Fibromyalgia เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือไม่?

Fibromyalgia มีอาการหลายอย่างร่วมกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง ในความเป็นจริงหลายคนเข้าใจผิดว่ามันจัดเป็นภูมิต้านตนเอง ไม่ใช่ - อย่างน้อยก็ไม่ใช่ในขณะนี้

Fibromyalgia มีผลต่อผู้ใหญ่ 2% ถึง 4% โรคแพ้ภูมิตัวเองสามารถเกิดขึ้นควบคู่ไปกับโรคนี้ได้บ่อยครั้ง นอกจากนี้โรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดเช่นโรคลูปัสยังมีอาการที่คล้ายคลึงกับโรคไฟโบรมัยอัลเจียอย่างมาก

เนื่องจาก Fibromyalgia เคยเชื่อว่าเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบหลายประเภทเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองสมมติฐานที่เคยเป็นว่า fibromyalgia เข้ากับประเภทนี้ แม้ว่าการวิจัยจะชี้ไปในทิศทางที่ต่างกัน

อย่างไรก็ตามเราไม่สามารถพูดได้อย่างชัดเจนว่า fibromyalgia ไม่ใช่ภูมิต้านตนเองเนื่องจากเรายังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการ เป็นไปได้ว่าการศึกษาในอนาคตอาจค้นพบว่าภูมิต้านทานผิดปกติมีส่วนในบางกรณีเป็นอย่างน้อย

เหตุใด Fibromyalgia จึงไม่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง?

งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันในโรคไฟโบรมัยอัลเจียอาจมีความผิดปกติบางอย่างเช่นการมีภาวะไวเกินเรื้อรังบางคนเชื่อว่านั่นหมายถึงการแพ้ภูมิตัวเอง แต่จริงๆแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันสองประเภทที่แตกต่างกัน

อันดับแรกสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าภูมิต้านทานผิดปกติคืออะไร ในความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างความผิดพลาดให้กับเนื้อเยื่อหรือโครงสร้างเฉพาะในร่างกายเนื่องจากเป็นผู้รุกรานที่เป็นอันตรายเช่นไวรัสหรือแบคทีเรีย จากนั้นจะโจมตีเนื้อเยื่อหรือโครงสร้างนั้นเพื่อพยายามทำลายมัน กระบวนการดังกล่าวมักก่อให้เกิดความเสียหายและการอักเสบที่ไซต์ (การอักเสบเป็นส่วนปกติและจำเป็นของกระบวนการรักษา แต่จะเป็นปัญหาเมื่อเกิดขึ้นเรื้อรัง)

อย่างไรก็ตามการวิจัยที่เกิดขึ้นใหม่อาจเน้นความสนใจกลับไปในทิศทางนั้นอีกครั้ง มันแสดงให้เห็นว่าโครงสร้างของเส้นประสาทบางส่วนรวมถึงเส้นประสาทตาได้รับความเสียหายจากโรคไฟโบรมัยอัลเจียในบางครั้งจนถึงตอนนี้เรายังไม่รู้ว่าเหตุใดความเสียหายนี้จึงแพร่หลายเพียงใด นั่นหมายความว่าเรายังไม่รู้ว่านี่เป็นหลักฐานของภูมิต้านทานผิดปกติหรือไม่ แม้ว่าจะถูกมองว่าเป็นสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้

ทริกเกอร์ของ Fibromyalgia

ไม่มีการแสดงทริกเกอร์ใด ๆ เพื่อกระตุ้นการโจมตีของ fibromyalgia แพทย์เชื่อว่ามีสาเหตุหลายประการ ได้แก่ :

• การบาดเจ็บทางอารมณ์
• การติดเชื้อไวรัส
• การบาดเจ็บทางร่างกาย

มากขึ้นเรื่อย ๆ โรคไฟโบรมัยอัลเจียถูกเรียกว่าความผิดปกติของระบบประสาท - ภูมิคุ้มกันหรือโรคความไวส่วนกลาง

สารเคมีในสมองและฮอร์โมน

ผู้ป่วย Fibromyalgia มักมีความผิดปกติของสารเคมีในสมองและความผิดปกติของฮอร์โมน

ความไม่สมดุลของสารเคมีในสมองและฮอร์โมนที่อาจเกิดขึ้นใน fibromyalgia ได้แก่ :

• ลดการทำงานของตัวรับ opioid ในส่วนต่างๆของสมองซึ่งควบคุมอารมณ์และความเจ็บปวดทางอารมณ์
• ลดระดับเซโรโทนินหรือกิจกรรม
• ระดับฮอร์โมนความเครียดต่ำกว่านอร์อิพิเนฟรินและคอร์ติซอลซึ่งนำไปสู่การตอบสนองต่อความเครียดทางร่างกายและจิตใจไม่เพียงพอ
• IFG-1 ในระดับต่ำซึ่งส่งเสริมการเจริญเติบโตของกระดูกและกล้ามเนื้อ
• ถึงสามเท่าของระดับปกติของสาร P ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับรู้ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น

อาการทั่วไปอื่น ๆ ของ Fibromyalgia

อย่างที่คุณทราบตอนนี้ไม่มีรูปแบบเอกพจน์ของอาการสำหรับ fibromyalgia อย่างไรก็ตามกลุ่มอาการเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยหลายรายและรวมถึง:

• ความเจ็บปวดแผ่กระจายความเจ็บปวดและความแข็งอย่างกว้างขวาง
• ความเจ็บปวดจากสิ่งเร้าที่ปกติไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด (เช่นแรงกดเบา ๆ )
• ความเจ็บปวดที่เคลื่อนจากส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่งและไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหาย
• ความผิดปกติของการนอนหลับ (เป็นภาวะทับซ้อนกัน)
• ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจ (มักเรียกว่า "fibro fog")
• การนอนหลับที่ไม่สดชื่นซึ่งนำไปสู่ความเหนื่อยล้าอย่างมาก
• โรคขาอยู่ไม่สุข (เป็นภาวะทับซ้อนกัน)
• อาการลำไส้แปรปรวน (เป็นภาวะที่ทับซ้อนกัน)

โรคที่คล้ายกัน

RA และ lupus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองสองชนิดที่อาจมีอาการคล้ายกับ fibromyalgia คนอื่น ๆ อาจมีความคล้ายคลึงกันเช่นกันขึ้นอยู่กับอาการของโรคไฟโบรมัยอัลเจียโดยเฉพาะ

นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียอาจมีโรคภูมิต้านตนเองที่ทับซ้อนกัน การวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญต่อแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อย่างไรก็ตาม RA และ lupus มีเครื่องหมายการวินิจฉัยรวมถึงการอักเสบและความเสียหายที่แพทย์สามารถค้นหาได้เมื่อทำการวินิจฉัย

คำจาก Verywell

เราจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่า fibromyalgia อยู่ในหมวด autoimmune หรือไม่ จนกว่าเราจะทราบแน่ชัดว่าแพทย์ไม่น่าจะสั่งการรักษาด้วยภูมิต้านทานผิดปกติทั่วไปเช่นยาที่กดระบบภูมิคุ้มกันสำหรับภาวะนี้