มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin’s lymphoma (HL) และ non-Hodgkin’s lymphoma (NHL) เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสองประเภทหลัก เงื่อนไขเหล่านี้เป็นทั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งหมายความว่าเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง (WBC) แต่มีความแตกต่างกันในลักษณะที่ปรากฏด้วยกล้องจุลทรรศน์ลักษณะของโรคทั่วไปและลักษณะอื่น ๆ
รูปภาพของ B.Boissonnet / Gettyมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin’s
HL มีห้าประเภท สี่ประเภทที่พบบ่อยที่สุดมีลักษณะผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดขาว B ที่เรียกว่า Reed-Sternberg (RS) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin lymphocyte ที่มีลักษณะเป็นก้อนกลม (NLPHL) ชนิดที่ห้ามีความคล้ายคลึงกันหลายประการกับ NHL อย่างไรก็ตามในทุกแง่มุมทางคลินิกคุณสมบัติของ NLPHL นั้นคล้ายคลึงกับ HL
เรียกอีกอย่างว่า Hodgkin’s disease HL ได้รับการอธิบายครั้งแรกโดย Thomas Hodgkin แพทย์ที่อาศัยอยู่ในช่วงต้นปี 1800 Hodgkin ตรวจสอบซากศพเพื่อหาพยาธิสภาพขั้นต้นเป็นเวลาหลายปี หลายกรณีที่ดึงดูดความสนใจของเขา - เขาสังเกตเห็นการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองและม้ามที่แตกต่างกันซึ่งดูไม่เหมือนการติดเชื้อทั่วไป เขาเขียนบทความเกี่ยวกับสภาพที่ตอนนี้มีชื่อของเขาและต่อมาเขาก็ได้รับเครดิตจากการค้นพบ HL
Lymphomas ของ Non-Hodgkin ก่อตั้งกลุ่มที่หลากหลาย
NHL รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิดที่ไม่ใช่ HL อย่างแท้จริง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากกว่า 60 ชนิดได้รับการอธิบายว่าแตกต่างจาก HL NHL พบได้บ่อยกว่า HL ซึ่งคิดเป็น 90 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดในปัจจุบัน NHL เป็นกลุ่มของมะเร็งที่หลากหลายโดยมีผลการวินิจฉัยที่หลากหลายและหลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกัน
ในกรณีส่วนใหญ่เซลล์มะเร็งจะอยู่ในต่อมน้ำเหลืองหรือในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองอื่น ๆ - ในอวัยวะต่างๆเช่นม้ามและไขกระดูก แต่อาจบุกรุกอวัยวะอื่น ๆ เช่นลำไส้เล็กและไตได้เช่นกัน
การกระจายอายุเป็นเรื่องยุ่งยาก
โดยทั่วไปแล้วเอชแอลในผู้ใหญ่จะมีผลต่อกลุ่มอายุที่มากขึ้น แต่ NHL ก็พบได้บ่อยกว่า HL ในเด็ก: ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของต่อมน้ำเหลืองในเด็กเป็น NHL ในขณะที่ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์เป็น HL
HL มีกลุ่มอายุสูงสุด 2 กลุ่มคือกลุ่มหนึ่งใน 20 ปีและอีกกลุ่มอายุ 55 ปี
กรณีทั่วไปเกิดขึ้นประจักษ์และความคืบหน้าอย่างไร
ทั้ง NHL และ HL ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีต้นกำเนิดจากต่อมน้ำเหลือง
อย่างไรก็ตาม NHL มีแนวโน้มที่จะเป็นภายนอกมากขึ้นโดย 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย NHL ถือว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองภายนอกขั้นต้น ที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองภายนอกตัวหลักอยู่ในระบบทางเดินอาหารและเกือบทั้งหมดเป็น NHL
รูปแบบของการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองในหน้าอกแตกต่างกันระหว่าง NHL และ HL โดยทั่วไปแล้ว HL จะดำเนินไปอย่างเป็นระเบียบจากต่อมน้ำเหลืองกลุ่มหนึ่งไปยังกลุ่มถัดไป สิ่งเดียวกันนี้อาจไม่เป็นความจริงสำหรับ NHL ทั่วไปหลายชนิดแม้ว่าบางคนอาจมีพฤติกรรมคล้าย Hodgkin มากกว่าก็ตาม
บทบาทของการแสดงละคร
ระบบการแสดงละครสำหรับ HL เป็นระบบ Cotswold ที่ใช้กายวิภาคศาสตร์ซึ่งเป็นการดัดแปลงระบบ Ann Arbor รุ่นเก่า ใน HL ระยะทางกายวิภาคมีความสัมพันธ์อย่างมากกับการพยากรณ์โรคและช่วยเป็นแนวทางในการรักษา
ด้วย NHL การจัดเตรียมจะขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อวิทยาและระดับซึ่งเป็นการทำนายการพยากรณ์โรคและมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจในการรักษา
ใน HL ระยะ I และ II มักได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีในขณะที่อาจใช้การฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัดหรือเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวในการรักษาระยะ III และ IV
คำจาก Verywell
ทั้ง HL และ NHL มีชนิดย่อยมากมายที่อาจมีความสำคัญทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง NHL มีชนิดย่อยที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมีนัยสำคัญ ชนิดย่อยที่แตกต่างกันเหล่านี้ทำงานแตกต่างกันได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกันและเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน
แม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นชนิดย่อยเฉพาะของ HL หรือ NHL ก็ตามตัวอย่างเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B ขนาดใหญ่แบบกระจาย (DLBCL) การพยากรณ์โรคของคุณอาจแตกต่างกันไป อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับคำถามที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการรักษาและการพยากรณ์โรคกับทีมแพทย์ที่รับผิดชอบการดูแลของคุณ