Verywell / Zorica Lakonic
มีการเติมสารหลายพันชนิดลงในอาหารเพื่อจุดประสงค์ในการแต่งสีแต่งกลิ่นและถนอมอาหาร สารเติมแต่งมักเป็นเพียงส่วนประกอบเล็กน้อยของอาหาร แต่มีจำนวนน้อยที่สงสัยว่าก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ
วัตถุเจือปนอาหาร
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) เก็บรายชื่อวัตถุเจือปนอาหารทั้งหมดที่ใช้ในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน วัตถุเจือปนอาหารสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มไม่กี่กลุ่ม:
- สีย้อมและสีผสมอาหาร (เช่นทาร์ทราซีนแอนนัตโตและคาร์ไมน์)
- สารต้านอนุมูลอิสระ (เช่น BHA และ BHT)
- อิมัลซิไฟเออร์และสารทำให้คงตัว (เช่นเหงือกและเลซิติน)
- สารปรุงแต่งรสและสารเพิ่มรสชาติ (เช่นผงชูรสเครื่องเทศและสารให้ความหวาน)
- สารกันบูด (เช่นเบนโซเอตไนไตรต์และกรด)
ปฏิกิริยาที่เป็นไปได้
อาการไม่พึงประสงค์หลายประเภทอาจเกิดขึ้นจากวัตถุเจือปนอาหาร บางคนดูเหมือนจะเกิดจากอาการแพ้ในขณะที่คนอื่น ๆ อีกหลายคนดูเหมือนจะแพ้หรือแพ้ง่าย รายงานปฏิกิริยาต่อวัตถุเจือปนอาหารส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผิวหนังการย่อยอาหารและการหายใจ
- อาการทางผิวหนัง: ลมพิษ (uticaria), angiodema, โรคผิวหนังภูมิแพ้, เหงื่อออก, คัน, แดง
- ปฏิกิริยาทางเดินอาหาร (ย่อยอาหาร): ปวดท้อง, คลื่นไส้ / อาเจียน, ท้องร่วง
- ปฏิกิริยาทางเดินหายใจ ได้แก่ : อาการหอบหืดไอโรคจมูกอักเสบ (คัดจมูก) ภาวะภูมิแพ้
การวินิจฉัย
คุณอาจสงสัยว่ามีปฏิกิริยาต่ออาหารเสริมหากคุณพบอาการกับอาหารแปรรูปและ / หรืออาหารที่ปรุงโดยร้านอาหาร แต่ไม่ได้สัมผัสกับอาหารที่คล้ายกันที่ปรุงตั้งแต่เริ่มต้น ในความเป็นจริงอาหารที่ดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกันหลาย ๆ อย่างอาจมีส่วนผสมร่วมกันเช่นสีหรือสารกันบูด
เมื่อสงสัยว่าเป็นอาหารหรือวัตถุเจือปนอาหารการทดสอบการแพ้ (โดยใช้การทดสอบทางผิวหนังหรือ RAST) อาจเป็นไปได้สำหรับสารธรรมชาติบางชนิดเช่นแอนนัตโตคาร์ไมน์และหญ้าฝรั่น
วัตถุเจือปนอาหารหลายชนิดเป็นสารสังเคราะห์และการทดสอบสารดังกล่าวไม่สามารถทำได้หรือเชื่อถือได้ คุณอาจต้องการลองรับประทานอาหารที่ปราศจากสารกันบูดเพื่อดูว่ามันช่วยแก้อาการของคุณได้หรือไม่
ในหลาย ๆ กรณีวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยอาการไม่พึงประสงค์จากวัตถุเจือปนอาหารได้อย่างแท้จริงคือการได้รับความท้าทายในช่องปากซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่สงสัยว่ามีปัญหาในปริมาณที่เพิ่มขึ้นในขณะที่อยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้แพ้
วัตถุเจือปนอาหารที่มีปัญหา
สารปรุงแต่งอาหารเก้าชนิดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการแพ้หรืออาการไม่พึงประสงค์
ทาร์ทราซีน
หรือที่เรียกว่า FD&C Yellow No. 5 ทาร์ทราซีนถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาหลายอย่างรวมทั้งลมพิษโรคหอบหืดและความเจ็บป่วยอื่น ๆ
การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้พิสูจน์ความคิดที่ไม่ชัดเจนว่าโรคหอบหืดที่แพ้แอสไพรินมีความไวต่อยาทาร์ทราซีนเป็นพิเศษ การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นถึงบทบาทของ tartrazine ในการทำให้โรคผิวหนังภูมิแพ้แย่ลง
องค์การอาหารและยากล่าวว่าทาร์ทราซีนสามารถทำให้เกิดลมพิษได้ประมาณหนึ่งใน 10,000 คนหรือน้อยกว่านั้น
คาร์มีน
คาร์มีนเป็นสีผสมอาหารสีแดงที่ทำจากแมลงแห้งที่เรียกว่าDactylopius coccus Costa ซึ่งสามารถพบได้ในต้นกระบองเพชรบางชนิด นอกจากนี้ยังพบสีนี้ในเครื่องสำอางเครื่องดื่มโยเกิร์ตแดงและไอติมต่างๆ
ปฏิกิริยาต่อสีแดง ได้แก่ การเกิดภูมิแพ้และโรคหอบหืดจากการทำงานและอาจเกิดจากแอนติบอดีต่อการแพ้
ชาด
Annatto เป็นสีผสมอาหารสีเหลืองที่ทำจากเมล็ดของต้นไม้ในอเมริกาใต้Bixa orellana.
พบว่าสารเติมแต่งนี้ก่อให้เกิดอาการแพ้รวมถึงภาวะภูมิแพ้ลมพิษและ angioedema
สารต้านอนุมูลอิสระ
มีการเพิ่มสารต้านอนุมูลอิสระเช่น BHA (butylated hydroxyanisole) และ BHT (butylated hydroxytoluene) เพื่อป้องกันการเน่าเสียของไขมันและน้ำมัน
ทั้ง BHA และ BHT ถูกสงสัยว่าก่อให้เกิดลมพิษและ angioedema
อิมัลซิไฟเออร์และสารทำให้คงตัว
อิมัลซิไฟเออร์: เลซิตินเป็นอิมัลซิไฟเออร์ที่ทำจากถั่วเหลืองหรือไข่และอาจมีโปรตีนถั่วเหลือง ปฏิกิริยาต่อเลซิตินจากถั่วเหลืองนั้นหายากแม้แต่ในผู้ที่แพ้ถั่วเหลืองเนื่องจากระดับของสารเติมแต่งนี้มักจะต่ำมากในอาหารส่วนใหญ่
เหงือก: เหงือกต่างๆใช้เป็นวัตถุเจือปนอาหารและทำหน้าที่เป็นอิมัลซิไฟเออร์และสารทำให้คงตัว เหงือกที่สำคัญ ได้แก่ กระทิง tragacanth แซนแทนคาราจีแนนอะคาเซีย (อาหรับ) และถั่วตั๊กแตน
เหงือกจำนวนมากเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้โรคหอบหืดแย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมการทำงานเมื่ออยู่ในอากาศ คนอื่น ๆ เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดอาการแพ้เมื่ออยู่ในอาหาร เหงือกปลาหมออาจทำให้เกิดการแพ้อย่างรุนแรง
ผงชูรส
โมโนโซเดียมกลูตาเมต (MSG) เป็นสารเพิ่มรสชาติในอาหารต่างๆและยังเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ปฏิกิริยาต่อผงชูรสเรียกว่า“ Chinese Restaurant Syndrome” และอาการต่างๆ ได้แก่ :
- อาการชาที่หลังคอไหล่และแขน
- ความอ่อนแอ
- ใจสั่น
- ความดัน / ความตึงของใบหน้า
- ปวดหัว
- คลื่นไส้
- เจ็บหน้าอก
- ง่วงนอน
ผงชูรสยังสงสัยว่าจะทำให้อาการหอบหืดแย่ลง
เครื่องเทศ
เครื่องเทศเป็นส่วนที่มีกลิ่นหอมของวัชพืชดอกไม้รากเปลือกไม้และต้นไม้ต่างๆ เนื่องจากได้มาจากพืชเครื่องเทศจึงมีฤทธิ์ในการก่อให้เกิดอาการแพ้ได้เช่นเดียวกับละอองเรณูผลไม้และผัก
เครื่องเทศที่ใช้บ่อยที่สุด ได้แก่ :
- พริก
- ผักชีฝรั่ง
- เมล็ดยี่หร่า
- อบเชย
- ผักชี
- กระเทียม
- คทา
- หัวหอม
- ปาปริก้า
- พาสลีย์
- พริกไทย
ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในพงศาวดารของโรคภูมิแพ้หอบหืดและวิทยาภูมิคุ้มกันอาการแพ้เครื่องเทศไม่ได้รับการวินิจฉัย
แอสปาร์เทม
แอสปาร์เทมเป็นสารให้ความหวานที่ใช้ในอาหารและเครื่องดื่มที่ปราศจากน้ำตาลหลายชนิด มีการสงสัยว่าวัตถุเจือปนอาหารนี้ก่อให้เกิดอาการเช่น:
- ปวดหัว
- ชัก
- ลมพิษ
ซัลไฟต์
ซัลไฟต์หรือสารซัลเฟต (ในรูปของโซเดียมซัลไฟต์โซเดียมไบซัลไฟต์โซเดียมเมตาไบซัลไฟต์โพแทสเซียมไบซัลไฟต์และโพแทสเซียมเมตาไบซัลไฟต์) เป็นสารกันบูดทั่วไปที่ใช้ในอาหารและยาต่างๆ
ซัลไฟต์อาจเพิ่มอาการหอบหืดระหว่าง 3% ถึง 10% ของโรคหืดในผู้ใหญ่โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรครุนแรง ซัลไฟต์ยังสามารถทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้ในคนจำนวนน้อยได้
ซัลไฟต์ทำให้เกิดปัญหาเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในคนส่วนใหญ่ที่ไม่มีอาการแพ้และโรคหอบหืดแม้ว่าจะบริโภคในปริมาณมากก็ตาม
การรักษา
ปฏิกิริยาหลายอย่างต่อวัตถุเจือปนอาหารไม่รุนแรงและแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษา ปฏิกิริยาที่รุนแรงมากขึ้น ได้แก่ ลมพิษ angioedema โรคหอบหืดที่แย่ลงและภาวะภูมิแพ้อาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
ปฏิกิริยาเหล่านี้ได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกับอาการแพ้อาหารอื่น ๆ หากปฏิกิริยารุนแรงคุณอาจจำเป็นต้องเตรียมพร้อมสำหรับปฏิกิริยาที่รุนแรงอยู่เสมอเช่นการพกอะดรีนาลีนแบบฉีดและสวมสายรัดข้อมือเพื่อแจ้งเตือนทางการแพทย์
การรักษาหลักสำหรับผู้ที่มีอาการไม่พึงประสงค์จากวัตถุเจือปนอาหารคือการป้องกันซึ่งหมายถึงการหลีกเลี่ยงสารปรุงแต่งผู้ร้าย
การหลีกเลี่ยงวัตถุเจือปนอาหารและสารเคมี