Methotrexate เป็นยาที่ขัดขวางการเผาผลาญของเซลล์ดังนั้นจึงใช้ในการรักษาสภาวะที่จำเป็นต้องขัดขวางการเติบโตของเซลล์เช่นโรคสะเก็ดเงินและมะเร็ง Methotrexate ยังยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสาเหตุที่กำหนดไว้สำหรับสภาวะแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลำไส้อักเสบ (IBD)
Pillbox / หอสมุดแห่งชาติแพทยศาสตร์Methotrexate อาจเป็นยาที่มีประสิทธิภาพและมักจะปลอดภัย แต่ก็มีรายการผลข้างเคียงที่ขึ้นอยู่กับขนาดยา ผู้ที่เป็นโรค Crohn มักไม่ได้รับยานี้ในปริมาณที่สูงดังนั้นแม้ว่าผลข้างเคียงทั้งหมดนี้จะเป็นไปได้ แต่ผู้ที่รับประทานยานี้เพื่อรักษาโรค Crohn ก็มีโอกาสน้อยที่จะพัฒนา Methotrexate จะต้องได้รับการปรึกษาหารืออย่างใกล้ชิดและต้องติดตามอย่างใกล้ชิดจากแพทย์และควรปรึกษาแพทย์ของคุณผลข้างเคียงใด ๆ และทั้งหมด
ข้อมูลสำคัญ
ข้อมูลการสั่งจ่ายยา Methotrexate มาพร้อมกับสิ่งที่เรียกว่าคำเตือนกล่องดำ นี่เป็นข้อความพิเศษที่ด้านบนของข้อมูลการสั่งจ่ายยา methotrexate ที่ล้อมรอบด้วยโครงร่าง (ซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่า "กล่องดำ") คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำสำหรับ methotrexate ค่อนข้างยาวและอาจน่ากลัวเล็กน้อย หากมีข้อกังวลให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงของ methotrexate เทียบกับประโยชน์ต่อสุขภาพ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจมากหรือน้อยและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถช่วยให้มองเห็นได้ ยิ่งไปกว่านั้นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะต้องเข้าใจความกังวลของแต่ละบุคคลเพราะผู้ป่วยแต่ละคนจะมีความแตกต่าง
Methotrexate อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องร้ายแรงและไม่ควรรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์หรือโดยสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา methotrexate ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที
ประเด็นสำคัญบางประการที่ระบุไว้ในคำเตือนกล่องดำ ได้แก่ :
- ควรใช้ Methotrexate ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการใช้ยา antimetabolite เท่านั้น
- ควรใช้ Methotrexate ในกรณีของ "โรคปิดการใช้งาน" ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ
- ผู้ป่วยต้องการการตรวจสอบความเป็นพิษอย่างสม่ำเสมอ (โดยเฉพาะไขกระดูกตับปอดและไต)
- แพทย์ควรให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสี่ยงของการรักษาด้วย methotrexate
- ไม่ควรใช้ Methotrexate กับสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์
- ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตน้ำในช่องท้องหรือเยื่อหุ้มปอดจำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามเป็นพิเศษ
- มีรายงานความเป็นพิษในผู้ที่รับประทานยา methotrexate ในปริมาณสูงร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- การใช้ methotrexate เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความเป็นพิษต่อตับพังผืดโรคตับแข็งและเอนไซม์ตับสูง
- มีรายงานโรคปอดและควรตรวจสอบอาการเช่นไอแห้ง
- หากเกิดอาการท้องร่วงและปากเปื่อยต้องหยุดยา
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็งอาจเกิดขึ้นได้ แต่อาจย้อนกลับได้เมื่อหยุดยา
- มีรายงานกลุ่มอาการของเนื้องอกในช่องท้องและอาจจำเป็นต้องได้รับการป้องกันหรือรักษา
- ปฏิกิริยาทางผิวหนังเป็นไปได้โดยปกติภายในไม่กี่วันหลังการฉีด
- มีรายงานการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งPneumocystis cariniiโรคปอดอักเสบ
- มีความเสี่ยงต่อการเป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออ่อนและ osteonecrosis เมื่อใช้ methotrexate ร่วมกับการรักษาด้วยรังสี
- การใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) สามารถเพิ่มเวลาที่ methotrexate อยู่ในร่างกายได้
ผลข้างเคียงชั่วคราว
ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากมีผลข้างเคียงใด ๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นหรือน่ารำคาญ:
- สิว
- เดือด
- ขาดความอยากอาหาร
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ผิวสีซีด
- ความไวต่อแสงแดด
- อาการคันหรือผื่น
- ผมร่วงชั่วคราว
แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณพบ
- ปวดหลัง
- ปัสสาวะสีเข้ม
- เวียนหัว
- ง่วงนอน
- ปวดหัว
- ความอ่อนแอหรือความเหนื่อยล้าที่ผิดปกติ
- ตาเหลืองหรือผิวหนัง (ดีซ่าน)
แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันทีหากคุณพบ
- ท้องร่วง
- ผิวแดงขึ้น
- แผลในปากและริมฝีปาก
- อาการปวดท้อง
พบน้อยหรือหายาก
- ปฏิกิริยาการแพ้
- มองเห็นภาพซ้อน
- เจ็บหน้าอก
- ความสับสน
- ชั้นผิวหนังที่ตายแล้วหรือหลุดออก
- ไข้หรือหนาวสั่น
- ระบุจุดสีแดงบนผิวหนัง
- การลอกของผิวหนังที่เจ็บปวด
- ปัสสาวะเจ็บปวดหรือยาก
- ตุ่มแดงหรือแผลที่ริมฝีปากปากตาจมูกและบริเวณอวัยวะเพศ
- ทำให้ผิวแดงขึ้นโดยมีหรือไม่มีผมร่วง
- ชัก (ชัก)
- หายใจถี่ไอเสียงแหบหรือหายใจไม่ออก
- ปวดด้านข้างหรือหลังส่วนล่าง
- การลอกผิวหนังกล้ามเนื้อและกระดูก
- เลือดออกผิดปกติหรือช้ำ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้นอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย หากคุณสังเกตเห็นผลกระทบอื่น ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ ข้อมูลนี้มีไว้เพื่อเป็นแนวทางเท่านั้น - ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรสำหรับข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เสมอ
