เส้นทางสู่การปลูกถ่ายอวัยวะของคุณเริ่มจากแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญที่ให้การดูแลคุณ หากเขาหรือเธอพิจารณาว่าคุณอยู่ในภาวะอวัยวะล้มเหลวหรือในไม่ช้าอาจมีความล้มเหลวของอวัยวะคุณจะถูกส่งตัวไปที่ศูนย์ปลูกถ่าย ศูนย์ปลูกถ่ายอาจไม่ใช่ศูนย์กลางที่ใกล้คุณที่สุดเนื่องจากอวัยวะที่ปลูกถ่ายในแต่ละศูนย์แตกต่างกันไป
เมื่อคุณได้รับการอ้างอิงแล้วคุณจะต้องทำการนัดหมายเพื่อรับการประเมิน การนัดหมายครั้งแรกอาจรวมถึงการตรวจร่างกายและการเจาะเลือดสำหรับการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่หลากหลาย การตรวจเลือดเหล่านี้จะช่วยระบุว่าอวัยวะของคุณทำงานได้ดีเพียงใดทดสอบยาและสุขภาพโดยรวมของคุณ คุณอาจมีการทดสอบอื่น ๆ อีกมากมายรวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเช่น X-ray หรือ CT scan การทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจเลือดเพื่อช่วยตรวจสอบว่าผู้บริจาคที่มีศักยภาพเหมาะสมหรือไม่อาจทำได้หลังจากได้รับการอนุมัติให้มีรายชื่อ
เมื่อพิจารณาการทำงานของอวัยวะแล้วศัลยแพทย์ปลูกถ่ายของคุณจะสามารถตรวจสอบได้ว่าการทดสอบเพื่อพิจารณาความเหมาะสมของการปลูกถ่ายอวัยวะควรดำเนินต่อไปหรือไม่ ณ จุดนี้คุณอาจได้รับแจ้งว่าคุณดีเกินไปสำหรับการพิจารณาไม่ใช่ผู้สมัครหรือการทดสอบจะดำเนินต่อไป
รูปภาพ Paul Viant / Gettyจำเป็นต้องมีการทดสอบทางการแพทย์เพิ่มเติมสำหรับการปลูกถ่าย
หากคุณเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่ายอวัยวะคุณจะต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติม หากความล้มเหลวของอวัยวะของคุณเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วกำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็วหรือถือเป็นภาวะฉุกเฉินการทดสอบอาจเกิดขึ้นในเวลาไม่กี่วันแทนที่จะเป็นสัปดาห์
การทดสอบของคุณจะประเมินความสามารถในการทนต่อการผ่าตัดด้วย ตัวอย่างเช่นหากคุณต้องการปลูกถ่ายตับคุณอาจยังได้รับการทดสอบการทำงานของหัวใจไตและปอดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณสามารถทนต่อการผ่าตัดและการระงับความรู้สึกได้
คุณจะได้รับการประเมินว่ามีมะเร็งหรือไม่เนื่องจากกรณีที่ใช้งานอยู่เป็นสาเหตุของการยกเว้นจากการปลูกถ่าย มีข้อยกเว้นเช่นมะเร็งผิวหนังซึ่งจะป้องกันไม่ให้คุณได้รับอวัยวะใหม่ คุณอาจถูกขอให้ตรวจแมมโมแกรมการส่องกล้องตรวจลำไส้หรือการทดสอบทางการแพทย์อื่น ๆ เพื่อช่วยแยกแยะความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็ง
หากคุณได้รับการอนุมัติสำหรับรายชื่อการปลูกถ่ายการทดสอบของคุณจะรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อดูลักษณะทางพันธุกรรมของคุณเนื่องจากเป็นส่วนประกอบของอวัยวะที่ตรงกันกับผู้รับ
การประเมินทางจิตวิทยาก่อนการปลูกถ่าย
การประเมินของคุณในฐานะผู้ป่วยที่มีศักยภาพในการปลูกถ่ายจะรวมถึงการนัดหมายกับนักสังคมสงเคราะห์นักจิตวิทยาและที่ปรึกษาทางการเงิน นอกจากนี้คุณจะได้รับการประเมินความสามารถในการเข้าใจคำแนะนำและการรักษาของคุณ
ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตเวชหรือจิตเวชที่ไม่ได้รับการรักษาอาจถูกตัดสิทธิ์ในการรักษาหากความผิดปกติทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถดูแลตัวเองได้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่ได้รับประทานยาและมีอาการหลงผิดจะไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ ภาวะปัญญาอ่อนไม่ใช่การกีดกันโดยอัตโนมัติจากการได้รับการปลูกถ่ายหากมีระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่ง แต่สิ่งนี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละสถาบัน
ความเครียดจากการรอการปลูกถ่ายอาจเป็นเรื่องยากสำหรับครอบครัวและนักสังคมสงเคราะห์และนักจิตวิทยาจะทำงานเพื่อประเมินว่าคุณและคนที่คุณรักจะรับมือกับการรอได้ดีเพียงใด สิ่งสำคัญคือคุณต้องเปิดเผยอย่างตรงไปตรงมาเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินรวมถึงการพิจารณาว่าจะให้การสนับสนุนที่ดีที่สุดแก่คุณอย่างไร
การให้คำปรึกษาทางการเงินเพื่อการปลูกถ่าย
ที่ปรึกษาทางการเงินจะช่วยพิจารณาว่าคุณสามารถจ่ายค่าปลูกถ่ายได้หรือไม่ตลอดจนความสามารถในการจ่ายค่ายาจำนวนมากและราคาแพงที่ช่วยป้องกันไม่ให้ร่างกายของคุณปฏิเสธอวัยวะหลังการผ่าตัด
การไม่สามารถปลูกถ่ายได้ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่ได้รับการพิจารณาให้เข้ารับการผ่าตัด นักสังคมสงเคราะห์และผู้เชี่ยวชาญด้านการเงินจะช่วยตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare, Medicaid หรือความช่วยเหลืออื่น ๆ หรือไม่
การประเมินพฤติกรรมเสพติดและเป็นอันตราย
หากโรคของคุณเป็นผลมาจากพฤติกรรมเสพติดหรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมเช่นโรคตับแข็งที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังคุณจะไม่มีพฤติกรรมดังกล่าว ศูนย์ปลูกถ่ายมีนโยบายแตกต่างกันไปตามระยะเวลาที่ผู้ป่วยต้องปลอดยาจึงจะมีคุณสมบัติได้รับการปลูกถ่าย แต่ส่วนใหญ่จะตรวจหายาอย่างสม่ำเสมอ
นักสังคมสงเคราะห์จะช่วยคุณขอคำปรึกษาและกลุ่มสนับสนุนสำหรับการเสพติดของคุณหากจำเป็น การไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมเสพติดจะทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการระบุไว้สำหรับการปลูกถ่าย
ความสามารถในการจัดการสุขภาพของคุณก่อนการปลูกถ่าย
ศูนย์ปลูกถ่ายจะมองหาสิ่งบ่งชี้ว่าคุณสามารถจัดการกับสุขภาพของคุณได้และคุณใส่ใจในการรักษาสุขภาพของคุณทุกเมื่อที่เป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นหากคุณกำลังรอการปลูกถ่ายไต แต่ไม่ได้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์คุณอาจไม่ได้รับการพิจารณาให้เป็นผู้สมัคร ระบอบการปกครองหลังการปลูกถ่ายนั้นเข้มงวดและต้องใช้ความขยัน ความสามารถในการปฏิบัติตามระบบการปกครองปัจจุบันของคุณจะถือเป็นการบ่งบอกถึงความเต็มใจที่จะดูแลตัวเองหลังการผ่าตัด การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลรักษาสุขภาพที่สำคัญเช่นการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่กำลังรักษาปัญหาเกี่ยวกับตับอาจทำให้บุคคลใดบุคคลหนึ่งออกจากรายชื่อการปลูกถ่ายตับได้
รายชื่อผู้รอแห่งชาติหรือไม่?
คุณจะได้รับแจ้งหากคุณได้รับการอนุมัติให้ปลูกถ่ายเมื่อการประเมินเสร็จสิ้นและสมาชิกคนอื่น ๆ ในทีมได้พิจารณาความเหมาะสมของคุณแล้ว บุคคลใดไม่ได้ตัดสินใจ; ทีมโดยรวมจะตัดสินใจว่าคุณจะเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จหรือไม่
หากคุณได้รับการอนุมัติคุณจะต้องรักษาตารางนัดหมายอย่างต่อเนื่องซึ่งออกแบบมาเพื่อให้คุณมีสุขภาพที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างรอและเพื่อตรวจสอบการทำงานของอวัยวะของคุณ สำหรับอวัยวะบางส่วนระดับการทำงานของอวัยวะ (หรือระดับความล้มเหลวของอวัยวะของคุณ) จะช่วยระบุตำแหน่งของคุณในรายชื่อผู้รอดังนั้นผลการตรวจจากห้องปฏิบัติการล่าสุดจึงมีความสำคัญ
การอยู่ในรายชื่อการปลูกถ่ายเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นมาก แต่จำเป็นต้องจำไว้ว่าผู้รับการปลูกถ่ายส่วนใหญ่ต้องรอนานก่อนการผ่าตัด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะต้องรอการปลูกถ่ายไตเป็นเวลาหลายปีเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไตวาย
หากศูนย์ปลูกถ่ายปฏิเสธที่จะเพิ่มคุณในรายชื่อผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่ายคุณมีทางเลือกบางอย่าง ในบางศูนย์คุณสามารถอุทธรณ์คำตัดสินและพยายามให้ทีมพิจารณาการตัดสินใจอีกครั้ง นอกจากนี้คุณยังสามารถได้รับการประเมินที่ศูนย์ปลูกถ่ายอื่นซึ่งอาจมีเกณฑ์ในการเลือกผู้ป่วยที่แตกต่างกัน
คำจาก Verywell
กระบวนการที่จะเข้าสู่รายการสำหรับการปลูกถ่ายนั้นไม่ค่อยรวดเร็วนัก โดยทั่วไปจะใช้เวลาหลายเดือนในการทดสอบทางการแพทย์การให้คำปรึกษาทางการเงินและอารมณ์และขั้นตอนอื่น ๆ ที่จำเป็นเพื่อให้ได้รับการอนุมัติสำหรับการปลูกถ่ายทั้งหมด ข้อยกเว้นประการหนึ่งคือบุคคลที่เกิดความล้มเหลวของอวัยวะโดยฉับพลันและไม่คาดคิดซึ่งจะเสียชีวิตโดยไม่ได้รับการปลูกถ่ายทันที สำหรับบุคคลเหล่านั้นซึ่งมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในห้องผู้ป่วยหนักขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยเร็วที่สุดเพื่อพยายามช่วยชีวิต