ภาพรวม Nodal Marginal Zone B-Cell Lymphoma

Nodal marginal zone B-cell lymphoma เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin (NHL) เรียกอีกอย่างว่า monocytoid B cell lymphoma หรือ MZL

Lymphomas เป็นมะเร็งของเซลล์น้ำเหลืองซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดชนิดหนึ่ง มีสองประเภทหลัก ได้แก่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (NHL)

Nodal marginal zone B-cell lymphoma เป็นหนึ่งในชนิดที่ไม่ธรรมดาของ NHL เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่มีการเจริญเติบโตต่ำ (หรือเติบโตช้า) ที่เกิดจากเซลล์ B และมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองเป็นหลัก

นอกจากนี้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell บริเวณชายขอบส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเป็นหลักไม่มีปัจจัยเสี่ยงโดยตรงสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนี้ แต่มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไป

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้คือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นจะเห็นได้ชัดเป็นอาการบวมที่คอรักแร้หรือขาหนีบ นี่อาจเป็นอาการเดียวหรืออาจมีอาการและสัญญาณอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นไข้และน้ำหนักลด

การวินิจฉัย

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองทำได้โดยการตัดต่อมน้ำเหลืองออกทั้งหมดซึ่งจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ รูปแบบของเซลล์ที่มองเห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์และการตรวจหาเครื่องหมายมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เฉพาะเจาะจงจะวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin ชนิดนี้โดยเฉพาะ

หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้แล้วจะมีการทดสอบหลายครั้งเพื่อดูว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้แพร่กระจายไปในร่างกายมากน้อยเพียงใด การทดสอบอาจรวมถึงการสแกน CT สแกน PET การตรวจเลือดและการทดสอบไขกระดูก การทดสอบเหล่านี้มีประโยชน์ในการพิจารณาระยะและการพยากรณ์โรคของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

การจัดเตรียมและการพยากรณ์โรค

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในการวินิจฉัยโรคนี้แบ่งออกเป็นหนึ่งในสี่ขั้นตอน บุคคลส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell lymphoma จะได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรก (เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองถูก จำกัด ไว้ที่บริเวณต่อมน้ำเหลืองหนึ่งหรือสองสามจุด)

ระยะและปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุความฟิตและผลการตรวจเลือดเป็นตัวกำหนดแนวโน้มของโรคหรือการพยากรณ์โรค มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนี้มีการพยากรณ์โรคที่ดีและให้ผลลัพธ์ที่ดีหลังการรักษาเว้นแต่โรคจะแพร่กระจายไปอย่างกว้างขวาง

การรักษา

Nodal marginal zone B-cell lymphoma เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เติบโตช้า การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้เป็นไปตามแนวเดียวกับของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin ระดับต่ำ (NHL) ที่พบบ่อยที่สุด

หากไม่มีอาการใด ๆ การเฝ้าดูและรออาจเป็นแนวทางที่ใช้โดยมีการติดตามอย่างสม่ำเสมอ

การรักษาโดยทั่วไปสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้คือ Ritxumab ซึ่งเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดี ในขณะที่สามารถให้ Rituximab ร่วมกับเคมีบำบัดได้ แต่ก็มักได้รับด้วยตัวเองสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนี้

คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้มีการตอบสนองที่ดีต่อการรักษาและมีโอกาสในการควบคุมโรคในระยะยาว