วิธีใช้ยาแผน B เช้า - หลัง

Plan B One-Step เป็นชื่อทางการค้าของยาเม็ดฮอร์โมนในช่องปากที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปี 2009 ว่าเป็นรูปแบบการคุมกำเนิดฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพ แผน B One-Step ใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน

แผน B ขั้นตอนเดียวประกอบด้วยหนึ่งเม็ดที่มีเลโวนอร์เจสเตรลฮอร์โมนโปรเจสติน 1.5 มิลลิกรัม (มก.) แทนที่แผน B เดิม (ขายภายใต้ชื่อสามัญ Next Choice) ซึ่งใช้ยาสองเม็ด

หากใช้ตามคำแนะนำ Plan B One-Step และ Next Choice สามารถลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ได้ประมาณ 97% จากการศึกษาในปี 2010 ในมีดหมอ.

ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบ Levonorgestrel เท่านั้นสามารถพบได้บนชั้นวางของร้านขายยาภายใต้ชื่อแบรนด์เช่น Take Action, My Way, My Choice, Afterpill และอื่น ๆ

วิธีการทำงาน

Plan B One-Step และ Next Choice ทำงานในลักษณะเดียวกับยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสติน ทำให้มูกในปากมดลูกข้นทำให้อสุจิเข้าไปในมดลูกและผสมไข่ได้ยาก Levonorgestrel ยังทำให้เยื่อบุมดลูกบางลงทำให้ไม่สามารถฝังไข่ได้แม้ว่าจะมีการปฏิสนธิ

ในขณะที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการเกิดการทบทวนในปี 2558คลินิกสูติ - นรีเวชสรุปได้ว่ายาเม็ด levonorgestrel นั้นสั้นลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับตัวเลือกการคุมกำเนิดฉุกเฉินอื่น ๆ อีกสองตัวที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA:

• อุปกรณ์มดลูกทองแดง (IUDs) ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยรวมโดยมีอัตราความล้มเหลวเพียง 0.1%
• Ella (ulipristal acetate) เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาโปรเจสเตอโรนที่ในการทดสอบในโลกแห่งความเป็นจริงมีประสิทธิภาพมากกว่า levonorgestrel ถึง 65% ในช่วง 24 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์และมีประสิทธิภาพมากขึ้น 42% ใน 72 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์

จากตัวเลือกที่ได้รับการอนุมัติในปัจจุบันยาเม็ดโปรเจสติน / เอสโตรเจนแบบผสมมีประสิทธิภาพน้อยที่สุดโดยรวมเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์เป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับเลโวนอร์สเตรลเพียงอย่างเดียว

หากถ่ายภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน levonorgestrel สามารถลดความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ได้ประมาณ 89% หากดำเนินการภายใน 24 ชั่วโมงจะได้ผลประมาณ 97%

จะพาพวกเขาไปได้อย่างไร

แม้ว่าการใส่หีบห่อจะระบุว่าแผน B และขั้นตอนต่อไปมีผลเป็นเวลา 72 ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน แต่การศึกษาจำนวนหนึ่งชี้ให้เห็นว่าอาจใช้งานได้นานถึงห้าวันแม้ว่าประสิทธิภาพจะลดลงก็ตาม เห็นได้ชัดว่ายิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น

ในสหรัฐอเมริกาการคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบโปรเจสตินเท่านั้นสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาสำหรับผู้หญิงอายุ 17 ปีขึ้นไป คุณอาจต้องนำรูปแบบของบัตรประจำตัวมาด้วยเพื่อพิสูจน์อายุของคุณ

หากคุณอายุต่ำกว่า 17 ปีคุณจะต้องได้รับใบสั่งยา ศูนย์ความเป็นพ่อแม่ที่วางแผนไว้ส่วนใหญ่คลินิกสุขภาพสตรีและห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลสามารถให้ทั้งใบสั่งยาและยาคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ในเวลาเดียวกัน

แผน B ขั้นตอนเดียวมักมีราคาประมาณ 50 เหรียญในขณะที่ยาชื่อสามัญมีราคาประมาณ 40 เหรียญหรือน้อยกว่า หากคุณต้องการให้ประกันสุขภาพของคุณจ่ายให้ขอความช่วยเหลือจากเภสัชกรในการส่งการเรียกร้อง

คำแนะนำการใช้ยาสำหรับแผน B และขั้นตอนถัดไปค่อนข้างตรงไปตรงมา

• สำหรับแผน B ขั้นตอนเดียวให้รับประทานยา 1.5 มก. ทันทีที่คุณทำได้โดยมีหรือไม่มีอาหาร
• สำหรับขั้นตอนต่อไปคุณสามารถทานยา 0.75 มก. พร้อมกันหรือแบ่งปริมาณก็ได้ (รับประทานยาเม็ดแรกให้เร็วที่สุดตามด้วยเม็ดที่สอง 12 ชั่วโมงต่อมา)

ผลข้างเคียง

Levonorgestrel เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ในผู้หญิงบางคน เพื่อหลีกเลี่ยงการอาเจียนยาให้ทาน Kaopectate หรือ Pepto-Bismol (ซึ่งทั้งสองชนิดมี (bismuth subsalicylate) หากคุณรู้สึกไม่สบายตัวหรือคลื่นไส้คุณยังสามารถทานยาต้านการหมดประจำเดือนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Bonine (meclizine), Dramamine ( dimenhydrinate) หรือ Valoid (cyclizine)

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• ปวดหัว
• เวียนหัว
• ความอ่อนโยนของเต้านม
• อาการปวดท้อง
• จำ
• การเปลี่ยนแปลงในโฟลว์ของคุณ (หนักกว่าหรือเบากว่า)
• ช่วงเวลาที่ล่าช้าหรือเร็วในระหว่างรอบการมีประจำเดือนครั้งต่อไปของคุณ

ไม่ทราบว่าแผน B หรือขั้นตอนต่อไปทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

การโต้ตอบ

มียาบางชนิดที่สามารถโต้ตอบกับแผน B และขั้นตอนต่อไปได้โดยการลดความเข้มข้นของ levonorgestrel ในเลือด แม้ว่าปฏิกิริยาเหล่านี้ส่วนใหญ่จะไม่ทำลายประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดฉุกเฉิน แต่ยาเอชไอวี Sustiva (efavirenz) สามารถลดความเข้มข้นของ levonorgestrel ได้มากถึง 50% ตามการศึกษาในวารสารปี 2017เอดส์.

หากใช้ Sustiva หรือยาเอชไอวี Atripla ร่วมกัน (ซึ่งมี efavirenz) ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณหากจำเป็นต้องมีการคุมกำเนิดฉุกเฉิน อาจจำเป็นต้องใช้แผน B หรือขั้นตอนถัดไปในปริมาณที่มากขึ้น

อย่าเพิ่มปริมาณของแผน B หรือขั้นตอนต่อไปเว้นแต่แพทย์ของคุณจะบอกให้คุณทำเช่นนั้น การทำเช่นนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงรวมถึงการมีเลือดออกมากและอาเจียน

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการตั้งครรภ์รับผลการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านเป็นบวกหรือไม่มีประจำเดือนนานกว่าสามสัปดาห์หลังจากการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

คำจาก Verywell

ไม่ควรใช้ Plan B One-Step หรือ Next Step เป็นรูปแบบหลักของการคุมกำเนิด การใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินที่ใช้โปรเจสตินบ่อยๆอาจทำให้ประจำเดือนของคุณไม่สม่ำเสมอและไม่สามารถคาดเดาได้มีวิธีป้องกันการตั้งครรภ์ที่คุ้มค่ากว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

หากไม่แน่ใจเกี่ยวกับตัวเลือกการคุมกำเนิดของคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณหรือไปที่ Planned Parenthood หรือคลินิกสุขภาพสตรีที่ใกล้ที่สุด