4 สาเหตุผิดปกติของอาการวิงเวียนศีรษะเรื้อรัง

อาการวิงเวียนศีรษะหลายรูปแบบสามารถเกิดขึ้นอย่างกะทันหันทำให้เกิดอาการสับสนเป็นเวลาหลายนาทีชั่วโมงหรือหลายวันก่อนที่จะหายไปอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งเราจะไม่รู้ว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นและโดยปกติแล้วประสบการณ์จะไม่มีผลในระยะยาว

ประเภทอื่น ๆ เป็นเรื่องที่น่าวิตกกว่ามาก พวกเขาอาจจะคงอยู่และต้องการการจัดการอย่างต่อเนื่องเพื่อให้บุคคลสามารถทำงานได้อย่างปกติ ในขณะที่หลายกรณีดังกล่าวไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แต่ก็มีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่อาการเวียนศีรษะเรื้อรังเป็นลักษณะเฉพาะ

Mal de Debarquement Syndrome

Mal de debarquement ซึ่งแปลว่า "เจ็บป่วยจากการขึ้นฝั่ง" ในภาษาฝรั่งเศสเดิมอธิบายโดยกะลาสีเรือซึ่งหลังจากขึ้นฝั่งแล้วรู้สึกราวกับว่าพวกเขายังคงอยู่บนเรือโยก

ความรู้สึกนี้เกิดขึ้นได้บ่อยในผู้ที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงที่เพิ่งก้าวลงจากเรือหรือเครื่องบินส่วนใหญ่อาการจะหายไปภายในหนึ่งวัน

อย่างไรก็ตามสำหรับคนอื่น ๆ อาจอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี ความรู้สึกที่โยกอย่างต่อเนื่องอาจทำให้แย่ลงเมื่ออยู่ในทางเดินที่คับแคบ (เช่นทางเดินร้านขายของชำ) หรือดูการเคลื่อนไหวที่ตัดกัน (เช่นการหมุนศีรษะขณะข้ามทางแยกที่พลุกพล่าน)

ไม่มีใครรู้ว่าทำไม mal de debarquement ยังคงมีอยู่ในบางคนแม้ว่าจะเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลไมเกรนและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนบางอย่าง แม้ว่าอาจต้องใช้เวลา แต่ความผิดปกตินี้มักจะหายไปเอง

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาใดเสนอวิธีการรักษาที่เหมาะสม แพทย์บางคนพบประโยชน์เล็กน้อยในการใช้ยาระงับขนถ่ายเช่นยาต้านอาการซึมเศร้าและยาต้านอาการชักยาสำหรับอาการเมารถเช่นเมกลิซีนสโคโพลามีนและโพรเมทาซีนดูเหมือนจะได้ผลน้อยกว่า

ทวิภาคี Vestibulopathy

ระบบขนถ่ายมีหน้าที่ควบคุมความสมดุลโดยการถ่ายทอดข้อมูลไปยังสมองซึ่งช่วยแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายของเราในอวกาศ (เรียกว่า proprioception) สัญญาณมาจากหูชั้นในทั้งสองข้างของศีรษะซึ่งจะเดินทางไปตามเส้นประสาทขนถ่ายไปยังก้านสมอง

หากหูชั้นในได้รับความเสียหายสัญญาณเหล่านั้นอาจถูกขัดขวางและนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะ บ่อยกว่านั้นร่างกายจะสามารถชดเชยสิ่งนี้ได้เนื่องจากค่อยๆปรับตัวเข้ากับความไม่สมดุล

อย่างไรก็ตามหากหูชั้นในทั้งสองได้รับความเสียหายความไม่มั่นคงที่ลึกซึ้งอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งร่างกายไม่สามารถชดเชยได้น้อยลง ทวิภาคี vestibulopathy อาจเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคไข้สมองอักเสบหรือโรคเมเนียร์หรือการใช้ยาบางชนิดเช่นยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์การผ่าตัดหูทวิภาคีอาจทำให้เกิดภาวะเช่นหูหนวกและโรคเวียนศีรษะบางชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

Ataxia Cerebellar เฉียบพลัน

ภาวะสมองน้อยเฉียบพลัน (ACA) เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของสมองที่เรียกว่าซีรีเบลลัมเกิดการอักเสบหรือเสียหาย สมองน้อยมีหน้าที่ควบคุมการควบคุมมอเตอร์และการประสานงานของกล้ามเนื้อ ความเสียหายต่อสมองส่วนนี้อาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงสูญเสียการประสานงานและเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง

ACA มักมีผลต่อเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี แต่อาจเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคที่มีผลต่อสมองน้อย (เช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม) การรักษาอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุและอาจรวมถึงสเตียรอยด์ยาปฏิชีวนะยาต้านไวรัสหรือการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ

ขนถ่าย Schwannoma

Vestibular schwannoma หรือที่เรียกว่า acoustic neuroma เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ Schwann ของเส้นประสาท vestibulocochlear ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อหนึ่งในทุกๆ 100,000 คนในแต่ละปี

ขนถ่าย schwannoma อาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและความมั่นคงและทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะแบบหมุนที่แท้จริงซึ่งโลกดูเหมือนจะหมุนเป็นวงกลม การสูญเสียการได้ยินหรือหูอื้อ (มีเสียงในหู) เป็นเรื่องปกติ ภาวะนี้แทบไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหรือการฉายรังสีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก