โรคข้อเข่าเสื่อมที่คอ (หรือที่เรียกว่าโรคคออักเสบข้ออักเสบคอและกระดูกคอ) เป็นสิ่งที่ดูเหมือน - ความเสื่อมของข้อต่อกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ในส่วนคอของกระดูกสันหลังซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดการอักเสบและแม้กระทั่งความบกพร่อง ฟังก์ชัน
ภาวะนี้มักมีผลต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและแย่ลงเมื่ออายุ มากกว่า 85% ของผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปจะได้รับผลกระทบอาการต่างๆอาจมีตั้งแต่ไม่มีเลยไปจนถึงความเจ็บปวดและตึงและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการสูญเสียการประสานงานหากเส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับ
รูปภาพ Arman Zhenikeyev / Gettyเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอแล้วส่วนใหญ่จะเกิดจากการตรวจร่างกายและการทดสอบภาพร่วมกันแพทย์สามารถจัดทำแผนการรักษาที่เหมาะกับตำแหน่งของความเสียหายระดับความเสื่อมและอาการ ซึ่งอาจหมายถึงการใช้ยากายภาพบำบัดและ / หรือการผ่าตัด
โรคกระดูกคอเสื่อมอย่างแท้จริงอาจเป็นอาการปวดคอ แต่โดยรวมแล้วเป็นอาการที่พบบ่อยเข้าใจดีและสามารถจัดการได้สำเร็จ
อาการคอเสื่อม
บางคนที่เป็นโรคกระดูกคอเสื่อมไม่มีอาการใด ๆ เลย แต่คนส่วนใหญ่จะรู้สึกไม่สบายอย่างน้อยที่สุดโดยทั่วไปจะมีอาการปวดและตึงเรื้อรัง เมื่ออาการลุกลามอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีส่วนเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไขสันหลังหรือไขสันหลัง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- อาการปวดคอที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรมเมื่อคนตัวตรง
- อาการปวดคอที่แผ่กระจายไปที่แขนหรือไหล่
- อาการชาการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอในแขนมือนิ้วขาหรือเท้า
- ขาอ่อนแรงเดินลำบากเสียสมดุล
- สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
- เสียงเจียรในคอเมื่อมีการเคลื่อนไหว
- ปวดหัว
โรคข้อเข่าเสื่อมที่คออาจส่งผลต่อการนอนหลับและความสามารถในการทำงานหรือทำกิจวัตรประจำวันตามปกติ และอาจนำไปสู่สภาวะที่บั่นทอนและมักจะถาวร
หนึ่งในนั้นคือกระดูกสันหลังตีบซึ่งกระดูกพรุน (กระดูกเดือย) เติบโตภายในกระดูกสันหลังทำให้ทางเดินของกระดูกสันหลังแคบลงสำหรับไขสันหลัง อาการต่างๆอาจรวมถึงความเจ็บปวดที่อ้างถึงหรืออาการปวดที่แขนและขา (radiculopathy) ไม่สามารถเดินด้วยความเร็วที่รวดเร็วและปัญหาเกี่ยวกับทักษะการเคลื่อนไหวที่ดี
ภาวะที่เกี่ยวข้องการตีบของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อช่องเปิดที่ด้านข้างของกระดูกแต่ละข้างแคบลงและบีบลงบนเส้นประสาทไขสันหลังที่ผ่านเข้าไปทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยบริเวณแขน
สาเหตุ
กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 7 ชิ้น (กระดูก) ซึ่งเรียงซ้อนกันอยู่ด้านบนของอีกด้านหนึ่งเหมือนวงแหวนในเกมโยนแหวน วงแหวนด้านบนตั้งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะ
ระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นที่เริ่มต้นด้วยกระดูกสันหลังที่สอง (C2) เป็นดิสก์ intervertebral ซึ่งเป็นแผ่นของ fibrocartilage ที่รองรับแรงกระแทกระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นและยังช่วยให้เคลื่อนไหวได้อีกด้วย ข้อต่อใบหน้าที่จับคู่ (zygapophysial) ยังให้ความมั่นคงและความยืดหยุ่นสำหรับกระดูกสันหลังส่วนคอ
โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพหรือเสียหาย บางครั้งสิ่งนี้กระตุ้นการเติบโตของโครงกระดูกตามขอบที่เรียกว่าเดือยกระดูก (osteophytes) ด้วยการบุที่บางลงทำให้กระดูกสันหลังอยู่ใกล้กันมากขึ้นทำให้มีที่ว่างน้อยลงสำหรับเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นที่ยื่นออกมาจากไขสันหลัง
สาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เชื่อว่าเกิดจากการสึกหรอของโครงสร้างของกระดูกสันหลังส่วนคอที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่ออายุมากขึ้นแผ่นดิสก์ก็เริ่มแห้งทำให้แบน
ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจมีบทบาทในโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ การบาดเจ็บงานหรืองานอดิเรกที่ต้องเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หรือยกของหนักซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่กระดูกสันหลังส่วนคอและการมีน้ำหนักตัวมากเกินไป นอกจากนี้ยังอาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมและแม้แต่การสูบบุหรี่ก็เชื่อมโยงกับอาการปวดคอที่เพิ่มขึ้น
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะเริ่มจากการซักประวัติทางการแพทย์ พวกเขาจะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณเช่นเมื่อเริ่มมีอะไรทำให้อาการปวดแย่ลงหรือดีขึ้นเป็นต้น
จากนั้นพวกเขาจะทำการตรวจร่างกายเพื่อประเมินช่วงการเคลื่อนไหวที่คอของคุณและเพื่อตรวจสอบการตอบสนองและการทำงานของกล้ามเนื้อในแขนและขาของคุณ พวกเขาอาจเฝ้าดูคุณเดินเพื่อดูว่ามีอะไรผิดปกติเกี่ยวกับการเดินของคุณหรือไม่ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการกดทับไขสันหลังของคุณ
การทดสอบภาพอาจจำเป็นเพื่อให้ได้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับตำแหน่งที่แน่นอนและขอบเขตของความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนคอของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือ MRI เพื่อแสดงกระดูกแผ่นดิสก์กล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่คอและไขสันหลัง
Myelography แสดงให้เห็นว่ากระดูกเดือยและดิสก์มีปฏิสัมพันธ์กับเส้นประสาทแต่ละเส้นอย่างไร Electromyography แสดงให้เห็นว่าเส้นประสาทสื่อสารสัญญาณระหว่างไขสันหลังและกล้ามเนื้อได้ดีเพียงใด
การรักษา
เป้าหมายหลักของการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในปากมดลูกคือเพื่อบรรเทาอาการปวดป้องกันการกดทับของเส้นประสาทและฟื้นฟูการทำงาน แต่ไม่มีวิธีใดที่เหมาะกับทุกขนาด หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอแผนการรักษาของคุณจะถูกสร้างขึ้นจากส่วนประกอบที่จะกำหนดเป้าหมายอาการและปัจจัยอื่น ๆ ของคุณโดยเฉพาะ
ที่กล่าวว่าทางเลือกในการรักษา ได้แก่ การพักผ่อนและการตรึงคอด้วยปลอกคอปากมดลูก มักแนะนำให้ใช้ยาเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดหรือการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่คออย่างรุนแรงอาจมีการกำหนดยาคลายกล้ามเนื้อหรือยาแก้ปวดชนิดเสพติดด้วย สำหรับบางคนยาต้านอาการชักอาจทำให้เส้นประสาทปวดหมองคล้ำยาแก้ซึมเศร้าอาจช่วยได้เช่นกัน
อาจแนะนำให้ใช้การบำบัดทางกายภาพรวมถึงการดึงคอการบำบัดด้วยความร้อนหรือความเย็นรวมถึงการออกกำลังกายยืดและเสริมสร้างความแข็งแรงของคอและไหล่และการนวดบำบัด
ขั้นตอนการผ่าตัดที่เป็นไปได้อาจเกี่ยวข้องกับการกำจัดกระดูกเดือยกระดูกหรือเนื้อเยื่อของแผ่นดิสก์ที่อาจกดทับเส้นประสาทของไขสันหลังการฟิวชั่นปากมดลูกหรือการหลอมรวมแผ่นดิสก์ในบริเวณกระดูกคอของกระดูกสันหลังอาจช่วยให้คอมีเสถียรภาพ
คำจาก Verywell
ความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ตามอายุ แต่ไม่จำเป็นต้องหยุดให้คุณเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระหรือปล่อยให้คุณเจ็บปวดเรื้อรังและไม่สบายตัว
เมื่อสัญญาณแรกของปัญหาคอไปพบแพทย์เพื่อตรวจและประเมินผล ยิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่คุณก็จะรู้สึกดีขึ้นและกลับมาทำงานของคอและหลังส่วนบนได้เร็วขึ้น