คุณควรได้รับวัคซีน COVID-19 หรือไม่หากคุณมี MS?

PixelEffect / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• บางคนที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ COVID-19 ที่รุนแรงดังนั้นจึงมีสิทธิ์ได้รับการฉีดวัคซีนล่วงหน้า
• จากข้อมูลของ National Multiple Sclerosis Society ทั้งวัคซีน Moderna และ Pfizer-BioNTech ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS องค์กรยังไม่ได้ตัดสินใจเกี่ยวกับวัคซีน Janssen / Johnson & Johnson
• หากคุณมี MS ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนรับการฉีดวัคซีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับการรักษาด้วยวิธีการปรับเปลี่ยนโรค (รวมถึง Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad และ Kesimpta) ซึ่งอาจลดประสิทธิภาพของวัคซีน COVID-19

หากคุณมีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) คุณอาจสงสัยว่าอาการนี้ทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ COVID-19 หรือไม่และคุณจะมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนในเร็ว ๆ นี้หรือไม่ ในขณะที่คำตอบคือไม่ในทางเทคนิคผลทางอ้อมบางประการของอาการและการรักษาหลายอย่างสามารถเพิ่มความอ่อนแอของคุณได้ดังนั้นคุณจะต้องปรึกษาเรื่องวัคซีนกับแพทย์ของคุณ

ผู้ที่เป็นโรค MS มีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับ COVID-19 หรือไม่?

Julie Fiol, RN ผู้อำนวยการฝ่ายข้อมูลและทรัพยากร MS ของ National Multiple Sclerosis Society (NMSS) บอกกับ Verywell ว่าผลกระทบทางอ้อมบางประการของ MS และการรักษาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลต่อ COVID-19 ได้

แม้ว่า MS เองจะไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงของ COVID-19 แต่ Fiol กล่าวว่า "ปัจจัยบางอย่างที่เกี่ยวข้อง" นั้น ซึ่งรวมถึงโรคอ้วนความพิการอย่างรุนแรงภาวะหัวใจและภาวะปอด

ข้อควรพิจารณาอีกประการหนึ่งคือการปฏิบัติตามการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรค (DMT) DMT เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์การฉีดยาและการฉีดยาที่สามารถลดความรุนแรงและความถี่ของการกำเริบของโรคได้อย่างมาก แต่ยังทำให้ระบบภูมิคุ้มกันลดลงด้วยซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของ COVID-19

MS คืออะไร?

เส้นโลหิตตีบหลายเส้นเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายทำลายไมอีลินซึ่งเป็นสารไขมันที่หุ้มใยประสาทในสมองและไขสันหลังเพื่อป้องกันความเสียหาย MS อาจมีอาการหลายอย่างรวมถึงความเมื่อยล้าเกร็งกล้ามเนื้ออ่อนแรงไม่หยุดยั้งและความผิดปกติทางปัญญา

โรคนี้ยังคงเป็นปริศนาทางการแพทย์ในหลาย ๆ ด้าน แต่เป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเกือบ 3 เท่า

ผู้ป่วย MS รายใดควรได้รับการจัดลำดับความสำคัญสำหรับการฉีดวัคซีน?

เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงเหล่านี้ NMSS กำลังสนับสนุนให้กลุ่มย่อยบางกลุ่มที่เป็นโรค MS ได้รับการจัดลำดับความสำคัญสำหรับวัคซีน COVID-19

Fiol กล่าวว่าคนบางคนที่เป็นโรค MS มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเจ็บป่วยและเสียชีวิตมากกว่าคนอื่น ๆ กลุ่มย่อยที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ :

• ผู้ชายที่เป็นโรค MS
• ผู้ที่มี MS ที่ก้าวหน้า
• คนผิวดำและอาจเป็นคนเอเชียใต้ที่เป็นโรค MS
• ผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปที่เป็นโรค MS
• ผู้ที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง

"การฉีดวัคซีนป้องกัน COVID-19 มีความสำคัญต่อความปลอดภัยของประชาชนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งความปลอดภัยของผู้ที่เปราะบางที่สุดในหมู่พวกเรา" ฟิออลกล่าว "การอนุญาตให้ใช้วัคซีนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับ COVID-19 ทำให้เราเข้าใกล้การกำจัดโรคระบาดนี้ไปอีกขั้น"

วัคซีน COVID-19 ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS หรือไม่?

NMSS ถือว่าวัคซีน Moderna และ Pfizer-BioNTech ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS องค์กรจะทำการตัดสินใจเกี่ยวกับวัคซีน Janssen / Johnson & Johnson ในเร็ว ๆ นี้

"เราหวังว่าจะมีคำแนะนำเกี่ยวกับวัคซีน J&J สำหรับผู้ที่เป็นโรค MS ในเร็ว ๆ นี้ แต่ยังเร็วเกินไปสำหรับฉันที่จะคาดเดาวันที่" Fiol กล่าวและเสริมว่าสมาชิกของ Vaccine Advisory Group ได้พบกันในวันที่ 4 มีนาคมเพื่อทบทวนหลักเกณฑ์ของ CDC ที่เกี่ยวข้อง ข้อมูลอย.

ในระหว่างนี้หากคุณมี MS Fiol ขอแนะนำให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับรายละเอียดประวัติทางการแพทย์ของคุณรวมถึงประสบการณ์การฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ก่อนที่จะได้รับการฉีด COVID-19

คำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณ

Fiol บอกว่าคุณ "ควรถามคำถามที่จะช่วยให้ [คุณ] มั่นใจในความปลอดภัยของวัคซีน COVID-9 มากขึ้น" ตัวอย่างคำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณ ได้แก่ :

• การได้รับวัคซีนจะทำให้ MS กำเริบหรือไม่?
• ฉันควรคาดหวังว่าจะมีผลข้างเคียงเช่นเดียวกับคนที่ไม่มี MS หรือไม่?
• ฉันจะต้องใช้มาตรการป้องกันความปลอดภัยต่อไปเช่นการสวมหน้ากากและการห่างเหินทางสังคมหลังการฉีดวัคซีนหรือไม่?

การรักษา MS และประสิทธิผลของวัคซีน

หากคุณกำลังรับการบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนโรค (DMT) อย่าลืมถามแพทย์ว่าการรักษาของคุณจะรบกวนประสิทธิภาพของวัคซีนหรือไม่

แม้ว่า DMT ส่วนใหญ่จะไม่ส่งผลต่อการตอบสนองของร่างกายต่อวัคซีนเช่น COVID-19 หรืออย่างอื่น แต่มีบางส่วนที่ Fiol กล่าวว่า“ อาจทำให้วัคซีนมีประสิทธิภาพน้อยลง” โดยการลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่างกาย

Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad และ Kesimpta อาจลดประสิทธิภาพของวัคซีนใด ๆ รวมทั้งวัคซีน COVID-19

หากทำได้ให้พยายามประสานการฉีดวัคซีนและการรักษา DMT ให้ห่างกันสองสี่สัปดาห์ขึ้นไปหากไม่สามารถทำได้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการทั้งตารางการรักษาและการฉีดวัคซีนของคุณ

"จากผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นจากโรค COVID-19 และการขาดแคลนวัคซีนทั่วโลกการได้รับวัคซีนเมื่อพร้อมใช้งานอาจมีความสำคัญมากกว่าการกำหนดเวลาวัคซีนให้เหมาะสมกับ DMT ของคุณ" Fiol กล่าว "ผู้ที่เป็นโรค MS ควรทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อกำหนดเวลาที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขาในการฉีดวัคซีน"

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

หากคุณมี MS โปรดทราบว่าการรักษาด้วยวิธีการปรับเปลี่ยนโรคอาจส่งผลต่อระยะเวลาหรือคุณภาพของภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีน ขึ้นอยู่กับตารางการรักษาของคุณพยายามเว้นระยะการรักษา DMT และการฉีดวัคซีนห่างกันหนึ่งเดือนเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด