรวนและความก้าวร้าว ตอนเหล่านี้หายาก จากการศึกษาในปี 2559 พบว่ามีเพียง 3.7% ของผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูเท่านั้นที่สัมผัสได้

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคจิตในตัวเองหรือคนอื่นให้ติดต่อแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาและจัดการและระวังสัญญาณเตือนการฆ่าตัวตาย

คำจาก Verywell

หากคุณสามารถอยู่ในฐานะที่จะดูแลใครบางคนในสถานะนี้ได้ให้ถามพวกเขาเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นปกติ เมื่อคุณคุ้นเคยกับสิ่งที่เป็น "ปกติ" อย่าลืมโทรหาแพทย์หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลหรือหากระยะหลังเกิดอาการผิดปกติ

หากจำเป็นแพทย์สามารถช่วยวางแผนระยะยาวได้