แผ่นแปะบรรเทาอาการปวดตามใบสั่งแพทย์มีไว้เพื่อจัดการอาการปวดทั้งเฉียบพลัน (ระยะสั้น) และเรื้อรัง (ระยะยาว) แผ่นแปะบรรเทาอาการปวดวางอยู่บนผิวหนังและยาจำนวนหนึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด
แพทย์อาจสั่งแผ่นแปะบรรเทาปวดประเภทต่างๆขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และระดับความเจ็บปวดของผู้ป่วย ตัวอย่างของแผ่นแปะแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ ได้แก่ :
- Flector (diclofenac epolamine): ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID)
- Lidoderm (lidocaine): ยาชาเฉพาะที่
- Duragesic (fentanyl): ยาแก้ปวด opioid
ใช้
แผ่นแปะบรรเทาอาการปวดกำหนดโดยแพทย์สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการป่วยต่างๆ
สำหรับการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นอาการเคล็ดขัดยอกของกล้ามเนื้อและสายพันธุ์แพทย์อาจสั่งให้ใช้ยา diclofenac epolamine ซึ่งเป็น NSAID ในกลุ่มยากลุ่มเดียวกับยาแอสไพรินและไอบูโพรเฟน หรือที่รู้จักกันในชื่อแบรนด์ว่า Flector สามารถใช้ทาใกล้บริเวณที่ปวดได้หากไม่มีผิวหนังแตกหรือเสียหาย
ในปี 2010 การศึกษาพบว่าแผ่นแปะแก้ปวด diclofenac เกี่ยวข้องกับการบรรเทาอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญสำหรับการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนเช่นสายพันธุ์เคล็ดขัดยอกและรอยฟกช้ำซึ่งมีผลเสียเพียงเล็กน้อย
Lidocaine หรือที่รู้จักกันในชื่อแบรนด์ Lidoderm มีอยู่ในแผ่นแปะบรรเทาอาการปวดตามใบสั่งแพทย์ มักกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดจากโรคงูสวัด (โรคประสาทหลังผ่าตัด) ซึ่งอาจอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปีหลังการติดเชื้อ
Lidocaine เป็นยาชาเฉพาะที่ซึ่งออกฤทธิ์โดยหยุดเส้นประสาทจากการส่งสัญญาณความเจ็บปวด แผ่นแปะ lidocaine 5% เฉพาะที่เริ่มออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วโดยปกติจะใช้เวลาน้อยกว่า 4 ชั่วโมงและโดยทั่วไปแล้วสามารถทนได้ดีนอกเหนือจากปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ไม่รุนแรงในบริเวณที่ใช้
สำหรับอาการปวดเรื้อรังที่รุนแรงแพทย์อาจสั่งใช้แผ่นแปะเฟนทานิลหรือที่รู้จักกันในชื่อแบรนด์ Duragesic แพทช์ Fentanyl ควรใช้เฉพาะกับผู้ป่วยที่สามารถทนต่อ opioids ได้และผู้ที่มีอาการปวดรุนแรงในระยะยาวซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยยาอื่น ๆ ได้
การศึกษาในปี 2018 พบว่าแผ่นแปะเฟนทานิลมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับมอร์ฟีนในช่องปากในการจัดการความเจ็บปวดจากมะเร็งในระดับปานกลางถึงรุนแรงโดยมีผลข้างเคียงน้อยกว่าเช่นคลื่นไส้และอาเจียน
ก่อนที่จะ
อาจมีการกำหนดแผ่นแปะบรรเทาอาการปวดตามใบสั่งแพทย์สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานยาทางปากได้เนื่องจากอาการระคายเคืองในกระเพาะอาหารหรืออาการอื่น ๆ
ข้อควรระวังและข้อห้าม
ก่อนใช้แผ่นแปะบรรเทาอาการปวดตามใบสั่งแพทย์โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมีและหากคุณกำลังใช้ยาหรืออาหารเสริมอื่น ๆ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบด้วยหากคุณกำลังตั้งครรภ์วางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร
ยาบางชนิดอาจปลอดภัยกว่าสำหรับคุณที่จะใช้มากกว่ายาชนิดอื่นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และสาเหตุของความเจ็บปวดของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของยารวมถึงความสามารถในการจัดการความเจ็บปวดและความเสี่ยงของผลข้างเคียง
เนื่องจากเฟนทานิลเป็นโอปิออยด์ที่เข้มข้นจึงสามารถเสพติดได้ ดังนั้นให้แจ้งแพทย์ของคุณว่าคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณเคยดื่มแอลกอฮอล์ยาข้างถนนหรือยาตามใบสั่งแพทย์หรือถ้าคุณเคยเป็นโรคซึมเศร้าหรือโรคทางจิตอื่น ๆ
ควรใช้แพทช์ Fentanyl โดยผู้ป่วยที่เคยทานและทนต่อยา opioid มาก่อน
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเป็นโรคหอบหืดหรือมีอาการหายใจช้าลงเนื่องจากคุณอาจได้รับคำแนะนำว่าอย่าใช้แผ่นแปะเฟนทานิลและแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยเป็นโรคปอดบาดเจ็บที่ศีรษะหรือมีอาการใด ๆ ที่เพิ่มขึ้น ความดันในสมองของคุณ
ปริมาณ
ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามที่ผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาของคุณและพูดคุยกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่เหมาะสมกับคุณ
สำหรับแผ่นแปะ Flector ที่มี diclofenac epolamine 1.3% ปริมาณที่แนะนำของผู้ผลิตคือหนึ่งแผ่นแปะกับบริเวณที่เจ็บปวดที่สุดวันละสองครั้ง
แผ่นแปะ Lidoderm ที่มี lidocaine 5% ใช้วันละครั้งในบริเวณที่เจ็บปวดนานถึง 12 ชั่วโมง ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับจำนวนแพทช์ที่สามารถใช้ได้ในครั้งเดียว
โดยทั่วไปแล้วแผ่นแปะ fentanyl จะใช้กับผิวหนังทุกๆ 72 ชั่วโมง แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณรับประทาน fentanyl ในปริมาณที่น้อยและค่อยๆเพิ่มขึ้นหากจำเป็น
วิธีการใช้และจัดเก็บ
ด้านกาวของแผ่นแปะผิวหนังติดแน่นบนผิวหนังตามฉลากและคำแนะนำของแพทย์ อย่าวางแผ่นแปะในบริเวณที่ไม่ได้กำหนดไว้และห้ามใช้มากกว่าหนึ่งแผ่นต่อครั้งเว้นแต่จะได้รับการอนุมัติจากแพทย์ของคุณ
ผู้ป่วยควรล้างมือก่อนและหลังสัมผัสแผ่นแปะเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนยาและเพื่อป้องกันไม่ให้ยาถูกนำไปใช้กับบริเวณที่ไม่ปลอดภัยเช่นตาหรือปาก
แผ่นแปะบรรเทาอาการปวดควรใช้กับผิวหนังที่ไม่แตกตัดหรือขูดเท่านั้น อย่าใช้แผ่นแปะบรรเทาอาการปวดที่ถูกตัดฉีกขาดหรือเสียหายเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ
เก็บแผ่นแปะแก้ปวดทั้งหมดไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนส่วนเกิน เช่นเดียวกับยาทุกชนิดควรเก็บแผ่นแปะแก้ปวดให้ห่างจากเด็กและสัตว์เลี้ยง วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งแพทช์คือพับครึ่งเพื่อให้ด้านกาวยึดติดกับตัวมันเอง ควรทิ้งแผ่นแปะที่ใช้แล้วทิ้งในที่ที่เด็กและสัตว์เลี้ยงจะไม่สัมผัสกับมัน
คำเตือนการใช้ยาเกินขนาด Fentanyl
การใช้แผ่นแปะเฟนทานิลที่ถูกตัดหรือได้รับความเสียหายอาจทำให้คุณได้รับยาเร็วเกินไปแทนที่จะช้าเมื่อเวลาผ่านไปและอาจนำไปสู่การใช้ยาเกินขนาดหรือเสียชีวิตได้
ความร้อนสามารถเพิ่มขนาดของ fentanyl ที่ส่งโดยแพทช์ซึ่งอาจมีผลเช่นเดียวกัน ในขณะที่สามารถสวมแผ่นแปะขณะอาบน้ำได้ให้หลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อนและอาบน้ำเป็นเวลานาน ในทำนองเดียวกันหลีกเลี่ยงอ่างน้ำร้อนผ้าห่มไฟฟ้าและแผ่นทำความร้อน
ผลข้างเคียง
แผ่นแปะแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์อาจมีผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับประเภทที่ใช้ ตรวจสอบกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับอาการที่ควรรับประกันว่าควรหยุดใช้ยาหรือไปพบแพทย์ หากคุณกำลังใช้แผ่นแปะเฟนทานิลแพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษาเพื่อตรวจหาผลข้างเคียงที่รุนแรง
ผลข้างเคียงทั่วไป
ในบางกรณีแผ่นแปะอาจทำให้เกิดการระคายเคืองเล็กน้อยมีรอยแดงเป็นแผลหรือรู้สึกแสบร้อนเมื่อทา อาการเหล่านี้มักเล็กน้อยและหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง ตรวจสอบกับแพทย์ว่าอาการรุนแรงหรือไม่หายไป
ผลข้างเคียงที่รุนแรง
ผลข้างเคียงที่รุนแรงเกี่ยวข้องกับแพทช์ประเภทต่างๆ
แพทช์ NSAID
NSAIDs สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือที่อื่น ๆ ในระบบทางเดินอาหาร ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการหายใจถี่, พูดไม่ชัด, คลื่นไส้, อ่อนแรง, ท้องร่วง, ผิวหนังหรือดวงตาสีเหลือง, อาหารไม่ย่อย, ปวดท้อง, อาเจียนเป็นเลือด, มีเลือดในการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือบวม
แพทช์ Lidocaine
ผลข้างเคียงจากแผ่นแปะ lidocaine อาจรวมถึงอาการแพ้เช่นลมพิษผื่นผิวหนังคันหายใจลำบากกลืนลำบากบวมเสียงแหบชีพจรเร็วหายใจเร็วกระหายน้ำผิดปกติคลื่นไส้อาเจียนสับสนอ่อนเพลียเวียนศีรษะหรือ เป็นลม
อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะหงุดหงิดตาพร่าเสียงในหูกระตุกหรือสั่นชักอาการหัวใจเต้นช้าหรือหมดสติ
แพทช์ Fentanyl
แผ่นแปะเฟนทานิลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นการเปลี่ยนแปลงของการเต้นของหัวใจความปั่นป่วนภาพหลอนไข้เหงื่อออกสับสนกล้ามเนื้อตึงอย่างรุนแรงหรือกระตุกชักลมพิษบวมเสียงแหบหรือหายใจลำบากหรือกลืน
ในขณะที่คุณใช้แพทช์ fentanyl คุณอาจได้รับแจ้งให้มียาช่วยชีวิตที่เรียกว่า naloxone ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด อาการของการให้ยาเกินขนาด ได้แก่ หายใจลำบากง่วงนอนมากพูดลำบากมีปัญหาในการเดินรูม่านตาเล็กเป็นลมวิงเวียนสับสนและโคม่า (หมดสติ)
หากคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรงหรืออาการของการใช้ยาเกินขนาดจากยาใด ๆ ให้ถอดแผ่นแปะออกแล้วโทร 911
คำเตือนและการโต้ตอบ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบถึงสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณมีเช่นปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไตและความดันโลหิตสูงและยาและอาหารเสริมที่คุณกำลังรับประทานอยู่
แผ่นแปะ Diclofenac Epolamine
แผ่นแปะ diclofenac epolamine อาจรบกวนผลของยาอื่น ๆ หรือทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยา แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, แอสไพริน, สารยับยั้ง ACE, ตัวรับ angiotensin receptor blockers (ARB), beta-blockers, ยาขับปัสสาวะหรือดิจอกซิน
แพทช์ Lidocaine
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ รวมทั้ง Norpac (disopyramide), Tambocor (flecainide), ยาที่ใช้กับผิวหนังหรือปากเพื่อรักษาอาการปวด, Mexitil (mexiletine), Ethmozine (moricizine), Procanabid, Pronestyl (procainamide), Rhythmol (propafenone), ควินิดีน (quinidine) และโทโนคาร์ด (tocainide)
แพทช์ Fentanyl
เมื่อใช้แผ่นแปะเฟนทานิลอย่าดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาข้างถนนเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือเสียชีวิตได้ แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ที่คุกคามถึงชีวิต
ยาที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง ได้แก่ เบนโซไดอะซีปีนเช่น Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam) และ Ativan (lorazepam); ยาสำหรับความเจ็บป่วยทางจิตภาวะซึมเศร้าและอาการคลื่นไส้ ยาอื่น ๆ สำหรับอาการปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาระงับประสาท; ยานอนหลับ; และยากล่อมประสาท
การโต้ตอบยาบางรายการไม่ได้ระบุไว้ที่นี่ดังนั้นควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่คุณทานก่อนเริ่มใช้แพทช์เฟนทานิล
แพทช์ Fentanyl อาจเป็นอันตรายได้หากใช้มือที่ไม่ถูกต้องหรือหากใช้ไม่ถูกต้อง สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ออกคำเตือนเกี่ยวกับความปลอดภัยของแพทช์ fentanyl หลังจากมีรายงานการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ
การใช้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นเมื่อใช้มากกว่าหนึ่งแผ่นต่อครั้งเมื่อผู้ป่วยใช้ความร้อนกับแผ่นแปะและเมื่อผู้ป่วยที่ไม่ใช่ผู้ป่วยเช่นเด็กสัมผัสกับแผ่นแปะโดยไม่ได้ตั้งใจ ตามที่ FDA ระบุว่าเด็กเล็กเสียชีวิตจากการสัมผัสโดยบังเอิญเมื่ออมไว้ในปากหรือทาที่ผิวหนัง
ในปี 2013 FDA กำหนดให้มีการเปลี่ยนแปลงสีในการเขียนแพทช์ Duragesic (fentanyl) การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถมองเห็นแพทช์ได้ง่ายขึ้นและสังเกตเห็นเมื่อหลุดออกเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเด็กและสัตว์เลี้ยงโดยไม่ได้ตั้งใจ
องค์การอาหารและยายังออกคำเตือนว่าแพทช์ fentanyl เป็นอันตรายแม้ว่าจะถูกใช้ไปแล้วก็ตามเนื่องจากยังมีโอปิออยด์อยู่ในปริมาณสูง แผ่นแปะเฟนทานิลที่ใช้แล้วควรพับโดยให้ด้านเหนียวเข้าด้วยกันแล้วทิ้งลงชักโครก
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักเคยสัมผัสกับแพทช์ fentanyl โดยไม่ได้ตั้งใจโปรดโทร 9-1-1 หรือ Poison Control ที่ 1-800-222-1222
คำจาก Verywell
หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับการใช้ประสิทธิภาพหรือความปลอดภัยของแผ่นแปะแก้ปวดโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ แม้ว่าแผ่นแปะแก้ปวดจะได้ผลดี แต่ก็จำเป็นต้องใช้อย่างปลอดภัยถูกต้องและอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ ใช้คำเตือนด้านความปลอดภัยอย่างจริงจังเพื่อปกป้องทั้งตัวคุณเองและผู้อื่น
