การผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือนสำหรับกระดูกอ่อนหัวเข่าที่ฉีกขาด

การผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งที่บางครั้งใช้ในการรักษาการฉีกขาดของวงเดือน การฉีกขาดเป็นอาการบาดเจ็บของวงเดือนซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งแรงรองรับและยืดหยุ่นในหัวเข่าของคุณและมักรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับการฉีกขาดของวงเดือนอาจรวมถึง:

• กายภาพบำบัด
• แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง
• ยาต้านการอักเสบ
• การฉีด Cortisone

เหตุใดจึงจำเป็นต้องมีการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือน

การรักษาโดยการผ่าตัด ได้แก่ การตัดเยื่อหุ้มสมอง (การตัดวงเดือนออกบางส่วนหรือทั้งหมด) หรือการซ่อมแซมส่วนที่ฉีกขาด

น้ำตาของวงเดือนที่ทำให้เกิดอาการทางกลไกมักจะตอบสนองต่อการผ่าตัดรักษาได้ดี อาการทางกลเกิดจากวงเดือนฉีกขาดซึ่งขัดขวางการเคลื่อนไหวปกติของหัวเข่า

อาการทางกลที่พบบ่อย ได้แก่ :

• การล็อคเข่า (ไม่สามารถงอได้)
• ไม่สามารถยืดเข่าได้เต็มที่
• เสียงเคาะหรือคลิกหรือความรู้สึก

การบาดเจ็บเหล่านี้ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดด้วยการตัดเยื่อหุ้มสมองบางส่วนหรือการซ่อมแซมวงเดือนเพื่อวางขอบร่วมกับการเย็บหรือการฉีกขาด

Meniscectomy

เมื่อผ่าตัดเอาวงเดือนออกทั้งหมดมักจะได้ผลลัพธ์ที่ดีมาก แต่เมื่อเวลาผ่านไปกระดูกอ่อนที่ปลายกระดูกอาจสึกหรอไป คาดว่าเกิดจากการสูญเสียการกันกระแทกและความมั่นคงของข้อเข่าที่ลดลงซึ่งเกิดขึ้นหลังจากถอดวงเดือนออก

การตัดเยื่อหุ้มสมองบางส่วนซึ่งเป็นการผ่าตัดเอาวงเดือนออกบางส่วนมักทำร่วมกับการผ่าตัดส่องกล้องส่องทางไกลที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด การตัดเยื่อหุ้มสมองบางส่วนเป็นการกำจัดเฉพาะส่วนที่ฉีกขาดของวงเดือน วิธีนี้ใช้ได้ผลดีในระยะสั้นและระยะยาวหากการฉีกขาดของวงเดือนมีขนาดค่อนข้างเล็ก แต่สำหรับน้ำตาวงเดือนขนาดใหญ่บางส่วนของวงเดือนจะถูกกำจัดออกไปและปัญหาต่างๆก็สามารถเล็ดลอดไปตามท้องถนนได้อีกครั้ง

Meniscus Repair ดีกว่าไหม

ศัลยแพทย์ของคุณอาจเสนอการซ่อมแซมวงเดือนเพื่อเป็นทางเลือกในการรักษาที่เป็นไปได้ การศึกษาชี้ให้เห็นว่าหากสามารถซ่อมแซมวงเดือนได้ผลในระยะยาวจะดีกว่าเนื่องจากลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้ออักเสบในภายหลัง แต่ไม่ใช่ว่าการฉีกขาดของวงเดือนทุกครั้งจะสามารถซ่อมแซมได้ด้วยการผ่าตัด

สารอาหารที่ได้จากการไหลเวียนของเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษา วงเดือนเป็นกระดูกอ่อนรูปวงกลมที่มีเลือดมาจากขอบด้านนอก ขอบนี้เป็นบริเวณสีแดง - ขาวของวงเดือนเพราะมีหลอดเลือดและส่วนที่ไม่ใช่หลอดเลือด

การรักษาแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของการฉีกขาด:

• เพื่อให้การซ่อมแซมวงเดือนสามารถรักษาได้การฉีกขาดจะต้องอยู่ใกล้ขอบด้านนอกในบริเวณที่มีเลือดไปเลี้ยงได้ดี
• น้ำตาในส่วนกลางของวงเดือนจะไม่หายหลังจากการซ่อมแซมวงเดือนเพราะส่วนนี้ของวงเดือนไม่มีเลือดไปเลี้ยงที่ดี

โดยทั่วไปน้ำตาในบริเวณที่ไม่ใช่หลอดเลือดขาว - ขาวของวงเดือนมักไม่ได้รับการซ่อมแซมเนื่องจากการขาดเลือดไม่ได้ช่วยในการรักษา เมื่อทำการผ่าตัดสำหรับการฉีกขาดส่วนกลางเนื้อเยื่อที่ฉีกขาดจะต้องถูกเอาออก

ระหว่างการผ่าตัด

การซ่อมแซมเกี่ยวข้องกับการประมาณขอบที่ฉีกขาดของวงเดือนเพื่อให้พวกเขารักษาในตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อที่พวกเขาจะได้ไม่ติดที่หัวเข่าหรือทำให้เกิดอาการทางกลไก

เทคนิคการซ่อมแซมวงเดือน ได้แก่ :

• การจัดวาง Arthroscopic ของ tacks
• เย็บขอบที่ฉีกขาด

การฟื้นฟูหลังผ่าตัดเป็นส่วนสำคัญของการรักษาหลังจากการซ่อมแซมวงเดือน

หากการซ่อมแซมวงเดือนไม่หายซึ่งเกิดขึ้น 20 ถึง 40% ของเวลาการผ่าตัดครั้งที่สองอาจจำเป็นเพื่อเอาวงเดือนที่ฉีกขาดออก

บำบัดหลังการซ่อมแซม

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือนมีความครอบคลุมมากกว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการตัดเยื่อหุ้มสมองบางส่วน เนื่องจากคุณต้องปล่อยให้วงเดือนที่ฉีกขาดของคุณได้รับการรักษาจึงต้อง จำกัด กิจกรรมบางอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงการกดดันวงเดือนในการรักษาของคุณมากเกินไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องหลีกเลี่ยงการงอเข่า (งอ) ลึก ๆ เนื่องจากการเคลื่อนไหวจะกดดันวงเดือนที่ได้รับการซ่อมแซม สามารถวางวงเล็บปีกกาเป็นเวลาหลายเดือนตามขั้นตอนของคุณเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวประเภทนี้