โรคนิคตาโลเปียหรือที่เรียกว่าตาบอดกลางคืนช่วยลดความสามารถของบุคคลในการมองเห็นได้ชัดเจนในเวลากลางคืนหรือในสภาพแวดล้อมที่มีแสงน้อย การมองเห็นในเวลากลางวันจะไม่มีความบกพร่องแม้ในขณะที่บางคนมีอาการตาแดง แต่โรคต้อหินไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของปัญหาที่อยู่เบื้องหลังซึ่งมักเป็นปัญหาเกี่ยวกับจอประสาทตาเช่นต้อหิน ในบางกรณีสายตาสั้นอาจทำให้มองเห็นได้ยากในเวลากลางคืน
ในสภาพแวดล้อมที่มืดรูม่านตาของคุณจะขยายออกเพื่อให้แสงเข้าตามากขึ้นเรตินาได้รับแสงนี้ซึ่งเป็นที่ตั้งของเซลล์ที่ช่วยให้ผู้คนมองเห็นสี (เซลล์รูปกรวย) และในที่มืด (เซลล์แท่ง) เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับเซลล์รูปแท่งเนื่องจากโรคหรือการบาดเจ็บคุณจะมองเห็นไม่ชัดหรือในที่มืดเลยส่งผลให้ตาบอดกลางคืน
เรียนรู้เกี่ยวกับบทบาทและหน้าที่ของเรตินาในดวงตารูปภาพ kmatija / Getty
อาการ Nyctalopia
Nyctalopia เป็นอาการของตัวเอง คุณอาจสังเกตเห็นหากคุณมีอาการตาบอดกลางคืนในบางสถานการณ์ ได้แก่ :
- มีปัญหาในการเคลื่อนย้ายไปรอบ ๆ บ้านในเวลากลางคืนแม้จะมีแสงไฟยามค่ำคืนเพียงเล็กน้อยก็ตาม
- ขับรถกลางคืนยากกว่า
- หลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกตอนกลางคืนเพราะกลัวว่าจะสะดุด
- มีปัญหาในการจดจำใบหน้าของผู้คนในสภาพแวดล้อมที่มืดลงเช่นโรงภาพยนตร์
- ใช้เวลานานเพื่อให้ดวงตาของคุณปรับตัวเข้ากับแสงเมื่อเข้ามาข้างในจากความมืด
- ใช้เวลานานในการปรับตัวให้เข้ากับการมองเห็นในห้องมืด
หากคุณกังวลว่าจะมองไม่เห็นในที่มืดหรือสงสัยว่าคุณตาบอดตอนกลางคืนให้ตรวจตาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพตา
สาเหตุ
อาการตาบอดกลางคืนอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ ได้แก่ :
- Retinitis pigmentosa: เป็นกลุ่มของโรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งมีผลต่อเรตินาซึ่งอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของยีนใดยีนหนึ่งใน 100 ยีนซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นแบบก้าวหน้า เซลล์ของแท่งในจอประสาทตาจะได้รับผลกระทบรุนแรงกว่าในระยะแรกของโรคเหล่านี้และหนึ่งในอาการแรกคือตาบอดกลางคืน
- ต้อกระจก: มากกว่าครึ่งหนึ่งของชาวอเมริกันทั้งหมดที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไปมีต้อกระจกหรือเคยได้รับการผ่าตัดเพื่อกำจัดต้อกระจกต้อกระจกเกิดขึ้นเมื่อเลนส์ตาขุ่นมัวและอาจทำให้ตาบอดตอนกลางคืนได้ ปัญหาในการมองเห็นในเวลากลางคืนมักเป็นอาการแรก ๆ
- DrDeramus: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อของเหลวสะสมในส่วนหน้าของดวงตาและเพิ่มความดันในตาทำให้เส้นประสาทตาเสียหาย โรคต้อหินจะโจมตีการมองเห็นรอบข้างก่อนที่จะทำอันตรายต่อการมองเห็นส่วนกลาง การมองเห็นทั้งในเวลากลางวันและกลางคืนได้รับผลกระทบเนื่องจากบางส่วนของเรตินาหยุดทำงาน
- สายตาสั้น: เมื่อลูกตายาวเกินไปปกติหรือกระจกตาชันกว่าค่าเฉลี่ยผู้คนจะมีอาการสายตาสั้นหรือที่เรียกว่าสายตาสั้น เงื่อนไขนี้ทำให้ความสามารถในการมองเห็นวัตถุที่อยู่ไกลออกไปในเวลากลางวันและกลางคืนลดลง บางคนอาจมีอาการตาพร่ามัวเฉพาะในเวลากลางคืน เมื่อสายตาสั้นในเวลากลางคืนแสงน้อยทำให้ยากที่ดวงตาจะโฟกัสได้อย่างถูกต้องหรือขนาดรูม่านตาที่เพิ่มขึ้นในสภาพที่มืดจะช่วยให้รังสีแสงที่ไม่ได้โฟกัสเข้าสู่ดวงตาได้มากขึ้น
- การขาดวิตามินเอ: หากต้องการดูแสงเต็มสเปกตรัมดวงตาของคุณต้องสร้างเม็ดสีบางอย่างเพื่อให้เรตินาของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง การขาดวิตามินเอจะหยุดการผลิตเม็ดสีเหล่านี้ซึ่งนำไปสู่การตาบอดกลางคืน
- โรคเบาหวาน: ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจเป็นอันตรายต่อหลอดเลือดในจอตาทำให้เกิดปัญหาในการมองเห็นเช่นเบาหวานขึ้นตา โรคนิกตาโลเปียมักเป็นหนึ่งในอาการแรก ๆ ของเบาหวานขึ้นตา
- ยารักษาต้อหินบางชนิด: ยา miotics บางตัวที่ใช้ในการรักษาโรคต้อหินสามารถทำให้รูม่านตาเล็กลงและทำให้เกิดอาการตาแดงได้
- Keratoconus: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อกระจกตาบางลงและนูนออกมาเหมือนกรวย การเปลี่ยนรูปร่างของกระจกตาทำให้แสงไม่ได้โฟกัส อาการตาบอดกลางคืนเป็นอาการของ keratoconus
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้ตาบอดตอนกลางคืน จักษุแพทย์หรือนักทัศนมาตรจะถามเกี่ยวกับอาการประวัติครอบครัวและยาของคุณและทำการตรวจตาเพื่อระบุสาเหตุของการตาบอดกลางคืนของคุณ หากจำเป็นผู้เชี่ยวชาญจะขอการตรวจเพิ่มเติมเช่นตัวอย่างเลือดเพื่อวัดระดับกลูโคสและวิตามินเอ
การรักษา
การรักษาจะขึ้นอยู่กับสภาวะพื้นฐานที่ทำให้ตาบอดกลางคืน:
- Retinitis pigmentosa: ไม่มีการรักษาสภาพนี้ แต่มีการศึกษาวิธีการรักษาหลายอย่างเช่นวิตามินเอปาล์มมิเตตและอุปกรณ์การมองเห็นเทียมที่เรียกว่า Argus II พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพตาเพื่อดูว่าตัวเลือกเหล่านี้เหมาะกับคุณหรือไม่
- ต้อกระจก: การผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะกำจัดต้อกระจก เมื่อไม่ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันผู้คนสามารถรับมือกับโรคได้โดยการสวมแว่นตา
- DrDeramus: ยาหยอดตาสามารถใช้เพื่อลดปริมาณของเหลวในตาและทำให้ความดันตาลดลง การผ่าตัดด้วยเลเซอร์เพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากดวงตาที่ได้รับผลกระทบเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
- สายตาสั้น: วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการรักษาสายตาสั้นคือการใส่แว่นคอนแทคเลนส์หรือการผ่าตัดสายตาผิดปกติเช่นเลสิค ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ เลนส์แข็งหลายตัวเพื่อทำให้กระจกตาแบน (orthokeratology) หรือ atropine ขนาดต่ำ (0.01%) เพื่อชะลอการลุกลามของสายตาสั้นในเด็กและวัยรุ่น
- การขาดวิตามินเอ: การเสริมวิตามินเอในช่องปากสามารถแก้ปัญหาได้และแพทย์จะกำหนดปริมาณที่จำเป็นสำหรับแต่ละกรณี การรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเอเช่นตับเนื้อวัวไก่ไข่นมเสริมแครอทมะม่วงมันเทศและผักใบเขียวก็สามารถช่วยเพิ่มปริมาณวิตามินเอได้เช่นกัน
- โรคเบาหวาน: การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การควบคุมระดับน้ำตาลและขึ้นอยู่กับประเภทของโรคเบาหวานที่คุณมี อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอินซูลินและยาเป็นประจำ
- Keratoconus: อาการเล็กน้อยสามารถจัดการได้ด้วยแว่นตาและคอนแทคเลนส์ชนิดแข็งชนิดพิเศษในภายหลัง ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ intacs (อุปกรณ์ขนาดเล็กที่สามารถทำให้ความโค้งของกระจกตาแบน) การเชื่อมขวางของคอลลาเจน (ใช้แสงยูวีพิเศษและยาหยอดตาเพื่อเสริมความแข็งแรงของกระจกตา) และการปลูกถ่ายกระจกตาในกรณีที่รุนแรง
การพยากรณ์โรค
โรคตาบอดกลางคืนสามารถรักษาได้เมื่อมีสาเหตุบางอย่างเช่นสายตาสั้นการขาดวิตามินเอและต้อกระจก แต่สาเหตุอื่น ๆ ของการตาบอดกลางคืนเช่น retinitis pigmentosa ไม่มีทางรักษาได้ดังนั้นผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจพูดคุยถึงทางเลือกที่ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณและลดอาการต่างๆ
คำจาก Verywell
จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องนัดพบแพทย์ของคุณเมื่อคุณสังเกตเห็นว่าตาบอดตอนกลางคืนหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในการมองเห็นของคุณ เนื่องจากอาการสามารถเชื่อมโยงกับหลายเงื่อนไขการตรวจตาจึงเป็นสิ่งสำคัญในการระบุสาเหตุที่แท้จริง
การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้เช่น retinitis pigmentosa เป็นเรื่องที่ไม่มั่นคงและทำได้ยาก อย่างไรก็ตามการวิจัยเกี่ยวกับการรักษาภาวะเหล่านี้กำลังดำเนินอยู่ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาใหม่ ๆ ที่อาจเหมาะสมกับคุณ