ต่อมน้ำเหลืองบวมหลังฉีดวัคซีน COVID-19 อาจทำให้เกิดความสับสนของแมมโมแกรม

yumiyum / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้โตเป็นเรื่องปกติหลังการฉีดวัคซีนและเป็นสัญญาณว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อวัคซีนแล้ว
• หลังจากคนได้รับวัคซีน COVID-19 แล้วต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นอาจปรากฏขึ้นในวันแมมโมแกรมหรือหลายสัปดาห์ต่อมา
• ผู้คนไม่ควรข้ามการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมปกติเนื่องจากได้รับวัคซีน COVID-19 แต่อาจช่วยกำหนดเวลาได้หลายสัปดาห์หลังจากได้รับการฉีด
• ผู้ป่วยอาจต้องได้รับการตรวจอัลตร้าโซนิคเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าโหนดที่ขยายใหญ่ขึ้นกลับสู่สภาวะปกติและไม่มีปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับภาพเต้านม

หลังจากที่คุณได้รับวัคซีนทุกชนิดรวมถึงการฉีด COVID-19 ต่อมน้ำเหลืองของคุณโดยเฉพาะบริเวณใต้แขนของคุณจะมีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนอง ในขณะที่ต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นเหล่านี้เป็นเรื่องปกติหลังจากได้รับวัคซีน แต่บางครั้งอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นมะเร็งในการทดสอบภาพเช่นการตรวจแมมโมแกรม

แมมโมแกรมหลังวัคซีน COVID-19

บทความตีพิมพ์ในวารสารการถ่ายภาพทางคลินิกในเดือนมกราคมมีรายงานเกี่ยวกับผู้ป่วย 4 รายที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่มีความผิดปกติในการอ่านแมมโมแกรมหลังจากได้รับวัคซีน COVID-19

ในสองกรณีบุคคลนั้นมีการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมเป็นประจำคนหนึ่งมีการตรวจแมมโมแกรมติดตามผลสำหรับปัญหาเกี่ยวกับเต้านมและคนที่สี่กำลังได้รับการประเมินหลังจากรู้สึกว่ามีก้อนที่รักแร้ซ้าย ในทั้งสี่กรณีการถ่ายภาพเต้านมพบว่าต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ขยายหรือบวม

ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้โตเรียกอีกอย่างว่าhyperplastic axillary adenopathy.

สามในสี่คนได้รับวัคซีน COVID-19 ของไฟเซอร์ - ไบโอเอ็นเทคครั้งแรกห้าถึงเก้าวันก่อนการตรวจแมมโมแกรม คนที่สี่ได้รับวัคซีน Moderna's เข็มแรก 13 วันก่อนการตรวจแมมโมแกรม

ในทั้งสี่กรณีผู้คนได้รับการฉีดวัคซีนที่แขนซ้ายและเห็นต่อมน้ำเหลืองโตที่รักแร้ซ้าย ทั้งสี่คนไม่มีประวัติเป็นมะเร็งเต้านม

วัคซีนอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวม

Dana Smetherman, MD, ประธานคณะกรรมาธิการด้านการสร้างภาพเต้านมร่วมกับ American College of Radiology และประธานรังสีวิทยาที่ Oschner Health ในนิวออร์ลีนส์บอก Verywell ว่าต่อมน้ำเหลืองที่บวมหลังจากฉีดวัคซีนเป็นเรื่องปกติและ "เป็นสัญญาณว่าร่างกายของเรากำลังผลิต การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน "

Smetherman กล่าวว่าต่อมน้ำเหลืองโตเกิดขึ้นใน 11 ถึง 12% ของทุกคนหลังจากได้รับวัคซีน COVID-19 ครั้งแรก ประมาณ 16% พัฒนาโหนดที่ขยายใหญ่ขึ้นหลังจากได้รับวัคซีนเข็มที่สอง

“ โดยปกติแล้วจะปรากฏขึ้นภายในสองถึงสี่วันหลังจากได้รับวัคซีนและอาจอยู่ได้ถึง 10 วัน” Smetherman กล่าวหากบุคคลได้รับการตรวจแมมโมแกรมในช่วงเวลานั้นต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อบางส่วนใต้แขนเป็น จับโดยภาพ

ต่อมน้ำเหลืองโตอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการฉีดวัคซีนอื่น ๆ เช่นวัคซีน HPV หรือไข้หวัดใหญ่ แต่ Smetherman กล่าวว่าสถานการณ์ของวัคซีน COVID-19 นั้นแตกต่างกันเล็กน้อย "เพราะเราทุกคนได้รับวัคซีนนี้พร้อมกัน"

ผู้คนจำนวนมากขึ้นได้รับวัคซีน

ในเดือนธันวาคม Biden Administration ได้ประกาศเป้าหมายในการฉีดวัคซีน COVID-19 100 ล้านตัวในช่วง 100 วันแรก จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค COVID-19 Vaccine Tracker ระบุว่ามีการให้ยา 64,177,474 โดสในสหรัฐอเมริกา ณ วันที่ 22 กุมภาพันธ์

จากข้อมูลของ CDC พบว่ามากกว่า 65% ของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีในสหรัฐอเมริกามีการตรวจแมมโมแกรมในช่วงสองปีที่ผ่านมา

หลายคนที่ได้รับวัคซีนจะมีการตรวจแมมโมแกรมภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน สิ่งนี้ได้สร้างสถานการณ์ที่ค่อนข้างผิดปกติ - ก่อนที่จะเกิดการระบาดมีโอกาสน้อยที่จะมีคนฉีดวัคซีนและตรวจแมมโมแกรมใกล้กัน

แพทย์ต้องหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของวัคซีน

ผู้เขียนรายงานกรณีศึกษากล่าวว่านักรังสีวิทยาควรคำนึงถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีนเมื่อดูภาพเต้านม

Dana Smetherman นพ

นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะชะลอการให้วัคซีนหรือชะลอการตรวจคัดกรองแมมโมแกรม

แพทย์จะต้องตรวจสอบว่าผู้ป่วยเพิ่งได้รับการฉีดวัคซีนในช่วงเวลาของการตรวจแมมโมแกรมหรือไม่เพื่อให้แน่ใจว่ามีการดูแลติดตามผลอย่างเหมาะสมรวมทั้งหลีกเลี่ยงการทดสอบการบุกรุกโดยไม่จำเป็นเช่นการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลือง

อย่าชะลอการยิงของคุณหรือแมมโมแกรมของคุณ

“ สิ่งสำคัญมากที่จะต้องเน้นว่านี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะชะลอการฉีดวัคซีนหรือชะลอการตรวจคัดกรองแมมโมแกรม” Smetherman กล่าว “ เราต้องการให้ผู้คนจำนวนมากได้รับวัคซีนเหล่านี้”

ถึงกระนั้นหลายคนก็ไม่ได้รับการตรวจแมมโมแกรมหรือการดูแลป้องกันอื่น ๆ เมื่อปีที่แล้วโดยอ้างถึงความกังวลเกี่ยวกับการแพร่ระบาด “ เราอาจถูกกักบริเวณ แต่โรคอย่างเช่นมะเร็งเต้านมไม่ได้เป็นเช่นนั้น” สเทอร์แมนกล่าว

ถ้าเป็นไปได้ให้กำหนดเวลาการตรวจแมมโมแกรมประจำปีก่อนที่คุณจะได้รับการฉีดวัคซีนหรือรอให้ทำแมมโมแกรมสี่ถึงหกสัปดาห์หลังจากที่คุณได้รับยาครั้งที่สอง หากไม่สามารถเดินโซเซไปตามกำหนดเวลาได้สิ่งสำคัญคือต้องยังคงถ่ายภาพและแมมโมแกรมไว้

Dana Smetherman นพ

เราอาจได้รับการกักกัน แต่โรคเช่นมะเร็งเต้านมไม่ได้

สมาคมการถ่ายภาพเต้านมมีแนวทางว่าจะทำอย่างไรหากเห็นต่อมน้ำเหลืองโตหรือมีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ บนเครื่องแมมโมแกรม “ หากไม่มีสิ่งอื่นใดในเต้านมที่ดูผิดปกติสิ่งที่เราทำคือกำหนดเวลาตรวจอัลตร้าซาวด์เต้านมติดตามผลในหนึ่งหรือสองเดือนเพื่อดูว่าต่อมน้ำเหลืองที่บวมเหล่านั้นหายไปหรือไม่” Smetherman กล่าว

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตด้วยว่าต่อมน้ำเหลืองที่บวมอาจเป็นสัญญาณของความเจ็บป่วยหลายอย่างและไม่เฉพาะเจาะจงกับมะเร็งเต้านมหรือการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบอื่น ๆ แม้ว่าคุณจะไม่เห็นต่อมน้ำเหลืองโต แต่ก็มักจะรู้สึกได้ “ ถ้าคุณรู้สึกว่าไม่กี่วันหลังจากได้รับวัคซีนฉันจะรอสองสามสัปดาห์เพื่อดูว่าหายไปหรือไม่” Smetherman กล่าว

หากโหนดที่บวมของคุณไม่หายไปภายในสองสามสัปดาห์ให้แจ้งผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณทราบ

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

คุณอาจพบว่าต่อมน้ำเหลืองบวมหรือโตหลังจากได้รับวัคซีน COVID-19 อย่างใดอย่างหนึ่ง หากคุณมีการตรวจแมมโมแกรมภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากได้รับการถ่ายภาพของคุณสิ่งเหล่านี้อาจปรากฏในแมมโมแกรมและสับสนสำหรับสิ่งอื่น

หากคุณสามารถถอดแมมโมแกรมออกไปได้จนกว่าจะได้รับการตรวจเพียงไม่กี่สัปดาห์ก็จะทำให้มีโอกาสสับสนน้อยลง อย่างไรก็ตามหากคุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงการนัดหมายได้คุณยังควรได้รับการตรวจแมมโมแกรมตามกำหนด อย่าลืมบอกแพทย์หรือนักรังสีวิทยาว่าคุณเพิ่งได้รับวัคซีน COVID-19