Trileptal (oxcarbazepine) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้สำหรับป้องกันอาการชักในโรคลมบ้าหมูบางประเภท ยานี้รับประทานทางปาก (โดยแท็บเล็ตหรือของเหลว) และได้รับการรับรองสำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุ 2 ปีขึ้นไป Oxcarbamazepine มีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไปและเป็นแบรนด์ Trileptal (วางจำหน่ายทันที) และ Oxtellar XR (แบบฟอร์มการเปิดตัวเพิ่มเติม)
รูปภาพ skynesher / GettyOxcarbazepine เป็นยาป้องกันโรคลมบ้าหมู (AED) ที่สามารถใช้เพียงอย่างเดียว (monotherapy) หรือใช้ร่วมกับ AED อื่นเป็นการบำบัดแบบเสริม ขนาดยามักจะลดลงเมื่อใช้เป็นยาเสริม นอกจากโรคลมบ้าหมูแล้ว oxcarbazepine ยังใช้ในการจัดการเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างรวมถึงโรคสองขั้ว
Oxcarbazepine และยาอื่น ๆ อาจรบกวนซึ่งกันและกันและเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของกันและกันคุณอาจต้องปรับขนาดยาเพื่อจัดการกับปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้
ใช้
Oxcarbazepine ใช้สำหรับป้องกันอาการชักบางส่วนในโรคลมบ้าหมู โรคลมบ้าหมูเป็นภาวะทางการแพทย์ที่มีความโน้มเอียงในการชัก
อาการชักบางส่วนหรือที่เรียกว่าการชักแบบโฟกัสรวมถึงการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจเช่นการสั่นหรือกระตุก อาการชักบางส่วนเริ่มต้นเนื่องจากการทำงานของเส้นประสาทที่ผิดปกติในบริเวณหนึ่งของสมอง กิจกรรมของเส้นประสาทอาจแพร่กระจายไปทั่วสมองหรือไม่ก็ได้
การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจของอาการชักบางส่วนอาจเกี่ยวข้องกับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย (เช่นใบหน้าแขนหรือขาด้านใดด้านหนึ่ง) และเมื่ออาการชักแพร่กระจายไปทั่วสมองการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจอาจเกี่ยวข้องกับทั้งร่างกายและทำให้สติบกพร่อง
สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 4 ปีขึ้นไป oxcarbazepine ได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นยาเดี่ยวหรือการบำบัดแบบเสริม สำหรับเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 4 ปีจะได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นยาเสริมเท่านั้น
การใช้งานนอกป้าย
ในขณะที่ oxcarbazepine ได้รับการอนุมัติเพื่อป้องกันอาการชักบางส่วน แต่ก็ยังใช้สำหรับการรักษาอาการอื่น ๆ อีกหลายประการ ได้แก่ :
- โรคไบโพลาร์: โรคอารมณ์ที่มีลักษณะซึมเศร้าและคลุ้มคลั่ง
- โรคประสาทส่วนปลาย: ปวดอย่างรุนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า
- โรคระบบประสาทส่วนปลาย: ความเจ็บปวดและความรู้สึกลดลงที่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทบางประเภท
เมื่อใช้สำหรับปิดฉลากปริมาณของ oxcarbazepine มักจะต่ำกว่าขนาดที่ใช้ในการจัดการโรคลมบ้าหมู
ก่อนที่จะ
อย่าลืมพูดคุยเรื่องยาและเงื่อนไขทางการแพทย์กับแพทย์และเภสัชกรของคุณก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ oxcarbazepine
ยานี้อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาระหว่างตั้งครรภ์หากคุณเป็นโรคลมบ้าหมูคุณควรปรึกษาแผนการตั้งครรภ์กับแพทย์ของคุณ
โปรดทราบว่าอาการชักอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นจึงไม่ถือว่าปลอดภัยที่จะหยุดใช้เครื่อง AED ก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์
ข้อควรระวังและข้อห้าม
คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจเมื่อคุณเป็นโรคลมบ้าหมูหรือในขณะที่ใช้ oxcarbazepine แอลกอฮอล์และยาสามารถทำให้เกิดอาการชักและอาจรบกวนการเผาผลาญของ oxcarbazepine
ยาต้านโรคลมบ้าหมูอื่น ๆ
เชื่อกันว่า Oxcarbazepine ช่วยชะลอการจับกุมโดยการปรับการทำงานของช่องโซเดียมซึ่งควบคุมการทำงานของเส้นประสาท
Carbamazepine เป็นเครื่อง AED ที่คล้ายกับ oxcarbazepine Carbamazepine มาในรูปแบบทั่วไปและเป็นแบรนด์ Tegretol, Tegretol XR, Carbatrol, Epitol และ Equetro
ปริมาณ
Trileptal มีอยู่ในยาเม็ดเคลือบฟิล์มในขนาด 150 มก. 300 มก. และ 600 มก. และรับประทานวันละสองครั้ง สารแขวนลอยในช่องปากมีความแข็งแรง 300 มก. / 5 มล. (60 มก. / มล.) และถ่ายวันละสองครั้ง
Oxtellar XR ซึ่งเป็นรูปแบบการเปิดตัวเพิ่มเติมได้รับการรับรองสำหรับผู้ใหญ่และสำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป มีขนาด 150 มก. 300 มก. และ 600 มก. และรับประทานวันละครั้ง
หากคุณเปลี่ยนจากการบำบัดแบบเสริมเป็นการบำบัดด้วยวิธีเดียวนั่นหมายความว่าคุณจะหยุดใช้เครื่อง AED หลายเครื่องและใช้เพียงครั้งเดียว แพทย์ของคุณจะให้ตารางเวลาที่จะค่อยๆลด AED หนึ่งเครื่องในขณะที่เพิ่มอีกเครื่องหนึ่ง
โปรดทราบว่าในขณะที่มีการแนะนำให้ใช้ oxcarbazepine ในปริมาณเริ่มต้นและการบำรุงรักษาแพทย์ของคุณอาจแนะนำปริมาณเป้าหมายที่สูงขึ้นหรือต่ำลงสำหรับคุณ เป้าหมายคือเพื่อป้องกันอาการชักโดยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงและความต้องการและความทนทานต่อยาของคุณอาจแตกต่างจากปริมาณมาตรฐาน
ปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่
สำหรับการรักษาด้วยวิธีเดียวและการบำบัดแบบเสริมปริมาณเริ่มต้นมาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่คือ 300 มก. วันละสองครั้ง (ปริมาณรวม 600 มก. ต่อวัน) โดยเพิ่มขึ้นทีละน้อยในช่วงสองสัปดาห์เพื่อให้ได้ปริมาณเป้าหมายประมาณ 1200 มก. ต่อวัน ปริมาณสูงสุดของ oxcarbazepine สามารถสูงถึง 2400 มก. ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ แต่ 1200 มก. ต่อวันเป็นขนาดปกติ
ในผู้ใหญ่ Oxtellar XR เริ่มต้นที่ 600 มก. ต่อวันและปริมาณเป้าหมายต่อวันจะใกล้เคียงกับ Trileptal เพื่อให้เกิดการควบคุมการจับกุมที่มีประสิทธิภาพบางคนอาจต้องใช้ Oxtellar XR ในปริมาณที่สูงกว่าขนาดของ oxcarbazepine ที่ปล่อยออกมาทันที
ปริมาณที่แนะนำสำหรับเด็ก
เด็กเล็กมักได้รับยา Trileptal ตามน้ำหนัก โดยปกติจะง่ายกว่าที่จะได้รับยาในปริมาณที่เหมาะสมโดยใช้รูปแบบของเหลว เด็กหลายคนยังรู้สึกว่าของเหลวนั้นกลืนได้ง่ายขึ้น
เด็กที่มีอายุระหว่าง 4 ถึง 16 ปีเริ่มด้วยปริมาณรายวันทั้งหมดระหว่าง 8 ถึง 10 มก. / กก. / วันแบ่งวันละสองครั้ง เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีหรือผู้ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 20 กก. (44 ปอนด์) อาจเริ่มในปริมาณที่สูงขึ้น 16 ถึง 20 มก. / กก. / วัน ขนาดยาสำหรับเด็กไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดหรือรูปแบบการระงับช่องปากสามารถเพิ่มขึ้นทีละน้อยในช่วงสองสัปดาห์จนถึงปริมาณสูงสุดที่แนะนำทั้งหมด 60 มก. / กก. / วัน
เด็กอายุ 6 ถึง 17 ปีสามารถเริ่ม Oxtellar XR ได้ที่ 8 มก. / กก. ถึง 10 มก. / กก. วันละครั้งและไม่ควรเกิน 600 มก. ต่อวันในสัปดาห์แรก สามารถเพิ่มขนาดยาได้เรื่อย ๆ ในช่วงสองสัปดาห์เป็น 900 มก. ต่อวันสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักระหว่าง 20-29 กก. (44 ถึง 64 ปอนด์) ถึง 1200 มก. ต่อวันสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักระหว่าง 29.1 ถึง 39 กก. (64 ถึง 64 ถึง 86 ปอนด์) และ 1800 มก. ต่อวันสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 39 กก. (86 ปอนด์)
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณกำลังสลับระหว่างแท็บเล็ตและการระงับ Trileptal ในช่องปากคุณสามารถใช้ยาเดิมต่อไปได้เมื่อทำการเปลี่ยน
เช่นเดียวกับผู้ใหญ่เด็กที่ใช้ oxcarbazepine เป็นยาเดี่ยวหรือเป็นยาเสริมอาจไม่จำเป็นต้องรับประทานยาในปริมาณสูงสุดที่อนุญาต
การปรับเปลี่ยน
หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตคุณจะต้องเริ่มรับประทาน oxcarbazepine ในปริมาณที่ต่ำกว่าปกติ (ประมาณครึ่งหนึ่งของขนาดเริ่มต้นทั่วไป) และเพิ่มขึ้นในอัตราที่ช้ากว่าปกติเป็นขนาดยาเป้าหมายที่ต่ำกว่าขนาดที่แนะนำมาตรฐาน
บางครั้งผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีจำเป็นต้องทาน Trileptal ในปริมาณเริ่มต้นและการบำรุงรักษาที่ต่ำลงเนื่องจากความแตกต่างของการเผาผลาญ หากคุณอายุเกิน 65 ปีแนะนำให้ใช้ Oxtellar XR ในขนาดเริ่มต้น 300 มก. หรือ 450 มก. ต่อวัน
วิธีการใช้และจัดเก็บ
oxcarbazepine ในรูปแบบของเหลวและออกทันทีสามารถรับประทานได้ในขณะท้องว่างหรือพร้อมอาหาร รูปแบบของเหลวสามารถนำมาเองหรือผสมกับน้ำ ไม่ควรอุ่น ไม่ควรตัดเม็ดบดหรือผสมกับอาหาร
ควรรับประทานยาเม็ดเสริมในขณะท้องว่าง (ประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร)
รับประทาน oxcarbazepine ในเวลาเดียวกันทุกวัน หากคุณทานยาช้าไปสองสามชั่วโมงให้ทานยาแล้วกลับมาใช้ยาตามกำหนดเวลาปกติ หากคุณพลาดยาโดยสิ้นเชิงให้รับประทานครั้งต่อไปตามกำหนด แต่อย่ารับประทานสองครั้งเพราะอาจทำให้คุณใช้ยาเกินขนาดได้
โปรดทราบว่าการขาดยาอาจทำให้คุณชักได้
Trileptal และ Oxtellar XR ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องในภาชนะเดิมและห่างจากแสง
ผลข้างเคียง
Oxcarbazepine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการวิงเวียนศีรษะและอาการง่วงนอน (อ่อนเพลียและเหนื่อยล้า) ซึ่งอาจรบกวนความสามารถในการขับรถว่ายน้ำหรือใช้เครื่องจักรได้อย่างปลอดภัย
เรื่องธรรมดา
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าคลื่นไส้อาเจียนตาพร่ามัวมองเห็นภาพซ้อนปัญหาการประสานงานปวดหัวตากระตุกสั่นและเดินไม่ได้ บางคนมีการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าและความปั่นป่วน ยานี้อาจทำให้เกิดอาการแพ้มีผื่นที่ผิวหนังและ / หรือปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณพบผลกระทบเหล่านี้
รุนแรง
Oxcarbazepine เกี่ยวข้องกับความคิดฆ่าตัวตาย (กำลังคิดหรือวางแผนฆ่าตัวตาย)
นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดภาวะ hyponatremia ซึ่งเป็นระดับโซเดียมต่ำ Hyponatremia เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงที่อาจทำให้สมองถูกทำลายเนื่องจากสมองบวมอย่างรุนแรง อาการต่างๆ ได้แก่ เหนื่อยง่ายผิวแห้งปัสสาวะลดลงหมดสติและชัก ระดับโซเดียมของคุณสามารถตรวจสอบได้ด้วยการตรวจเลือดเพื่อระบุผลข้างเคียงนี้ก่อนที่จะทำให้เกิดปัญหา
Oxcarbazepine แทบไม่ก่อให้เกิด Stevens Johnson Syndrome นี่คือปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงโดยมีลักษณะผิวลอกและขาดน้ำ อาจถึงแก่ชีวิตได้และคุณต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากคุณพบสัญญาณของปฏิกิริยาทางผิวหนังเมื่อรับประทาน oxcarbazepine
พูดคุยเกี่ยวกับผลข้างเคียงใด ๆ กับแพทย์ของคุณหากคุณจำเป็นต้องลดขนาดยาหรือหยุดยาโดยสิ้นเชิงให้แน่ใจว่าได้ปฏิบัติตามตารางเวลาในการลดขนาดยาลงอย่างช้าๆเพื่อหลีกเลี่ยงผลการถอนใด ๆ ไม่ปลอดภัยที่จะหยุดเครื่อง AED อย่างกะทันหันเนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการชักได้ (แม้ว่าคุณจะใช้ยานี้เพื่อรักษาอาการอื่นที่ไม่ใช่โรคลมบ้าหมูก็ตาม)
คำเตือนและการโต้ตอบ
Oxcarbazepine คล้ายกับ carbamazepine มากและมักไม่ใช้ร่วมกัน
Oxcarbazepine อาจเปลี่ยนระดับของ phenytoin และ phenobarbital ซึ่งเป็นเครื่อง AED ที่ใช้กันทั่วไปในการป้องกันอาการชักบางส่วน
Oxcarbazepine อาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดรูปแบบอื่นในขณะที่คุณใช้เครื่อง AED นี้
.jpg)
