การใช้ Taxotere เพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

Taxotere (docetaxel) ทำงานคล้ายกับยาเคมีบำบัดหลายชนิดโดยขัดขวางการแบ่งตัวของเซลล์ (เรียกว่า mitosis) เนื่องจากเซลล์มะเร็งเป็นเซลล์ที่มีการแบ่งตัวเร็วที่สุดในร่างกายเซลล์เหล่านี้จึงได้รับผลกระทบจากการทำงานของ Taxotere เป็นพิเศษดังนั้นจึงตายในอัตราที่สูงเมื่อให้ยานอกจากมะเร็งต่อมลูกหมากแล้ว Taxotere อาจเป็น ใช้สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่บางชนิด

รูปภาพ JGI / Tom Grill / Blend / Getty

ประวัติ Taxotere สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงที่ทนต่อฮอร์โมน

Taxotere ถูกนำเข้าสู่กระแสหลักของการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากหลังจากการศึกษาได้รับการตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ในปีพ. ศ. 2547 ซึ่งแสดงให้เห็นว่า Taxotere ร่วมกับ prednisone สเตียรอยด์ส่งผลให้อัตราการรอดชีวิตดีขึ้นเมื่อเทียบกับยามาตรฐานสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูง mitoxantroneวารสารนิวอิงแลนด์บทความยังแสดงให้เห็นว่าผู้ชายที่ได้รับการรักษาด้วย Taxotere มีคุณภาพชีวิตโดยรวมที่ดีขึ้นและควบคุมความเจ็บปวดได้ดีขึ้น ในเวลานั้น Taxotere ถือเป็นทางเลือกในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามในผู้ชายที่มะเร็งต่อมลูกหมากแพร่กระจายไปไกลกว่าต่อมลูกหมากและดื้อต่อการรักษาด้วยฮอร์โมน

Taxotere ยังคงถือเป็นทางเลือกที่ดี (พร้อมกับยาอื่น ๆ ที่กำลังศึกษาอยู่) สำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายซึ่งดื้อต่อการรักษาด้วยฮอร์โมน (การบำบัดด้วยการปราบปรามแอนโดรเจน)

สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายที่ไวต่อฮอร์โมนในระยะเริ่มต้น

การศึกษาขนาดใหญ่เช่นการทดลอง CHAARTED และอื่น ๆ ได้เปลี่ยนแนวทางในการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ไวต่อฮอร์โมนระยะแพร่กระจายในระยะเริ่มต้นสำหรับผู้ชายจำนวนมากมะเร็งเหล่านี้อาจแพร่กระจายในขณะที่มีการวินิจฉัยหรือกลายเป็นระยะแพร่กระจายหลังจากการรักษาเบื้องต้นสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากในท้องถิ่น .

ในขณะที่ก่อนหน้านี้การรักษา Taxotere เคยใช้กับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามซึ่งดื้อต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนปรากฏว่าการใช้การรักษา Taxotere ในช่วงต้น - ในเวลาเดียวกันกับที่การรักษาด้วยฮอร์โมนเริ่มมีข้อดีทั้งในด้านการอยู่รอดโดยไม่ต้องลุกลาม และการอยู่รอดโดยรวมแน่นอน Taxotere มีผลข้างเคียงที่น่ากังวลเช่นเดียวกับยาเคมีบำบัด แต่สิ่งนี้รวมถึงความก้าวหน้าในการใช้ยาอื่น ๆ ถือเป็นสัญญาณที่น่าตื่นเต้นของความก้าวหน้าในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงเฉพาะที่

การทดลองของ STAMPEDE คัดเลือกผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะลุกลามพบว่าผู้ชายที่ได้รับ Taxotere ในช่วงเวลาที่เริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมนพบว่าปลอดโรคและมีชีวิตรอดโดยรวมดีกว่าผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเพียงอย่างเดียว ข้อแม้คือผู้ชายที่เป็นผู้ได้รับการรักษาที่ดีที่สุดคือผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก "ปริมาณมาก"

การรักษาแบบเสริมสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูง

สำหรับผู้ชายที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตเฉพาะที่ซึ่งมีความเสี่ยงสูงการใช้ Taxotere ในสถานการณ์เสริม (สถานการณ์ "ในกรณี") พบว่าลดอุบัติการณ์การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมากระยะไกล (ระยะแพร่กระจาย) ได้อย่างมีนัยสำคัญผู้ชายเหล่านี้ได้รับการรักษาด้วย Taxotere ร่วมกับการรักษาด้วยฮอร์โมนและการฉายรังสีมากกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนและการฉายรังสีเพียงอย่างเดียว แน่นอน Taxotere มีผลข้างเคียงบางอย่างที่ต้องพิจารณา

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาเคมีบำบัดทุกชนิดมีผลข้างเคียงมากมายที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อทาน Taxotere คุณอาจคุ้นเคยกับสิ่งเหล่านี้เนื่องจากพบได้บ่อยกับเคมีบำบัดหลายประเภท ผลข้างเคียงต่อไปนี้เกิดขึ้นในผู้คนมากกว่าหนึ่งในสามที่ใช้ Taxotere:

• Neutropenia: จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำซึ่งสามารถจูงใจให้ติดเชื้อได้
• โรคโลหิตจาง: จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้ารวมถึงอาการอื่น ๆ
• ผมร่วง
• การกักเก็บของเหลว
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้: อาการนี้มักควบคุมได้ดีด้วยยาต้านอาการคลื่นไส้ที่มีอยู่ในปัจจุบัน
• ผื่น
• แผลในปาก
• การเปลี่ยนแปลงเล็บ
• อาการแพ้: เป็นเรื่องปกติและมักจะได้รับยาเพื่อต่อต้านอาการแพ้ควบคู่ไปกับการฉีดยา