รูปภาพ filadendron / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- ภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุขอธิบายถึงสถานการณ์ที่ระดับออกซิเจนในเลือดของคนเราต่ำ แต่รู้สึกสบายดี
- นักวิจัยค้นพบว่าภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุขในผู้ป่วย COVID-19 มีสาเหตุหลายประการ
- สาเหตุเหล่านี้รวมถึงการไหลเวียนของเลือดที่บกพร่องและการให้ออกซิเจนในเลือดในปอด
ตรงกันข้ามกับชื่อของมันที่อาจบ่งบอกว่าภาวะขาดออกซิเจนที่มีความสุขไม่ใช่เรื่องที่น่าหัวเราะ คำนี้หมายถึงภาวะขาดออกซิเจนโดยไม่มีอาการหายใจลำบากหรือความสามารถในการหายใจตามปกติโดยไม่มีออกซิเจนในเลือดเพียงพอ การขาดออกซิเจนอย่างมีความสุขเป็นสิ่งที่สังเกตเห็นมาตั้งแต่“ กาลเวลานาน” ตามโครงการ EMCrit แต่เพิ่งกลายเป็นประเด็นร้อนเมื่อไม่นานมานี้เมื่อมีรายงานภาวะในผู้ป่วย COVID-19 เริ่มมีน้ำท่วมจากทั่วทุกมุมโลก
ในการศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับปรากฏการณ์ทางการแพทย์ที่แปลกประหลาดนี้นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยบอสตันในบอสตันแมสซาชูเซตส์สรุปว่ามีปัจจัยที่เอื้ออำนวยสามประการ การศึกษาในเดือนกันยายนได้รับการตีพิมพ์ในการสื่อสารธรรมชาติ.
ภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุขหรือที่เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนแบบเงียบแสดงถึงการติดเชื้อ COVID-19 ในระยะเริ่มต้น
ประมาณหนึ่งในห้าของผู้ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโควิด -19 จะประสบภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุข Manny Gonzalez-Brito, DO กุมารแพทย์ที่เคยเห็นเด็ก ๆ หลายคนที่มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุขในช่วงเวลาของเขาบอก Verywell ว่าสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุของความเจ็บป่วยทางเดินหายใจและลักษณะเฉพาะของไวรัส
“ วิธีที่ไวรัสโคโรนาและไวรัสระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่เปลี่ยนแปลงระดับออกซิเจนในเลือดของคุณคือการทำให้เกิดการอักเสบในปอด” เขากล่าว“ คุณไม่สามารถรับอากาศเข้าไปในถุงลมได้อย่างรวดเร็วและเลือดที่ไหลเวียนผ่านปอดของคุณก็ไม่ได้ รับอากาศที่คุณหายใจ ตอนนี้เราได้ค้นพบด้วย COVID-19 ว่ามีกลไกอื่น ๆ [ที่] สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ "
เป็นกลไกเหล่านี้ที่นักวิจัยของมหาวิทยาลัยบอสตันมุ่งหวังที่จะเรียนรู้เพิ่มเติม ด้วยการใช้การสร้างแบบจำลองคอมพิวเตอร์ชีวการแพทย์เพื่อประเมินความเป็นไปได้ของสถานการณ์ทางสรีรวิทยาที่แตกต่างกันพวกเขาระบุว่าสาเหตุที่เป็นไปได้ของการขาดออกซิเจนที่มีความสุขคือการผสมผสานระหว่าง:
- ปอดเส้นเลือด
- การระบายอากาศและการเจาะไม่ตรงกันในปอดที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ
- การเจาะเลือดตามปกติของปอดที่ได้รับบาดเจ็บค่อนข้างน้อย
คำศัพท์เหล่านี้หนาแน่นหมายถึงแนวคิดที่ค่อนข้างเรียบง่าย โดยทั่วไปแล้วการเจาะเลือดหมายถึงการส่งเลือดไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่อและการช่วยหายใจคือการแลกเปลี่ยนออกซิเจนระหว่างปอดกับบรรยากาศดังนั้นการระบายอากาศที่ไม่ตรงกันจะเกิดขึ้นเมื่อปอดได้รับเลือด แต่ไม่ได้รับออกซิเจนหรือในทางกลับกัน เส้นเลือดอุดตันในปอดหมายถึงการแข็งตัวของเลือดในปอดและเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของความไม่ตรงกันของการช่วยหายใจและการเจาะเลือด
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
หากคุณสังเกตเห็นหรือคนใกล้ตัวสังเกตเห็นว่าคุณหายใจผิดปกตินั่นอาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนและคุณควรโทรติดต่อแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณหรือรับการดูแลฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด
ส่วนผสมของ 3 ปัจจัย
นักวิจัยเริ่มการศึกษาโดยการตรวจสอบทิศทางการไหลเวียนของเลือดในปอดอย่างใกล้ชิด พวกเขาพบว่าในคนจำนวนมากที่เป็นโรค COVID-19 เลือดไหลเวียนไปสู่บริเวณที่เสียหายมากจนไม่สามารถกักเก็บออกซิเจนได้ซึ่งเป็นเลือดที่ไหลเวียนตามปกติของส่วนเล็ก ๆ หรือบางส่วนของปอดที่ถูกบุกรุก
ต่อไปพวกเขาหันมาสนใจผลกระทบของการแข็งตัวของเลือดต่อการไหลเวียนของเลือด พวกเขาค้นพบว่าลิ่มเลือดที่มีขนาดเล็กเกินกว่าที่อุปกรณ์ทางการแพทย์ส่วนใหญ่จะรับ - เส้นเลือดอุดตันในปอดกำลังก่อตัวขึ้นในปอดอันเป็นผลมาจากการอักเสบของเยื่อบุหลอดเลือด
สุดท้ายพวกเขาศึกษาอัตราส่วนของการไหลเวียนของอากาศต่อเลือดในปอด แบบจำลองของพวกเขาระบุว่าการเปลี่ยนแปลงอัตราส่วน - การระบายอากาศและการเจาะเลือดที่ไม่ตรงกันอาจเกิดขึ้นในบางส่วนของปอดที่มีสุขภาพดีในการสแกน
ด้วยตัวของมันเองไม่มีปัจจัยเหล่านี้เพียงพอที่จะทำให้ออกซิเจนในเลือดลดลงจนถึงระดับที่บันทึกไว้ในผู้ป่วย COVID-19 และทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุข อย่างไรก็ตามพวกเขาอยู่ด้วยกัน
การค้นพบนี้แสดงให้เห็นถึงกลไกทางชีววิทยาที่เป็นปัจจัยหนุนเงื่อนไข Gonzalez-Brito กล่าวว่าอาจแก้ไขได้หรืออย่างน้อยก็ก้าวไปสู่การแก้ไขซึ่งเป็นหนึ่งในความลึกลับมากมายของ COVID-19
ความจริงที่ว่าผู้ป่วย“ ไม่รู้สึกว่าหายใจถี่ก็สมเหตุสมผลแล้ว ... เพราะไม่ใช่ปัญหาเกี่ยวกับปอด แต่เป็นปัญหาเกี่ยวกับระบบประปาที่ไม่ได้รับเลือดผ่านที่นั่นดังนั้นปอดของคุณจะไม่รู้สึกถึงการตอบสนองทางประสาทสัมผัสใด ๆ หาก คุณจะไปที่นั่น” กอนซาเลซ - บริโตกล่าว
Happy Hypoxia เป็นไปได้ทางชีวภาพอย่างไร?
อย่างที่คุณคาดหวังระดับออกซิเจนในเลือดจะวัดปริมาณออกซิเจนที่มีอยู่ในเลือดของคุณ
ระดับออกซิเจนในเลือดระหว่าง 95% ถึง 100% อยู่ในเกณฑ์ปกติและระดับออกซิเจนในเลือดต่ำกว่า 92% เป็นสาเหตุของความกังวลทางการแพทย์เหลือเชื่อว่าบางครั้งคนที่มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุขบางครั้งก็มีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำจน“ เข้ากันไม่ได้กับชีวิต” ตาม ถึง The Brink ของมหาวิทยาลัยบอสตัน แต่รู้สึกว่าไม่มีผลเสียนี่เป็นไปได้อย่างไร?
“ นั่นเป็นคำถามที่ยอดเยี่ยมและมันก็ไม่มีคำตอบที่ชัดเจน 100%” กอนซาเลซ - บริโตกล่าว อย่างไรก็ตามเขาเสริมว่า“ ความสั้นหรือความรู้สึกหายใจถี่ไม่สัมพันธ์กันโดยทั่วไปกับระดับออกซิเจนของใครบางคนเชื่อหรือไม่” สำหรับความตั้งใจและจุดประสงค์ทั้งหมดการต้องการอากาศมากกว่าที่คุณกำลังทำอยู่นั้นเป็นความรู้สึกส่วนตัวมากกว่าที่จะเป็นไปตามวัตถุประสงค์ เป็นตัวอย่างที่มีอาการวิตกกังวลมากเกินไป
คุณจะบอกได้อย่างไรว่าคุณมีภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุข?
ผู้ที่มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีความสุขอาจมีอาการบางอย่างได้ ไม่ว่าพวกเขาจะรู้ตัวหรือไม่ Gonzalez-Brito กล่าวว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะหายใจลึกและเร็วขึ้น
“ อัตราการหายใจ - กี่ครั้งที่คุณหายใจในหนึ่งนาที - น่าจะเป็นเป้าหมายที่สุดที่คุณสามารถติดตามได้” กอนซาเลซ - บริโตกล่าว“ และถ้าคุณสงสัยว่าคุณหายใจเร็วเกินไปสิ่งนี้ เป็นสิ่งที่คุณสามารถขอคำแนะนำจากแพทย์ของคุณเองได้อย่างง่ายดาย [เนื่องจาก] ฉันรู้ว่ามีคนอยู่ที่นั่นที่อาจมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน "
ควรขอการดูแลฉุกเฉินเมื่อใดระหว่างการระบาดของ COVID-19
