ภาพรวมของ Urethral Diverticulum

ท่อปัสสาวะของคุณเป็นท่อที่ปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไหลผ่านเพื่อออกจากร่างกายเมื่อคุณปัสสาวะ urethral diverticulum (UD) คือกระเป๋าหรือกระเป๋าที่เรียงตามความยาวของท่อปัสสาวะ กระเป๋านี้เนื่องจากอยู่ในตำแหน่งที่เต็มไปด้วยปัสสาวะอย่างต่อเนื่องเมื่อคุณปัสสาวะและบางครั้งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดปัญหาในการปัสสาวะการติดเชื้อบ่อยๆและการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

แม้ว่าจะหายาก แต่ผนังอวัยวะในท่อปัสสาวะยังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของแคลคูลัสในท่อปัสสาวะซึ่งเป็นหินแข็งที่เกิดขึ้นในท่อปัสสาวะอันเป็นผลมาจากการสะสมของปัสสาวะที่นิ่งและการสะสมของเกลือในผนังอวัยวะ

แม้ว่าจำนวนการวินิจฉัยจะเพิ่มขึ้น แต่โดยทั่วไปผนังอวัยวะของท่อปัสสาวะไม่ได้เป็นภาวะที่พบบ่อย วงการแพทย์คาดการณ์ว่าความชุกที่เพิ่มขึ้นเป็นเพราะการมีอยู่ของเทคนิคการถ่ายภาพที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยมากกว่าในอดีต อวัยวะภายในท่อปัสสาวะมักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

อาการ

อาการของอวัยวะภายในท่อปัสสาวะแตกต่างกันไปและการปรากฏตัวและความรุนแรงมักไม่เกี่ยวข้องกับขนาดหากถุง / ถุง แท้จริงแล้วคุณอาจมีผนังอวัยวะท่อปัสสาวะและไม่มีอาการ (ไม่พบอาการใด ๆ )

อาการทั่วไปบางประการของเงื่อนไขนี้ ได้แก่ :

• ปวดขณะปัสสาวะ (dysuria)
• เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
• รั่วหรือน้ำลายไหลหลังจากปัสสาวะ
• กระเพาะปัสสาวะอักเสบกำเริบ
• การติดเชื้อทางเดินร่วมที่พบบ่อย (UTIs)
• การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
• บริเวณที่ซื้อหรือมวลบนผนังช่องคลอด
• การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน

คุณอาจพบอาการเหล่านี้เพียงบางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมด นอกจากนี้อาจไม่คงที่ - อาจหายไปเป็นเวลานานเพียงเพื่อกลับมาในภายหลัง

สาเหตุ

คุณอาจเกิดมาพร้อมกับ urethral diverticulum หรือคุณอาจได้รับมา อวัยวะภายในท่อปัสสาวะ แต่กำเนิด (ปัจจุบันตั้งแต่แรกเกิด) มักเกิดจากซีสต์ของท่อ Gartner และซีสต์Müllerian duct ไม่ทราบสาเหตุของการเกิดอวัยวะภายในท่อปัสสาวะที่ได้มาเสมอ แต่มีการเชื่อมโยงกับการอุดตันของต่อมท่อปัสสาวะและการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหลายชนิดซึ่งคิดว่าจะทำให้ผนังของท่อปัสสาวะอ่อนแอลง การบาดเจ็บในระหว่างการคลอดทางช่องคลอดยังได้รับการระบุว่ามีส่วนในการก่อตัวของอวัยวะภายในท่อปัสสาวะ

การวินิจฉัย

อาการของ urethral diverticulum ไม่เฉพาะเจาะจง แต่จะมีอาการของกระเพาะปัสสาวะหรือภาวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะ บางคนได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดและได้รับการรักษาด้วยเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบและ vulvodynia เป็นเวลาหลายปี บางครั้งอาจได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญอย่างสมบูรณ์เช่นเมื่อทำการทดสอบภาพด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดที่แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยได้คือ:

• การตรวจร่างกาย: ในผู้หญิงสามารถตรวจผนังช่องคลอดและคลำหาบริเวณที่กดเจ็บหรือบริเวณนั้นได้ นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจพยายามที่จะแสดงหนองหรือปัสสาวะจากพื้นที่ผนังอวัยวะของท่อปัสสาวะ
• Ultrasonography: วิธีนี้จะเกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นเสียงพิเศษ (ความถี่สูง) เพื่อให้ได้ภาพของท่อปัสสาวะและโครงสร้างโดยรอบของคุณ
• Cystoscopy: cystoscopy เป็นขั้นตอนในสำนักงานซึ่งแพทย์จะวางกล้องที่เชื่อมต่อกับท่อยาวเข้าไปในท่อปัสสาวะและ bladde ของคุณขั้นตอนนี้สามารถช่วยในการวินิจฉัยผนังอวัยวะของท่อปัสสาวะได้
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): MRI ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่และคลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนของร่างกาย ในกรณีนี้จะใช้เพื่อรับภาพโดยละเอียดของบริเวณอุ้งเชิงกรานและช่องคลอดของคุณเพื่อตรวจหาความผิดปกติ ปัจจุบันสิ่งนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นการทดสอบที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยผนังอวัยวะภายในท่อปัสสาวะ
• cystourethrogram ที่เป็นโมฆะ (VCUG): สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเอ็กซ์เรย์ของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะของคุณในขณะที่คุณกำลังปัสสาวะ

การรักษา

การผ่าตัดตัดตอนเป็นวิธีหลักในการรักษาอาการอวัยวะของท่อปัสสาวะ

เนื่องจากลักษณะทางเทคนิคสูงหากคุณเลือกที่จะผ่าตัดจะต้องได้รับการผ่าตัดโดยผู้เชี่ยวชาญที่เรียกว่า urogynecologist

ตัวเลือกการผ่าตัดที่คุณมี ได้แก่ :

• การถอดออกอย่างสมบูรณ์หรือกระเป๋า / ถุง นี่เป็นเส้นทางที่แพทย์จะแนะนำมากที่สุด
• ตัดเป็นคอกระเป๋า / ถุงและระบายเนื้อหาออกให้หมด
• Spence Procedure ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปิดช่องท่อปัสสาวะเข้าไปในช่องคลอด นั่นคือจะมีการเปิดเพื่อให้เนื้อหาของถุง / กระเป๋าสามารถไหลออกทางช่องคลอดได้

การติดเชื้อใด ๆ ที่คุณอาจมีก่อนอื่นต้องได้รับการแก้ไขก่อนจึงจะสามารถทำการผ่าตัดได้

ตัวเลือกการผ่าตัดที่เลือกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของผนังอวัยวะท่อปัสสาวะรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณระบุ ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์ของคุณอาจกำลังแก้ไขปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่คุณอาจประสบ หลังการผ่าตัดคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงเพื่อป้องกันการติดเชื้อ นอกจากนี้คุณอาจใส่สายสวนที่จะยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อการรักษาที่ดีขึ้นคุณจะได้รับคำแนะนำให้เข้ารับการตรวจติดตามผลในสัปดาห์ต่อ ๆ ไปเพื่อตรวจสอบความสำเร็จของการผ่าตัดสถานะของ การรักษาของคุณและการถอดสายสวน

มีผลข้างเคียงบางอย่างที่คุณเสี่ยงจากการทำหัตถการเหล่านี้เช่นเลือดออกอย่างรุนแรงการกลับเป็นซ้ำของผนังอวัยวะท่อปัสสาวะการติดเชื้อช่องทวารหนักท่อปัสสาวะและการเกิดแผลเป็นจากท่อปัสสาวะ คุณควรปรึกษาเรื่องเหล่านี้กับแพทย์ของคุณก่อนที่จะยินยอมให้เข้ารับการผ่าตัด

หรือคุณอาจต้องการรอดูว่าอาการของคุณแย่ลงหรือผนังอวัยวะท่อปัสสาวะใหญ่ขึ้นก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัด อาจเป็นไปได้ว่าคุณไม่ต้องการเข้ารับการผ่าตัดเลย ในกรณีนี้แพทย์ของคุณจะช่วยวางแผนการจัดการกับคุณ อย่างไรก็ตามคุณควรรู้ว่ามันไม่มีใครรู้มากนักเกี่ยวกับการทิ้งผนังอวัยวะท่อปัสสาวะไว้โดยไม่ได้รับการรักษาไม่มีทางที่จะรู้ได้ว่ากระเป๋าจะใหญ่ขึ้นหรือไม่หรืออาการของคุณจะแย่ลง

นอกจากนี้คุณควรทราบด้วยว่าแม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่ก็มีกรณีของผู้ที่เป็นมะเร็งอวัยวะในท่อปัสสาวะ (urethral diverticulum) เป็นมะเร็ง (มะเร็งชนิดหนึ่ง)

คำจาก Verywell

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผนังอวัยวะในท่อปัสสาวะสิ่งสำคัญคือคุณควรปรึกษาทางเลือกของคุณกับแพทย์อย่างละเอียด คุณไม่จำเป็นต้องผ่านการผ่าตัดหากคุณไม่ต้องการและแพทย์ของคุณยอมรับว่าไม่จำเป็นต้องใช้ในทางการแพทย์

หากคุณเลือกที่จะผ่าตัดมันเป็นเรื่องธรรมดาที่คุณจะรู้สึกกังวลหรือกังวลเกี่ยวกับขั้นตอนและผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ แพทย์ของคุณควรให้รายละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรคาดหวังก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัด ขอแนะนำให้คุณมีความคาดหวังในผลการผ่าตัดในเชิงบวก แต่เป็นจริงและเตรียมพร้อมสำหรับความเป็นไปได้ที่จะมีการเกิดอวัยวะของท่อปัสสาวะซ้ำ

คุณควรพิจารณาพูดคุยกับครอบครัวและคนที่คุณรักเกี่ยวกับความกังวลหรือความกลัวที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการผ่าตัด นอกจากนี้คุณยังสามารถพิจารณาพบที่ปรึกษา / นักบำบัดเพื่อขอแนวทางที่เป็นมืออาชีพมากขึ้นเราพบว่าโรงพยาบาลบางแห่งมีการให้คำปรึกษาก่อนการผ่าตัด