มันฟังดูน่ากลัว แต่จริงๆแล้วหลุมจอประสาทตาเป็นรูที่จอประสาทตาตรงกลางที่มีความเชี่ยวชาญสูงซึ่งช่วยให้เราสามารถมองเห็นรายละเอียดได้อย่างละเอียด เราใช้ macula และการมองเห็นส่วนกลางเพื่อดูวัตถุโดยละเอียดเมื่ออ่านหนังสือหรือขับรถ โดยปกติแล้วจะเกิดกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไปหลุมจอประสาทตาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลางอย่างรวดเร็ว
รูปภาพของ Bill Oxford / E + / Gettyอาการ
มักจะพัฒนาอย่างช้าๆ ในตอนแรกคุณอาจสังเกตเห็นตัวอักษรหายไปในขณะที่อ่านการมองเห็นที่บิดเบี้ยวหรือการมองเห็นส่วนกลางที่พร่ามัวในตาข้างเดียว ขอบตรงอาจดูเหมือนโค้งงอหรือหยัก ในกรณีขั้นสูงคุณอาจสูญเสียการมองเห็นส่วนกลางจำนวนมากหรือสังเกตเห็นจุดที่ขาดหายไปในการมองเห็นของคุณ
สาเหตุ
ช่องด้านหลังของดวงตาเต็มไปด้วยสารคล้ายเจลที่เรียกว่าน้ำเลี้ยง น้ำวุ้นตาจะเกาะติดกับเรตินาในบางจุดด้วยเส้นใยเล็ก ๆ เมื่อเราอายุมากขึ้นน้ำเลี้ยงจะเริ่มเหลวและยุบตัวเอง เมื่อสิ่งนี้เริ่มเกิดขึ้นน้ำวุ้นตาอาจดึงออกจากจอประสาทตา ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ไม่เคยสังเกตเห็นกระบวนการนี้ (ซึ่งเป็นเรื่องปกติ) แต่มีเพียงไม่กี่คนที่ได้สัมผัสกับ "นักลอยน้ำ" ที่อาจเข้าและออกจากการมองเห็น น่าเสียดายที่บางครั้งเจลก็ดึงออกจากจุดด่างดำเช่นกันทำให้เกิดรูจอประสาทตาในกรณีอื่น ๆ เส้นใยเล็ก ๆ ที่ผูกติดกับจอประสาทตาอาจดึงจุดด่างดำและทำให้เกิดรูจอประสาทตาได้ ของเหลวอาจสะสมและทำให้การมองเห็นบิดเบี้ยวหรือพร่ามัว
ประเภทของ Macular Holes
Macular holes จำแนกตามขนาดและความก้าวหน้า รู macular มีสี่ขั้นตอน:
- ระยะที่ 1 (macular cyst): บางครั้งรู macular ใหม่จะปรากฏเป็นถุงน้ำสีเหลือง มากถึง 50% ของซีสต์ macular จะหายไปเองตามธรรมชาติและ macula ก็กลับมาเป็นปกติ
- ระยะที่ 2 (รูตาแมวตอนต้น): ซีสต์เริ่มมีรูปร่างเป็นวงรีรูปเสี้ยวหรือเกือกม้า การมองเห็นเริ่มลดลงบิดเบี้ยวหรือพร่ามัว มากถึง 70% ของระยะที่ 2 หลุมจะเข้าสู่ขั้นที่ 3
- ขั้นที่ 3 (รูแม็กคูลาร์ความหนาเต็ม): รูขั้นที่ 3 ถูกกำหนดโดยขนาดที่ใหญ่ ผู้ที่มีหลุมระยะที่ 3 มักมีปัญหาการมองเห็นที่สำคัญ หลุมจอประสาทตาระยะที่ 3 ถูกกำหนดโดยขอบของเนื้อเยื่อที่สูงขึ้น
- ขั้นตอนที่ 4: หลุมจอประสาทตาระยะที่ 4 มีลักษณะคล้ายกับระยะที่ 3 แต่ผู้ป่วยยังมีน้ำวุ้นตาด้านหลังหลุด
การรักษา
หากรูโหว่ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บหรือเกิดขึ้นพร้อมกับโรคตาอื่น ๆ หลุมนั้นสามารถรักษาได้โดยมีโอกาสประสบความสำเร็จตามสมควร หลุมจอประสาทตาที่ใหญ่ขึ้นและเก่ามีโอกาสในการรักษาที่ประสบความสำเร็จลดลง
นักทัศนมาตรหรือจักษุแพทย์ในระยะแรก ๆ จะมีการตรวจสอบรูม่านตา แพทย์ตาของคุณอาจใช้ Amsler Grid เพื่อตรวจสอบการมองเห็นส่วนกลางของคุณแพทย์ตาของคุณอาจขยายดวงตาของคุณและถ่ายภาพจอประสาทตาดิจิทัล เทคโนโลยีใหม่ที่เรียกว่าการตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงแสงสามารถใช้เพื่อตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับความก้าวหน้าที่เป็นไปได้ในรู macular ระยะที่ 2
โดยทั่วไปแล้วหลุมจอประสาทตาระยะที่ 2 หรือสูงกว่าจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านจอประสาทตา การผ่าตัดส่วนใหญ่เพื่อซ่อมแซมจุดที่เป็นจุดศูนย์กลางรอบ ๆ เอาเจลวุ้นตาออกและแทนที่ด้วยก๊าซพิเศษก๊าซนี้จะยึดขอบของ macula เข้าด้วยกันเพื่อให้สามารถรักษาได้ (โดยปกติแล้วการรักษาด้วยแก๊สนี้จะทำให้คุณต้องจับศีรษะของคุณในตำแหน่งคว่ำหน้าลงที่ใดก็ได้จากสองสามชั่วโมงถึง 2 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับศัลยแพทย์ขณะนี้การวิจัยกำลังประเมินว่าขั้นตอนนี้มีความสำคัญเพียงใดเนื่องจากผู้ป่วยทำได้ยากมาก)
คำจาก Verywell
หากคุณพัฒนารูโหว่ในตาข้างหนึ่งคุณมีโอกาสประมาณ 30% ที่จะพัฒนาอีกข้างหนึ่ง หากคุณมีรูจอประสาทตาในตาข้างหนึ่งและตาอีกข้างมีน้ำวุ้นตาส่วนหลังหลุดโอกาสของคุณในการเกิดหลุมจอประสาทตาอีกอันจะเริ่มลดลง หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นส่วนกลางของคุณให้ไปพบแพทย์ตาของคุณทันที การตรวจพบและการรักษา macular แต่เนิ่นๆมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อผลลัพธ์ที่ดี
