ออทิสติกเป็น "ความผิดปกติของสเปกตรัม" ซึ่งหมายความว่าการวินิจฉัยครอบคลุมอาการที่ไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง แม้จะมีความแตกต่างที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ แต่ทุกคนที่มีอาการออทิสติกจะได้รับการวินิจฉัยโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) แบบเดียวกัน สิ่งนี้เป็นเรื่องจริงตั้งแต่ปี 2013 เมื่อมีการเผยแพร่คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ฉบับที่ 5
ก่อนหน้านั้น DSM-IV ได้รับการยอมรับการวินิจฉัยออทิสติกสเปกตรัมที่แตกต่างกัน 5 แบบ ได้แก่ Asperger's syndrome, ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย, ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลายซึ่งไม่ได้ระบุไว้เป็นอย่างอื่น (PDD-NOS), Rett syndrome และความผิดปกติในวัยเด็ก
ในขณะที่ ASD ใช้เป็นการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการเช่นเดียวกับวัตถุประสงค์ในการเข้ารหัสประกันผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพยังคงสามารถใช้การวินิจฉัยที่ได้รับการยอมรับก่อนหน้านี้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย
นี่คือคำอธิบายว่าความหมายของการวินิจฉัยที่ล้าสมัยเหล่านี้มีความหมายอย่างไรและอาการเฉพาะของโรคเหล่านี้ได้รับการพิจารณาอย่างไรในการวินิจฉัย ASD ที่กว้างขึ้น
เพื่อช่วย จำกัด การวินิจฉัย ASD ที่ครอบคลุมทั้งหมดให้แคบลง DSM-5 สามารถระบุความผิดปกติได้สามระดับ ผู้ที่มีระดับ 1 เป็นผู้ที่มีการทำงานสูงสุดโดยระดับ 2 และ 3 แสดงถึงการขาดดุลในระดับปานกลางและรุนแรงในการทำงานตามลำดับ
โรคแอสเพอร์เกอร์
Adriana Varela การถ่ายภาพ / ภาพ Moment / Getty
กลุ่มอาการของโรคแอสเพอร์เกอร์เป็นการวินิจฉัยที่มอบให้กับผู้ที่อยู่ในช่วงสิ้นสุดการทำงานสูงสุดของสเปกตรัมออทิสติก ตาม DSM-5 คนที่มีอาการตามการวินิจฉัยของ Asperger จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ASD ระดับ 1
เด็กที่มีการวินิจฉัยโรคนี้จะพัฒนาทักษะทางภาษาตามลำดับเวลาเช่นเดียวกับเด็กที่กำลังพัฒนาโดยทั่วไป แต่มีปัญหาในการสื่อสารทางสังคมที่เหมาะสม ปัญหาเหล่านี้จะชัดเจนมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นและความคาดหวังทางสังคมก็เพิ่มขึ้น เด็กที่เป็นโรค ASD มักมีปัญหาทางประสาทสัมผัสเช่นกัน
หลายคนในชุมชนออทิสติกยังคงระบุว่ามีอาการ Asperger's syndrome เนื่องจากมีประโยชน์ในการอธิบายกลุ่มคนที่เฉพาะเจาะจงมาก
ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย (PDD)
รูปภาพ KidStock / Getty
ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย (PDD) เป็นคำทั่วไปที่อธิบายถึงกลุ่มของความผิดปกติของพัฒนาการของการขัดเกลาทางสังคมและการสื่อสาร PDD รวมการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่กล่าวถึงในบทความนี้ ดังนั้นมันจึงเทียบเท่ากับโรคออทิสติกสเปกตรัมโดยประมาณและ DSM-5 แทนที่ PDD ด้วย ASD กล่าวอีกนัยหนึ่ง PDD เช่น ASD ครอบคลุมความแตกต่างทางภาษาสังคมและพฤติกรรมที่หลากหลายตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงระดับรุนแรง
ประวัติและเส้นเวลาของออทิสติกความผิดปกติของการแตกตัวในวัยเด็ก
การวินิจฉัยความผิดปกติของการแตกตัวในวัยเด็ก (CDD) มอบให้กับเด็กที่มีอาการออทิสติกขั้นรุนแรงที่หายาก การใช้คำศัพท์ DSM-5 CDD จะถือว่าเป็น "ออทิสติกที่มีการทำงานต่ำ" หรือ ASD ระดับ 3
อย่างไรก็ตามในขณะที่ ASD ระดับ 3 ใช้กับเด็กทุกคนที่มีความบกพร่องทางภาษาอย่างรุนแรง (รวมถึงการเป็นอวัจนภาษาอย่างสมบูรณ์) การทำงานทางสังคมและบางครั้งทักษะการเคลื่อนไหว CDD ถูกใช้เพื่ออธิบายกลุ่มเด็กเฉพาะที่พัฒนาโดยทั่วไปจนถึงอายุประมาณ 3 ขวบ - บางครั้งก็สูญเสียความสามารถและทักษะที่ได้มาส่วนใหญ่หรือทั้งหมดไป
อาการและความท้าทายของออทิสติกขั้นรุนแรงความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลายไม่ระบุไว้เป็นอย่างอื่น (PDD-NOS)
รูปภาพ RapidEye / Getty
ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลายซึ่งไม่ได้ระบุไว้เป็นอย่างอื่น (PDD-NOS) อธิบายถึงเด็กที่มีอาการไม่ครบตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยโรคออทิสติกเฉพาะอื่น ๆ (เช่นกลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์) แต่ยังคงมีอาการออทิสติกอยู่โดยพื้นฐานแล้ว PDD-NOS เป็น " catchall "คำสำหรับความผิดปกติที่มีอาการคล้ายออทิสติกซึ่งไม่ตรงกับเกณฑ์ที่สมบูรณ์สำหรับการวินิจฉัยอื่น
เนื่องจากไม่มีวิธีง่ายๆในการกำหนดอาการของ PDD-NOS ซึ่งอาจมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงมากจึงไม่มีหมวดหมู่การวินิจฉัยอีกต่อไปแม้ว่าจะมีการวินิจฉัยใหม่ใน DSM-5 ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมอาจกลายเป็น หมวดหมู่ catchall ที่คล้ายกัน
เป็นออทิสติกหรือความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม?เรตต์ซินโดรม
Rett syndrome เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ส่งผลกระทบต่อเด็กผู้หญิงเป็นหลักเนื่องจากกลุ่มอาการนี้อาจรวมถึงอาการออทิสติกจึงรวมอยู่ใน DSM-IV DSM-5 ไม่รู้จัก Rett syndrome อีกต่อไป เป็นเพียงหนึ่งในความผิดปกติของคลื่นความถี่ออทิสติกในอดีตที่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดดังนั้นจึงถือว่าเป็นความผิดปกติทางร่างกาย
เด็กที่มีอาการ Rett syndrome จะมีอาการทางกายภาพหลายอย่างเช่นอาการชักและไม่สามารถใช้มือได้อย่างมีประโยชน์
อาการและสาเหตุของ Rett Syndrome
