การทำความเข้าใจปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย (MPV)

ปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย (MPV) คือการวัดขนาดโดยเฉลี่ยของเกล็ดเลือดซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดชนิดหนึ่งที่ช่วยป้องกันการตกเลือด MPV มีความสำคัญอย่างยิ่งในการระบุสาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดต่ำ) หรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดสูง) และอาจเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีประโยชน์แม้ว่าจำนวนเกล็ดเลือดของคุณจะเป็นปกติ

MPV ของคุณอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามเงื่อนไขบางอย่างเช่นโรคหัวใจโรคลูปัสโรคต่อมไทรอยด์และการติดเชื้อ

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

เกล็ดเลือดหรือที่เรียกว่า thrombocytes เป็นเซลล์ที่ทำหน้าที่สร้างลิ่มเลือดเพื่อชะลอการสูญเสียเลือดป้องกันการติดเชื้อและส่งเสริมการรักษา เมื่อเกิดการบาดเจ็บเกล็ดเลือดจะรวมตัวกันเพื่ออุดแผลและส่งสัญญาณฮอร์โมนผ่านเลือดเพื่อดึงดูดปัจจัยการแข็งตัวของโปรตีนซึ่งช่วยในการซ่อมแซมอาการบาดเจ็บ

เกล็ดเลือดผลิตในไขกระดูกโดย megakaryocytes ซึ่งเป็นเซลล์ตั้งต้นขนาดใหญ่ เกล็ดเลือดเองซึ่งถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดจากไขกระดูกเป็นชิ้นส่วนของ megakaryocytes

โดยปกติเกล็ดเลือดที่มีอายุน้อยจะมีขนาดที่ใหญ่กว่าเกล็ดเลือดที่มีอายุมาก MPV มักถือเป็นภาพสะท้อนของอายุเฉลี่ยของเกล็ดเลือดของคุณ

การทดสอบ MPV ทำได้อย่างไร

ค่าเฉลี่ยปริมาตรของเกล็ดเลือดจะถูกวัดโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) การตรวจเลือดที่ใช้ในการตรวจคัดกรองสุขภาพและเพื่อติดตามสภาวะสุขภาพต่างๆ

เพื่อให้ได้ค่า MPV เลือดของคุณจะถูกดึงเข้าไปในท่อด้านบนสีม่วงซึ่งมีสารต้านการแข็งตัวของเลือดดังนั้นเลือดจึงไม่จับตัวเป็นก้อนและส่งผลให้เกิดผลที่ผิดปกติสำหรับทั้งจำนวนเกล็ดเลือดและ MPV

MPV ปกติ

CBC ของคุณประกอบด้วยจำนวนเกล็ดเลือดทั้งหมดของคุณและดัชนีเกล็ดเลือดของคุณเช่น MPV และความกว้างการกระจายของเกล็ดเลือด (PDW) ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความแตกต่างของความกว้างของเกล็ดเลือดของคุณ

ดัชนีเหล่านี้เป็นรายละเอียดเกี่ยวกับเกล็ดเลือดของคุณที่ให้คำอธิบายที่ครบถ้วนยิ่งขึ้นว่าเกล็ดเลือดของคุณมีลักษณะอย่างไร ในความเป็นจริงแม้ว่าคุณจะมีจำนวนเกล็ดเลือดปกติ แต่ดัชนีที่ผิดปกติอาจแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบถึงปัญหา

ช่วงปกติ

• เกล็ดเลือด: 150,000 ถึง 450,000 ต่อมิลลิลิตร
• MPV: 8.9 ถึง 11.8 fL (femtoliters)
• PDW: 9.6 ถึง 15.3 fL

ห้องทดลองแตกต่างกันไปตามช่วงอ้างอิงดังนั้นโปรดตรวจสอบรายงาน CBC ของคุณสำหรับช่วงสำหรับผลลัพธ์ของคุณ

โดยปกติระดับเกล็ดเลือดประมาณ 50,000 จะเกี่ยวข้องกับการฟกช้ำระดับเกล็ดเลือดต่ำกว่า 20,000 สามารถกระตุ้นให้คุณตกเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เมื่อค่า MPV สูงห้องปฏิบัติการมักจะตรวจด้วยการละเลงเลือด นักเทคโนโลยีจะย้อมสไลด์ที่มีตัวอย่างเลือดของคุณและดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าเกล็ดเลือดเกาะกันเป็นก้อนหรือไม่หรือคุณมีเกล็ดเลือดขนาดยักษ์จริงๆ

สาเหตุของ MPV สูง

MPV ที่สูงมักเป็นสัญญาณว่ามีเกล็ดเลือดเล็ก ๆ ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดของคุณหลังจากเสียเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บหรือขั้นตอนต่างๆเช่นการผ่าตัดใหญ่ร่างกายของคุณจะกินเกล็ดเลือดเพื่อซ่อมแซมการฉีกขาดและหยุดการสูญเสียเลือด ในการตอบสนองไขกระดูกของคุณจะสร้าง megakaryocytes เพิ่มขึ้นซึ่งกลายเป็นหนุ่มสาวเกล็ดเลือดขนาดใหญ่และ MPV ของคุณจะเพิ่มขึ้น

คุณอาจมี MPV สูงโดยมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำปกติหรือสูงและการดูผลลัพธ์เหล่านี้ร่วมกันจะช่วยให้การวินิจฉัยได้

MPV สูงที่มีจำนวนเกล็ดเลือดต่อไปนี้สามารถแนะนำเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องได้:

• จำนวนเกล็ดเลือดต่ำพร้อมกับ MPV ที่สูงเกิดขึ้นเมื่อเกล็ดเลือดถูกทำลายโดยปกติจะเกิดจากแอนติบอดีการติดเชื้อหรือสารพิษตัวอย่างเช่นภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน (ITP) คือความบกพร่องของเกล็ดเลือดที่เกิดจากการทำลายเกล็ดเลือดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• จำนวนเกล็ดเลือดสูงพร้อมกับ MPV สูงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไปโดยทั่วไปเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือมะเร็ง
• จำนวนเกล็ดเลือดปกติพร้อมกับ MPV ที่สูงบ่งบอกถึงภาวะต่างๆเช่นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลเจนเรื้อรัง (CML) ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง

MPV สูงพร้อมจำนวนเกล็ดเลือดที่เปลี่ยนแปลงได้

เงื่อนไขที่อาจเกี่ยวข้องกับ MPV ที่เพิ่มขึ้นและจำนวนเกล็ดเลือดที่ผันแปร ได้แก่ :

• โรค Bernard-Soulier (กลุ่มอาการของเกล็ดเลือดยักษ์)
• ยากระตุ้นไขกระดูกเช่น erythropoietin หรือ thrombopoietin
• โรคเบาหวาน
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมในเกล็ดเลือด
• โรคหัวใจหรือลิ้นหัวใจเทียม
• ไฮเปอร์ไทรอยด์
• โรคตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ) และโรค HELLP
• โรคระบบทางเดินหายใจ
• แบคทีเรีย

ปัจจัยที่มีผลต่อ MPV

จำนวนเกล็ดเลือดและปริมาณอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่างๆเช่นระดับความสูงฮอร์โมนและปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ:

• ผู้ที่อาศัยอยู่ที่ระดับความสูงต่ำ (ต่ำกว่าระดับน้ำทะเล) อาจมีค่าเกล็ดเลือดสูงกว่าค่าเฉลี่ยผู้ที่อาศัยอยู่บนที่สูงอาจมี MPV สูงซึ่งถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดโรคหัวใจได้
• การสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงและระดับน้ำตาลในเลือดสูง (โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน) ล้วนเกี่ยวข้องกับ MPV ที่สูงในผู้ชาย
• การมีประจำเดือนและการรับประทานยาคุมกำเนิดมีความสัมพันธ์กับ MPV ที่สูงในผู้หญิง
• การออกกำลังกายอย่างหนักยังเกี่ยวข้องกับการเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดหากรุนแรงพอที่จะทำให้เนื้อเยื่อถูกทำลาย

สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้โดยรู้ว่าจำนวนเกล็ดเลือดและ MPV ของคุณอาจมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง

สาเหตุของ MPV ต่ำ

โดยทั่วไป MPV ที่ต่ำแสดงให้เห็นว่าเกล็ดเลือดส่วนใหญ่ของคุณมีอายุมากขึ้นและไขกระดูกของคุณได้ชะลอการผลิตเกล็ดเลือด นอกจากนี้จำนวนเกล็ดเลือดทั้งหมดของคุณสามารถช่วยให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสาเหตุได้

MPV ต่ำที่มีจำนวนเกล็ดเลือดต่อไปนี้สามารถแนะนำเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องได้:

• จำนวนเกล็ดเลือดต่ำพร้อมกับคะแนน MPV ต่ำต่อความผิดปกติของไขกระดูกที่ชะลอหรือลดการสร้างเกล็ดเลือดเช่นโรคโลหิตจางจากหลอดเลือด
• การมีเกล็ดเลือดสูงพร้อมกับ MPV ที่ต่ำมักบ่งบอกถึงการติดเชื้อการอักเสบหรือมะเร็ง
• จำนวนเกล็ดเลือดปกติพร้อมกับ MPV ต่ำเป็นเรื่องปกติของไตวายเรื้อรัง

MPV ต่ำและจำนวนเกล็ดเลือดที่เปลี่ยนแปลงได้

เงื่อนไขที่อาจเกี่ยวข้องกับ MPV ต่ำและจำนวนเกล็ดเลือดที่ผันแปร ได้แก่ :

• ไขกระดูกล้มเหลว
• โรคลูปัส
• ม้ามโต (การขยายตัวของม้าม) ซึ่งมักทำให้เกล็ดเลือดติดอยู่ในม้าม
• ยาที่ช่วยยับยั้งการสร้างเกล็ดเลือดเช่นเคมีบำบัด
• Hypothyroidism
• โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• เอชไอวี / เอดส์

การทดสอบเพิ่มเติม

แม้ว่า MPV จะเป็นการทดสอบที่เป็นประโยชน์ แต่ก็ไม่ได้รับการวินิจฉัย และเงื่อนไขบางอย่างเช่นมะเร็งอาจเกี่ยวข้องกับ MPV ต่ำหรือสูงผล MPV ของคุณจะถูกพิจารณาร่วมกับอาการอื่น ๆ ของคุณ ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องได้รับการทดสอบต่อมไทรอยด์หากคุณมีอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ในทำนองเดียวกันหากคุณมีน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุหรือมีอาการฟกช้ำด้วย MPV ที่สูงหรือต่ำคุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมด้วยการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกซึ่งสามารถระบุมะเร็งบางชนิดและอาจตรวจสอบได้ว่าไขกระดูกของคุณไม่ทำงานเท่าที่ควรหรือไม่

คำจาก Verywell

การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า MPV อาจเกี่ยวข้องกับการทำนายภาวะต่างๆเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองในทำนองเดียวกันอาจมีความสัมพันธ์ระหว่าง MPV กับความบกพร่องทางโภชนาการบางอย่างเช่นวิตามินดีและวิตามินบี 12 โดยรวมแล้วแม้ว่าจะเป็นค่าที่มีประโยชน์ในการพิจารณา แต่ MPV ควรได้รับการพิจารณาพร้อมกับสถานะสุขภาพโดยรวมของคุณและผลการทดลองอื่น ๆ ของคุณ