ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม (ASD) มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กหรือปฐมวัย แต่เป็นไปได้ที่แพทย์และผู้ปกครองจะพลาดหรือมองข้ามอาการของออทิสติกที่มีการทำงานสูง (HFA) โดยเฉพาะอย่างยิ่งจนถึงวัยเด็กตอนปลายวัยรุ่น หรือแม้แต่วัยผู้ใหญ่
แม้ว่าจะมีคนได้รับการวินิจฉัยช้ากว่าปกติ แต่อาการของพวกเขาก็ยังคงมีอยู่ตั้งแต่พวกเขายังเด็กมาก ในความเป็นจริงเพื่อให้มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยอาการออทิสติกต้องได้รับการนำเสนอตั้งแต่เด็กปฐมวัยนี่คือสาเหตุที่อาการ HFA สามารถบินภายใต้เรดาร์ได้บางครั้งเป็นเวลานาน
รูปภาพ Asiseeit / Gettyอาการที่สวมหน้ากาก
คนที่มี HFA มักมีสติปัญญาปกติและบางครั้งก็ฉลาดเป็นพิเศษ ลักษณะเหล่านี้สามารถปกปิดอาการบางอย่างได้ความสามารถในการเรียนรู้ที่ดีในโรงเรียนสื่อสารได้อย่างมีประสิทธิภาพและผ่านการทดสอบไอคิวเป็นสิ่งที่น่าประทับใจและอาจส่งผู้ปกครองและครูไปสู่เส้นทางที่ไม่ถูกต้องเมื่อมองหาเหตุผลของเด็ก ปัญหาหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ แม้แต่กุมารแพทย์ก็สามารถพลาดสัญญาณออทิสติกได้เมื่อเด็กสามารถสื่อสารได้อย่างชาญฉลาดโดยใช้ภาษาพูด
ในบางกรณีจุดแข็งของเด็ก ๆ ติดตัวพวกเขาไปจนถึงชั้นประถมศึกษาตอนต้นโดยมีปัญหาเล็กน้อยเท่านั้น แต่แล้วพวกเขาก็มีปัญหามากขึ้นเมื่องานในโรงเรียนกลายเป็นนามธรรมเรียกร้องและพูดมากขึ้นและเมื่อปฏิสัมพันธ์ทางสังคมซับซ้อนขึ้น
หากไม่มีสัญญาณภายนอกที่ชัดเจนของออทิสติกการวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายมาก
อาจเป็นไปได้ว่าคนที่มี HFA พัฒนาวิธีการซ่อนจัดการหรือเอาชนะอาการของพวกเขาได้หากพวกเขาได้รับแจ้งบ่อยพอที่จะสบตาเลิกโยกตัวหรือพูดคุยเกี่ยวกับหัวข้อเดียวกันมากเกินไป เป็นไปได้ว่าพวกเขาสามารถปกปิดอาการที่เปิดเผยได้
การวินิจฉัยผิดพลาดในช่วงต้น
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ใครบางคนจะได้รับการวินิจฉัยอื่นที่เกี่ยวข้องในขณะที่โรคออทิสติกพื้นฐานยังตรวจไม่พบหลายคนที่เป็นโรคออทิสติกยังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น (ADHD) โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) โรควิตกกังวลทางสังคม (SAD) และความผิดปกติของพัฒนาการหรือสุขภาพจิตอื่น ๆ
เด็กที่มีการวินิจฉัยอื่นอาจไม่ได้รับการประเมินอย่างเหมาะสมสำหรับออทิสติกจนกว่าจะถึงวัยเด็กหรือกระทั่งเข้าสู่วัยผู้ใหญ่
จากการศึกษาในปี 2019,10.3% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคออทิสติกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กสมาธิสั้นอย่างไม่ถูกต้องในขณะที่เด็ก 12.1% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นในระยะแรกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติก
หนึ่งในสามของเด็กออทิสติกพบว่ามีสมาธิสั้นอายุ
คำอธิบายอีกประการหนึ่งคือบุคคลอาจเกิดมาก่อนที่จะมีออทิสติกที่มีฤทธิ์สูงรวมอยู่ในวรรณกรรมวินิจฉัย
มีเด็กจำนวนมากที่มีอาการสอดคล้องกับ HFA ก่อนปี 1994 เมื่อ Asperger's syndrome (การวินิจฉัยที่ใช้สำหรับ HFA ในเวลานั้น) - ถูกเพิ่มเข้าไปในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางสุขภาพจิตฉบับที่สี่ (DSM-IV) ในปี 2013 เมื่อคู่มือฉบับที่ 5 (DSM-5) ออกมา Asperger's ถูกลบออกเป็นการวินิจฉัยและแทนที่ด้วยความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติกระดับ 1
นอกจากนี้คนเหล่านี้อาจได้รับการวินิจฉัยโรคอื่นที่ไม่ใช่ออทิสติกเนื่องจากออทิสติกจะถือว่าเป็นการวินิจฉัยที่รุนแรงเกินไปสำหรับผู้ที่มีการทำงานสูงในเวลานั้นและพวกเขาอาจไม่เคยคิดที่จะหาการวินิจฉัยใหม่ในฐานะผู้ใหญ่
เพศหญิง
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงและเด็กผู้หญิงไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติก เด็กผู้ชายและผู้ชายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกมากกว่าผู้หญิงและเด็กถึง 4 เท่า แต่สาเหตุยังไม่ชัดเจน
เด็กผู้หญิงมีโอกาสเป็นออทิสติกน้อยลงจริงหรือ? หรือพฤติกรรมของพวกเขา (แสดงอาการเขินอายไม่สบายใจกับการพูดในที่สาธารณะความยากลำบากในการประสานงานของเครื่องยนต์ความสับสนในการสื่อสารทางสังคมในสถานการณ์เช่นการเล่นกีฬาเป็นทีม) ถือว่าเป็น "ผู้หญิง" มากกว่าเป็นปัญหาหรือไม่?
หรือเด็กผู้หญิงที่เป็นโรคออทิสติกที่มีการทำงานสูงมักจะมีพฤติกรรมที่แตกต่างจากเด็กออทิสติกโดยมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวน้อยลงเลียนแบบมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะทำงานอย่างหนักเพื่อ "พอดี"?
การศึกษาในปี 2015ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงมี "ภูมิคุ้มกัน" ทางพันธุกรรมต่ออาการออทิสติกบางอย่าง (แนวคิดที่เรียกว่า "ผลการป้องกันเพศหญิง") ทฤษฎีนี้ชี้ให้เห็นว่าอาการออทิสติกแสดงออกในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงแตกต่างกันและผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะแสดงพฤติกรรมทางสังคมที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับผู้ชายที่เป็นออทิสติก
แม้ว่าเหตุผลจะไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก แต่ดูเหมือนชัดเจนว่าการเป็นผู้หญิงในสเปกตรัมออทิสติกอาจทำให้คุณมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการวินิจฉัย
รายได้และเชื้อชาติ
ผู้ที่มีภูมิหลังที่ยากจนและ / หรือชนกลุ่มน้อยมักไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติก ดูเหมือนจะมีสาเหตุหลักสองประการสำหรับความเหลื่อมล้ำนี้
สิ่งแรกและชัดเจนที่สุดคือคนที่มีเงินน้อยเข้าถึงการดูแลสุขภาพด้านพฤติกรรมได้น้อยลงและมีโอกาสน้อยที่จะได้รับบริการโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่ไม่ได้เป็นออทิสติกอย่างเห็นได้ชัด สิ่งนี้แปลว่าอัตราการวินิจฉัยโรคออทิสติกที่ต่ำลงรวมถึงผลลัพธ์ที่แย่ลงสำหรับเด็กออทิสติกที่ได้รับการวินิจฉัย
เหตุผลประการที่สองดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความแตกต่างทางวัฒนธรรม: ในบางชุมชนพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับออทิสติกที่มีการทำงานสูงไม่ถือว่าเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง และแน่นอนสำหรับผู้ย้ายถิ่นฐานเมื่อไม่นานมานี้ไม่น่าแปลกใจที่ได้ยินว่าลูกของพวกเขาไม่เหมาะสมกับบรรทัดฐานทางวัฒนธรรมของชาวอเมริกันอย่างสมบูรณ์แบบ
คำจาก Verywell
หากคุณคิดว่าบุตรหลานของคุณหรือคุณอาจอยู่ในกลุ่มอาการออทิสติกแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตของคุณสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการประเมินได้
หลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยในชีวิตต่อไปอาจมีความท้าทายมากมายตลอดชีวิตและพยายามดิ้นรนเพื่อค้นหาการยอมรับ การได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการสามารถเปิดประตูสู่ความเข้าใจการบำบัดและการสนับสนุนที่ไม่มีให้ได้