กายวิภาคของประสาทหู

เส้นประสาทสมองเส้นประสาทรับกลิ่นส่งข้อมูลไปยังสมองจากตัวรับกลิ่นในจมูก เส้นประสาทรับกลิ่นบางครั้งเรียกว่าเส้นประสาทสมองเส้นแรกหรือ CN1 กะโหลกหมายถึง "ของกะโหลกศีรษะ" เส้นประสาทสมอง 12 เส้นเส้นประสาทรับกลิ่นและเส้นประสาทตาซึ่งถ่ายทอดข้อมูลภาพไปยังสมองเป็นเส้นเดียวที่ไม่เชื่อมต่อกับก้านสมอง

กายวิภาคศาสตร์

เส้นประสาทรับกลิ่นเป็นเส้นประสาทที่สั้นที่สุดในศีรษะของมนุษย์ มีต้นกำเนิดในเยื่อเมือกรับกลิ่น (เยื่อเมือก) ตามหลังคาโพรงจมูก (รูจมูก) เส้นประสาทนี้สร้างจากใยประสาทขนาดเล็กจำนวนมากที่เรียกว่าพังผืดซึ่งผูกติดกันด้วยแถบบาง ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

มัดยื่นออกมาจากโพรงจมูกผ่านกระดูก ethmoid ด้านหลังจมูกของคุณ จากนั้นพังผืดเข้าไปในโครงสร้างที่เรียกว่ากระเปาะรับกลิ่น คุณมีกระเปาะสำหรับรูจมูกแต่ละข้างและพวกมันจะส่งข้อมูลไปตามสิ่งที่เรียกว่าทางเดินรับกลิ่นและเข้าไปในสมอง

แรงกระตุ้นเหล่านี้ไปยังหลาย ๆ ส่วนของสมองของคุณรวมถึง:

• Uncus
• ฮิบโปแคมปาลไจรัส
• อมิกดาลา
• เยื่อหุ้มสมองส่วนกลาง

ฟังก์ชัน

ซึ่งแตกต่างจากเส้นประสาทอื่น ๆ เส้นประสาทการดมกลิ่นมีหน้าที่เดียวคือทำให้คุณสามารถดมกลิ่นได้

เมื่ออนุภาคในอากาศเข้าสู่โพรงจมูกของคุณพวกมันจะทำปฏิกิริยากับตัวรับบนเส้นประสาทการดมกลิ่นและเนื้อเยื่อชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเยื่อบุผิวรับกลิ่นซึ่งอยู่ในหลายพื้นที่ของโพรงจมูกและมีตัวรับหลายล้านตัว

จากนั้นผู้รับทั้งหมดจะส่งข้อมูลที่รวบรวมไปยังระบบประสาทส่วนกลาง จากนั้นสมองของคุณจะตีความข้อมูลนั้นว่าเป็นกลิ่น

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

เงื่อนไขหลายประการอาจรบกวนการรับรู้กลิ่นของคุณได้เช่นเดียวกับการบาดเจ็บ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้ความรู้สึกของกลิ่นลดลงหรือสูญเสียไปอย่างสิ้นเชิงกลิ่นผีหรือแม้แต่ความรู้สึกของกลิ่นที่เพิ่มขึ้น

คำศัพท์ต่อไปนี้ใช้เพื่ออธิบายอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้กลิ่นที่ไม่เป็นระเบียบ:

• Dysosmia: Dysosmia อาจทำให้เกิดความผิดเพี้ยนในการรับรู้กลิ่นที่แท้จริงหรืออาจทำให้เกิดกลิ่นหลอน - กลิ่นที่ไม่ได้มีอยู่จริง สิ่งนี้เรียกว่าภาพหลอนเกี่ยวกับกลิ่น ในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการเสื่อมของเยื่อบุผิวรับกลิ่น
• Anosmia: Anosmia คือการสูญเสียความรู้สึกของกลิ่นทั้งหมด อาจเกิดจากการติดเชื้อการอุดตันหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• Hyposmia: Hyposmia คือความสามารถในการตรวจจับกลิ่นที่ลดลง อาจเกิดจากการแพ้ติ่งจมูกการติดเชื้อไวรัสและการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• Hyperosmia: Hyperosmia เป็นภาวะที่ค่อนข้างหายากซึ่งเกี่ยวข้องกับความรู้สึกของกลิ่นที่เพิ่มขึ้น บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้เอง แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากภาวะอื่นเช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองโรคลายม์และการตั้งครรภ์ กลิ่นไม่พึงประสงค์บางอย่างอาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและอาจทำให้ปวดศีรษะไมเกรนคลื่นไส้อาเจียน กลิ่นที่มักก่อให้เกิดอาการ ได้แก่ กลิ่นสารเคมีน้ำหอมผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดและเทียนหอม

การเปลี่ยนแปลงความรู้สึกของกลิ่นมีผลกระทบอย่างมากต่อความรู้สึกของคุณเช่นกัน

การสูญเสียจากการดูดกลิ่นหลังไวรัส

ภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่จะส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทรับกลิ่นคือโรคไข้หวัด แต่การเจ็บป่วยจากไวรัสอื่น ๆ ก็มีผลเช่นเดียวกัน

คุณอาจทราบดีว่าเมื่อความแออัดของจมูกเข้าไปในรูจมูกของคุณอาจส่งผลให้ความสามารถในการรับกลิ่นที่กลับมาลดลงหลังจากความแออัดหายไป

บางครั้งต้องใช้เวลาสักพักกว่าจะกลับมาได้ตลอดทาง สิ่งนี้เรียกว่า post-viral olfactory loss (PVOL) และทุกคนอาจประสบกับมันในบางช่วงเวลา นักวิจัยไม่เข้าใจแน่ชัดว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น แต่พวกเขาสงสัยว่าเป็นเพราะไวรัสบางชนิดรวมทั้งโรคไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่ซึ่งทำลายเยื่อเมือกและเยื่อบุผิวรับกลิ่น

บางคนจะมีความไวต่อกลิ่นลดลงอย่างรวดเร็วและเห็นได้ชัด ในกรณีอื่น ๆ เป็นการสูญเสียทีละน้อยในช่วงของการเจ็บป่วยเฉียบพลันหลายอย่างซึ่งคนส่วนใหญ่ได้รับไม่กี่ครั้งต่อปี

Post-Traumatic Olfactory Loss

Anosmia หรือ hyposmia อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งเรียกว่า post-traumatic olfactory loss (PTOL) การสูญเสียนั้นเชื่อมโยงกับทั้งความรุนแรงของการบาดเจ็บและส่วนของศีรษะที่เสียหาย การบาดเจ็บที่ศีรษะด้านหลังเป็นสาเหตุที่ทำให้สูญเสียกลิ่นมากที่สุด

นั่นอาจดูแปลกเนื่องจากเส้นประสาทรับกลิ่นอยู่ที่ส่วนหน้าของสมอง เมื่อมีผลกระทบที่ด้านหลังศีรษะสมองจะเคลื่อนไปข้างหน้าและชนกับด้านหน้าด้านในของกะโหลกศีรษะซึ่งเป็นจุดที่เส้นประสาทรับกลิ่นอยู่ จากนั้นในขณะที่สมองกระเด้งกลับมันจะดึงใยประสาทที่บอบบางซึ่งสามารถเกาะติดกับขอบขรุขระของรูเล็ก ๆ ในกะโหลกศีรษะที่มันหลุดออกไป

เส้นประสาทในการดมกลิ่นสามารถถูกตัดขาดได้ด้วยวิธีนี้ แต่บ่อยครั้งที่การสูญเสียกลิ่นเกิดจากการช้ำของกระเปาะรับกลิ่น

PTOL อาจเกิดจากความเสียหายที่ใบหน้าเช่นการสั่งน้ำมูกเช่นกัน

สาเหตุอื่น ๆ ของการสูญเสียกลิ่น

ความรู้สึกของกลิ่นที่ลดลงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเนื้องอกเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบของร่องรับกลิ่นและเป็นลักษณะเริ่มต้นของโรคทางระบบประสาทบางชนิดเช่นโรคพาร์คินสันโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมของลิววี่

การรักษา

หากคุณสูญเสียความรู้สึกในการดมกลิ่นไปจนถึงสาเหตุที่ทราบแล้วซึ่งสามารถรักษาได้เช่นโดยการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อจมูกออกให้ตรงกะบังหรือล้างรูจมูกออกเป็นไปได้ที่ความรู้สึกของคุณจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในหลาย ๆ กรณีของการสูญเสียการดมกลิ่นหลังไวรัสแม้ว่าความรู้สึกอาจไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2014 พบว่ามากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมรายงานว่าความสามารถในการดมกลิ่นดีขึ้นหนึ่งปีหลังจากที่พวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าสูญเสีย

หากความรู้สึกที่ลดลงของคุณเกิดจากโรคพาร์คินสันหรือโรคอัลไซเมอร์การรักษามักมุ่งไปที่ตัวของมันเองโดยมักจะไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความสามารถในการรับกลิ่นที่ลดลง

งานวิจัยหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่าการฝึกกลิ่นอาจเป็นประโยชน์ต่อบางคน นักวิจัยเชื่อว่าอาจเกิดจากการกระตุ้นสมองซึ่งเป็นผลมาจากการตรวจจับซ้ำ ๆ หรือแม้แต่จินตนาการถึงกลิ่นเฉพาะ

การศึกษาส่วนใหญ่ได้ใช้น้ำมันหอมระเหยที่ผู้คนคุ้นเคย

การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจะแย่กว่าสำหรับผู้ที่สูญเสียการดมกลิ่นหลังบาดแผล บางคนจะไม่รู้สึกถึงกลิ่นอีกเลย แต่บางคนอาจเห็นการปรับปรุงบางอย่างเมื่อเวลาผ่านไป โดยปกติแล้วระดับการฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย

ในขณะที่เซลล์ประสาทรับกลิ่นสามารถสร้างเส้นใยประสาทใหม่ได้เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจป้องกันไม่ให้เชื่อมต่อกับกระเปาะรับกลิ่นอีกครั้ง เส้นใยใหม่อาจไม่สามารถหาทางผ่านรูเล็ก ๆ ในกระดูกหลังจมูกได้

การฝึกดมกลิ่นอาจช่วยคนบางคนที่เป็นโรค PTOL และโรคพาร์คินสันได้

หากคุณสนใจที่จะฝึกกลิ่นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณอาจสามารถค้นคว้าวิธีการรักษานี้และลองทำเองที่บ้านได้ แต่ต้องให้แพทย์ของคุณตัดสินใจและดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ทำอะไรที่เป็นอันตรายต่อตัวคุณเอง