การใช้ Colchicine เพื่อรักษาโรคเกาต์

Colchicine เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ภายใต้ชื่อ Colcrys หรือในรูปแบบทั่วไป Colchicine เป็นวิธีการรักษาโรคข้ออักเสบเกาต์และได้มาจากเมล็ดแห้งของColchicum autumnale(หรือที่เรียกว่าดอกดินในฤดูใบไม้ร่วงหรือหญ้าฝรั่นทุ่งหญ้า)

ข้อบ่งใช้ในการใช้ Colchicine

การใช้ค. autumnaleอัลคาลอยด์ในการรักษาโรคเกาต์มีขึ้นในปี พ.ศ. 2353 คุณค่าทางยาของโคลชิคัมได้รับการรายงานย้อนกลับไปในศตวรรษแรกคริสตศักราช Colchicine สามารถใช้เพื่อจัดการกับสภาวะอื่น ๆ นอกเหนือจากโรคเกาต์ ได้แก่ :

• อะไมลอยโดซิส
• โรค Behcet
• โรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis
• ไข้เมดิเตอร์เรเนียนในครอบครัว
• โรค Paget
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
• Pseudogout

กลไกการออกฤทธิ์

แม้ว่าโคลชิซินจะมีคุณสมบัติในการต้านการอักเสบ แต่ประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดอื่น ๆ นอกเหนือจากโรคเกาต์ก็มี จำกัด Colchicine ไม่ถือว่าเป็นยาแก้ปวด (บรรเทาอาการปวด) และไม่ได้ทำอะไรเพื่อเปลี่ยนแปลงระดับกรดยูริกที่สูงที่เกี่ยวข้องกับโรคเกาต์

Colchicine ทำงานโดยจับกับเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่า neutrophil ด้วยการทำเช่นนี้เซลล์จะไม่สามารถย้ายไปยังบริเวณที่สะสมผลึกกรดยูริกได้ สิ่งนี้จะกระตุ้นการตอบสนองต่อการอักเสบและความเจ็บปวดส่วนใหญ่ด้วย

Colchicine ยังมีฤทธิ์ในการยับยั้งซึ่งช่วยลดการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันซึ่งจะช่วยบรรเทาความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับโรคเกาต์

โด

Colchicine เริ่มในผู้ป่วยโรคเกาต์เมื่อมีการโจมตีสองครั้งขึ้นไปต่อปี ปริมาณเริ่มต้นคือแท็บ colchicine 0.6 มก. สองแท็บทุกวัน สิ่งนี้ดำเนินต่อไปในขณะที่ไตเตรทบำบัดลดกรดยูริกด้วย Uloric หรือ allopurinol Colchicine ร่วมกับการบำบัดลดกรดยูริกจะดำเนินต่อไปจนกว่ากรดยูริกจะต่ำกว่า 6.0 สำหรับ coclchine เปลวไฟเฉียบพลันอาจเพิ่มเป็นสามเม็ดต่อวันเป็นเวลาสองสามวัน หากมีอาการไม่สบายทางเดินอาหารปริมาณรายวันอาจลดลงเหลือวันละหนึ่งแท็บ

ควรหยุดยาหากมีอาการไม่สบายทางเดินอาหารหรือท้องร่วง

การป้องกันโรคเกาต์

แนะนำให้ใช้ Colchicine เป็นประจำระหว่างการโจมตีเพื่อการรักษาด้วยการป้องกัน (ป้องกัน)

ในผู้ที่มีอาการเกาต์น้อยกว่าหนึ่งครั้งต่อปีปริมาณปกติคือ 0.5 หรือ 0.6 มก. ต่อวันสามหรือสี่วันต่อสัปดาห์ สำหรับผู้ที่มีการโจมตีมากกว่าหนึ่งครั้งต่อปีปริมาณปกติคือ 0.5 หรือ 0.6 มก. กรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาเม็ด 0.5 มก. หรือ 0.6 มก. วันละสองหรือสามเม็ด

แม้ว่าโคลชิซินจะสงวนไว้สำหรับใช้ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเกาต์เฉียบพลัน แต่ก็สามารถใช้ป้องกันโรคได้ในวัยรุ่นอายุ 16 ปีขึ้นไป การใช้ที่ได้รับการอนุมัติเฉพาะในเด็กคือการรักษาไข้เมดิเตอร์เรเนียนในครอบครัว (FMF)

ผลข้างเคียง

อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้จากการใช้โคลชิซินและสิ่งสำคัญคือคุณต้องตระหนักถึงศักยภาพนั้น ภาวะซึมเศร้าของไขกระดูกที่มีภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดขาวที่มีภาวะเม็ดเลือดขาวหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ได้รับการบำบัดในระยะยาว

อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ได้แก่ :

• โรคประสาทอักเสบส่วนปลาย
• จ้ำ
• โรคระบบประสาท
• ผมร่วง
• azoospermia แบบย้อนกลับได้ (ไม่มีตัวอสุจิทั้งหมด)

การอาเจียนท้องร่วงและคลื่นไส้เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับการรักษาด้วยโคลชิซินโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกำหนดปริมาณสูงสุด เพื่อลดผลข้างเคียงอาจใช้โคลชิซีนร่วมกับอาหาร

ข้อควรพิจารณาและข้อห้ามในการรับประทาน Colchicine

สตรีมีครรภ์ต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้โคลชิซิน ควรใช้ Colchicine ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์เป็นตัวกำหนดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ Colchicine สามารถจับกุมการแบ่งตัวของเซลล์ดังนั้นจึงอาจมีความเสี่ยงอย่างมากที่จะรับประทานยาในขณะตั้งครรภ์ ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อให้ colchicine กับผู้หญิงที่กำลังให้นมบุตร

คู่มืออภิปรายแพทย์โรคเกาต์

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

ไม่ควรใช้ Colchicine กับผู้ที่มีความรู้สึกไวต่อยาหรือผู้ที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารไตตับหรือหัวใจ นอกจากนี้ผู้ที่มีความผิดปกติของเลือดไม่ควรใช้โคลชิซีน