ภาพรวมของถุงน้ำของ Bartholin

ถุงน้ำของบาร์โธลินหรือที่เรียกว่าถุงน้ำต่อมบาร์โธลินและถุงน้ำท่อของบาร์โธลินเกิดขึ้นเมื่อต่อมบาร์โธลินซึ่งเป็นหนึ่งในสองต่อมที่รับผิดชอบการหล่อลื่นของช่องคลอดเต็มไปด้วยของเหลว ช่องเปิดของต่อมซึ่งอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของทางเข้าช่องคลอดบางครั้งอาจถูกกีดขวางเนื่องจากการติดเชื้อหรือสาเหตุอื่น ๆ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นการสะสมของของเหลวที่นำไปสู่การก่อตัวของถุงน้ำ

ซีสต์ของบาร์โธลินไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป แต่มีทางเลือกในกรณีที่ซีสต์เจ็บปวดมีขนาดใหญ่เกินไปหรือติดเชื้อ

อาการ

ในหลาย ๆ กรณีซีสต์ของบาร์โธลินจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และอาจพบได้ในขณะทำความสะอาดอวัยวะเพศหรืออยู่ระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกรานเท่านั้น ซีสต์ส่วนใหญ่นิ่มและไม่เจ็บปวดและแก้ไขได้เองโดยไม่มีปัญหาใด ๆ

ผู้หญิงบางคนอาจรายงานว่ารู้สึกปวดแปลก ๆ จากการเคลื่อนไหวหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์ในขณะที่บางคนอาจไม่เห็นก้อนเนื้อ แต่พบว่ามีอาการบวมที่ปากช่องคลอดโดยทั่วไป

อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่ซีสต์จะติดเชื้อแบคทีเรียและเปลี่ยนเป็นก้อนหนองที่เรียกว่าฝี เมื่อเกิดขึ้นอาการอาจรวมถึง:

• ก้อนที่บวมแดงและเจ็บปวด
• มีสีเขียวปนเหลืองระบายออกจากก้อนเนื้อ
• อุณหภูมิสูงและหนาวสั่น
• อาการปวดเมื่อยทั่วไป
• อาการไม่สบาย (ความรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป)

บางครั้งถุงน้ำของบาร์โธลินอาจมีขนาดใหญ่เกินไปและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวขณะนั่งเดินหรือมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายหรือมีเพศสัมพันธ์ แม้ว่าจะไม่มีการติดเชื้อ แต่ถุงน้ำขนาดนี้ก็ยังคงทำให้เกิดความเจ็บปวดได้

สาเหตุ

ซีสต์ของบาร์โธลินก่อตัวขึ้นเมื่อมีการอุดตันที่ช่องเปิดของต่อมบาร์โธลิน ต่อมบาร์โธลินอยู่ทางซ้ายและขวาของช่องคลอดและหลั่งเมือกออกมาเพื่อหล่อลื่นเนื้อเยื่อในช่องคลอด หากเกิดการอุดตันเมือกจะกลับเข้าไปในต่อมและก่อตัวเป็นถุงน้ำ

มักไม่ทราบสาเหตุของการอุดตัน แต่อาจรวมถึง:

• การติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอดเช่นจากอีโคไล
• มูกช่องคลอดหนาเป็นพิเศษ
• อาการบาดเจ็บที่ช่องคลอด
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในและหนองในเทียม
• การผ่าตัดช่องคลอด

ผู้หญิงประมาณ 2% จะพัฒนาซีสต์ของบาร์โธลินในช่วงหนึ่งของชีวิต พบบ่อยที่สุดในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปียิ่งคุณมีอายุมากขึ้นโอกาสที่คุณจะเกิดซีสต์ก็จะน้อยลงเนื่องจากโดยทั่วไปแล้วต่อมจะหดตัวและสร้างเมือกน้อยลงหลังจาก 30

การวินิจฉัย

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยซีสต์ของบาร์โธลินด้วยการตรวจกระดูกเชิงกราน แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณ (รวมถึงประวัติการมีเพศสัมพันธ์ของคุณ) และนำตัวอย่างน้ำมูกไปตรวจหาหนองในเทียมและหนองใน

หากคุณอายุมากกว่า 40 ปีและเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน (หรือกำลังอยู่ในช่วง) แพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาสาเหตุของมะเร็งปากช่องคลอด การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับการนำส่วนหนึ่งของถุงน้ำออกทั้งหมดเพื่อให้สามารถตรวจเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจเลือดเพื่อคัดกรองหนองในเทียมหนองในเทียมเอชไอวีและซิฟิลิสขึ้นอยู่กับอายุและความเสี่ยงของคุณ

การรักษา

หากซีสต์ของบาร์โธลินไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและมักจะหายได้เอง อย่างไรก็ตามหากมีการเปลี่ยนแปลงขนาดหรือรูปร่างของซีสต์ให้รายงานแพทย์ของคุณเพื่อทำการประเมินเพิ่มเติม

การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์

หากซีสต์เจ็บปวดอ่อนโยนหรือทำให้คุณไม่สบายตัวแพทย์อาจแนะนำให้อาบน้ำซิทซ์วันละหลาย ๆ ครั้งเป็นเวลาสามถึงสี่วัน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการแช่เนื้อเยื่อในอ่างน้ำอุ่นเพื่อกระตุ้นการระบายน้ำหรือช่วยให้ถุงน้ำแตก

อย่า "โผล่" ถุงน้ำของบาร์โธลินเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น

ยา

อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Tylenol (acetaminophen) หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Advil (ibuprofen) เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายและการอักเสบ

หากมีฝีขึ้นแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานเช่น Cipro (ciprofloxacin), Rocephin (ceftriaxone), Zithromax (azithromycin) หรือ doxycycline เพื่อช่วยแก้ไขการติดเชื้อ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนองในเทียมคุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานเพียงครั้งเดียวหรือจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะทุกวัน 5-10 วันสำหรับโรคหนองในให้ฉีด Rocephin เข้ากล้ามเพียงครั้งเดียวพร้อมกับขนาดรับประทาน โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ Zithromax

การผ่าตัดและขั้นตอนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ

หากถุงน้ำไม่หายหลังจากการรักษาในบ้านหรือแพทย์ของคุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงเนื่องจากถุงมีการติดเชื้ออย่างรุนแรงหรือมีขนาดใหญ่โดยเฉพาะอาจแนะนำให้ผ่าตัดและการแทรกแซงอื่น

ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :

• ความทะเยอทะยานของเข็ม: สามารถทำได้ในสำนักงานแพทย์และเกี่ยวข้องกับการสอดเข็มเข้าไปในถุงเพื่อดูดหนองออก ตัวเลือกนี้มักจะถูกไล่ตามน้อยกว่าเนื่องจากซีสต์มีแนวโน้มที่จะกลับมา
• การระบายน้ำโดยไม่ต้องผ่าตัด: สำหรับวิธีนี้ถุงจะถูกตัดออกและของเหลวจะถูกระบายออก การกลับเป็นซ้ำเป็นเรื่องปกติในขั้นตอนนี้
• การใส่สายสวน: เกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนแบบปลายบอลลูน (เรียกว่าสายสวนคำ) เข้าไปในถุงน้ำหลังจากตัดและระบายออกแล้ว จากนั้นสายสวนจะพองและทิ้งไว้อย่างน้อยสี่สัปดาห์เพื่อให้มีการเปิดแบบถาวร การกลับเป็นซ้ำของซีสต์ไม่น่าจะเกิดขึ้นกับการรักษาด้วยวิธีนี้
• Marsupialization: เกี่ยวข้องกับการตัดขนาดเล็กลงในถุงน้ำและหลังจากการระบายน้ำแล้วให้เย็บขอบของรอยตัดเพื่อสร้างทางระบายน้ำถาวร Marsupialization มักทำภายใต้การดมยาสลบและส่วนใหญ่จะใช้สำหรับผู้หญิงที่มีซีสต์กำเริบ
• Excisional Resection: หากวิธีการผ่าตัดอื่น ๆ ล้มเหลวศัลยแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดต่อมออกทั้งหมด แม้ว่าจะเป็นเช่นนั้นต่อมที่เหลือจะยังคงผลิตเมือกเพื่อช่วยหล่อลื่นช่องคลอด

ขั้นตอนที่ใหม่กว่าเกี่ยวข้องกับการใช้เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งสามารถเปิดถุงและทำให้เนื้อหาของแคปซูลกลายเป็นไอได้ การใช้ในการรักษาซีสต์ของบาร์โธลินเป็นที่ถกเถียงกันและโดยทั่วไปจะหลีกเลี่ยงหากมีฝี

คำจาก Verywell

การมีถุงน้ำของบาร์โธลินไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต มีโอกาสที่ซีสต์ของคุณจะหายได้เองหรือตอบสนองต่อการรักษาได้ดีหากจำเป็น แทบไม่จำเป็นต้องผ่าตัด แต่ถ้าเป็นเช่นนั้นจะมีประสิทธิภาพมากในการรักษาถุงน้ำที่รุนแรงหรือเป็นซ้ำ

แม้ว่าจะไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้ซีสต์ของบาร์โธลินก่อตัวขึ้น แต่เชื่อว่าการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยจะช่วยลดความเสี่ยงของคุณได้