การติดเชื้อไซนัสหรือที่เรียกว่าไซนัสอักเสบคือการอักเสบของโพรงอากาศในกระดูกรอบจมูกและดวงตารวมถึงโพรงพารานาซัล เมื่อช่องระบายน้ำของรูจมูกถูกปิดกั้นมันจะเต็มไปด้วยน้ำมูกและคุณจะรู้สึกเจ็บปวดและกดดัน
การติดเชื้อไซนัสเฉียบพลันมักเริ่มต้นด้วยการอักเสบจากการแพ้หรือการติดเชื้อไวรัส (เช่นหวัด) และบางครั้งอาจกลายเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อไซนัสเรื้อรังมักเกิดจากการอักเสบอย่างต่อเนื่อง ความผิดปกติของโครงสร้างในไซนัสอาจทำให้เกิดไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือเป็นซ้ำได้นอกจากนี้ยังพบการติดเชื้อราในไซนัสโดยเฉพาะในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ไซนัส
รูจมูกเป็นโพรงในกระดูกรอบดวงตาจมูกแก้มและหน้าผาก ซึ่งรวมถึงหน้าผาก, ขากรรไกรล่าง, สฟินอยด์และเอ ธ มอยด์ไซนัส รูจมูกเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกซึ่งปกติจะผลิตของเหลว (เมือก) ที่ช่วยดักจับเศษต่างๆ เซลล์ตาที่มีลักษณะคล้ายขนจะเรียงตัวตามเยื่อหุ้มเซลล์และกวาดไปตามน้ำมูกซึ่งโดยปกติจะระบายเข้าทางจมูกและถูกกลืนเข้าไปตลอดทั้งวัน
อย่างไรก็ตามเมื่อมีการปิดกั้นช่องระบายน้ำของรูจมูกไซนัสจะไม่สามารถระบายออกได้และอาจเกิดการติดเชื้อได้เมือกในระหว่างการติดเชื้อจะถูกทำให้หนาขึ้นโดยเซลล์อักเสบและเปลี่ยนจากน้ำเป็นข้นและใสเป็นสีเหลืองหรือเขียว
อาการติดเชื้อไซนัส
การติดเชื้อไซนัสสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆตามระยะเวลาที่การติดเชื้อเกิดขึ้น
ไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะมีอาการน้อยกว่าสี่สัปดาห์ไซนัสอักเสบกึ่งเฉียบพลันบ่งบอกถึงอาการที่มีอยู่นานกว่าสี่สัปดาห์ แต่น้อยกว่า 12 สัปดาห์
อาการที่มักเกี่ยวข้องกับไซนัสอักเสบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน ได้แก่ :
- อาการปวดใบหน้าและความกดดันเหนือไซนัสที่เกี่ยวข้อง
- คัดจมูก
- น้ำมูกสี
- ความรู้สึกกลิ่นและรสลดลง
- ไข้
- ปวดหัว
- กลิ่นปาก / รสชาติไม่ดี
- ความเหนื่อยล้า
- ไอ
- ปวดฟัน
- ความดัน / ความเจ็บปวดในหู
การติดเชื้อไวรัสไซนัสมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นในแต่ละวันที่ผ่านไป (และไม่มีการรักษา) ในทางกลับกันการติดเชื้อแบคทีเรียในไซนัสแบบเฉียบพลันจะสันนิษฐานได้หากอาการของคุณยืดออกไป 10 วันแย่ลงหลังจากที่ดีขึ้นหรือรุนแรง
การติดเชื้อราที่แพร่กระจายเฉียบพลันเป็นชนิดที่พบได้ยากในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกดทับอย่างรุนแรงอาการจะเริ่มจากมีไข้ไอเลือดกำเดาไหลและปวดศีรษะ พวกเขาพัฒนาอาการตาอย่างรวดเร็ว (บวมการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น) และอาการของการมีส่วนร่วมของสมอง
คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรังเมื่อมีอาการเป็นเวลา 12 สัปดาห์ขึ้นไป
อาการของไซนัสอักเสบเรื้อรังอาจไม่รุนแรงและต้องมีอย่างน้อยสองอย่างต่อไปนี้:
- คัดจมูก
- หยดหลังจมูกหรือน้ำมูกไหลพร้อมน้ำมูก
- ปวดหรือกดทับที่ใบหน้า
- ความรู้สึกของกลิ่นและรสชาติลดลง
- ไอเรื้อรัง (ในเด็ก)
หากไซนัสอักเสบเรื้อรังเกิดจากโรคไซนัสอักเสบจากเชื้อราที่ไม่ลุกลาม (ลูกเชื้อรา) จะมีอาการเล็กน้อยซึ่งอาจรวมถึงความรู้สึกอิ่มความดันไซนัสและการปลดปล่อยบางส่วนเท่านั้น โรคไซนัสอักเสบจากเชื้อราที่แพร่กระจายเรื้อรังส่วนใหญ่มักพบในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและแสดงอาการตามปกติของไซนัสอักเสบเรื้อรังเป็นเวลานาน แต่อาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงของการมองเห็นลดลงและการไม่สามารถเคลื่อนไหวของดวงตาได้เมื่อการติดเชื้อดำเนินไป
คุณถือว่าเป็นโรคไซนัสอักเสบกำเริบเมื่อคุณติดเชื้อไซนัสตั้งแต่ 4 ครั้งขึ้นไปในหนึ่งปี
การติดเชื้อไซนัสเหล่านี้มีอาการตามปกติของไซนัสอักเสบเฉียบพลันและมีอาการระหว่างตอน
ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไซนัสเป็นเรื่องปกติ แต่มีความเป็นไปได้ที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบดวงตากะโหลกศีรษะหรือสมองไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเช่นมีไข้สูงบวมรอบดวงตาหรือหน้าผาก ความสับสนปวดศีรษะรุนแรงหรือการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น
สาเหตุ
อะไรที่เป็นรากเหง้าของการติดเชื้อไซนัสของคุณขึ้นอยู่กับชนิดที่คุณมี
การติดเชื้อไซนัสเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน
การติดเชื้อไซนัสแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันเริ่มต้นด้วยการอักเสบของโพรงจมูกอันเนื่องมาจากการระคายเคืองการแพ้หรือการติดเชื้อเช่นโรคไข้หวัดการอุดตันของช่องระบายน้ำของไซนัสเป็นสิ่งที่นำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อเอง .
การติดเชื้อไซนัสเรื้อรังหรือกำเริบ
ไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือกำเริบมักเกิดจากการอักเสบต่อเนื่องมากกว่าการติดเชื้ออาจเกิดจากโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้การแพ้เชื้อราโรคทางเดินหายใจที่กำเริบของแอสไพริน (AERD) การสัมผัสสารระคายเคือง (เช่นควันบุหรี่) หรือการติดเชื้อไวรัสซ้ำ ๆ .
สาเหตุอื่น ๆ ของการติดเชื้อไซนัสเรื้อรังหรือเป็นซ้ำ ได้แก่ ความผิดปกติของโครงสร้างภายในทางเดินจมูกและไซนัสเช่นเยื่อบุโพรงที่เบี่ยงเบน (โครงสร้างที่แบ่งช่องจมูกออกเป็นสองข้าง) โรคเนื้องอกในจมูกขยาย กังหันที่ขยายใหญ่ขึ้น (โครงสร้างที่ทำให้อากาศอุ่นขึ้นในจมูกของคุณ); ติ่งจมูก; และความผิดปกติของกระดูกอื่น ๆ ที่อาจป้องกันไม่ให้รูจมูกระบายออก
การติดเชื้อราในไซนัส
การติดเชื้อราในไซนัสสามารถพัฒนาได้ทั้งในรูปแบบของเชื้อราที่ไม่รุกรานหรือการติดเชื้อราที่แพร่กระจายซึ่งสามารถทำลายโครงสร้างใกล้เคียงได้ ลูกของเชื้อราอาจเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่ตายแล้วและเศษจากการอักเสบหรือการบาดเจ็บสะสมในไซนัสและเชื้อราที่อยู่ในอากาศโดยปกติจะเริ่มเติบโต ซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและการอักเสบต่อไป
การติดเชื้อราที่แพร่กระจายพบได้บ่อยในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ประเภทของเชื้อราที่พบมีอยู่ในอากาศ แต่มักจะไม่บุกเข้าสู่ร่างกาย พวกมันจะเติบโตได้ก็ต่อเมื่อภูมิคุ้มกันของร่างกายอยู่ในระดับต่ำมาก
ปัจจัยเสี่ยงทั่วไป
การมีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอยู่ในรายชื่อปัจจัยเสี่ยงของไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังคุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นไซนัสอักเสบทั้งสองรูปแบบได้มากขึ้นหากคุณมีความผิดปกติของโครงสร้างที่ขัดขวางการระบายของไซนัส
ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของภูมิคุ้มกันต่ำเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการโน้มน้าวให้ผู้คนเป็นโรคไซนัสอักเสบจากเชื้อรา แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียประเภทต่างๆ ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจเกิดจากปัญหาทางพันธุกรรม (เช่นโรคซิสติกไฟโบรซิส) การติดเชื้อ (เช่นเอชไอวี / เอดส์) หรือโรคที่มีผลต่อระดับแอนติบอดี (เช่น multiple myeloma) โรคเบาหวานยังสามารถเป็นปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อราในไซนัส
โรคอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อไซนัส ได้แก่ โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) และโรคจมูกอักเสบที่ไม่แพ้
การติดเชื้อไซนัสสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง © Verywell, 2018การวินิจฉัย
การติดเชื้อไซนัสได้รับการวินิจฉัยตามอาการของคุณและการตรวจร่างกายโดยผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบอื่นใดสำหรับการติดเชื้อไซนัสเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน หากสงสัยว่ามีอาการแพ้คุณอาจได้รับการแนะนำให้เข้ารับการทดสอบภูมิแพ้ หากคุณมีไซนัสอักเสบกำเริบหรือเรื้อรังแพทย์ของคุณอาจสั่งการเอกซเรย์หรือการถ่ายภาพ CT เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการเพาะเชื้อจากรูจมูกสามารถช่วยวินิจฉัยการติดเชื้อราหรือแบคทีเรียที่ดื้อยาได้
ในกรณีที่รุนแรงของไซนัสอักเสบโดยเฉพาะผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์ตามปกติคุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก (ENT) หรือแพทย์หูคอจมูก
วิธีวินิจฉัยการติดเชื้อไซนัสการรักษา
การติดเชื้อไวรัสไซนัสเฉียบพลัน / กึ่งเฉียบพลันทั่วไปจะหายได้เองใน 10 วันหรือน้อยกว่านั้น คุณหรือบุตรหลานของคุณจะต้องได้รับการรักษาตามอาการเท่านั้นเพื่อให้เกิดความสบายใจและบรรเทา สเปรย์น้ำเกลือหรือสำหรับผู้ใหญ่การให้น้ำเกลือทางจมูกสามารถช่วยขจัดน้ำมูกออกจากทางเดินจมูกและไซนัสได้การเยียวยาเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคไซนัสอักเสบกำเริบหรือเรื้อรัง
การรักษาเบื้องต้นสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียในไซนัสคือการใช้ยาปฏิชีวนะ 10 ถึง 14 วัน (โดยทั่วไปคือ amoxicillin, amoxicillin-clavulanate หรือ doxycycline)
การรักษาการติดเชื้อไซนัสเรื้อรังมักรวมถึงการฉีดสเตียรอยด์พ่นจมูกในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรงมักแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์ในช่องปากเช่นเพรดนิโซนเป็นเวลาสามถึง 10 วัน ยาที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ได้แก่ ยาลดความอ้วนเฉพาะที่หรือในช่องปาก ยาปฏิชีวนะอาจกำหนดหรือไม่ก็ได้ขึ้นอยู่กับว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นการบำบัดอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์
บางคนจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อจัดการกับการติดเชื้อไซนัสที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่มีปัญหาโครงสร้างหรือติ่งจมูกที่ซับซ้อนการผ่าตัดส่องกล้องอาจจำเป็นสำหรับการติดเชื้อราในไซนัส
วิธีการรักษาการติดเชื้อไซนัสคำจาก Verywell
แม้ว่าการติดเชื้อไซนัสอาจดูเหมือนเป็นเรื่องเล็กน้อยสำหรับบางคน แต่ก็สามารถทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้ในขณะที่คุณมีอยู่ซึ่งมักจะทำให้คุณเสียสมาธิจากทุกสิ่ง แต่ความรู้สึกไม่สบายก็เป็นสาเหตุ โปรดจำไว้ว่าโดยปกติแล้วการบรรเทาทุกข์จะอยู่ห่างออกไปหลายวัน ในขณะที่คุณรอการทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์การดื่มของเหลวมาก ๆ การพักผ่อนให้เพียงพอการใช้เครื่องเพิ่มความชื้นและการประคบอุ่นที่ใบหน้าสามารถช่วยได้ และหากอาการของคุณยังคงอยู่นานกว่า 10 วันโปรดปรึกษาแพทย์อีกครั้ง
