นาดีร์เป็นคำที่หมายถึงจุดต่ำสุดของทุกสิ่ง ในทางการแพทย์นาดีร์อาจหมายถึงความเข้มข้นต่ำสุดของยาในร่างกาย เกี่ยวกับเคมีบำบัดโดยเฉพาะจะอธิบายถึงจุดที่จำนวนเม็ดเลือดต่ำที่สุดหลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด โดยทั่วไปเรียกว่า "นาดำ" หรือเรียกง่ายๆว่า "นาดี" ในหมู่บุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย
รูปภาพ Ryan Etter / Ikon Images / Gettyทำไม Nadir ถึงเกิดขึ้น
ในขณะที่เคมีบำบัดมุ่งเป้าไปที่เซลล์มะเร็งโดยตรง แต่ก็มีผลต่อเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วตามปกติอื่น ๆ ในกระบวนการรวมถึงเซลล์ที่พบในลำไส้เยื่อบุปากผมและไขกระดูกที่สร้างเซลล์เม็ดเลือด
ในระหว่างการทำเคมีบำบัดกิจกรรมของไขกระดูกอาจลดลงส่งผลให้จำนวนเม็ดเลือดภายในร่างกายลดลงรวมทั้งเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด
การรักษาด้วยเคมีบำบัดแต่ละครั้งจะมีระยะเวลานานขึ้นดังนั้นผู้ที่ได้รับการรักษาบ่อยครั้งอาจพบว่ามีจำนวนลดลงบ่อยกว่าผู้ที่ได้รับการรักษาโดยเว้นระยะห่างกันมากขึ้น
ไทม์ไลน์และความเสี่ยง
เม็ดเลือดแต่ละชนิดไปถึงนาดำในเวลาที่ต่างกัน จำนวนต่ำมีผลกระทบที่แตกต่างกันเช่นกัน
เนื่องจากความเสียหายอย่างถาวรต่อไขกระดูกอาจเกิดขึ้นได้หากได้รับเคมีบำบัดบ่อยเกินไปสิ่งนี้จะถูกนำมาพิจารณาในการกำหนดตารางการรักษาด้วยเคมีบำบัด ควรให้ยาเคมีบำบัดครั้งต่อไปหลังจากที่จำนวนเลือดของบุคคลเพิ่มขึ้นจนถึงระดับที่ปลอดภัยหลังจากช่วงเวลานาดีร์แล้ว สิ่งนี้เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและโดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณสามถึงสี่สัปดาห์
เซลล์เม็ดเลือดขาว
โดยทั่วไปเม็ดเลือดขาว (WBCs) จะลดลงเหลือน้อยที่สุดประมาณเจ็ดถึง 14 วันหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด
WBCs โดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดเฉพาะที่เรียกว่านิวโทรฟิลเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากพวกมันทำให้แบคทีเรียบุกรุกเข้ามา ด้วยเหตุนี้คุณจึงมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเมื่อจำนวนนับต่ำ
จำนวนนิวโทรฟิลปกติคือ 2,500 ถึง 6,000 ต่ำกว่านั้นและกล่าวกันว่าระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุกและความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น หากนิวโทรฟิลต่ำผิดปกติต่ำกว่า 500 อาการจะเรียกว่านิวโทรพีเนียและอาจเกิดการติดเชื้อร้ายแรงได้
เซลล์เม็ดเลือดแดง
เซลล์เม็ดเลือดแดง (RBCs) โดยทั่วไปจะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวและถึงระยะเวลานานหลายสัปดาห์หลังการรักษา หน้าที่ของพวกเขาคือนำออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อทั่วร่างกาย
RBCs ประกอบด้วยฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนที่อุดมด้วยธาตุเหล็กซึ่งลำเลียงออกซิเจนและยังทำให้เลือดมีสีแดง เมื่อจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำเกินไปผลที่เรียกว่าโรคโลหิตจาง
เกล็ดเลือด
โดยทั่วไปเกล็ดเลือดจะถึงช่วงนาดำในเวลาเดียวกันกับเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือดทำหน้าที่สำคัญโดยช่วยให้เลือดจับตัวเป็นก้อนซึ่งป้องกันเลือดออก
เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดในร่างกายลดลงต่ำเกินไปจะเรียกภาวะนี้ว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ มีรอยฟกช้ำเลือดกำเดาไหลเลือดออกมากเกินไปจากบาดแผลและความเหนื่อยล้า ผื่นที่ผิวหนังสีม่วงแดงที่มีลักษณะเป็นจุดเล็ก ๆ ก็เป็นอาการของเกล็ดเลือดต่ำเช่นกัน
การจัดการจำนวนเม็ดเลือดที่ลดลง
เมื่อจำนวนเม็ดเลือดต่ำเกินไป WBCs RBCs และเกล็ดเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการผลิตเซลล์เช่นเดียวกับการถ่ายเลือด การเพิ่มการบริโภคเนื้อสัตว์ผลไม้และผักที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดตามธรรมชาติของร่างกาย
แหล่งโปรตีนเช่นสัตว์ปีกและปลาอาจส่งเสริมการผลิต WBCs เกล็ดเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน B-9 และ B-12
วิตามินและแร่ธาตุต่อไปนี้ช่วยเพิ่มการผลิต RBCs ของร่างกาย พิจารณาเพิ่มอาหารเสริมและ / หรือรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยสิ่งต่อไปนี้:
- ธาตุเหล็ก: พบในผักใบเขียวเช่นคะน้าและผักโขมเนื้ออวัยวะเนื้อแดงไม่ติดมันไข่แดงถั่วและพืชตระกูลถั่ว
- วิตามินเอ (เรตินอล): พบในน้ำมันตับปลามันเทศผักขมบรอกโคลีถั่วดำแครอทสควอชฟักทองแคนตาลูปมะม่วงและแอปริคอต
- วิตามินบี 6 (ไพริดอกซิน): พบในปลาแซลมอนสัตว์ปีกไข่มันฝรั่งมันเทศกล้วยอะโวคาโดพิสตาชิโอถั่วลิสงเมล็ดธัญพืชและข้าวกล้อง
- วิตามินบี 9 (โฟเลต): พบในผลไม้เช่นมะนาวกล้วยมะละกอหัวบีทหน่อไม้ฝรั่งกะหล่ำบรัสเซลส์อะโวคาโดวอลนัทและเมล็ดแฟลกซ์
- วิตามินบี 12 (โคบาลามิน): พบได้ในเนื้ออวัยวะเนื้อวัวปลาทูน่าปลาเทราท์ปลาแซลมอนปลาซาร์ดีนหอยและไข่
- วิตามินซี: พบในผลไม้รสเปรี้ยวแคนตาลูปกีวีมะละกอสตรอเบอร์รี่มันเทศมะเขือเทศพริกหวานบรอกโคลีกะหล่ำดอกและผักคะน้า
- ทองแดง: พบในเห็ดชิตาเกะ, สาหร่ายสไปรูลิน่า, อัลมอนด์, เม็ดมะม่วงหิมพานต์, งา, กุ้งมังกร, หอยนางรม, เนื้ออวัยวะ, ชาร์ดสวิส, ผักโขมและผักคะน้า
- วิตามินอี: พบในปลาแซลมอนปลาเทราท์กุ้งห่านผักโขมบรอกโคลีผักกาดเขียวสควอชอะโวคาโดน้ำมันจมูกข้าวสาลีน้ำมันมะกอกเมล็ดทานตะวันอัลมอนด์เฮเซลนัทถั่วไพน์ถั่วลิสงถั่วบราซิลมะม่วงและกีวี
ข้อควรระวังระหว่าง Nadir
สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหรือกิจกรรมใด ๆ ที่อาจทำให้เลือดออกเนื่องจาก WBCs ที่ต่อสู้กับการติดเชื้อและเกล็ดเลือดที่ช่วยในการแข็งตัวจะลดน้อยลง ทำตามเคล็ดลับง่ายๆ ได้แก่ :
- ล้างมือบ่อยๆ
- ล้างและปรุงอาหารให้สะอาดก่อนบริโภค
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่อาจติดเชื้อเช่นเดียวกับของเสียจากสัตว์เลี้ยง
- หลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดรอยขีดข่วนหรือบาดแผล
ช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของคุณโดย:
- นอนหลับให้เพียงพอ
- การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุลและอุดมไปด้วยผักและผลไม้
- หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
- การดื่มน้ำมาก ๆ
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีเลือดไหลไม่หยุดหรือมีไข้สูง 100 องศาขึ้นไปเนื่องจากอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อร้ายแรง